Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la forma más común de deterioro cognitivo leve en las personas de 85 años o más?  
Introducción:
El deterioro cognitivo es muy frecuente en las personas de edad muy avanzada.

Lectura recomendada:
Mild Cognitive Impairment, Dementia, and Their Subtypes in Oldest Old Women
Archives of Neurology, 68(5):631-636
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser de utilidad para el tratamiento de la colitis por Clostridium difficile, persistente o recurrente?  
Introducción:
La colitis por Clostridium difficile, persistente o recurrente, representa un problema médico sustancial ya que se dispone de muy pocas opciones de tratamiento.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide to Treat Persistent Clostridium difficile Colitis
Current Infectious Disease Reports, 10(2):89-91
¿Cuáles de las siguientes patologías son más comunes en las mujeres con endometriosis?  
Introducción:
La prevalencia de ciertos cánceres y enfermedades es mayor en las mujeres con endometriosis.

Lectura recomendada:
Cancers, Infections, and Endocrine Diseases in Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 94(5):1627-1631
¿Qué modificación se observa en el hipocampo en las mujeres con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
En los enfermos con trastorno depresivo mayor hay atrofia del hipocampo, especialmente del hipocampo izquierdo.

Lectura recomendada:
Hippocampal Shape Deformation in Female Patients with Unremitting Major Depressive Disorder
American Journal of Neuroradiology, 32(4):671-676
¿Cuál de los siguientes enunciados no es correcto, en relación con los tumores de ovario que se detectan durante la gestación?  
Introducción:
Aunque casi todos los tumores de ovario que se identifican durante la gestación son benignos o sólo tienen un bajo potencial de malignidad, su abordaje representa un verdadero desafío.

Lectura recomendada:
Ovarian Tumours in Pregnancy: A Literature Review
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):119-124
Señale la opción correcta sobre el efecto de la pregabalina en pacientes con neuropatía diabética dolorosa:  
Introducción:
Se estima que el 16% de los pacientes diabéticos tienen neuropatía dolorosa. Este cuadro no es tratado en forma adecuada, aunque existen diferentes opciones terapéuticas disponibles. La aplicación de un tratamiento racional implica conocer los fundamentos de cada opción.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Guideline: Treatment of Painful Diabetic Neuropathy
Neurology,
¿Qué efectos se comprueban en los fetos de madres fumadoras, en términos del estado de oxidación?  
Introducción:
El tabaquismo podría ser una causa importante de daño oxidativo en la madre y en el feto.

Lectura recomendada:
The Effect of Tobacco Smoking During Pregnancy on Plasma Oxidant and Antioxidant Status in Mother and Newborn
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):132-136
¿Cuál de las siguientes regiones anatómicas es la más confiable a la hora de determinar la densidad mineral ósea con la absorciometría de rayos X de absorción dual en las mujeres de edad avanzada?  
Introducción:
La absorciometría de rayos X de absorción dual es un método que permite en la actualidad hacer una evaluación de la densidad mineral ósea en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Body Fat Distribution Is Associated with Lumbar Spine Bone Density Independently of Body Weight in Postmenopausal Women
Maturitas, 69(1):86-90
¿Cuál de estos productos plaguicidas es la causa principal de consultas por exposición en los centros especializados?  
Introducción:
Las consultas por exposición/intoxicación por plaguicidas constituyen el 14% del total de las consultas a los Centros de Información, Asesoramiento y Asistencia Toxicológica, de las cuales aproximadamente el 50% corresponden a niños de 0 a 9 años.

Lectura recomendada:
Manejo Seguro de Agroquímicos. Guía de Prácticas para la Selección y Uso Correcto de Protección para Tóxicos por Vía Respiratoria
Acta Toxicológica Argentina, 17(supl):19-19
¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas de la cesación tabáquica es la más segura para una embarazada?  
Introducción:
Los tratamientos farmacológicos de primera línea para la cesación tabáquica incluyen la terapia de reemplazo de nicotina, el bupropión y la vareniclina. La primera es la más usada para el apoyo de los intentos de abandono y las recomendaciones actuales sugieren iniciarla en el día fijado para el abandono.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Smoking Cessation: Current Advances and Research Topics
CNS Drugs, 25(5):371-382
¿Cuál de estas situaciones justifica el uso de alimentación parenteral en los pacientes críticos?  
Introducción:
En ocasiones, el acceso a la vía entérica no es posible y en todo caso la inanición es inadmisible, especialmente en este tipo de pacientes críticos. Está ya demostrado que la nutrición disminuye la mortalidad en los pacientes críticos.

Lectura recomendada:
Nutrición en el Paciente con Pancreatitis Aguda Grave: Guía de Manejo Clínico
Revista Colombiana de Cirugía, 25(2):104-120
¿Cuál es el mecanismo involucrado en la resistencia in vitro de T. vaginalis frente al metronidazol?  
Introducción:
La resistencia de T. vaginalis frente al metronidazol es un problema cada vez más común.

Lectura recomendada:
Drug Resistance in the Sexually Transmitted Protozoan Trichomonas vaginalis
Cell Research, 13(4):239-249
¿Cuál de estos efectos adversos es más frecuente ante la administración de dosis elevadas trisemanales de interferón beta en comparación con la administración de dosis semanales bajas?  
Introducción:
Los esquemas con dosis altas y frecuentes de interferón beta en pacientes con esclerosis múltiple parecen relacionarse con mejores resultados que el uso de menores dosis por vía intramuscular.

Lectura recomendada:
Full Results of the Evidence of Interferon Dose-Response-European North American Comparative Efficacy (EVIDENCE) Study: A Multicenter, Randomized, Assessor-Blinded Comparison of Low-Dose Weekly Versus High-Dose, High Frequency Interferon Beta-1a for
Clinical Therapeutics, 29(9):2031-2048
¿Qué efectos ejerce el tabaco masticable sobre las coronarias epicárdicas?  
Introducción:
En muchos países, el consumo de tabaco sin humo es elevado.

Lectura recomendada:
Acute Effects of Tobacco Chewing on the Systemic, Pulmonary and Coronary Circulation
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):109-114
¿Cuál de los siguientes fármacos o grupos de fármacos podría tener un efecto modulador del metabolismo del miocardio a nivel del aporte de sustratos energéticos?  
Introducción:
La declinación de la función del miocardio desencadena una serie de efectos hemodinámicos que perpetúan este cuadro, tales como la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona y el sistema nervioso simpático que, a su vez, aumenta los niveles circulantes de ácidos grasos libres y genera una alteración del metabolismo de la glucosa y la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Metabolic Remodelling in Human Heart Failure
Cardiovascular Research, 90(2):251-257
¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar, en términos de la mejoría de la distancia de caminata de 6 minutos?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad progresiva que se asocia con un deterioro funcional significativo.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial of Aspirin and Simvastatin for Pulmonary Arterial Hypertension: ASA-STAT
Circulation, 123(25):2985-2993
¿Cuál de estos anestésicos intravenosos se encuentra disponible para su administración en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Casi todas las aplicaciones de anestesia pediátrica en el mundo se efectúan por vía inhalatoria. Tanto cuando se emplean para la inducción como cuando se los utiliza para el mantenimiento, los anestésicos inhalatorios constituyen la opción preferencial por su eficacia, confiabilidad, seguridad, facilidad de administración y ausencia de secuelas graves.

Lectura recomendada:
Inhalational Anesthesia vs total Intravenous Anesthesia (TIVA) for Pediatric Anesthesia
Pediatric Anesthesia, 19(5):521-534
¿Qué porcentaje de pacientes esquizofrénicos viven en situación de dependencia socioeconómica?  
Introducción:
El interés de los estudios farmacogenéticos en el campo terapéutico de la esquizofrenia tiene un claro objetivo: identificar los marcadores capaces de predecir qué tratamiento produciría menos efectos secundarios y una mayor respuesta clínica. En términos socioeconómicos, la esquizofrenia es una enfermedad altamente discapacitante.

Lectura recomendada:
Estudios Farmacogenéticos del Tratamiento con Antipsicóticos: Estado Actual y Perspectivas
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(5):301-316
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del escitalopram?  
Introducción:
Los fármacos antidepresivos considerados de primera línea para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Entre ellos se incluye el citalopram racémico, cuya actividad terapéutica reside en su S-enantiómero, el escitalopram, actualmente comercializado en forma separada.

Lectura recomendada:
Escitalopram: A Review of Its Use in the Management of Major Depressive Disorder in Adults
CNS Drugs, 24(9):769-796
¿Cuál de estos órganos puede comprometerse en la enfermedad de Gaucher?  
Introducción:
La enfermedad de Gaucher es el trastorno de depósito lisosomal más común; representa una condición multisistémica que resulta de las mutaciones autosómicas recesivas en el gen que codifica a la enzima glucocerebrosidasa.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Gaucher: Manejo Clinico en Base a Objetivos Terapéuticos y Evolucion
SIICSalud,
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