Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efectos tiene el trastuzumab en las pacientes con cáncer de mama HER2+ no tratadas con antraciclinas?  
Introducción:
La quimioterapia sistémica primaria es el tratamiento de primera línea en las mujeres con cáncer de mama localmente avanzado.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of HER2-Overexpressing Stage II or III Breast Cancer Treated By Anthracycline-Free Neoadjuvant Chemotherapy
Annals of Oncology, 22(2):321-328
¿Qué síntomas mejoran con el tratamiento con fexofenadina en los pacientes con rinitis alérgica estacional?  
Introducción:
Los antihistamínicos representan la terapia de primera línea en los pacientes con rinitis alérgica estacional.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the Efficacy of Fexofenadine in Seasonal Allergic Rhinitis: A Meta-Analysis of Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 156(1):1-15
¿En qué situaciones es eficaz el pramipexol en la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
El pramipexol se incorporó como tratamiento de la enfermedad de Parkinson en 1997 y a más de 10 años de su introducción, debido a su condición de no ergótico, se ha convertido en uno de los agonistas dopaminérgicos de primera elección, desplazando a segundo plano a los agonistas ergóticos (cabergolina, pergolida, bromocriptina) por su riesgo de fibrosis y valvulopatía.

Lectura recomendada:
Pramipexol y Enfermedad de Parkinson, una Actualización
Revista de Neurología, 46(1):49-52
En los casos en los que fracasa la rehidratación oral, ¿qué métodos de rehidratación se consideran los más apropiados como paso siguiente?  
Introducción:
La deshidratación es una causa muy frecuente de morbilidad en los niños de todo el mundo y está relacionada con las causas principales de mortalidad, como la diarrea, las infecciones respiratorias agudas, el paludismo y la desnutrición.

Lectura recomendada:
Alternative Rehydration Methods: A Systematic Review and Lessons for Resource-Limited Care
Pediatrics, 127(3):748-757
¿Cuál de estas opciones constituye la terapia de elección del síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es una enfermedad relativamente frecuente que puede resultar incapacitante. Su fisiopatología se vincula con alteraciones en la neurotransmisión dopaminérgica.

Lectura recomendada:
Restless Legs Syndrome: Differential Diagnosis and Management With Pramipexole
Clinical Interventions in Aging, :305-313
Señale la opción correcta en cuanto al manejo de la tuberculosis multirresistente en niños  
Introducción:
La OMS estima que, de los 9.4 millones de casos de tuberculosis en todo el mundo en 2008, el 3.6% tenía tuberculosis multirresistente, caracterizada por presentar resistencia a isoniazida y rifampicina.

Lectura recomendada:
Management of Multidrug-Resistant Tuberculosis in Children: A Survival Guide for Paediatricians
Paediatric Respiratory Reviews, 12(1):31-38
¿Cuál de los siguientes parece ser el mejor parámetro para evaluar riesgo cardiovascular en pacientes con valores de triglicéridos mayores o iguales a 200 mg/dL?  
Introducción:
Para realizar el puntaje que determina la categoría de riesgo cardiovascular pueden ser utilizados diversos parámetros lipídicos. El parámetro de elección dependerá valores de triglicéridos.

Lectura recomendada:
Non-HDL Cholesterol Show Improved Accuracy for Cardiovascular Risk Score Classification Compared to Direct or Calculated LDL Cholesterol in a Dyslipidemic Population
Clinical Chemistry, 57(3):490-501
¿Cuáles son los factores predictivos de la desnutrición en las cardiopatías congénitas?  
Introducción:
La malnutrición en niños con cardiopatías se asocia con mayor morbilidad y mortalidad, dado que presentan frecuentes internaciones, malos resultados quirúrgicos, persistente deterioro del crecimiento somático

Lectura recomendada:
Prevalence, Profile and Predictors of Malnutrition in Children with Congenital Heart Defects: A Case-Control Observational Study
Archives of Disease in Childhood, 96(4):354-360
¿Cuál es la variante más frecuente del fibroma odontogénico en las series de casos informadas?  
Introducción:
El fibroma odontogénico es una neoplasia infrecuente de la cavidad oral. De acuerdo con distintas series de casos, se reconocen algunas variantes clínicas y patológicas.

Lectura recomendada:
Odontogenic Fibroma: A Clinicopathological Study of 15 Cases
Journal of the Formosan Medical Association, 110(1):27-35
¿Cuál de los siguientes fármacos o antídotos constituye la terapia fundamental de la intoxicación por cianuro de hidrógeno?  
Introducción:
Los cianuros afectan las funciones del organismo mediante la interrupción a nivel celular de la cadena de transporte de electrones en las membranas internas de las mitocondrias. Los síntomas de la exposición a bajas dosis son debilidad, mareo, cefalea, confusión y, a veces, náuseas y vómitos.

Lectura recomendada:
Chemical Warfare Agents
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 2(3):166-178
¿Qué factores se relacionan con la afectación del equilibrio corporal provocada por los hipnóticos?  
Introducción:
Tanto las benzodiazepinas como los hipnóticos más nuevos afectan el equilibrio corporal. Esto se vincularía con su mecanismo de acción a nivel del complejo receptor GABA-A.

Lectura recomendada:
Effect of Hypnotic Drugs on Body Balance and Standing Steadiness
Sleep Medicine Reviews, 14(4):259-267
¿Cuál de los siguientes factores influyen en el deterioro neurocognitivo?  
Introducción:
Al igual que en otros trastornos mentales tales como la esquizofrenia, los pacientes con trastorno bipolar pueden sufrir una incapacidad neurocognitiva que afecta sus actividades de la vida diaria.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Impairment in Bipolar Disorder Patients: Functional Implications
Bipolar Disorders, 11(2):113-125
Señale la opción correcta sobre el dolor:  
Introducción:
Los síntomas físicos dolorosos no serían específicos de la depresión ya que se observan en pacientes con otros trastornos del estado de ánimo y con trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Presence and Predictors of Pain in Depression: Results from the FINDER Study
Journal of Affective Disorders, 125(1-3):53-60
¿Cuál de las siguientes es una característica observada en los pacientes bipolares en las pruebas de rendimiento continuo?  
Introducción:
El trastorno bipolar se asocia a la impulsividad como rasgo presente a lo largo de la evolución de la enfermedad. Esta característica se observa como una incapacidad para inhibir las respuestas a determinados estímulos.

Lectura recomendada:
Severity of Bipolar Disorder is Associated with Impairment of Response Inhibition
Journal of Affective Disorders, 116(1-2):30-36
¿Cuál de las siguientes opciones vinculadas con la administración de antidepresivos es correcta?  
Introducción:
Tanto el escitalopram como la venlafaxina de liberación prolongada y la duloxetina son fármacos utilizados para el tratamiento de la depresión mayor.

Lectura recomendada:
Remission of Major Depressive Disorder without Adverse Events: A Comparison of Escitalopram versus Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors
Current Medical Research and Opinion, 27(6):1089-1096
¿Cuál de los siguientes pacientes tendría indicación de una determinación de sus niveles de 25-hidroxivitamina D?  
Introducción:
La vitamina D ha demostrado tener un papel significativo en términos de salud ósea, pero recientemente han surgido estudios que le adjudican otros beneficios más allá de los óseos, aunque la solidez de esas asociaciones es controvertida.

Lectura recomendada:
Vitamin D Insuficiency
Mayo Clinic Proceedings, 86(1):50-60
¿Cuál de estas afecciones comórbidas incrementa el riesgo de alteraciones del sueño secundarias al trastorno por estrés postraumático?  
Introducción:
Se señala que el estrés postraumático se vincula con trastornos del sueño, pero este efecto se incrementa en presencia de algunas comorbilidades psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Sleep Problems among Persons with a Lifetime History of Posttraumatic Stress Disorder Alone and in Combination with a Lifetime History of Other Psychiatric Disorders: A Replication and Extension
Comprehensive Psychiatry,
¿Cuál de estas variables se considera un factor de riesgo tanto para la pancreatitis crónica como para el cáncer pancreático?  
Introducción:
Los pacientes con pancreatitis crónica presentan un mayor riesgo de cáncer pancreático. Algunos factores de riesgo parecen asociarse con ambas afecciones.

Lectura recomendada:
Pancreatic Cancer in Chronic Pancreatitis: Aetiology, Incidence, and Early Detection
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 24(3):349-358
¿Cuál es el número de puertos necesario para llevar a cabo una laparoendoscopia?  
Introducción:
Se reconoce a la cirugía laparoscópica como una variante superior a la cirugía convencional abdominal, debido a sus ventajas en términos del trauma periquirúrgico, la duración del procedimiento, la morbilidad asociada, el tiempo de recuperación y la magnitud del dolor perioperatorio.

Lectura recomendada:
Laparoendoscopic Single-Site Surgery versus Conventional Laparoscopic Surgery for Adnexal Tumors: A Comparison of Surgical Outcomes and Postoperative Pain Outcomes
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 27(3):91-95
¿Cuál es el umbral de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) por encima del cual el riesgo de diabetes aumenta progresivamente?  
Introducción:
En las personas sanas, la concentración de la hemoglobina glucosilada predice el riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Hemoglobin A1c as Predictor of Incident Diabetics
Diabetes Care, 34(3):610-615
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