Indice General de Autoevaluaciones

¿A qué se atribuyen los beneficios farmacoeconómicos de la bivalirudina en el tratamiento del síndrome coronario agudo?
Introducción:
La terapia adyuvante con bivalirudina parece asociarse con beneficios en términos de la rentabilidad en sujetos con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Bivalirudin: A Pharmacoeconomic Profile of Its Use In Patients With Acute Coronary Syndromes
Pharmacoeconomics, 29(4):343-359

¿Qué efecto tiene el tratamiento con dosis bajas de aspirina en la detección del cáncer colorrectal mediante la búsqueda de sangre oculta en materia fecal?
Introducción:
Las pruebas para la detección de sangre oculta en materia fecal permiten diagnosticar precozmente el cáncer colorrectal.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin Use and Performance of Immunochemical Fecal Occult Blood Tests
JAMA, 304(22):2513-2520

¿Qué esquema de terapia supresiva con aciclovir se indica en niños con antecedentes de herpes neonatal?
Introducción:
Se postula que la indicación de aciclovir como terapia supresiva mejoraría el pronóstico neurológico de niños con herpes neonatal.

Lectura recomendada:
Oral Acyclovir Suppression and Neurodevelopment After Neonatal Herpes
New England Journal of Medicine, 365(14):1284-1292

¿Cuál es la evolución de los enfermos con neumonía intrahospitalaria que reciben el tratamiento empírico, sugerido por las recomendaciones vigentes?
Introducción:
La neumonía intrahospitalaria se asocia con elevada morbilidad y mortalidad y con costos significativos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Implementation of Guidelines for Management of Possible Multidrug-Resistant Pneumonia in Intensive Care: An Observational, Multicentre Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases, 11(3):181-189

¿Qué grupos de trastornos está incluido en la rinitis no alérgica?
Introducción:
Se denomina rinitis al complejo sintomático que comprende rinorrea, goteo retronasal, estornudos y congestión nasal.

Lectura recomendada:
Epidemiological Analysis of Chronic Rhinitis in Pediatric Patients
American Journal of Rhinology & Allergy, 25(5):327-332

¿Cuál de las siguientes alternativas podría ser útil para reducir la resistencia endémica de K. pneumoniae y de P. mirabilis a las cefalosporinas de amplio espectro?
Introducción:
El reemplazo de la ceftazidima por piperacilina-tazobactam parece ser una estrategia útil para disminuir la resistencia endémica de K. pneumoniae y de P. mirabilis a las cefalosporinas de amplio espectro.

Lectura recomendada:
Replacement of Broad-Spectrum Cephalosporins by Piperacillin-Tazobactam: Impact on Sustained High Rates of Bacterial Resistance
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 48(12):392-395

¿Cuáles son los agentes frecuentemente involucrados en la dermatitis de contacto sistémica?
Introducción:
La dermatitis de contacto sistémica es la reacción a una sustancia administrada por vía parenteral frente a la cual el paciente se sensibilizó previamente por exposición cutánea.

Lectura recomendada:
A Systematic Approach to Systemic Contact Dermatitis and Symmetric Drug-Related Intertriginous and Flexural Exanthema (SDRIFE)
American Journal of Clinical Dermatology, 12(3):171-180

¿Cuáles son los fármacos que podrían mejorar la evolución clínica de los pacientes con estenosis valvular aórtica?
Introducción:
La estenosis valvular aórtica es la valvulopatía más común en los países occidentales.

Lectura recomendada:
Statins for Progression of Aortic Valve Stenosis and the Best Evidence for Making Decisions in Health Care
São Paulo Medical Journal, 129(1):41-45

¿A qué se atribuye que los patrocinadores actuales de la medicina herbal ayurvédica sean escasos y disgregados?
Introducción:
Una gran parte de las investigaciones sobre medicina ayurvédica son financiadas por el gobierno y una proporción muy reducida, por los patrocinadores.

Lectura recomendada:
Ayurveda GCP Guidelines: Need for Freedom from RCT Ascendancy in Favor of Whole System Approach
Journal of Ayurveda and Integrative Medicine (J-AIM), 2(1):1-4

¿Cuál es en la actualidad el método más preciso para el diagnóstico de aterosclerosis carotídea?
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbimortalidad en todo el mundo. Se estima que 16 millones de personas fallecen al año como consecuencia de estas afecciones. Entre las distintas causas de accidente cerebrovascular, se destaca la aterosclerosis carotídea.

Lectura recomendada:
FDG- 18F na distinção de placa aterosclerótica: Inovação em Tecnologia PET/CT
SIICSalud,

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Introducción:
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Lectura recomendada:
Estudio sobre adaptabilidad de cepas argentinas de Trypanosoma cruzi en Dipetalogaster maxima (Uhler, 1894)
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes es una posible complicación ocasionada por la nicotinamida?
Introducción:
La nicotinamida reduce la absorción intestinal de fosfatos, gracias a su acción inhibitoria sobre el transportador de membrana, además cuenta con la ventaja de ser un agente de bajo costo.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Nicotinamide in the Management of Hyperphosphatemia in Patients on Hemodialysis
Indian Journal of Nephrology, 21(4):245-249

¿Qué área funcional se afecta principalmente ante la dificultad para sonreír en la parálisis facial pediátrica?
Introducción:
A diferencia de otros movimientos de la cara, como los oculares, la sonrisa no cumple un papel funcional propiamente dicho, y tal vez por esto, muchas veces es subestimada.

Lectura recomendada:
Advances in Surgical Treatment of Facial Nerve Paralysis in Children
JAMA, 305(20):2106-2107

¿Cuál de estas premisas acerca del tratamiento quirúrgico de la hiperhidrosis primaria es correcta?
Introducción:
La hiperhidrosis se asocia con repercusiones psicosociales, así como con un mayor riesgo de infección cutánea y efectos deletéreos sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Treatment Options for Hyperhidrosis
American Journal of Clinical Dermatology, 12(5):285-295

¿Cuáles de las siguientes variedades de sarcoma de partes blandas tiene mejor pronóstico?
Introducción:
Mediante el análisis multivariado se demostró la histología es un factor predictivo independiente del pronóstico de los sarcomas de partes blandas.

Lectura recomendada:
Preoperative Versus Postoperative Radiotherapy in Soft-Tissue Sarcoma: Multi-Institutional Analysis of 821 Patients
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 81(2):498-505

¿Cuál de los siguientes fármacos causa menor incremento del riesgo cardiovascular?
Introducción:
Si bien todos los antiinflamatorios parecen asociarse con aumento del riesgo cardiovascular, existen diferencias entre los distintos agentes disponibles.

Lectura recomendada:
NSAID Use Associated with Increased Cardiovascular Risk and Death, But Naproxen Appears to be the Least Harmful
Evidence-based Medicine, 16(5):142-143

Señale la asociación correcta
Introducción:
La detección de determinados anticuerpos o marcadores biológicos puede sugerir la localización del tumor primario en el contexto de un síndrome paraneoplásico neurológico

Lectura recomendada:
Screening for Tumours in Paraneoplastic Syndromes: Report of an EFNS Task Force
European Journal of Neurology, 18(1):19-27

¿Cuál de las siguientes indicaciones se considera apropiada en el caso de un paciente con enfermedad reumática, sin antecedentes gastrointestinales ni cardiovasculares?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides, tradicionales como los inhibidores de la ciclooxigenasa 2, parecen asociarse con aumento del riesgo de eventos gastrointestinales y cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Appropriate Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Rheumatic Disease: Opinions of a Multidisciplinary European Expert Panel
Annals of the Rheumatic Diseases, 70(5):818-822

¿Cuál es el tiempo de mayor riesgo cardiovascular asociado con los antiinflamatorios no esteroides en pacientes con enfermedad coronaria grave?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se asocian con el incremento del riesgo cardiovascular; no obstante, pocos estudios evalúan pacientes con eventos coronarios graves recientes, ya que éste suele ser un criterio de exclusión para estos ensayos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risks of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs in Patients After Hospitalization for Serious Coronary Heart Disease
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 2(3):155-163

¿Cuál es el tratamiento universalmente aceptado para la disfunción de la trompa de Eustaquio en todos los grupos etarios?
Introducción:
La otitis media con derrame y la presión negativa en el oído medio son consecuencia de la disfunción de la trompa de Eustaquio, una afección frecuente en niños y adultos.

Lectura recomendada:
Management of Eustachian Tube Dysfunction With Nasal Steroid Spray: A Prospective, Randomized, Placebo-Controlled Trial
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(5):449-455

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