Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la bacteriemia asociada con el catéter de nutrición parenteral es correcta?  
Introducción:
La nutrición parenteral total es un tratamiento de gran importancia para la preservación del estado nutricional de los pacientes que no pueden recibir alimentos por vía enteral. No obstante, se reconocen complicaciones de este abordaje, entre las que sobresale la bacteriemia asociada con el uso de catéteres intravenosos

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Acinetobacter Baumannii Complex Bactermia in Patients Receiving Total Parenteral Nutrition
Journal of the Chinese Medical Association, 75(3):102-108
Señale la opción correcta sobre el riesgo de demencia ante el tratamiento con benzodiazepinas.  
Introducción:
Según lo estimado en Francia, la utilización de benzodiazepinas tiene lugar en el 30% de los individuos de 65 años en adelante. En Canadá y España, dicha frecuencia es mayor del 20%, en tanto que, en Australia, alcanza el 15%. En general, el consumo de estas sustancias es crónico, a pesar de que se recomienda emplearlas solamente durante algunas semanas.

Lectura recomendada:
Benzodiazepine Use and Risk of Dementia: Prospective Population Based Study
BMJ, 345:1-12
¿Cuál de los siguientes sería el mecanismo por el cual la fructosa eleva los niveles de presión arterial?  
Introducción:
Diversos estudios sugieren un efecto deletéreo del consumo de fructosa sobre el aumento de la prevalencia de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Effect of Fructose on Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Feeding Trials
Hypertension, 59(4):787-795
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la terapia de la estenosis carotídea extracraneal es correcta?  
Introducción:
La estenosis carotídea extracraneal es un factor involucrado en el 20% al 30% de los accidentes cerebrovasculares. Las estrategias de revascularización, como la endarterectomía quirúrgica o la colocación de una prótesis endovascular (stent) se asocian con el restablecimiento del flujo y la reducción del riesgo de futuros eventos de embolia de placas de ateroma.

Lectura recomendada:
Extracranial Carotid Disease Revascularization
Circulation, 126(22):2636-2644
¿Cuál es el mecanismo fisiopatogénico más relevante en pacientes con reflujo faringolaríngeo?  
Introducción:
El reflujo faringolaríngeo se asocia con tos crónica y sus síntomas son semejantes a los informados en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Laryngopharyngeal Reflux
International Journal of Otolaryngology,
¿Cuál de estas variables participa de la progresión de la otitis media aguda a formas crónicas?  
Introducción:
La otitis media es una de las infecciones más frecuentes en pacientes pediátricos. Se estima que más del 70% de los niños padecerán al menos un episodio hasta los 6 años de vida. Alrededor del 5% a 10% de los individuos afectados pueden evolucionar a la cronicidad, con mayor riesgo de hipoacusia y otras secuelas.

Lectura recomendada:
Otitis Media and Relevant Clinical Issues
International Journal of Otolaryngology,
¿Cuál de estos recursos podría constituir una estrategia para la inmunización experimental contra Trypanosoma cruzi?  
Introducción:
Entre las especies que pueden actuar como reservorios de Trypanosoma cruzi se señala a los perros. Se ha demostrado en estos animales la inducción de miocarditis crónica difusa con anomalías histológicas y electrocardiográficas comparables a las descritas en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Plasmid DNA Immunization with Trypanosoma Cruzi genes induces Cardiac and clinical Protection Against Chagas Disease in the Canine Model
Veterinary Research, 43(1):1-10
¿Cuál de estas drogas podría liberarse a partir de los electrodos cocleares, con preservación de la capacidad auditiva y sin aumento del riesgo de meningitis?  
Introducción:
Las indicaciones de implante coclear incluyen no sólo a los individuos con hipoacusia grave, sino también a aquellos con capacidad auditiva residual. La combinación de estimulación eléctrica y acústica es una alternativa de tratamiento en aquellos sujetos que conservan función auditiva en frecuencias bajas.

Lectura recomendada:
A Safety Evaluation of Dexamethasone-Releasing Cochlear Implants: Comparative Study on the Risk of Otogenic Meningitis After Implantation
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1252-1260
¿En qué condiciones se observan más frecuentemente los depósitos de calcio en las arterias coronarias?  
Introducción:
Los depósitos de calcio en las arterias coronarias constituyen un signo de aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Adolescence Risk Factors are Predictive of Coronary Artery Calcification at Middle Age
Journal of the American College of Cardiology, 60(15):1364-1370
¿Cuál de estos efectos parece caracterizar a la terapia con fibratos en sujetos con insuficiencia renal?  
Introducción:
La insuficiencia renal crónica tiene una prevalencia del 10% al 15% entre los adultos y se caracteriza por un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, los cuales representan la principal causa de mortalidad en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Effects of Fibrates in Kidney Disese: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2061-2071
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas sería la opción de primera línea en los pacientes con hidrosadenitis supurativa?  
Introducción:
La hidrosadenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por lesiones dolorosas en axilas e ingle y, menos frecuentemente, en tórax, glúteos, mamas y cuello.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Interventions for Hidradenitis Suppurativa: What Does the Evidence Say?
American Journal of Clinical Dermatology, 13(5):283-291
¿Qué pacientes con epilepsia refractaria se benefician más con el agregado de levetiracetam a otro fármaco antiepiléptico?  
Introducción:
El levetiracetam es un fármaco antiepiléptico nuevo, ampliamente utilizado en los niños con epilepsia.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Side Effects of Levetiracetam on Refractory Epilepsy in Children
Journal of Pediatric Neurosciences, 7(1):19-22
¿Cuál de estos beneficios se observan en los pacientes hipertensos que son tratados con combinaciones de dosis fijas de antihipertensivos?  
Introducción:
El cumplimiento terapéutico es un parámetro fundamental para el enfoque adecuado de la hipertensión. El uso de fármacos en combinaciones de dosis fijas podría constituir una opción para optimizar la adhesión.

Lectura recomendada:
How do Compilance, Convenience, and Tolerability Affect Blood Pressure Goal Rates?
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(5):295-302
¿Qué hallazgos en los pacientes con hipotiroidismo anticipan la presencia de lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la prevalencia de lupus eritematoso sistémico es mayor en los enfermos con hipotiroidismo en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Prevalence of Systemic Lupus Erytehamtosus Among Patients of Hypothyroidism in a Tertiary Care Center
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(4):569-574
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo de acción del levetiracetam?  
Introducción:
El levetiracetam es un antiepiléptico eficaz en presencia de diferentes tipos de crisis, con un buen perfil de tolerabilidad y de interacciones farmacológicas y con características farmacocinéticas fiables que pueden resultar ventajosas en comparación con otras drogas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Epilepsy: Focus on Levetiracetam
Clinical Medicine Insights: Therapeutics,
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del sunitinib?  
Introducción:
El sunitinib es un inhibidor de diversos receptores de las tirosina quinasas implicados en el crecimiento tumoral, las metástasis y la neoangiogénesis.

Lectura recomendada:
Sunitinib: In Advanced, Well Differentiated Pancreatic Neuroendocrine Tumors
Biodrugs, 25(5):307-316
¿Qué asociación existe entre la duración del sueño y el riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que el sueño de corta duración se asociaría con mayor riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Short Sleep Duration is Associated With Carotid Intima-Media Thickness Among Men in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
Stroke, 43(11):2858-2864
¿Cuáles son los hallazgos sugestivos de colesteatoma en la resonancia magnética con difusión?  
Introducción:
La resonancia magnética con difusión es muy útil para el diagnóstico y seguimiento de los colesteatomas; el estudio evitaría nuevas intervenciones de control.

Lectura recomendada:
Papel de la Resonancia Magnética de Difusión en el Diagnóstico y Seguimiento del Colesteatoma. Estudio con la Técnica PROPELLER Difusión
Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):436-442
¿Cuál de las siguientes opciones es un factor de riesgo para la aparición de una enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo leve?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo leve ha sido reconocida recientemente como una entidad clínica independiente, con sus propios criterios diagnósticos.

Lectura recomendada:
Cognitive Impairment in Parkinson Disease: Impact on Quality of Life, Disability, and Caregiver Burden
Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology,
¿Cuál de los siguientes signos o síntomas están presentes en la neuritis vestibular?  
Introducción:
La neuritis vestibular es una enfermedad del sistema vestibular periférico unilateral.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Inferior Vestibular Neuritis
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1288-1294
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