Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para la relación entre la edad en el momento de la menopausia natural y el riesgo de comorbilidades crónicas:  
Introducción:
La edad en el momento de la menopausia representa un antecedente importante para el rastreo de enfermedades crónicas individuales y en combinación.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Development of Chronic Conditions and Multimorbidity: Results from an Australian Prospective Cohort
Human Reproduction, 35(1):203-211
¿Cuáles son los beneficios de la doble estimulación ovárica, en pacientes con respuesta ovárica baja inesperada, grupo 1, subgrupo 2a de la clasificación POSEIDON, respecto de la estimulación en la fase folicular?  
Introducción:
En pacientes con respuesta ovárica baja inesperada, grupo 1, subgrupo 2a de la clasificación POSEIDON, el protocolo de doble estimulación ovárica (en la fase folicular y la fase lútea) se asocia con mejores resultados.

Lectura recomendada:
Dual Stimulation in Unexpected poor Responder POSEIDON Classification Group 1, sub–group 2a: A Cross-sectional Study
International Journal of Reproductive Biomedicine, 18(6):465-470
¿Cuál de las siguientes intervenciones intraarticulares es superior en eficacia al placebo, en términos del dolor y la capacidad funcional, en pacientes con artrosis de cadera?  
Introducción:
En pacientes con artrosis de cadera suelen indicarse diversos tratamientos intraarticulares para el alivio del dolor y la mejoría funcional.

Lectura recomendada:
Intra-articular Saline Injection as Effective as Corticosteroids, Platelet-rich Plasma and Hyaluronic Acid for hip Osteoarthritis Pain: a Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
British Journal of Sports Medicine,
¿El consumo infantil de gluten se asocia con mayor riesgo de enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es una enteropatía autoinmune que afecta aproximadamente al 1% de la población occidental, y es atribuible tanto a factores genéticos como ambientales.

Lectura recomendada:
Association of Gluten Intake During the First 5 Years of Life With Incidence of Celiac Disease Autoimmunity and Celiac Disease Among Children at Increased Risk
JAMA, 322(6):514-523
¿Cuál de los siguientes agentes biológicos sería particularmente eficaz para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico en actividad?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que el interferón de tipo 1 tiene un papel fisiopatogénico decisivo en el lupus eritematoso sistémico.

Lectura recomendada:
Trial of Anifrolumab in Active Systemic Lupus Erythematosus
New England Journal of Medicine, 382:211-221
¿Cuál es la indicación del trasplante de microbiota fecal?  
Introducción:
La infección recurrente por Clostridium difficile es cada vez más frecuente en los Estados Unidos; la infección se asocia con elevada morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Fecal Microbiota Transplant is Highly Effective in Real-World Practice: Initial Results from the FMT National Registry
Gastroenterology,
Señale el enunciado correcto para el RIN óptimo, en pacientes con fibrilación auricular tratados con antagonistas de la vitamina K:  
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular, los antagonistas de la vitamina K se siguen usando con mucha frecuencia para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo.

Lectura recomendada:
Lower versus Standard INR Targets in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Thrombosis and Haemostasis, 120(3):484-494
¿Cuál sería la principal ventaja del tratamiento de la diverticulitis aguda no complicada sin antibióticos, respecto del tratamiento con antibióticos?  
Introducción:
La enfermedad diverticular es sumamente frecuente en los países occidentales; las incidencias más altas se registran en los Estados Unidos, Europa y Australia, regiones en las cuales alrededor del 50% de los sujetos de 60 años o más tienen diverticulitis.

Lectura recomendada:
Treatment of Uncomplicated Acute Diverticulitis Without Antibiotics: A Systematic Review and Meta-analysis
Diseases of the Colon & Rectum, 62(12):1533-1547
¿Cuál es la maniobra de reposicionamiento adecuada para el tratamiento de VPPB en el canal semicircular posterior?  
Introducción:
El vértigo posicional paroxístico benigno del canal semicircular posterior es el trastorno vestibular más común, y es causado por el desplazamiento de los otolitos desde el utrículo hacia los canales semicirculares debido a múltiples causas como infecciones, traumatismos, vasculares, degenerativos, cirugía otológica, o actividades deportivas intensas, entre otras.

Lectura recomendada:
Clinical Diagnosis of Benign Paroxysmal Positional Vertigo and Vestibular Neuritis
Canadian Medical Association Journal, 192(8):182-186
¿Quiénes tienen menor riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares representan un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos que constituyen la principal causa de muerte en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association of Genetic Variants Related to Combined Exposure to Lower Low-Density Lipoproteins and Lower Systolic Blood Pressure With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease
JAMA, 322(14):1381-1391
¿El tratamiento quirúrgico de las vías respiratorias, en adultos con apnea obstructiva del sueño (AOS) moderada o grave es una buena alternativa terapéutica?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño en adultos se asocia con numerosos efectos adversos si no se trata; estos incluyen somnolencia diurna, reducción de la calidad de vida, aumento de la morbilidad y la mortalidad cardiovascular y mayor riesgo de accidentes automovilísticos.

Lectura recomendada:
Effect of Multilevel Upper Airway Surgery vs Medical Management on the Apnea-Hypopnea Index and Patient-Reported Daytime Sleepiness Among Patients With Moderate or Severe Obstructive Sleep Apnea: The SAMS Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(12):1168-1179
¿Cuáles son los factores negativos que se reducen al asociar la música a la cirugía?  
Introducción:
La ansiedad preoperatoria puede aumentar el nivel de dolor postoperatorio y, a pesar de las intervenciones para reducir el dolor postoperatorio, aproximadamente el 40%-65%de los pacientes experimentan dolor moderado a intenso después de la cirugía.

Lectura recomendada:
Meta?analysis evaluating music interventions for anxiety and pain in surgery
British Journal of Surgery, 105(7):773-783
¿Qué novedoso tratamiento no farmacológico mejora significativamente la cefalea respecto a la frecuencia?  
Introducción:
Las cefaleas primarias en pacientes pediátricos pueden ser controladas efectivamente con tratamientos no farmacológicos tanto para la reducción del dolor como para reducir la discapacidad y comorbilidades asociadas.

Lectura recomendada:
Non-pharmacological Approaches for Headaches in Young Age: An Updated Review
Frontiers in Neurology, 9:1-8
¿Qué método tiene menor incidencia de complicaciones durante la intubación oro-traqueal?  
Introducción:
Los pacientes gravemente enfermos tienen una vía aérea de difícil abordaje ya que la hipoxemia subyacente, la hipotensión, la acidosis metabólica y otros cambios fisiopatológicos aumentan sustancialmente el riesgo de complicaciones durante la IT. La reducción de la hipoxia y otras complicaciones son una prioridad durante la intubación oro-traqueal en pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
What’s new in Airway Management of the Critically Ill
Anaesthesia and Intensive Care Medicine, 45(11):1615-1618
¿Cuál es la asociación entre la enfermedad inflamatoria intestinal y el riesgo de demencia?  
Introducción:
La inflamación sistémica se asocia con declinación neurocognitiva; el eje cerebro-intestino ha sido involucrado en la salud y la enfermedad, en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Inflammatory bowel disease is associated with higher dementia risk: a nationwide longitudinal study
Gut, 70(1):85-91
¿Cuáles son los estudios recomendados para establecer el diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro por causas gastrointestinales?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo y las causas gastrointestinales deben considerarse en todos los enfermos sin una etiología franca.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Guidelines on the Gastrointestinal Evaluation of Iron Deficiency Anemia
Gastroenterology, 159(3):1085-1094
¿Cuáles son los factores, en relación con la microbiota intestinal, asociados con riesgo aumentado de mortalidad luego del trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos (TAPH)?  
Introducción:
El trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos representa una terapia curativa para las neoplasias hematológicas.

Lectura recomendada:
Microbiota as Predictor of Mortality in Allogeneic Hematopoietic-Cell Transplantation
New England Journal of Medicine, 382:822-834
¿Cuáles son las opciones terapéuticas que deben intentarse, en primer lugar, en los pacientes con esofagitis eosinofílica?  
Introducción:
Durante las últimas dos décadas, la esofagitis eosinofílica surgió como la principal causa de disfagia en todo el mundo.

Lectura recomendada:
AGA Institute and the Joint Task Force on Allergy-Immunology Practice Parameters Clinical Guidelines for the Management of Eosinophilic Esophagitis
Gastroenterology, 158(6):1776-1786
¿Cuál de las siguientes complicaciones no se asocia con los embarazos de fertilización asistida?  
Introducción:
Los embarazos producidos por distintas técnicas de fertilización asistida presentan riesgo aumentado de complicaciones perinatales.

Lectura recomendada:
Association Between Endometrial Thickness and Neonatal Outcomes in Intrauterine Insemination Cycles: a Retrospective Analysis of 1,016 Live-born Singletons
Reproductive Biology and Endocrinology Rb&e, 18(1):1-9
El SARS-CoV-2 ingresa a la célula a través de la unión a un receptor de membrana. ¿Qué receptor utiliza para su ingreso?  
Introducción:
A pesar de que la familia de coronavirus humanos afecta el tracto respiratorio, el SARS CoV-2 presenta un marcado tropismo cardíaco, con la posibilidad de producir una variedad de alteraciones, como miocarditis, necrosis, simular un evento isquémico, arritmias e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
COVID-19 can Affect the Heart
Science, :1-5
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