¿Cuál de estos parámetros difiere en función del sexo en la evolución de los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Las mujeres con síndrome coronario agudo se caracterizan por mayores tasas de mortalidad, en el marco de la edad más avanzada de presentación y de la mayor prevalencia de comorbilidades. Sin embargo, los datos disponibles para la población de individuos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST resultan contradictorios.

Lectura recomendada:
Influence of Gender on Ischemic Times and Outcomes After ST-Elevation Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 111(3):312-318

¿Cuáles son los enfermos diabéticos que podrían beneficiarse con el tratamiento con leptina?  
Introducción:
La deficiencia de la leptina es un factor principal en la etiopatogenia de la diabetes tipo 1 y tipo 2.

Lectura recomendada:
Should Leptin Replace Insulin as a Lifetime Monotherapy for Diabetes 1 and 2?
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(1):23-24

¿Cuáles son las ventajas principales de la terapia con alogliptina, respecto del uso de otros hipoglucemiantes?  
Introducción:
La alogliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4, útil para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Alogliptin in Patients With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control
Diabetes Care, 31(12):2315-2317

¿Cuál de los siguientes inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 se elimina principalmente por vías diferentes a la renal?  
Introducción:
identificación de la enzima clave en la depuración metabólica del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), la dipeptidil peptidasa-4, brindó la base racional para la elaboración de fármacos que la inhiban y así provocar el incremento en los niveles de GLP-1 endógeno.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors in the Treatment of Type 2 Diabetes: A Comparative Review
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(1):7-18

¿Cuáles son las consecuencias de las medidas destinadas a reducir la frecuencia de hipoglucemia grave durante la gestación?  
Introducción:
El riesgo de hipoglucemia grave es el principal obstáculo para lograr el control adecuado de la glucemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Incidence of Severe Hypoglycaemia in Pregnant Women With Type 1 Diabetes Mellitus can be Reduced With Unchanged HbA1c Levels and Pregnancy Outcomes in a Routine Care Setting
Diabetes Research and Clinical Practice, 101(2):123-130

¿Cuál es la fuente natural de folato dietario?  
Introducción:
El folato es una vitamina B hidrosoluble esencial para un gran número de procesos fisiológicos, entre los que se encuentra la síntesis de nucleótidos. Su papel en la génesis del cáncer de próstata es controvertido.

Lectura recomendada:
High Serum Folate is Associated with Reduced Biochemical Recurrence after Radical Prostatectomy: Results From the SEARCH Database
International Brazilian Journal of Urology, 39(3):312-319

¿Cuáles son las dimensiones que tienen en cuenta las personas, relacionadas con la percepción de la salud del pie?  
Introducción:
Los problemas de los pies se asocian con alteraciones de la marcha, problemas de coordinación, disminución de la capacidad para llevar a cabo actividades de la vida diaria y aumento del riesgo de caídas, que influyen negativamente en la capacidad funcional y en la calidad de vida de las personas.

Lectura recomendada:
Análisis multidimensional de la percepción de la salud del pie en una muestra adulta española
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de arritmias cardíacas en pacientes diabéticos con mal control metabólico?  
Introducción:
Tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia se caracterizan por efectos agudos sobre la estabilidad eléctrica y el sistema de conducción del corazón. El inadecuado control glucémico en los pacientes diabéticos tipo 2 se relaciona con aumento en los eventos arrítmicos y aparición o progresión de bloqueos en la conducción.

Lectura recomendada:
Poor Glycaemic Control and Arrhythmias
Endocrine Research, 38(4):206-214

Señale la opción correcta sobre el empleo de risperidona en pacientes que cursan un primer episodio de esquizofrenia:  
Introducción:
Los pacientes con un primer episodio de esquizofrenia tratados con antipsicóticos atípicos presentan un nivel similar o algo superior de efectividad en comparación con los pacientes tratados con agentes típicos al tener en cuenta la eficacia y la tolerabilidad de las drogas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Individual Second-Generation vs. First-Generation Antypsychotics in First-Episode Psychosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 16(6):1205-1218

¿En qué neuronas parece influir la actividad de los corticoides en el sistema nervioso central, en términos de la modificación de las conductas?  
Introducción:
La inactivación específica del gen que codifica al receptor para glucocorticoides en las neuronas dopaminoceptivas evita la aversión social en presencia de factores estresantes en roedores.

Lectura recomendada:
Hormones and the Social Brain
Science, 339(6617)

¿Qué mecanismos vinculados con los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 permiten mejorar los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
Se ha informado una elevada prevalencia de síntomas del tracto urinario inferior relacionados con la hiperplasia prostática benigna, con repercusiones sobre la calidad de vida de los pacientes. Los alfa bloqueantes y los inhibidores de la 5-alfa reductasa se vinculan con eficacia terapéutica en la terapia de estos enfermos, tanto en los ensayos clínicos como en la práctica cotidiana.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tadalafil 5 mg Once Daily in the Treatment of Men with Lower Urinary Tract Symptoms Suggestive to Benign Prostatic Hyperplasia with or without Erectile Dysfunction: Results from Naturalistic Observational TadaLutsEd Study
Journal of Sexual Medicine, 11(2):498-505

¿Cuál de las siguientes neoplasias se asocia con el peor pronóstico de fertilidad?  
Introducción:
La crioconservación del semen es una técnica ampliamente difundida entre los pacientes con diagnóstico de cáncer para preservar la fertilidad en el caso de tratamientos antineoplásicos tóxicos para las gónadas.

Lectura recomendada:
Semen Cryopreservation for Men Banking for Oligospermia, Cancers, and Other Pathologies: Prediction of Post-Thaw Outcome Using Basal Semen Quality
Fertility and Sterility,

Señale la opción correcta sobre el efecto de la duloxetina en caso de depresión mayor:  
Introducción:
De acuerdo con lo referido por los pacientes con trastorno depresivo mayor, la recuperación del optimismo, el vigor y la autoconfianza son indicadores de bienestar más adecuados en comparación con la desaparición de la sintomatología depresiva.

Lectura recomendada:
Duloxetine Versus Placebo in Patients with Major Depressive Disorder (MDD): Assessment of Energy and Vitality in MDD
Poster presented at ECNP; Istanbul, Turkey; September 12–16, 2009,

¿En cuál de estos casos podría indicarse terapia hormonal local sin riesgos de recurrencia o de deterioro de la tasa de supervivencia?  
Introducción:
La terapia con estrógenos es muy eficaz para el control de los síntomas menopáusicos. Dado que no se dispone de información para fundamentar efectos perjudiciales de estas hormonas en grupos seleccionados de mujeres que han sido tratadas por un cáncer ginecológico, su uso puede considerarse como una opción posible.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy in Gynecological Cancer Survivors
Climacteric, 16(6):611-617

¿Qué porcentaje de las muertes totales por defectos congénitos representan las cardiopatías?  
Introducción:
Las cardiopatías congénitas son una de las causas más frecuentes de mortalidad infantil. La mayoría de los neonatos pueden ser diagnosticados mediante ecocardiograma, y la cirugía mejora considerablemente la supervivencia.

Lectura recomendada:
Pulse Oximetry Screening for Critical Congenital Heart Defects in Asymptomatic Newborn Babies: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet, 379(9835):2459-2464

¿Cuál de los diuréticos siguientes se asocia con mayor eficacia y adecuada tolerabilidad ante la combinación con azilsartán medoxomil?  
Introducción:
La posibilidad de alcanzar las metas deseadas de control de la presión arterial aún resulta difícil en la práctica clínica. La indicación de combinaciones de fármacos como estrategia terapéutica inicial en pacientes hipertensos ha adquirido aceptación a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Efficacy of Hydrochlorothiazide vs. Chlorthalidone Combined with Azilsartan Medoxomil
American Journal of Medicine, 125(12)

¿Cuál de las siguientes condiciones determina la aparición de cianosis?  
Introducción:
La cianosis es la coloración azulada de la piel y las mucosas, como resultado de alteraciones en ciertas características de la hemoglobina.

Lectura recomendada:
Cardiac Causes of Cyanosis in the Newborn
UpToDate,

¿Cuál de los siguientes exámenes complementarios provee más información sobre la anatomía y la función cardíaca?  
Introducción:
Un tercio de todas las enfermedades cardíacas congénitas mortales son cianóticas, por lo que el reconocimiento temprano, la estabilización inicial y la derivación a una institución adecuada para su tratamiento mejora ostensiblemente el pronóstico de los enfermos. Además, los exámenes complementarios juegan un papel fundamental en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Initial Management of Cyanotic Heart Disease in the Newborn
UpToDate,

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca refleja la sobrecarga de fluidos a nivel sistémico?  
Introducción:
Los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca reflejan tanto la incapacidad para aumentar el gasto cardíaco como la sobrecarga de fluidos a nivel pulmonar o sistémico.

Lectura recomendada:
Etiology and Diagnosis of Heart Failure in infants and Children
UpToDate,

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tipos de shock es correcta?  
Introducción:
El shock se caracteriza por una perfusión tisular inadecuada. Hay distintos tipos de shock, según sus mecanismos fisiopatogénicos.

Lectura recomendada:
Etiology, Clinical Manifestations, and Evaluation of Neonatal Schock
UpToDate,