Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia sería eficaz para la prevención de la tuberculosis activa, en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
La terapia preventiva con isoniazida reduce considerablemente el riesgo de tuberculosis y la mortalidad en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
One Month of Rifapentine plus Isoniazid to Prevent HIV-Related Tuberculosis
New England Journal of Medicine, 381(11):1001-1011
¿Cuáles son los efectos de las intervenciones dietéticas modificadas en las pacientes con diabetes gestacional?  
Introducción:
La dieta representa un pilar fundamental en el tratamiento de la diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus and Diet: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Examining the Impact of Modified Dietary Interventions on Maternal Glucose Control and Neo
Diabetes Care, 41(7):1346-1361
¿Cuál sería el mejor abordaje para la detección de posición anómala de catéteres venosos centrales (CVC)?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos se deben colocar catéteres venosos centrales. Si bien el cateterismo venoso central se asocia con ventajas importantes, el procedimiento puede generar complicaciones, ocasionalmente graves.

Lectura recomendada:
Bedside Ultrasound to Detect Dentral Venous Catheter Misplacement and Associated Iatrogenic Complications: a Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care (london, England), 22(1):1-15
¿Cuál es el esquema más eficaz de administración de ácido tranexámico en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico que reduce el sangrado; se lo utiliza en diversos procedimientos quirúrgicos.

Lectura recomendada:
Optimal use of Tranexamic Acid for Total Hip Arthroplasty: A Network Meta-Analysis
Plos One, 13(10):1-17
¿En qué grupo de pacientes el uso de la aspirina como medida de prevención primaria provocaría mayor reducción de riesgo de evento cardiovascular adverso mayor?  
Introducción:
La aspirina se ha convertido en un pilar en la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Disease: a Meta-Analysis with a Particular Focus on Subgroups
BMC Medicine, 17(1):1-16
¿Qué cuadros se asocian con déficit de testosterona?  
Introducción:
El tratamiento con testosterona es utilizado en pacientes con cáncer de próstata con el fin de optimizar la concentración sérica de andrógenos.

Lectura recomendada:
Testosterone, Testosterone Therapy and Prostate Cancer
Aging Male, 22(4):219-227
En relación con el acné vulgar y su tratamiento sistémico, señale la opción correcta.  
Introducción:
El acné vulgar es una patología común y multifacética de los folículos sebáceos y que se presenta de manera polimórfica con múltiples lesiones, entre ellas, comedones, pápulas, pústulas e, incluso, nódulos y quistes. Propionibacterium acnes, la inflamación y la diferenciación folicular anormal serían factores importantes que contribuyen a su patogenia.

Lectura recomendada:
Antibacterial Therapy for Acne A Guide to Selection and Use of Systemic Agents
American Journal of Clinical Dermatology, 4(5):307-314
¿Cómo se relacionan la actividad física, los eventos cardiovasculares (ECV) y el riesgo genético de ECV?  
Introducción:
La actividad física se asocia con beneficios cardiovasculares importantes.

Lectura recomendada:
Associations of Fitness, Physical Activity, Strength, and Genetic Risk With Cardiovascular Disease: Longitudinal Analyses in the UK Biobank Study
Circulation, 137(24):2583-2591
¿Cuáles son los dominios cognitivos más afectados por las infecciones por helmintos transmitidas por el suelo (HTS), en niños en edad escolar?  
Introducción:
Las infecciones por helmintos transmitidos por el suelo parecen asociarse con efectos negativos cognitivos y educativos, en los niños en edad escolar.

Lectura recomendada:
Soil-Transmitted Helminth Infection, loss of Education and Cognitive Impairment in School-Aged Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
PLoS Neglected Tropical Diseases, 12(1)
¿Cuáles son los entornos asociados con los índices más altos de infecciones del sitio de la cirugía?  
Introducción:
Las infecciones en el sitio quirúrgico se asocian con consecuencias muy desfavorables para los enfermos y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Surgical Site Infection After Gastrointestinal Surgery in High-income, Middle-income, and Low-income Countries: a Prospective, International, Multicentre Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases, 18(5):516-525
¿Cómo es la asociación entre la exposición ambiental a niveles bajos de plomo y la mortalidad por causas cardiovasculares?  
Introducción:
La exposición ambiental a niveles bajos de plomo representa un importante factor de riesgo de mortalidad por enfermedad cardiovascular en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Low-Level Lead Exposure and Mortality in US Adults: a Population-Based Cohort Study
The Lancet Public Health, 3(4):177-184
¿Cuáles son las intervenciones más eficaces para la obtención y el mantenimiento de un empleo, en adultos con enfermedades mentales graves?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades mentales graves tienen índices altos de desempleo y discapacidad laboral.

Lectura recomendada:
Helping Adults with Severe Mental Illness Get a Job and to Keep it, a Network Meta-analysis
Cochrane Database Systematic Reviews, 9:1-4
Señale cuál de los siguientes es un efecto adverso de los agentes antimuscarínicos:  
Introducción:
Durante varias décadas, el tratamiento farmacológico principal para incontinencia urinaria de urgencia comprendió a los agentes antimuscarínicos, pero la respuesta inadecuada o los efectos adversos graves limitaron su empleo a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Mirabegron in Female Patients with Overactive Bladder Symptons after Surgical Treatment for Stress Urinary Incontinence
International Brazilian Journal of Urology, 45(4):782-789
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia con el uso de estatinas?  
Introducción:
Las estatinas constituyen actualmente los fármacos de primera línea para el tratamiento de las dislipidemias.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Hepatic Safety of Statins Used in Very Elderly Patients
BMC Geriatrics, 352:1-7
Según una revisión reciente, ¿qué consideraciones permitirán, en el futuro, obtener resultados más sólidos en estudios sobre la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada?  
Introducción:
En una revisión reciente se buscó revaluar el efecto de diversos antihipertensivos sobre la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Medical Therapies for Heart Failure With Preserved Ejection Fraction
Hypertension, 141(1):23-32
¿Cómo se asocia el consumo moderado de alcohol, el cáncer y la mortalidad?  
Introducción:
No existen dudas acerca de las consecuencias desfavorables del consumo importante de alcohol en términos de la mortalidad y la incidencia de cáncer. Para el consumo leve y moderado, en cambio, los hallazgos no han sido concluyentes, de modo que los mensajes para la población son confusos.

Lectura recomendada:
The Association of Lifetime Alcohol use with Mortality and Cancer risk in Older Adults: A Cohort Study
PLoS Medicine, 15(6):1-18
¿Cuál es el esquema de tratamiento en masa, potencialmente útil para la sarna y el tracoma en áreas endémicas?  
Introducción:
La sarna y el tracoma son enfermedades endémicas en muchas regiones del Pacífico.

Lectura recomendada:
Efficacy of Mass drug Administration with Ivermectin for Control of Scabies and Impetigo, with Coadministration of Azithromycin: a Single-arm Community Intervention Trial
The Lancet Infectious Diseases, 19(5):510-518
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la malaria por P. vivax con primaquina:  
Introducción:
La malaria por Plasmodium vivax es una causa importante de morbilidad y mortalidad en Asia, Oceanía, África Oriental y las Américas.

Lectura recomendada:
Short-Course Primaquine for the Radical Cure of Plasmodium Vivax Malaria: a Multicentre, Randomised, Placebo-Pontrolled non-Inferiority Trial
The Lancet, 394(10202):929-938
¿Cuáles son los betabloqueantes (BB) que pueden utilizarse en los pacientes con asma?  
Introducción:
Los pacientes con asma tienen 3 veces más riesgo de presentar enfermedad cardiovascular, respecto de los individuos no asmáticos.

Lectura recomendada:
Respiratory Effect of Beta-Blockers in People with Asthma and Cardiovascular Disease: Population-Based Nested Case Control Study
BMC Medicine, 15(1):1-9
¿Cuál de los siguientes virus representa una causa importante de morbilidad y mortalidad por infecciones del tracto respiratorio inferior (ITRI) en niños pequeños?  
Introducción:
El virus respiratoria sincitial es una causa frecuente de infecciones del tracto respiratorio inferior en la niñez y una causa importante de internaciones en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections due to Respiratory Syncytial Virus in Young Children in 2015: a Systematic Review and Modelling Study
The Lancet, 390(10098):946-958
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