¿Cuál de los siguientes factores podría explicar la mejor evolución de los enfermos con síndromes coronarios agudos tratados con ticagrelor, según la región?  
Introducción:
En el estudio PLATO en pacientes con síndromes coronarios agudos, el ticagrelor fue superior al clopidogrel en la prevención del criterio combinado de valoración. Sin embargo, en el análisis del efecto por regiones, la diferencia no se observó en los Estados Unidos sino en el resto del mundo.

Lectura recomendada:
Ticagrelor Compared with Clopidogrel by Geographic Region in the Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO) Trial
Circulation, 124(5):544-554

¿Cuál de las siguientes opciones se asocia con la distocia de hombros?  
Introducción:
La distocia de hombros es una emergencia obstétrica que ocurre con una frecuencia de alrededor del 1%.

Lectura recomendada:
Outcomes Associated With Introduction Of a Shoulder Dystocia Protocol
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6):513-517

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antivirales dirigidos contra los herpesvirus?  
Introducción:
Si bien la mayor parte de las infecciones provocadas por virus no requieren de tratamiento específico, se dispone de fármacos antivirales para el abordaje de algunas enfermedades específicas. Sin considerar al VIH, se destaca el uso de antivirales para el enfoque de las infecciones por herpesvirus, los agentes causales de hepatitis y el virus de la influenza.

Lectura recomendada:
Antiviral Drugs for Viruses Other Than Human Immunodeficiency Virus
Mayo Clinic Proceedings, 86(10):1009-1026

¿Cuál de los siguientes signos está presente en el síndrome de Blau?  
Introducción:
El síndrome de Blau es una enfermedad familiar rara de herencia autosómica dominante.

Lectura recomendada:
Blau Syndrome
QJM, :997-998

¿Cuál es el valor considerado umbral para el déficit de vitamina D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753

¿Cuál de las siguientes enfermedades presenta un mayor riesgo de demencia?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer ha sido asociada con un gran número de entidades crónicas no psiquiátricas coexistentes.

Lectura recomendada:
Co-Morbidities and Alzheimer's Disease: The Need For Vigilance
QJM, 104(11):911-912

¿Cuáles son los probables efectos beneficiosos de la citicolina en sujetos con accidente cerebrovascular agudo?  
Introducción:
La citicolina es un intermediario de la síntesis de fosfolípidos estructurales de las biomembranas. La absorción por vía oral es prácticamente completa, con biodisponibilidad equivalente a la alcanzada con la vía intravenosa.

Lectura recomendada:
Citicolina: Revisión Farmacológica y Clínica, Actualización 2010
Revista de Neurología, 52(S2):1-62

¿Qué grupo de pacientes con insuficiencia cardíaca tiene indicación precisa de la terapia combinada con hidralazina y dinitrato de isosorbide?  
Introducción:
La terapia combinada con hidralazina y dinitrato de isosorbide se asocia con reducción de las presiones de llenado del ventrículo izquierdo, con incremento del índice cardíaco y con disminución de la resistencia vascular sistémica. El beneficio es particularmente importante en los individuos de raza negra.

Lectura recomendada:
Hydralazine and Isosorbide Dinitrate in Heart Failure: Historical Perspective, Mechanisms, and Future Directions
Circulation, 123(21):2414-2422

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de estatinas y la demencia?  
Introducción:
Las estatinas podrían disminuir la síntesis de colesterol en el cerebro; sin embargo, por el momento se desconoce si la acción de los agentes lipofílicos difiere de la de los fármacos hidrofílicos.

Lectura recomendada:
Statins and Their Influence on Brain Cholesterol
Journal of Clinical Lipidology, 5(5):373-379

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
A la hora de elegir la droga a administrar a los pacientes con depresión bipolar debe tenerse en cuenta su perfil de efectos adversos, las interacciones farmacológicas y el costo. Lo antedicho permite suponer que el tratamiento con antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoamino oxidasa tiene desventajas en comparación con las drogas más nuevas. En cambio, la distinción entre estas últimas es menos clara.

Lectura recomendada:
Bipolar Depression: An Evidence-Based Approach
Current Psychiatry Reports, 13(6):483-487

¿Cuál de estos fármacos parece asociarse con un mayor efecto antagonista de la resorción ósea en las biopsias de hueso de los pacientes tratados por osteoporosis?  
Introducción:
La histomorfometría brinda información valiosa sobre los efectos sobre el remodelado óseo de los fármacos aplicados en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Histomorphometric Interpretation of Bone Biopsies for the Evaluation of Osteoporosis Treatment
BoneKey Reports, (47)

¿Cuál de estos grupos se caracteriza por un mayor riesgo de anemia ferropriva?  
Introducción:
La anemia ferropriva es una afección de elevada prevalencia que se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Anemia Ferropriva na Infancia: Estratégias Para Prevenção e Tratamento
Pediatria Moderna, 48(3):85-88

¿Cuál de estas variables se asocia con la detección de elevado riesgo coronario en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La diabetes es un conocido factor de riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, y también incrementa el riesgo en pacientes que ya han sufrido un evento coronario.

Lectura recomendada:
Combination of Ankle Brachial Index and Diabetes Mellitus to Predict Cardiovascular Events and Mortality After an Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 151(1):84-88

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar:  
Introducción:
El trastorno bipolar es una entidad con consecuencias psicosociales graves e índices de mortalidad elevados. La prevención de los episodios de manía o depresión disminuye la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Quetiapine Plus Lamotrigine Maintenance Therapy in Challenging Bipolar Disorder Patients
Journal of Affective Disorders, 137(1):139-145

¿Cuáles son los principales efectos adversos asociados con el uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno como el alendronato se utilizan ampliamente para la prevención de las fracturas osteoporóticas por su eficacia probada y su relativamente buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):679-686

¿Cuál de los siguientes síntomas puede ser útil para distinguir los pacientes unipolares de los pacientes bipolares?  
Introducción:
El reconocimiento, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar no son satisfactorios. Uno de los factores que dificultan el diagnóstico de trastorno bipolar es la superposición sintomática con otras entidades, especialmente la depresión mayor.

Lectura recomendada:
The Role of Psychomotor Activation in Discriminating Unipolar From Bipolar Disorders: A Classification-Tree Analysis
Journal of Clinical Psychiatry, 73(1):22-28

¿Cuál es el problema común de utilizar ligandos endógenos como sustancias terapéuticas?  
Introducción:
Se han informado métodos para encontrar posibles sitios de acción de agentes en las proteínas.

Lectura recomendada:
Structure-based Druggability Assessment - Identifying Suitable Targets for Small Molecule Therapeutics
Current Opinion in Chemical Biology, 15(4):463-468

¿Cuál de estos factores desencadena aumento en la tasa metabólica de los discos intervertebrales?  
Introducción:
Se sabe que los factores mecánicos influencian la respuesta biológica de los discos intervertebrales y provocan cambios en la actividad metabólica e integridad de la matriz.

Lectura recomendada:
Complex Loading Affects Intervertebral Disc Mechanics and Biology
Osteoarthritis and Cartilage, 19(8):1011-1018

¿Cómo explican la diferencia en el aumento de la concentración de PCSK9 en plasma registrada con ambas sustancias?  
Introducción:
Los autores estudiaron los efectos del bezafibrato y del fenofibrato sobre distintos parámetros en pacientes dislipidémicos y con alteraciones en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of Bezafibrate and Fenofibrate on Circulating Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 and Adipocytokine Levels in Dyslipidemic Subjects With Impaired Glucose Tolerance or Type 2 Diabetes Mellitus: Results From a Crossover
Atherosclerosis, 217(1):165-170

¿Cuáles de estas funciones caracteriza a las lisinas de los bacteriófagos?  
Introducción:
El uso de los bacteriófagos podría resultar útil para combatir a Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. A tal fin, se especula con la aplicabilidad de las lisinas de estos virus.

Lectura recomendada:
Potential of Bacteriophages and their Lysins in the Treatment of MRSA: Current Status and Future Perspectives
Biodrugs, 25(6):347-355