Expertos Preguntan

Listado General

¿Cómo fue la velocidad de crecimiento de la estatura en las niñas con síndrome de Turner con 1 o 2 alelos con la deleción genómica del exón 3 del receptor de la hormona de crecimiento (GHR-d3) comparado con aquellas con la secuencia completa para el receptor (GHR-SC) después de un año de tratamiento con altas dosis de hormona de crecimiento recombinante humana?  
Introducción:
El receptor de la hormona de crecimiento contiene un polimorfismo genético inusual causado por la deleción genómica del exón 3 con elevada frecuencia.

Lectura recomendada:
The d3-Growth Hormone (GH) Receptor Polymorphism is Associated with Increased Responsiveness to GH in Turner Syndrome and Short Small-for-Gestational-Age Children
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(2):659-664
Señale la opción correcta respecto de la enfermedad coronaria en pacientes con diabetes mellitus:  
Introducción:
La macroangiopatía diabética –que incluye la enfermedad coronaria– afecta en forma negativa el pronóstico de los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Glimepiride Induces Nitric Oxide Production in Human Coronary Artery Endothelial Cells via a PI3-kinase-Akt Dependent Pathway
Atherosclerosis, 183(1):35-39
¿Qué característica del tadalafilo lo distingue del sildenafil?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 son los fármacos de primera línea para el tratamiento de los pacientes con disfunción eréctil. Actualmente hay 3 inhibidores aprobados: sildenafil, tadalafilo y vardenafil.

Lectura recomendada:
Psychosocial Outcomes and Drug Attributes Affecting Treatment Choice in Men Receiving Sildenafil Citrate and Tadalafil for the Treatment of Erectile Dysfunction: Results of a Multicenter, Randomized, Open-Label, Crossover Study
Journal of Sexual Medicine, 3(4):650-661
¿Cuál de las siguientes acciones ejemplifica la forma pasiva de enfrentar la incontinencia urinaria?  
Introducción:
La incontinencia urinaria es una afección frecuente en la población anciana que puede modificar y alterar su estilo de vidad diaria. Existen maneras activas y pasivas de enfrentar el problema.

Lectura recomendada:
"It Can always Happen": The Impact of Urinary Incontinence on Elderly Men and Women
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 24(3):166-173
¿Cuál de los siguientes cuadros es indicio de enfermedad arterial periférica de los miembros?  
Introducción:
La enfermedad arterial periférica puede prevenirse mediante el tratamiento de la dislipidemia y la hipertensión arterial. La detección de manifestaciones clínicas significa que el paciente se encuentra en una etapa avanzada. Una proporción significativa de enfermos cursa la enfermedad en forma asintomática. En la actualidad no se requiere necesariamente el empleo de procedimientos invasivos para su diagnóstico, el cual puede alcanzarse con precisión mediante ulrasonografía, método que mide el flujo sanguíneo en los tramos de las arterias que se sospechan afectadas.

Lectura recomendada:
Peripheral Arterial Disease: Morbidity and Mortality Implications
Circulation, 114(7):688-699
La principal causa de hospitalización entre los usuarios de drogas inyectables es:  
Introducción:
El uso inyectable de drogas ilícitas causa las manifestaciones cutáneas más drásticas, agudas o crónicas.

Lectura recomendada:
Manifestações Cutâneas Decorrentes do Uso de Drogas Ilícitas Skin Manifestations of Illicit Drug Use
Anais Brasileiros de Dermatologia, 81(4):307-317
¿Qué prueba es útil para buscar posibles lesiones coronarias no obstructivas en pacientes con disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un trastorno vascular y debe considerarse un factor de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Erectile Dysfunction and Coronary Artery Disease: Matching the Right Target with the Right Test in the Right Patient
European Urology, 50(4):721-731
¿Qué dosis de memantina está indicada en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada?  
Introducción:
La memantina es eficaz en pacientes con enfermedad de Alzheimer leve a moderada.

Lectura recomendada:
Cognitive Benefits Continue in Patients with Mild to Moderate Alzheimer's Disease Treated with Memantine: Presented at ANA
Varios,
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con mayor riesgo de aparición de síntomas maníacos en el tratamiento de la depresión aguda bipolar?  
Introducción:
El bupropión, la sertralina y venlafaxina, 3 fármacos con diferente mecanismo de acción como antidepresivos, tienen similares índices de respuesta y remisión de síntomas en la depresión aguda bipolar. La venlafaxina se relaciona con mayor riesgo de aparición de síntomas maníacos al combinarse con otros estabilizadores del ánimo.

Lectura recomendada:
Mood Switch in Bipolar Depression: Comparison of Adjunctive Venlafaxine, Bupropion and Sertraline
British Journal of Psychiatry, 189:124-131
Qual das opções abaixo descreve a análise de custo-efetividade?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Custo-Efetividade da Insuficiência Cardíaca Monitorada pelo pro BNP versus Monitoramento Clínico
SIICSalud,
Señale la opción correcta respecto de la seguridad de los antiinflamtrios no esteroides en ancianos:  
Introducción:
El retiro del mercado de rofecoxib -un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2 (IS-COX-2)- como consecuencia de la información sobre sus riesgos cardíacos ha derivado en el examen riguroso de todos los antiinflamatorios no esteroides (AINE).

Lectura recomendada:
Simultaneous Assessment of Short-Term Gastrointestinal Benefits and Cardiovascular Risks of Selective Cyclooxygenase 2 Inhibitors and Nonselective Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs
Arthritis & Rheumatism, 54(11):3390-3398
¿Cuál es la manifestación tardía sobre el epitelio de revestimiento, del retiro de los estrógenos suministrados para tratar la incontinencia urinaria, y qué sucede alrededor de 10 años después de la menopausia?  
Introducción:
La farmacoterapia para la incontinencia urinaria a veces reemplaza el tratamiento quirúrgico. Este último por lo general da buenos resultados pero no está exento de morbilidad. Sin embargo, el suministro de drogas tampoco es inocuo.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy in Stress and Mixed Incontinence
European Urology Supplements, 5(16):854-859
¿Cuál de las siguientes características se relaciona con la obtención de resultados positivos en los estudios clínicos sobre antidepresivos?  
Introducción:
De acuerdo con lo informado por la Food and Drug Administration, los estudios aleatorizados, a doble ciego, controlados con placebo y de grupos paralelos son el método putativo para evaluar nuevas opciones terapéuticas para los pacientes que presentan trastornos crónicos y recurrentes como la depresión.

Lectura recomendada:
Design Features, Patient Characteristics Associated with Antidepressant Clinical Trial Outcome
SIICSalud,
Señale la opción correcta en relación con el uso racional de antidepresivos:  
Introducción:
El uso excesivo de fármacos aumenta el costo del tratamiento y sus efectos adversos y se convierte en un problema significativo cuando los riesgos superan los beneficios terapéuticos. Esto sucede al administrar dosis muy elevadas durante períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Overuse of Antidepressant Drugs for the Treatment of Depression
CNS Drugs, 20(8):623-632
¿Cuáles son las principales propiedades del TV3326 que le permitirían ser beneficioso en el tratamiento del Alzheimer?  
Introducción:
El TV3326 por sus propiedades podría ser beneficioso en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, dado que mejora la memoria y otras alteraciones cognitivas, tiene efectos neuroprotectores y demostró actividad antidepresiva.

Lectura recomendada:
TV3326, A Novel Neuroprotective Drug with Cholinesterase and Monoamine Oxidase Inhibitory Activities for the Treatment of Alzheimer's Disease
Journal of Neural Transmission. Supplementum, 60:157-169
Señale la opción correcta en relación con el resultado del tratamiento antipsicótico de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno generalmente crónico y recurrente que puede asociarse con una respuesta inadecuada a la administración de antipsicóticos típicos, la aparición de recaídas y la falta de adhesión al tratamiento debido a los efectos adversos del mismo.

Lectura recomendada:
Improvement in Social Functioning in Outpatients with Schizophrenia with Prominent Negative Symptoms Treated with Olanzapine or Risperidone in a 1 Year Randomized, Open-Label Trial
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry,
¿Cuáles de los siguientes síntomas se observan con el uso de rivastigmina en pacientes con demencia por enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La rivastigmina es efectiva en el tratamiento de la demencia por Parkinson, dado que reduce el deterioro cognitivo y funcional, es bien tolerada por los pacientes y mejora la capacidad de atención.

Lectura recomendada:
Rivastigmine: In Parkinson's Disease Dementia
CNS Drugs, 20(9):739-747
¿Cuál es el principio general para el tratamiento de las comorbilidades en los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria?  
Introducción:
El tratamiento de la anorexia nerviosa y de la bulimia nerviosa es un proceso complejo que se dificulta aun más debido a la comorbilidad habitual con otras enfermedades psiquiátricas. A la hora de tratar las comorbilidades que presentan los pacientes con anorexia nerviosa y bulimia nerviosa debe tenerse en cuenta el efecto de la inanición sobre el estado anímico y la cognición. Se informó que esta condición produce un deterioro psicológico similar al físico.

Lectura recomendada:
Management of Psychiatric Comorbidity in Anorexia Nervosa and Bulimia Nervosa
CNS Drugs, 20(8):655-663
Señale la opción correcta en cuanto al trastorno por estrés postraumático (TEPT):  
Introducción:
Casi el 50% de la población general tiene antecedentes de eventos traumáticos. No obstante, la aparición de un trastorno por estrés postraumático es poco frecuente y se relacionaría con el tipo y la frecuencia del trauma. Por ejemplo, los sucesos muy atemorizantes como los ataques terroristas y los traumas de contacto físico como el abuso sexual repetido y temprano son especialmente nocivos.

Lectura recomendada:
Posttraumatic Stress Disorder in Primary Care with Special Reference to Personality Disorder Comorbidity
British Journal of General Practice, 56(526):349-354
¿Qué caracteriza a la tibolona en sus efectos a nivel mamario?  
Introducción:
El tratamiento con tibolona contribuye a mejorar la calidad de vida, dado que produce efectos beneficiosos sobre los síntomas climatéricos y urogenitales, mejora el sueño, el estado de ánimo y la sexualidad; asimismo, es una droga bien tolerada, con bajas tasas de sangrado vaginal y de aumento de la sensibilidad mamaria.

Lectura recomendada:
Tibolone: Clinical Recommendations and Practical Guidelines
Maturitas, 51(1):21-28
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