¿Cuál de estas mutaciones del gen HMGA1 se asocia con mayor prevalencia en los adultos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas mutaciones funcionales del gen HMGA1 se correlacionan con una mayor prevalencia de diabetes tipo 2, por lo cual se discute la participación de estas variantes en la patogenia de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Functional Variants of the HMGA1 Gene and Type 2 Diabetes Mellitus
JAMA, 305(9):903-912

¿Qué efectos adversos se documentaron con las bebidas energizantes?  
Introducción:
Las bebidas energizantes contienen cafeína, taurina, vitaminas, suplementos herbarios y azúcar o endulzantes. Se promocionan para mejorar la energía, la fuerza vital, el rendimiento deportivo y la concentración, así como para perder peso.

Lectura recomendada:
Health Effects of Energy Drinks on Children, Adolescents, and Young Adults
Pediatrics, 127(3):511-528

¿Cuál de estos factores de riesgo vascular parece relacionarse con un mayor riesgo de disección de las arterias cervicales en pacientes jóvenes?  
Introducción:
Se postula que el perfil de riesgo cardiovascular de los sujetos jóvenes con disección de las arterias cervicales difiere del descrito para otras causas de accidente cerebrovascular isquémico en esta población.

Lectura recomendada:
Association of Vascular Risk Factors with Cervical Artery Dissection and Ischemic Stroke in Young Adults
Circulation, 123(14):1537-1544

¿Cuál de los siguientes parámetros muestra mejorías significativas con el uso de dosis más elevadas de clopidogrel?  
Introducción:
El uso de clopidogrel como antiagregante plaquetario en los pacientes sometidos a intervenciones percutáneas ha mejorado significativamente el pronóstico de la enfermedad coronaria. Las dosis tradicionales de carga y de mantenimiento son 300 mg y 75 mg/día, pero se postula que las dosis mayores, de 600 mg y 150 mg/día, respectivamente, mejorarían ciertos parámetros evolutivos.

Lectura recomendada:
High Versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation Results of the ARMYDA-150 mg (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage
Journal of the American College of Cardiology, 57(7):771-778

¿Cuál de estos componentes forma parte del llamado síndrome de anemia cardiorrenal?  
Introducción:
Los signos y síntomas que se originan en la anemia de los pacientes con insuficiencia cardíaca ha llevado a considerar esta asociación en términos de su gran importancia.

Lectura recomendada:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca
Insuficiencia Cardíaca, 4(2):66-72

¿Cuál es la causa probable de las alteraciones cognitivas que se asocian con el síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
De acuerdo con una gran cantidad de evidencia científica disponible, el síndrome de apnea obstructiva del sueño se acompaña de distintas comorbilidades, como la deficiencia neurocognitiva significativa.

Lectura recomendada:
Eszopiclone Prevents Excitotoxicity and Neurodegeneration in the Hippocampus Induced by Experimental Apnea
Sleep, 32(12):1593-1601

¿Cuál de los siguientes factores podrían asociarse con un peor pronóstico a largo plazo en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es un factor de riesgo cardiovascular importante. Los cambios en los hábitos higiénicos y dietéticos influyen en el desenlace clínico a largo plazo, ya sea la mortalidad por cualquier causa o la enfermedad renal terminal.

Lectura recomendada:
The Association Between Dietary Sodium Intake, ESRD, and All-Cause Mortality in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 34(4):861-866

¿Qué efecto confiere la mayor variabilidad de la presión arterial en los adultos?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que la mayor variabilidad de la presión arterial sistólica se asocia con un riesgo más alto de eventos vasculares.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Visit-to-Visit Variability in Systolic Blood Pressure and All-Cause Mortality in the General Population: Findings From NHANES III, 1988 to 1994
Hypertension, 57(2):160-166

¿Qué efectos ejercen los agentes procinéticos -citrato de mosaprida y clorhidrato de itoprida- en el contexto de la preparación del intestino, antes de la colonoscopia?  
Introducción:
Algunos enfermos toleran mal la preparación del intestino con polietilenglicol o con citrato de magnesio.

Lectura recomendada:
Efficacy of Prokinetic Agents in Improving Bowel Preparation for Colonoscopy
Digestion, 77(3-4):166-172

¿Cuál de los siguientes factores parece ser el más importante para determinar la probabilidad de aparición de exacerbación en el tratamiento del síndrome de piernas inquietas?  
Introducción:
Probablemente la exacerbación de los síntomas sea la complicación clínica más relevante del tratamiento dopaminérgico a largo plazo con pramipexol en el síndrome de piernas inquietas.

Lectura recomendada:
Eficacy and Augmentation During 6 Months of Double-Blind Pramipexole for Restless Legs Syndrome
Sleep Medicine, 12(4):351-360

¿Cuál es el esquema recomendado de tratamiento con clopidogrel en los enfermos sometidos a intervenciones coronarias percutáneas programadas?  
Introducción:
La terapia antiagregante tiene un papel decisivo en el contexto de las intervenciones coronarias percutáneas.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Before Elective Percutaneous Coronary Intervention
Journal of Clinical Pharmacology, 50(4):373-379

¿Cuáles son las consecuencias de los embarazos posteriores en las mujeres con antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes gestacional tienen un riesgo considerablemente mayor de presentar diabetes tipo 2 años después.

Lectura recomendada:
Effect of Subsequent Pregnancies on the Risk of Developing Diabetes Following a First Pregnancy Complicated by Gestational Diabetes: A Population-Based Study
Diabetic Medicine, 28(3):287-292

¿Cuál de las siguientes reacciones adversas es razón suficiente para retirar o cambiar un agonista dopaminérgico en la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Como todo fármaco, los agonistas de los receptores de dopamina pueden generar reacciones adversas esperables en los pacientes con enfermedad de Parkinson. La frecuencia de aparición puede variar según la droga, y ser bien tolerada, tratada con otra medicación o ser razón suficiente para reitrar o cambiar el fármaco.

Lectura recomendada:
Dopamine Receptor Agonists for the Treatment of Early or Advanced Parkinson's Disease
CNS Drugs, 24(11):941-968

¿Cuál de estos esquemas terapéuticos con pramipexol podría asociarse con niveles significativamente mayores de eficacia y seguridad en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
El pramipexol es un agonista dopaminérgico que se emplea en la terapia de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Twice-Daily, Low-Dose Pramipexole in Early Parkinson's Disease: A Randomized, Placebo-Controlled Trial
Movement Disorders, 26(1):37-44

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos parece ser el más adecuado para el tratamiento del insomnio en los pacientes ancianos?  
Introducción:
El insomnio en los pacientes ancianos es difícil de tratar con fármacos debido a que presentan mayor sensibilidad a los efectos adversos y, al estar habitualmente polimedicados, a las interacciones medicamentosas.

Lectura recomendada:
Management of Insomnia in Elderly Patients
Nature and Science of Sleep, 2:151-158

¿En qué pacientes estaría particularmente indicado el tratamiento con estrógenos?  
Introducción:
La menopausia precoz natural (entre los 40 y los 45 años) se asocia con múltiples consecuencias desfavorables para la salud.

Lectura recomendada:
Skeletal Effect of Natural Early Menopause
Journal of Endocrinological Investigation, 33(Supl 7):39-44

¿Cuál de los siguientes parámetros es el más importante en la evaluación para trasplante de un paciente con insuficiencia cardíaca sistólica?  
Introducción:
La ecocardiografía por Doppler puede ser una herramienta útil en la evaluación hemodinámica global de los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica avanzada tomar decisiones terapéuticas o evaluar la posibilidad de un trasplante cardíaco.

Lectura recomendada:
Doppler Echocardiography in Advanced Systolic Heart Failure
Circulation. Heart failure, 3(3):387-394

¿Qué influencia tiene la mejoría de la depresión en la supervivencia a largo plazo en las pacientes con cáncer de mama metastásico?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la depresión podría asociarse con una menor supervivencia en los pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Decrease in Depression Symptoms Is Associated With Longer Survival in Patients With Metastatic Breast Cancer: A Secondary Analysis
Journal of Clinical Oncology, 29(4):413-420

¿Qué efecto ejerce la radioterapia craneal como profilaxis en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado?  
Introducción:
La radioterapia craneal como profilaxis reduce el riesgo de metástasis cerebrales en los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado.

Lectura recomendada:
Phase III Trial of Prophylactic Cranial Irradiation Compared With Observation in Patients With Locally Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: Neurocognitive and Quality-Of-Life Analysis
Journal of Clinical Oncology, 29(3):279-286

¿Cuál ha sido la tendencia en el tiempo en relación con la dosis de carga del clopidogrel en los enfermos con infarto agudo de miocardio sin elevación del ST?  
Introducción:
El clopidogrel, administrado durante la intervención coronaria percutánea, se asocia con una inhibición rápida e importante de la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Temporal Trends and Practice Variations in Clopidogrel Loading Doses in Patients with Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction, from the National Cardiovascular Data Registry
American Heart Journal, 161(4):689-697