Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuál de los siguientes se recomienda para la prevención de la internación por insuficiencia cardíaca en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida o con riesgo cardiovascular elevado.  
Introducción:
La Heart Failure Association de la European Society of Cardiology publicó recientemente un informe de posición respecto del papel de los inhibidores del contransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT 2, por su sigla en inglés) en la insuficiencia cardíaca (IC).

Lectura recomendada:
Heart Failure Association of the European Society of Cardiology Update on Sodium–glucose Co-transporter 2 Inhibitors in Heart Failure
European Journal of Heart Failure, 22(11):1984-1987
¿Cuáles son factores de riesgo de la enfermedad arterial periférica (EAP)?  
Introducción:
Por enfermedad arterial periférica se entiende la enfermedad oclusiva aterosclerótica de las arterias sistémicas, con la exclusión de las coronarias.

Lectura recomendada:
Ankle Brachial Index as a Surrogate to Vascular Imaging in Evaluation of Peripheral Artery Disease in Patients with Type 2 Diabetes
BMC Cardiovascular Disorders, 21(10)
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de recuperación de la conciencia en pacientes con daño cerebral traumático (DCT)?  
Introducción:
En pacientes con daño cerebral traumático, el abordaje temprano, incluida la interrupción de las medidas de sostén y la rehabilitación, se suele basar en la evolución clínica esperada, en función del nivel de alteración de la conciencia.

Lectura recomendada:
Recovery of Consciousness and Functional Outcome in Moderate and Severe Traumatic Brain Injury
JAMA Neurology,
¿Qué característica se ve aumentada en las nuevas cepas de SARS-CoV-2 detectadas en Manaos, con mutaciones en la proteína de espiga?  
Introducción:
La cepa P.1 de SARS-CoV-2 contiene 10 mutaciones en la proteína de espiga, en comparación con su antecesora inmediata, la cepa B.1.1.28. Además, de estas 10 mutaciones, 9 se encuentran bajo selección positiva diversificadora, tal como indicaron análisis de selección molecular.

Lectura recomendada:
Genomics and epidemiology of a novel SARS-CoV-2 lineage in Manaus, Brazil
MedRxiv, :1-45
Señale el enunciado correcto para la ivermectina, en pacientes con COVID-19 leve:  
Introducción:
La ivermectina es una droga antiparasitaria, asociada con un perfil favorable de seguridad; se ha sugerido que este fármaco sería eficaz contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Effect of Ivermectin on Time to Resolution of Symptoms Among Adults With Mild COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Cuáles son las características de la placa de la carótida que se asocian con lesiones ateroscleróticas de alto riesgo?  
Introducción:
Las lesiones ateroscleróticas de alto riesgo se asocian con las características de la placa carotídea.

Lectura recomendada:
Associations Between Carotid Artery Plaque Burden, Plaque Characteristics, and Cardiovascular Events The ARIC Carotid Magnetic Resonance Imaging Study
JAMA Cardiology, :1-8
¿Cuáles son las consecuencias de la infección por la nueva cepa de SARS-CoV-2 B.1.1.7?  
Introducción:
A mediados de diciembre de 2020 se comunicó la aparición de una nueva cepa (B.1.1.7) de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave. Esta cepa se caracteriza por la presencia de diversas mutaciones en la proteína de la espiga.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Hospitalisation Associated with Infection with SARS-CoV-2 Lineage B.1.1.7 in Denmark
The Lancet, :1-16
¿Cuáles son los efectos del aporte oral de L-glutamina en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Ciertas intervenciones nutricionales podrían ser beneficiosas en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Effect of Oral l-Glutamine Supplementation on Covid-19 Treatment
Clinical Nutrition Open Science, 33:24-31
¿Qué sujetos habrían mejorado de manera notoria la calidad de la dieta durante la etapa temprana del confinamiento relacionado con la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Las medidas tomadas para frenar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) habrían provocado importantes modificaciones en la actividades cotidianas de las personas.

Lectura recomendada:
Changes in Diet Quality and Food Security Among Adults During the COVID-19–Related Early Lockdown: Results from NutriQuébec
American Journal of Clinical Nutrition, 363:1-9
¿Qué efecto tendría la hipotermia terapéutica en pacientes con traumatismo craneoencefálico?  
Introducción:
Se estima que más de 50 millones de personas sufren de traumatismo craneoencefálico cada año en todo el mundo.

Lectura recomendada:
A Meta-analysis of the Effects of Therapeutic Hypothermia in Adult patients with Traumatic Brain Injury
Critical Care (london, England), 23(396):1-12
De la siguiente lista, ¿cuál es un agente antimuscarínico selectivo?  
Introducción:
Si bien todos los agentes antimuscarínicos tienen efectos en los receptores antes citados, su selectividad diferencial para otros subtipos de receptores muscarínicos lleva a diferencias en el perfil de seguridad y tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Comparative Risk of Adverse Outcomes Associated with Nonselective and Selective Antimuscarinic Medications in Older Adults with Dementia and Overactive Bladder
International Journal of Geriatric Psychiatry, :1-32
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dupilumab en pacientes con dermatitis atópica (DA), asma y compromiso rinosinusal crónico?  
Introducción:
Dupilumab, un anticuerpo monoclonal completamente humanizado creado con tecnología VelocImmune®, bloquea la subunidad compartida del receptor de IL-4 e IL-13, de manera que se inhiben las vías de señalización derivadas de ambas citoquinas, esenciales para la inflamación de tipo 2.

Lectura recomendada:
Dupilumab Improves Asthma and Sinonasal Outcomes in Adults with Moderate to Severe Atopic Dermatitis
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(3):1212-1223
En relación con el treprostinil administrado subcutáneamente para el tratamiento de la hipertensión pulmonar crónica tromboembólica grave no quirúrgica, señale la opción correcta.  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica grave no quirúrgica se caracteriza por la obstrucción de las arterias mayores a nivel pulmonar con trombos organizados, que conllevan a un aumento en la resistencia vascular pulmonar y a insuficiencia cardíaca derecha.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Treprostinil for the Treatment of Severe Non-operable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTREPH): a Double-blind, Phase 3, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 7(3):239-248
En relación con el tratamiento para la discinesia tardía, señale la opción correcta.  
Introducción:
La discinesia tardía es una enfermedad de aparición tardía, de movimientos involuntarios y sin propósito que afectan a la cara, la boca, el tronco y los miembros, con movimientos coreiformes, rítmicos y atetoides.

Lectura recomendada:
Tardive Dyskinesia: Treatment Update
Current Neurology and Neuroscience Reports, 19(9):1-7
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el asma y COVID-19:  
Introducción:
Se sabe que las infecciones virales desencadenan exacerbaciones agudas de asma y que se asocian con morbilidad y mortalidad aumentadas; sin embargo, los pacientes asmáticos no han estado correctamente representados en los estudios de COVID-19.

Lectura recomendada:
Eosinophilia in Asthma Patients Is Protective Against Severe COVID-19 Illness
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(3):1152-1162
¿Cuál sería el método más eficaz para manejar los residuos médicos asociados con la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 estaría asociada con un aumento significativo de los residuos médicos.

Lectura recomendada:
Pyrolysis: An Effective Technique for Degradation of COVID-19 Medical Wastes
Chemosphere, :1-22
¿Cuáles son los vasos principales que proveen la irrigación del cuerpo cavernoso?  
Introducción:
El tejido eréctil del pene es el cuerpo cavernoso, y posee diversos mecanismos que juegan un papel central en la regulación del flujo interno de sangre.

Lectura recomendada:
Dynamic Erectile Responses of a Novel Penile Organ Model Utilizing TPEM
Biology of Reproduction, :1-12
Señale el enunciado correcto para la presencia de anticuerpos contra SARS-CoV-2:  
Introducción:
Los sujetos con infección por SARS-CoV-2 generan anticuerpos específicos, cuya importancia en términos de protección en el futuro no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Association of SARS-CoV-2 Seropositive Antibody Test With Risk of Future Infection
JAMA Internal Medicine, :1-7
Señale el enunciado correcto para la fibrilación auricular (FA) en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en todo el mundo; la prevalencia es más alta entre los enfermos con factores de riesgo cardiovascular y otras comorbilidades. Sin embargo, no se dispone de información específica para las consecuencias de la arritmia sobre la evolución clínica de pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation in Patients with COVID-19. Usefulness of the CHA2DS2-VASc Score: an Analysis of the International HOPE COVID-19 Registr
Revista Española de Cardiología, :1-8
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2 en niños:  
Introducción:
El síndrome clínico asociado con la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave en niños difiere al de adultos.

Lectura recomendada:
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Testing in Children in a Large Regional US Health System During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(3):175-181
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