Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el nivel sérico de vitamina D mínimo recomendable?
Introducción:
La venta de suplementos de vitamina D se ha incrementado en un 100% anual. Sin embargo, siguiendo las recomendaciones impartidas por el Instituto de Medicina estadounidense acerca de los requerimientos de calcio y vitamina D, varios médicos han optado por disminuir la indicación de estas sustancias a sus pacientes.

Lectura recomendada:
Why the IOM Recommendations for Vitamin D Are Deficient
Journal of Bone and Mineral Research, 26(3):455-457

¿Cuál de estas mutaciones puntuales se asocia con resistencia universal a los inhibidores de la tirosinquinasa en sujetos con leucemia mieloide crónica?
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica, ciertas mutaciones en el gen de la oncoproteína BCR-ABL provocan resistencia a los inhibidores de la tirosinquinasa.

Lectura recomendada:
Nilotinib for the Treatment of Philadelphia-Chromosome-Positive Chronic Myeloid Leukemia
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 11(18):3065-3072

¿Cuál es la morbimortalidad esperada para los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en el contexto de la terapia actual?
Introducción:
El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST es la causa más frecuente de indicación de una angioplastia coronaria.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes
European Heart Journal, 31(20):2513-2516

¿Qué efectos ejerce el roflumilast en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el roflumilast reduce el índice de exacerbaciones graves a muy graves.

Lectura recomendada:
Roflumilast With Long-Acting Beta2 Agonists for COPD: Influence of Exacerbation History
European Respiratory Journal,

¿Cuál es el tratamiento de elección para la giardiasis?
Introducción:
La giardiasis es la infección parasitaria más común en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Treatment of Giardiasis
Current Treatment Options in Gastroenterology, 8(1):13-17

Señale cuál de las siguientes situaciones puede asociarse con nocturia
Introducción:
La nocturia es una manifestación de diferentes trastornos de origen urológico o no urológico.

Lectura recomendada:
Nocturia: A Nonspecific But Bothersome Symptom In Urology
Urological Science, 22(1):1-6

Señale cuál de estos tratamientos para la arteriopatía periférica está asociado con una disminución en la mortalidad de causa cardiovascular.
Introducción:
El tratamiento de la arteriopatía periférica abarca desde la modificación de los hábitos hasta la cirugía.

Lectura recomendada:
Office Management of Peripheral Arterial Disease
American Journal of Medicine, 123(9):790-792

¿Cuál de los siguientes especialistas debe formar parte del equipo cardiaco?
Introducción:
Los procedimientos de revascularización miocárdica en pacientes hemodinámicamente estables deberían ser decididos por un equipo cardiaco (Heart Team), informados adecuadamente al paciente y diferidos respecto de la angiografía.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Process for Decision Making and Patient Information
European Heart Journal, 31(20):2505-2507

¿Qué consecuencias tiene la activación amigdalina anormal en caso de esquizofrenia?
Introducción:
El estudio de la neurobiología de la esquizofrenia incluye la aplicación de avances neurocientíficos. Esta entidad se caracteriza por la afección del procesamiento neuroconductual, entre otras áreas, con la consiguiente activación y conectividad cerebral anormales ante la realización de una tarea.

Lectura recomendada:
Neuropsychiatric Aspects of Schizophrenia
CNS Neuroscience & Therapeutics, 17(1):45-51

¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es el más adecuado para descartar enfermedad coronaria?
Introducción:
Los estudios funcionales son esenciales en los pacientes con enfermedad coronaria estable antes de decidir un procedimiento de revascularización miocárdica, ya que no es infrecuente la discrepancia entre la gravedad anatómica de una lesión y su repercusión clínica.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Strategies for Pre-Intervention Diagnosis and Imaging
European Heart Journal, 31(20):2508-2510

¿Qué beneficios se encontraron con el sulfato de glucosamina en la artrosis de rodilla?
Introducción:
Hay datos que indican que el sulfato de glucosamina muestra alguna eficacia clínica en el tratamiento de la artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
The Clinical Effectiveness of Glucosamine and Chondroitin Supplements in Slowing or Arresting Progression of Osteoarthritis of the Knee: A Systematic Review and Economic Evaluation
Health Technology Assessment, 13(52):3-4

¿Cuál es el mejor método para evaluar la densidad mineral ósea?
Introducción:
La densidad mineral ósea es un parámetro importante para evaluar la salud de los huesos y detectar la presencia de osteopenia y osteoporosis y el riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
OPG and RANK Polymorphisms are both Associate with Cortical Bone Mineral Density: Findings from a Metaanalysis of the Avon Longitudinal Study of Parents and Children and Gothenburg Osteoporosis and Obesity Determinants Cohorts
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(8):3940-3948

Señale cuál de los siguientes factores correlaciona con la presión de la arteria pulmonar:
Introducción:
La gravedad de la hipertensión pulmonar asociada con la EPOC ensombrece el pronóstico de estos individuos.

Lectura recomendada:
Pulmonary Hypertension With Chronic Obstructive Pulmonary Disease
PVRI Review, 2(2-3):75-79

¿Qué proporción de los casos de accidente cerebrovascular asociados a una cirugía de revascularización miocárdica ocurren durante el tiempo perioperatorio?
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una de las complicaciones más graves que pueden suceder en forma secundaria a una cirugía de bypass coronario. Se estima que su incidencia anual en la actualidad es de 1.3%.

Lectura recomendada:
Temporal Onset, Risk Factors, and Outcomes Associated with Stroke after Coronary Artery Bypass Grafting
JAMA, 305(4):381-390

¿Cuál de estos aspectos podría estar vinculado con la etiopatogenia de la esquizofrenia en un modelo que la concibe como trastorno del neurodesarrollo?
Introducción:
Aunque se han postulado diversas hipótesis sobre el origen de esta enfermedad, el modelo que ha acumulado mayor cantidad de evidencia y el más aceptado en la actualidad es el que considera que se trata de un trastorno del neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Anomalías Físicas Menores y Esquizofrenia: Revisión de la Literatura
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(6):365-371

¿Cuál de estos recursos podría asociarse con la reducción del riesgo biológico entre los profesionales de la salud?
Introducción:
El riesgo biológico es el más frecuente en el ambiente laboral de los trabajadores de la salud, el cual los expone a enfermedades infectocontagiosas. Se estima que en Estados Unidos ocurren de 500 000 a 600 000 accidentes biológicos al año, cifra que no se conoce en América Latina.

Lectura recomendada:
Accidentes Biológicos en Médicos Residentes de Bucaramanga, Colombia
Revista Colombiana de Cirugía, 25(4):290-299

¿Cuál de estas lesiones intestinales se asocia con progresión a la malignización en un período de 5 a 10 años?
Introducción:
El cáncer colorrectal representa en Occidente una de las primeras causas de muerte por cáncer y la tercera neoplasia más frecuente. En el mundo, se estima que anualmente cerca de un millón de personas manifiestan manifiestan la enfermedad y la mitad de ellas fallece dentro de los cinco años.

Lectura recomendada:
Vigilancia Colonoscópica Antes de lo Estipulado: ¿Tiene Alguna Utilidad?
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 41(1):17-22

Además de las alteraciones pulmonares que caracterizan a la fibrosis quística, ¿cuál de estas comorbilidades es frecuente en estos pacientes?
Introducción:
La fibrosis quística se considera un desorden autosómico recesivo que se produce en el cromosoma 7, y sus manifestaciones se producen por la disminución de la permeabilidad de los iones cloruro a través de la membrana epitelial apical.

Lectura recomendada:
Caracterização do Desenvolvimento Neuropsicomotor em Lactentes com Fibrose Cística
Pediatria Moderna, 46(5):191-198

¿Cuál es el período recomendado de tratamiento con clopidogrel después de un procedimiento de revascularización coronaria con colocación de prótesis endovascular (stent)?
Introducción:
El uso de clopidogrel en pacientes que han requerido un procedimiento coronario endovascular se asocia con un mejor pronóstico.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of Early Clopidogrel Discontinuation Following Acute Myocardial Infarction Hospitalization or Stent Implantation: Analysis in a Single Integrated Health Network
Current Medical Research and Opinion, 25(9):2317-2325

¿Cuál de los siguientes antipsicóticos tiene un perfil más favorable de efectos adversos metabólicos?
Introducción:
Los antipsicóticos típicos y atípicos son una clase heterogénea de drogas cuya agrupación puede provocar confusiones y generalizaciones inadecuadas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Treatment-Resistant Schizophrenia
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 7:127-133

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