¿Cuáles son los efectos pleiotrópicos de los antagonistas de la aldosterona?  
Introducción:
Hay 4 drogas elaboradas antes de 1960 que persisten hasta la actualidad: la aspirina, la digoxina, la warfarina y la espironolactona (un antagonista de la aldosterona). De ellas, la espironolactona es la que ha adquirido recientemente un papel más protagónico en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Aldosterone Antagonists — Last Man Standing?
New England Journal of Medicine, 364(1):79-80

Señale la opción correcta con respecto a la ecografía intravascular:  
Introducción:
La ecografía intravascular permite la valoración de la pared vascular de los pacientes con cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
A Prospective Natural-History Study of Coronary Atherosclerosis
New England Journal of Medicine, 364(3):226-235

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la infección por herpes zóster?  
Introducción:
El herpes zóster es causado por la reactivación del virus de la varicela que se encuentra en estado latente. Cerca del 18% de los pacientes que se enferman a causa de este virus adquieren neuralgia postherpética.

Lectura recomendada:
Herpes Zoster Incidence Among Insured Persons in the United States, 1993-2006: Evaluation of Impact of Varicella Vaccination
Clinical Infectious Diseases, 52(3):332-340

¿Qué porcentaje del total de los tumores pulmonares malignos representa el cáncer de pulmón de células pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células pequeñas es un tumor maligno sumamente agresivo que ya se encuentra en estadio avanzado al momento de la presentación en dos tercios de los pacientes.

Lectura recomendada:
Sorafenib in Platinum-Treated Patients with Extensive Stage Small Cell Lung Cancer: A Southwest Oncology Group (SWOG 0435) Phase II Trial
Journal of Thoracic Oncology, 5(11):1835-1840

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la monoterapia antidepresiva en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El reconocimiento de los síntomas hipomaníacos que se presentan simultáneamente con los síntomas depresivos es muy relevante desde el punto de vista clínico.

Lectura recomendada:
Mixed Hypomania in 908 Patients with Bipolar Disorder Evaluated Prospectively in the Stanley Foundation Bipolar Treatment Network
Archives of General Psychiatry, 62(10):1089-1096

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos es capaz de causar una lesión hepática inducida por drogas?  
Introducción:
Más de 1 100 fármacos, productos naturales, suplementos dietarios, vitaminas, minerales y otros compuestos han sido informados como posibles causantes de lesión hepática inducida por drogas.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Acute Liver Failure: Results of a US Multicenter, Prospective Study
Hepatology, 52(6):2065-2076

¿Cuál es la tasa de complicaciones biliares postquirúrgicas del trasplante hepático?  
Introducción:
En las últimas décadas, los adelantos en la técnica quirúrgica, la inmunosupresión y la conservación de órganos han convertido al trasplante hepático en el tratamiento definitivo para la enfermedad hepática en etapa terminal. Sin embargo, las complicaciones biliares postquirúrgicas continúan siendo el "talón de Aquiles" del procedimiento.

Lectura recomendada:
Biliary Complications After Liver Transplantation: An 18-Year Single-Center Experience
Journal of the Formosan Medical Association, 110(3):183-189

¿Cuál de los siguientes síntomas intestinales se observan durante o después de la radioterapia conformacional utilizada para el cáncer de próstata?  
Introducción:
La radioterapia conformacional, que se basa en la tomografía computarizada tridimensional, se utiliza para el tratamiento del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Longitudinal Study of Intestinal Symptoms and Fecal Continence in Patients with Conformal Radiotherapy for Prostate Cancer
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 79(5):1373-1380

¿Cuál es la causa de la debilidad muscular que caracteriza a la miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular que se caracteriza por debilidad muscular y fatigabilidad con el ejercicio.

Lectura recomendada:
Critical Care of Myasthenia Gravis in a Resource Poor Setting: A Study of South East Nigeria
Neurologist, 16(6):368-370

¿Cuál de estos mecanismos forma parte del efecto beneficioso de los antagonistas de la aldosterona en sujetos con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
El bloqueo de los efectos de la aldosterona se asocia con la disminución de las tasas de mortalidad atribuidas a la progresión de la insuficiencia cardíaca y de muerte súbita de causa cardíaca.

Lectura recomendada:
Eplerenone, a Selective Aldosterone Blocker, in Patients with Left Ventricular Dysfunction after Myocardial Infarction
New England Journal of Medicine, 348(14):1309-13210

Indique cuáles son los factores demográficos que se asocian con una mayor prevalencia del estreñimiento.  
Introducción:
La prevalencia del estreñimiento varía cuando se lo analiza según las distintas variables demográficas.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Constipation in Children and Adults: A Systematic Review
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 25(1):3-18

¿Qué agente antiagregante plaquetario se muestra más influido por los polimorfismos genéticos?  
Introducción:
La reactividad plaquetaria y la respuesta a la terapia antiagregante plaquetaria varían según los factores clínicos, la presentación clínica y el genoma, entre otros.

Lectura recomendada:
Individualized Antiplatelet Therapy in Practice
Medscape Cardiology,

¿Cuál de los siguientes contextos clínicos forma parte de los criterios de exclusión para la administración de clopidogrel y aspirina?  
Introducción:
La administración de altas dosis de clopidogrel y aspirina puede lograr una inhibición plaquetaria acelerada en el contexto agudo. La carga de 300 mg de clopidogrel al menos 6 horas antes de una intervención coronaria reduce el riesgo de eventos vasculares recurrentes.

Lectura recomendada:
LOAD: A Pilot Study of the Safety of Loading of Aspirin and Clopidogrel in Acute Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 17(1):26-29

¿Qué es la adherencia a un tratamiento oncológico?  
Introducción:
Es importante que los tratamientos oncológicos se cumplan para mejorar las probabilidades de supervivencia de los enfermos.

Lectura recomendada:
Treatment Non-Adherence in Teenage and Young Adult Patients with Cancer
Lancet Oncology, 12(1):100-108

¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es útil para definir la presencia de enfermedad tromboembólica pulmonar crónica?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica se manifiesta inicialmente por disnea de esfuerzo progresiva e intolerancia al ejercicio y, luego, por dolor torácico y síncope y, en etapas avanzadas, por signos de insuficiencia ventricular derecha.

Lectura recomendada:
Current Concepts: Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
New England Journal of Medicine, 364:351-360

¿Cuál de los estos efectos adversos puede motivar el ajuste de la dosis o la suspensión de los antagonistas de los mineralocorticoides?  
Introducción:
Los antagonistas del receptor mineralocorticoide se asocian con beneficios clínicos significativos en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms
New England Journal of Medicine, 364(1):11-21

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de administración transdérmica de medicamentos es correcta?  
Introducción:
Los sistemas de administración transdérmica de medicamentos constituyen una alternativa vigente y promisoria para la indicación de diferentes fármacos.

Lectura recomendada:
Transdermal Drug Delivery System: An Overview
International Journal of Pharmaceutical Sciences Review and Research (IJPSRR), 3(2):49-54

¿Cuál parece la causa más frecuente de edema y eritema no traumático en el carpo?  
Introducción:
En presencia de edema y eritema de origen atraumático en la región del carpo, se dispone de distintos diagnósticos diferenciales con variado nivel de gravedad.

Lectura recomendada:
Epidemilogy of Suspected Wrist Joint Infection Versus Inflammation
Journal of Hand Surgery (European Volume), 36A(3):469-474

¿Cuál de los siguientes factores constitutivos del síndrome de ovarios poliquísticos podría determinar que haya sobrevivido a lo largo del tiempo?  
Introducción:
Es probable que, al igual que para otros alelos de susceptibilidad para los trastornos metabólicos modernos, los orígenes del síndrome de ovarios poliquísticos daten del Paleolítico, época de las comunidades cazadoras recolectoras.

Lectura recomendada:
Polycystic Ovary Syndrome: An Ancient Disorder?
Fertility and Sterility, 95(5):1544-1548

¿Cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a la farmacocinética del posaconazol?  
Introducción:
El posaconazol es un fármaco antifúngico de amplio espectro que se administra por vía oral y que fue recientemente aprobado para su uso en la profilaxis y tratamiento de infecciones fúngicas invasivas en pacientes inmunocomprometidos.

Lectura recomendada:
Intracellular Concentrations of Posaconazole in Differente Compartments of Peripheral Blood
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 54(7):2928-2931