¿Cuál de los siguientes factores se asocia con un mayor riesgo de hemorragias graves en relación con el uso de clopidogrel o prasugrel?  
Introducción:
La antiagregación plaquetaria doble reduce, por un lado, la recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con síndromes coronarios agudos; pero, por otro lado, aumenta el riesgo de hemorragias, y estas pueden influir sobre la mortalidad.

Lectura recomendada:
Predictors of Bleeding and Time Dependence of Association of Bleeding With Mortality: Insights From the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel - Thrombolysis in Myocardial Infarction 38
Circulation, 123(23):2681-2689

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso relacionado con el tratamiento con epoprostenol?  
Introducción:
El tratamiento de elección en la hipertensión arterial pulmonar primaria es el epoprostenol por vía intravenosa en infusión continua que, a pesar de mejorar los parámetros hemodinámicos y, a veces, evitar el trasplante, se asocia con diversos efectos adversos.

Lectura recomendada:
How has Epoprostenol Changed the Outcome for Patients with Pulmonary Arterial Hypertension?
International Journal of Clinical Practice, 64(168):23-32

¿Cuál es la recomendación de la American Heart Association sobre la indicación de betabloqueantes al alta en un paciente con miocardiopatía por cocaína?  
Introducción:
El abuso de sustancias es muy frecuente en las sociedades modernas.

Lectura recomendada:
Alcoholic and Cocaine-Associated Cardiomyopathies
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(4):289-299

Señale cuál de los siguientes tratamientos permite disminuir la recurrencia de los cánceres escamosos de cabeza y cuello.  
Introducción:
Existen distintas modalidades terapéuticas para los carcinomas escamosos cutáneos de cabeza y cuello.

Lectura recomendada:
Cutaneous Squamous Cell Carcinoma (SCC) of the Head and Neck: Risk Factors of Overall and Recurrence-Free Survival
European Journal of Cancer, 46(9):1563-1572

¿Cual es el estudio de imágenes más valioso en el abordaje de los pacientes con dolor escrotal agudo?  
Introducción:
El dolor escrotal agudo es un motivo de consulta moderadamente frecuente en los servicios de urgencias. El abordaje clínico se ha modificado en los últimos años, pasando de la indicación quirúrgica inicial a la evaluación temprana a través de la ultrasonografía para tratar de determinar su etiología.

Lectura recomendada:
Use of Ultrasound and Surgery in Adults With Acute Scrotal Pain
ANZ Journal of Surgery, 81(5):366-370

¿Cuál es la expresión final común de las distintas etiologías de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Las distintas etiologías que dan lugar a la hipertensión pulmonar se caracterizan por procesos que conducen a una misma vía final común.

Lectura recomendada:
Microarray Studies in Pulmonary Arterial Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 65(169):19-28

¿Cuál de estas propiedades de las inmunoglobulinas puede modificarse con la glucosilación de la fracción Fc?  
Introducción:
Las proteínas eucariotas pueden presentar diferentes patrones de glicosilación en respuesta a diversas condiciones fisiológicas o patológicas.

Lectura recomendada:
Progesterone Induces a Switch in Oligosaccharyltransferase Isoform Expression: Consequences on IgG N-Glycosylation
Immunology Letters, 137(1-2):28-37

¿Cuál de estos parámetros se correlaciona con un mejor pronóstico en los pacientes con metástasis cerebrales?  
Introducción:
Debido al mal pronóstico de los pacientes con metástasis en el sistema nervioso central, se advierte la necesidad de una cuidadosa evaluación de los posibles beneficios y de los potenciales riesgos de una neurocirugía.

Lectura recomendada:
Palliative Stereotactic-Endoscopic Third Ventriculostomy for the Treatment of Obstructive Hydrocephalus From Cerebral Metastasis
Surgical Neurology International,

Señale la opción correcta sobre el tratamiento con antipsicóticos atípicos en caso de insomnio:  
Introducción:
El insomnio puede ser agudo o crónico y vincularse con el inicio, el mantenimiento o la duración del sueño, y en todos los casos se asocia con sueño insatisfactorio. Como resultado se ven afectados el bienestar y el funcionamiento de los pacientes.

Lectura recomendada:
British Association for Psychopharmacology Consensus Statement on Evidence-Based Treatment of Insomnia, Parasomnias and Circadian Rhythm Disorders
Journal of Psychopharmacology, 24(11):1577-1600

¿Cuáles son las comorbilidades psiquiátricas asociadas con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) afecta del 6 al 8% de la población pediátrica, pero puede persistir a lo largo de la vida, ya que compromete al 4% de los adultos. Tanto en los niños como en los adultos con TDAH, se encuentra una prevalencia aumentada de enfermedades psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Aspectos Evolutivos del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH): de los Factores de Riesgo al Impacto Socioacadémico y a la Comorbilidad
Vertex - Revista Argentina de Psiquiatría, 22(101):101-108

¿Qué efectos tiene el ramipril en los pacientes con riesgo cardiovascular elevado?  
Introducción:
La activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona contribuiría significativamente al riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of an Angiotensin Converting-Enzyme Inhibitor, Ramipril, on Cardiovascular Events in High-Risk Patients
New England Journal of Medicine, 342(3):145-153

¿Cuál de estos mecanismos se asocia con el efecto terapéutico del bipredil en las arritmias atribuidas a circuitos de reentrada?  
Introducción:
El bipredil es un antiarrítimico que provoca efectos antagonistas sobre múltiples canales iónicos de la membrana de los cardiomiocitos.

Lectura recomendada:
Bepridil Facilitates Early Termination of Spiral-Wave Reentry in Two-Dimensional Cardiac Muscle Through an Increase of Intercellular Electrical Coupling
Journal of Pharmacological Sciences, 115(1):15-26

¿Cuál de los siguientes factores predispone a la úlcera de córnea?  
Introducción:
Las infecciones graves de la córnea generan úlceras corneales que pueden llevar a la ceguera permanente.

Lectura recomendada:
Antibiotic Susceptibility Patterns of Pseudomonas Corneal Ulcers in Contact Lens Wearers
Middle East African Journal of Ophthalmology, 18(3):7-9

¿Cómo se define la dispersión del intervalo QT?  
Introducción:
La dispersión del intervalo QT refleja el grado de repolarización heterogénea del corazón y es capaz de predecir el riesgo de arritmias en pacientes con hipertensión.

Lectura recomendada:
Effects of Candesartan Versus Amlodipine on Home-Measured Blood Pressure, QT Dispersion and Left Ventricular Hypertrophy in High-Risk Hypertensive Patients
Blood Pressure, 20(S1):12-19

¿Qué efectos se observan en los pacientes con enfermedad cardiovascular que han sido tratados con ramipril, luego de interrumpida la terapia?  
Introducción:
El tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se asocia con una reducción del riesgo de muerte por causa cardiovascular, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Ramipril on Cardiovascular Events and on Diabetes: Results of the HOPE Study Extension
Circulation, 112(9):1339-1346

Señale la opción correcta sobre los ligandos alfa-2-delta:  
Introducción:
La pregabalina es un agente aprobado para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático y epilepsia que podría resultar útil en pacientes con síndrome de intestino irritable. Su mecanismo de acción consiste en la unión a la subunidad alfa-2-delta de los canales de calcio voltaje-dependientes.

Lectura recomendada:
Alpha2delta Ligand: A New, Smart Pill for Visceral Pain in Patients With Hypersensitive Irritable Bowel Syndrome
Gut, 56(10):1337-1338

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al candesartan?  
Introducción:
La disminución de la hipertrofia del ventrículo izquierdo en pacientes con diabetes e hipertensión podría tener efectos beneficiosos sobre el pronóstico.

Lectura recomendada:
Regression of Cardiac Hypertrophy in Type 2 Diabetes With Hypertension by Candesartan
Diabetes Research and Clinical Practice, 74(1):8-14

¿Cuál es el mecanismo de acción del candesartan?  
Introducción:
El candesartan ha demostrado ejercer efectos beneficiosos para el riñón en pacientes con nefropatía diabética. Estos efectos son independientes de la disminución de la presión arterial que genera el fármaco.

Lectura recomendada:
Candesartan Nephroprotective Effects and Treatments of Diabetic Nephropathy
Drugs of Today, 39(6):439-450

¿Cuál de las siguientes opciones es un efecto tóxico asociado con el uso de glucósidos cardíacos?  
Introducción:
Los glucósidos cardíacos (ouabaína, digitálicos y digoxina) han sido utilizados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca durante siglos. Este tipo de fármacos presentan efectos tóxicos graves.

Lectura recomendada:
Cardioprotection Induced by Na+/K+ -ATPase Activation Involves Extracellular Signal-Regulated Kinase 1/2 and Phosphoinositide 3-kinase/Akt Pathway
Cardiovascular Research, 89(1):51-59

¿En cuál de las siguientes opciones está indicado el uso del armodafinilo?  
Introducción:
El armodafinilo es un fármaco promotor del estado de vigilia no anfetamínico.

Lectura recomendada:
Systemic Exposure to Armodafinil and Its Tolerability in Healthy Elderly Versus Young Men: An Open-Label, Multiple-Dose, Parallel-Group Study
Drugs & Aging, 28(2):139-150