Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué caracteriza la inestabilidad del estado de ánimo?  
Introducción:
En pacientes con trastorno bipolar es frecuente identificar sesgos del estado de ánimo anormales, generalmente negativos, incluso durante fases eutímicas y de estabilidad clínica.

Lectura recomendada:
Associations Between Mood Instability and Emotional Processing in a Large Cohort of Bipolar Patients
Psychological Medicine, 46(15):3151-3160
¿En qué pacientes se observa temperamento ciclotímico?  
Introducción:
En la práctica clínica de la psiquiatría, en ocasiones es difícil diferenciar el trastorno bipolar del trastorno límite de la personalidad, especialmente por los fenómenos de desregulación emocional y la impulsividad que se observan en ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Clinical vs. DSM Diagnosis of Bipolar Disorder, Borderline Personality Disorder and Their Co-Ocurrence
Acta Psychiatrica Scandinavica, 135(3):259-265
¿Cómo se vinculan la calidad de vida y la discapacidad en los enfermos con trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y trastorno distímico (TD)?  
Introducción:
La relación entre la calidad de vida y la discapacidad, en los pacientes con trastorno distímico y trastorno obsesivo compulsivo, se conoce poco.

Lectura recomendada:
Relationship of Quality of Life With Disability Grade in Obsessive Compulsive Disorder and Dysthymic Disorder
Indian Journal of Palliative Care, 20(3):212-214
¿Cuál de los siguientes antibióticos sería particularmente útil para el tratamiento de la prostatitis bacteriana crónica por uropatógenos atípicos?  
Introducción:
La prostatitis crónica es un trastorno urológico muy frecuente en los hombres de menos de 50 años.

Lectura recomendada:
An Observational Study to Monitor the Efficacy and Tolerability of Levofloxacin 500mg Once Daily for Treatment of Chronic Bacterial Prostatitis in Saudi Arabia
Urology Annals, 7(1):71-73
¿Qué datos deben tenerse en cuenta a la hora de actualizar el DSM-5?  
Introducción:
En la actualidad existen debates en torno a la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) que generan la necesidad de efectuar cambios y modificaciones.

Lectura recomendada:
DSM-5.1
Acta Psychiatrica Scandinavica, 134(3):187-188
¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad en pacientes con reemplazo de válvula aórtica transcatéter?  
Introducción:
Las intervenciones cardiológicas percutáneas, a pesar de presentar menos riesgos que las cirugías comunes, tienen algunos factores que deben ser considerados para mejorar los resultados terapéuticos.

Lectura recomendada:
Relation of Intensity of Statin Therapy and Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement
American Journal of Cardiology, :1832-1838
Las pautas en la exposición solar asociadas con la disminución en los niveles de vitamina D son:  
Introducción:
Los déficits o niveles insuficientes de vitamina D se presentan en conjunción con distintos cuadros clínicos, como osteoporosis, esclerosis múltiple, afecciones cardíacas, cáncer y diabetes. Por ello, resulta fundamental evaluar la incidencia de la implementación de diversas pautas de protección de la radiación UV en la concentración de esta vitamina.

Lectura recomendada:
Sun Exposure Guidelines and Serum Vitamin D Status in Denmark: The StatusD Study
Nutrients, 8(5)
¿Cuáles de los siguientes agentes pueden utilizarse en el tratamiento de la miocardiopatía periparto previa al parto?  
Introducción:
El tratamiento de la miocardiopatía periparto se basa principalmente en la extrapolación de estrategias a partir de otras formas de insuficiencia cardíaca sistólica y de la experiencia clínica. Principalmente, se enfatiza en el control del volumen, mediante la neutralización de respuestas neurohumorales maladaptativas, y la prevención de las complicaciones tromboembólicas y arrítmicas.

Lectura recomendada:
Peripartum Cardiomyopathy
Circulation, 133:1397-1409
¿En la enseñanza de qué habilidades no técnicas demostró ser útil la simulación?  
Introducción:
Las técnicas de enseñanza por simulación tienen amplia aceptación en la educación médica. La simulación representa la experiencia clínica, reduce el riesgo para el paciente y enseña conductas y destrezas específicas, difíciles de adquirir mediante el entrenamiento tradicional.

Lectura recomendada:
Residents' Perceptions of Simulation as a Clinical Learning Approach
Canadian Medical Education Journal, 8(S1):76-87
¿Cuáles son las razones por las cuales los errores en la prescripción de medicamentos son más frecuentes en los departamentos de emergencia?  
Introducción:
Los errores en la prescripción de medicamentos son frecuentes en todos los ámbitos.

Lectura recomendada:
Decreasing Prescribing Errors During Pediatric Emergencies: A Randomized Simulation Trial
Pediatrics, 139(3):1-12
¿Cuál es la relación entre el uso de antidepresivos y la calidad ósea en los hombres?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron la relación entre el uso de antidepresivos y el riesgo de osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Association Between Use of Antidepressants and Bone Quality Using Quantitative Heel Ultrasound
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 49(5):437-443
¿Cuáles son las lesiones asociadas con la infestación por ácaros del género Demodex?  
Introducción:
Los ácaros Demodex son habitantes normales de los folículos pilosos de los seres humanos. Sin embargo, en algunos enfermos, pueden ser causa de diversas lesiones cutáneas.

Lectura recomendada:
Demodex Mites
Clinics in Dermatology, 32(6):739-743
Señale la opción correcta sobre el síndrome confusional:  
Introducción:
El síndrome confusional es un cuadro que genera un costo económico considerable.

Lectura recomendada:
Preliminary Development of an Ultrabrief Two-Item Bedside Test for Delirium
Journal of Hospital Medicine, 10(10):645-650
Los indicadores de la propensión a presentar un infarto agudo de miocardio (IAM) son:  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio (IAM) presenta una mayor incidencia durante el intervalo matutino, en respuesta a factores desencadenantes como la ejecución de actividad física de alto impacto, la actividad sexual, la ingesta de comidas de elevado contenido calórico o la presencia de episodios agudos de ira o ansiedad. Asimismo, existen indicadores de la propensión a presentar IAM asociada con dichos desencadenantes.

Lectura recomendada:
Triggers and Timing of Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 119(10):1560-1565
¿Cuáles son los alimentos que representan una fuente importante de vitamina B12?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina B12 se asocia con anemia megaloblástica y complicaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
How Common is Vitamin B12 Deficiency - A Report on Deficiency Among Healthy Adults From a Medical College in Rural Area of North-West India
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 4(4):241-245
¿Con qué desenlaces se asoció la desnutrición en los pacientes con accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La desnutrición es frecuente en los pacientes con accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Risk of Malnutrition is an Independent Predictor of Mortality, Length of Hospital Stay, and Hospitalization Costs in Stroke Patients
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 25(4):799-806
¿Cuáles serían estrategias razonables para el abordaje de los pacientes con anemia por deficiencia de hierro, en términos de la búsqueda de tumores del tracto gastrointestinal?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 10% de los hombres y las mujeres posmenopáusicas con anemia por deficiencia de hierro tiene tumores malignos en el tracto gastrointestinal; en general, en ausencia de síntomas.

Lectura recomendada:
Investigating for GI Malignancy in Iron-Deficiency Anaemia - The Case for Risk Stratification
Frontline Gastroenterology, 5(4):229-230
¿Cuáles de los siguientes fenómenos es un factor de riesgo tradicional para enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se estima que 16.3 millones de estadounidenses presentan enfermedad arterial coronaria, y en muchos de ellos se observa aterosclerosis subclínica sin obstrucción del flujo en coronarias no lesionadas.

Lectura recomendada:
Plaque Surface Irregularity and Calcification Length within Carotid Plaque Predict Secondary Events in Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 256:29-34
Dentro de las técnicas de canulación, señale la afirmación incorrecta.  
Introducción:
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es la técnica de elección en el tratamiento de diferentes enfermedades biliopancreáticas. Su utilidad en el abordaje de obstrucciones biliares ha sido sobradamente demostrada. La canulación selectiva del conducto deseado (biliar o pancreático) es el punto clave inicial del objetivo terapéutico. Actualmente, la forma más utilizada para conseguir el acceso a la vía biliar es la que emplea un esfinterótomo asociado con una guía hidrófila. Cuando dicha canulación estándar falla, existen diferentes alternativas que nos permitirán conseguir la canulación en un alto porcentaje de pacientes.

Lectura recomendada:
Técnicas de rescate en la canulación biliar difícil
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes fenómenos no se considera un factor fisiopatogénico en la formación de adherencias peritoneales?  
Introducción:
Se ha considerado tradicionalmente que la presencia de cirugías abdominales previas es una contraindicación relativa para una cirugía laparoscópica, debido al riesgo que representan la adherencias peritoneales.

Lectura recomendada:
Comparison of Laparoscopic Versus Open Surgery in a Three-Stage Operation for Obstructive Left-Sided Colorectal Cancer
Journal of the Chinese Medical Association, 78(10):584-590
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