¿Cuál de estas afirmaciones acerca de las proteorodopsinas bacterianas es correcta?  
Introducción:
En manantiales de aguas termales de montaña, se describe presencia de microorganismos acidófilos quimiolitoautótrofos con pocas bacterias fotótrofas con capacidad de utilizar luz solar para generar energía mediante fotosíntesis.

Lectura recomendada:
Proteorhodopsin-Like Genes Present in Thermoacidophilic High-Mountain Microbial Communities
Applied and Environmental Microbiology, 78(21):7813-7817

¿Cuáles son los síntomas climatéricos que disminuyen más en las pacientes tratadas con Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Cimicifuga racemosa es una excelente alternativa a la terapia hormonal de reemplazo para el alivio de los síntomas climatéricos.

Lectura recomendada:
Eficacia de Cimicifuga racemosa para el Tratamiento de la Clínica Vasomotora y Psíquica en Pacientes Menopáusicas
Progresos de Obstetricia y Ginecología, 51(1):20-27

¿Cuál de estas hormonas elevadas en los pacientes con acromegalia, además de la somatotrofina (GH), se correlacionaría con la aparición de diabetes y cetoacidosis?  
Introducción:
La diabetes, que puede ser asintomática o leve, es frecuente en los pacientes con acromegalia y, en general, puede controlarse con hipoglucemiantes orales.

Lectura recomendada:
Diabetic Ketoacidosis as a Presenting Feature of Acromegaly: When Excess Hormone Meets Hormone Deficiency Clinical Diabetes
Clinical Diabetes, 30(4):170-172

¿Cuál es el umbral de la hemoglobina glucosilada que mejor predice el riesgo de aparición de diabetes?  
Introducción:
En comparación con la glucemia en ayunas, la hemoglobina glucosilada tiene numerosas ventajas a la hora de establecer el diagnóstico de diabetes.

Lectura recomendada:
Haemoglobin A_1c Cut-Off Point to Identify a High Risk Group of Future Diabetes: Results from the Omiya MA Cohort Study
Diabetic Medicine, 29(7):905-910

¿Cuál es el valor de hemoglobina glucosilada actualmente recomendado para ser alcanzado en adultos con diabetes?  
Introducción:
Las normativas actuales recomiendan un inicio temprano de la terapia con insulina, combinada con hipoglucemiantes orales, a fin de mantener la hemoglobina glucosilada en los valores recomendados.

Lectura recomendada:
The Meaning of Insulin to Hispanic Immigrants With Type 2 Diabetes and Their Families
Diabetes Educator, 38(2):263-270

¿Cuál es la durabilidad promedio de una bioprótesis de válvula aórtica?  
Introducción:
Más de 200 000 reemplazos quirúrgicos de válvula aórtica se llevan a cabo anualmente en todo el mundo. Se sabe que las bioprótesis tienen una durabilidad limitada.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic Valve Replacement for Degenerative Bioprosthetic Surgical Valves: Results from the Global Valve-in-Valve Registry
Circulation, 126(19):2335-2344

¿Cuál ha sido el patrón evolutivo en los enfermos con infarto agudo de miocardio, entre 1985 y 2008?  
Introducción:
En general, se considera que las mujeres que sufren infarto agudo de miocardio tienen una evolución más desfavorable que los hombres, esencialmente porque no son tratadas según lo establecen las normativas vigentes.

Lectura recomendada:
Sex-Related Trends in Mortality in Hospitalized Men and Women after Myocardial Infarction between 1985 and 2008: Equal Benefit for Women and Men
Circulation, 126(18):2184-2189

¿Cuáles son los fármacos para el tratamiento de la artritis reumatoidea que deben ser evitados durante el tercer trimestre del embarazo?  
Introducción:
Tanto los antiinflamatorios no esteroides como los corticoides tienen propiedades analgésicas y antiinflamatorias y se utilizan en forma habitual para disminuir las artralgias y la rigidez presentes en la artritis reumatoidea. Entre los tratamientos habituales se encuentran los agentes antimaláricos y, en los últimos años, se han agregado las terapias que modifican la respuesta biológica.

Lectura recomendada:
Rheumatoid Arthritis and Pregnancy: Safety Considerations in Pharmacological Management
Drugs, 71(15):1973-1987

¿Cuál de estas funciones de las células beta pancreáticas parece regulada por la vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se considera un importante problema mundial de salud pública que afecta tanto a los adultos como a los niños. Por otra parte, en numerosos ensayos epidemiológicos se ha señalado una elevada prevalencia de déficit de vitamina D en los pacientes pediátricos con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Vitamin D Deficiency Among Newly Diagnosed Youth-Onset Diabetes Mellitus in North India
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, 56(7):423-428

De los fármacos disponibles en la actualidad, ¿cuál de ellos parece el más adecuado para el tratamiento del paludismo en la embarazada?  
Introducción:
Los parámetros farmacocinéticos de las drogas antipalúdicas se alteran durante el embarazo. Para la embarazada que requiere tratamiento para el paludismo es necesario ajustar las dosis de los fármacos que no están contraindicados.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Antimalarials in Pregnancy: A Systematic Review
Clinical Pharmacokinetics, 50(11):705-723

¿Cuál es la causa subyacente más frecuente que motiva la ventilación mecánica a largo plazo en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Los avances en el conocimiento médico y en la tecnología se han vinculado con una mejoría de los índices de supervivencia de los niños gravemente enfermos. Se reconoce que los pacientes pediátricos con enfermedades respiratorias crónicas tratados a largo plazo con ventilación mecánica asistida requieren de internaciones prolongadas.

Lectura recomendada:
Outcome of Long-Term Mechanical Ventilation Support in Children
Pediatrics and Neonatology, 53(5):304-308

¿Cuál es la incidencia aproximada de trombocitopenia en los neonatos nacidos de embarazadas hipertensas?  
Introducción:
La trombocitopenia neonatal es un problema clínico frecuente que se atribuye a diversas causas. Se informaron tasas de prevalencia del 1% a 5% en todos los recién nacidos y del 22% a 35% entre aquellos que requirieron internación en las unidades de cuidados intensivos. Las tasas de trombocitopenia aumentan a menor edad gestacional. La hipertensión materna se asocia con esta afección.

Lectura recomendada:
Neonatal thrombocytopenia and pregnancy induced hypertension
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes es el mecanismo de generación de dolor en los huesos afectados por metástasis?  
Introducción:
Las metástasis óseas de diversos tumores, en especial los de mama y próstata, son una causa frecuente de dolor en pacientes con casos avanzados.

Lectura recomendada:
Pathogenesis and Bisphosphonate Treatment of Skeletal Events and Bone Pain in Metastatic Cancer: Focus on Ibandronate
Onkologie, 16(2):379-388

¿Cuál de las siguientes características es más frecuente en pacientes con trastorno por somatización?  
Introducción:
La somatización consiste en la presencia de síntomas físicos que expresan un malestar psicológico, generalmente constituyen una reacción ante una situación estresante y, si aparecen en forma esporádica, no se consideran anormales.

Lectura recomendada:
Perceived Social Support and Life Satisfaction in Persons with Somatization Disorder
Industrial Psychiatry Journal, 19(2):115-118

¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz en términos de la prevención de nuevos eventos isquémicos?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que la mayor reactividad plaquetaria in vitro en los enfermos tratados con clopidogrel o prasugrel podría ser un factor de riesgo de nuevos eventos isquémicos.

Lectura recomendada:
Platelet Function During Extended Prasugrel and Clopidogrel Therapy for Patients with ACS Treated without Revascularization: the TRILOGY ACS Platelet Function Substudy
JAMA, 308(17):1-10

¿Cuáles son los fármacos que, utilizados durante la gestación, aumentan el riesgo de hipertensión pulmonar persistente del neonato?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, la hipertensión pulmonar persistente del neonato sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad perinatal en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn
Pulmonary Circulation, 2(1):15-20

¿Cuáles son los índices de hemostasia definitiva en relación con el tratamiento con N-butil-2-cianoacrilato en los enfermos con várices gástricas sangrantes?  
Introducción:
En los pacientes con hemorragia por várices gástricas, la inyección endoscópica de N-butil-2-cianoacrilato se asocia con índices altos de hemostasia definitiva y primaria.

Lectura recomendada:
N-Butil-2-Cianoacrilato en el Tratamiento de las Várices Gástricas
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(1):27-32

¿Cuáles podrían ser las indicaciones del edoxabán tosilato?  
Introducción:
El edoxabán tosilato es un inhibidor directo del factor Xa potencialmente útil para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo venoso y para la prevención del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Edoxaban Tosylate
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):129-135

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la relación entre el riesgo de diabetes y la edad al momento de la menarca?  
Introducción:
La identificación de los factores que aumentan el riesgo de aparición de diabetes es crucial en términos de prevención.

Lectura recomendada:
The Role of BMI across the Life Course in the Relationship between Age at Menarche and Diabetes, in a British Birth Cohort
Diabetic Medicine, 29(5):600-603

¿Cuál de las siguientes entidades puede presentarse en comorbilidad con depresión en adolescentes?  
Introducción:
Se estima que la prevalencia de trastorno depresivo mayor (TDM) durante la adolescencia es del 4% al 6%. Esta entidad aumenta el riesgo de suicidio y de recurrencias durante la vida adulta. De hecho, más del 50% de los jóvenes con TDM presentan recurrencias durante la vida adulta. En comparación con los adultos, los adolescentes depresivos presentan un nivel mayor de impulsividad, irritabilidad, disturbios conductuales y un nivel menor de síntomas vegetativos.

Lectura recomendada:
Escitalopram for the Treatment of Major Depressive Disorder in Youth
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(14):2235-2244