Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta respecto de la nitazoxanida:  
Introducción:
La nitazoxanida o 2-acetolyloxi-N-(5-nitro 2 tiazolil) benzamida presenta un amplio espectro de actividad contra una gran variedad de parásitos intestinales y bacterias entéricas que infectan a animales y a seres humanos.

Lectura recomendada:
In Vitro Parasiticidal Effect of Nitazoxanide against Echinococcus multilocularis Metacestodes
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 47(2):467-474
Mencione cuál de las siguientes drogas se comporta como inhibidora de la bomba de protones.  
Introducción:
Los síntomas del reflujo ácido gastroesofágico comprometen la calidad de vida. Es interesante que en la bibliografía de habla inglesa la principal manifestación clínica se denomina heartburn, que se conoce en el lenguaje coloquial y se lo traduce como "ardor de pecho", si bien literalmente hace referencia al corazón, porque se lo asimila a un ángor y ocasiona mucha angustia porque refiere a que se siente como el órgano que nos mantiene vivos.

Lectura recomendada:
Reflujo Gastroesofágico con Endoscopia Normal ¿Qué Hacer?
Revista de la Sociedad Valenciana de Patología Digestiva, 19(4):141-151
Con respecto a la respuesta al tratamiento con secretina de los pacientes autistas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El autismo es un trastorno neurológico complejo que altera gravemente la capacidad del niño para comunicarse e interactuar en sociedad. Debido a la heterogeneidad de la población afectada y a la falta de un entendimiento claro de su etiología se probó la administración de diferentes tratamientos para lograr el alivio de los síntomas.

Lectura recomendada:
Evaluating Secretin in the Management of Autism
SIICSalud,
Con respecto al diagnóstico de gastrinoma, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los gastrinomas son tumores endocrinos que secretan gastrina y, en consecuencia, estimulan la secreción ácida gástrica. Los individuos que los padecen presentan el síndrome de Zollinger-Ellison, caracterizado por dispepsia, diarrea, dolor abdominal, perforación y hemorragia gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Plasma Gastrin Measurement Cannot be Used to Diagnose a Gastrinoma in Patients on either Proton Pump Inhibitors or Histamine Type-2 Receptor Antagonists
Annals of Clinical Biochemistry, 43(2):153-155
En cuanto al tratamiento administrado a las mujeres que presentan hipopituitarismo y desean quedar embarazadas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre las mujeres que presentan hipopituitarismo el embarazo es una condición infrecuente. Estas pacientes presentan disturbios hormonales múltiples entre los cuales se encuentra el hipogonadismo hipogonadotrófico. Generalmente, requieren técnicas de reproducción asistida para quedar embarazadas.

Lectura recomendada:
Pregnancy in a Patient with Hypopituitarism Following Surgery and Radiation for a Pituitary Adenoma
Journal of Postgraduate Medicine, 51(3):223-224
En las mujeres con acromegalia activa que planean un embarazo: ¿cuál es la mejor conducta a seguir con respecto al tratamiento?  
Introducción:
Los tumores hipofisarios alteran la fertilidad, mientras que el embarazo afecta el comportamiento tumoral.

Lectura recomendada:
Pregnancy in Acromegaly: A One-Center Experience
European Journal of Endocrinology, 155(2):279-284
En cuanto a los pacientes que presentan un trastorno obsesivo compulsivo y respuesta inadecuada a la monoterapia con inhibidores de la recaptación de serotonina, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas es más adecuada?  
Introducción:
Los inhibidores de la recaptación de serotonina son las drogas más efectivas para tratar a los pacientes que presentan un trastorno obsesivo compulsivo. No obstante, en un 40% a 60% de los casos la respuesta es inadecuada. Esto se debería a razones que van más allá de la resistencia al tratamiento, como los errores diagnósticos, el manejo inadecuado de las comorbilidades, la administración incorrecta del tratamiento o los efectos adversos y la falta de adhesión al mismo.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Addition of Risperidone in Obsessive-Compulsive Disorder with Poor Response to Serotonin Reuptake Inhibitors
Actas Españolas de Psiquiatría, 34(3):147-152
En un grupo de pacientes con hiperprolactinemia ¿cuál fue la incidencia de macroprolactinemia?  
Introducción:
La mayor parte de la prolactina sérica se encuentra en una forma monomérica, no glucosilada de 23 kD. En algunos casos hay un predominio de la prolactina glucosilada de 25 kD que tiende a circular intravascularmente en agregados unidos a la IgG que superan los 100 kD y se denomina macroprolactina.

Lectura recomendada:
Incidence and Clinical Significance of Elevated Macroprolactin Levels in Patients with Hyperprolactinemia
Endocrine Practice, 12(3):275-280
¿Qué condiciones se proponen para la sala de espera de un consultorio de oncología pediátrica?  
Introducción:
El tratamiento eficaz de las enfermedades oncohematológicas pediátricas ha motivado una mayor exposición de estos pacientes a internaciones periódicas, terapias prolongadas y otros eventos estresantes.

Lectura recomendada:
Importance of the recreation activities on hospital waiting room of a pediatric oncology unit
Pediatria Moderna, 42(3):138-141
¿Cuál es la prevalencia de defectos del tubo neural con el complemento periconcepcional con folato en lo que se refiere a la reducción de defectos (sin antecedentes de un feto afectado) o de la recurrencia (antecedentes de un feto afectado).  
Introducción:
Los defectos del tubo neural, tales como anencefalia, espina bífida y encefalocele, son malformaciones congénitas que se originan durante el desarrollo del cerebro y la médula espinal.

Lectura recomendada:
Suplementación Periconcepcional con Folato y/o Multivitaminas para la Prevención de los Defectos del Tubo Neural
Varios,
El presente trabajo es una revisión sistemática que analiza la efectividad de alemtuzumab en el trasplante de órganos sólidos. Respecto de las complicaciones asociadas con el tratamiento, los autores encontraron que:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a transplantes de órganos sólidos deben recibir tratamiento inmunosupresor para evitar los mecanismos de rechazo que ponen en riesgo la vitalidad del injerto. Uno de los fármacos que se utiliza con frecuencia creciente en estos pacientes es el alemtuzumab.

Lectura recomendada:
Alemtuzumab (Campath-1H): A Systematic Review in Organ Transplantation
Transplantation, 81(10):1361-1367
Indique cuáles de las siguientes son fuentes alimentarias de zinc:  
Introducción:
El aumento del consumo de fibras podría reducir la absorción de zinc.

Lectura recomendada:
Changes in Vitamin and Mineral Intakes and Serum Concentrations Among Free-Living Men on Cholesterol-Lowering Diets: the Dietary Alternatives Study
American Journal of Clinical Nutrition, 53(4):890-898
Los autores del estudio encontraron que en un grupo de pacientes obesos con enfermedad coronaria la sibutramina provoca:  
Introducción:
La sibutramina es un fármaco que inhibe la recaptación de serotonina, noradrenalina y dopamina utilizado en la obesidad como coadyuvante del tratamiento dietético.

Lectura recomendada:
Sibutramine Therapy is Associated with Weight Loss and Improved Endothelial Function
Obesity, Fitness & Wellness Week,
¿De qué modo se suministra la fluoresceína para establecer la irrigación de un colgajo?  
Introducción:
Una de las complicaciones principales de la cirugía reconstructiva mediante colgajos es la necrosis parcial o total de los tejidos traspuestos. Existen numerosas técnicas para prevenir esta evolución y una de ellas es la prueba de la fluoresceína.

Lectura recomendada:
Peroperative Evaluation of Vascularity of Various Flaps by Fluorescein Technique
Indian Journal of Plastic Surgery, 39(1):7-12
¿Contra qué tipo de gérmenes es útil la rifaximina?  
Introducción:
Para el tratamiento de la diarrea del viajero pueden usarse antibióticos de acción sistémica o de acción local a nivel de la luz intestinal. La rifaximina es un antibiótico no absorbible.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Multicenter Study of Rifaximin Compared with Placebo and with Ciprofloxacin in the Treatment of Travellers' Diarrhea
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 74(6):1060-1066
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con el tratamiento con sibutramina?  
Introducción:
La sibutramina es una droga eficaz en el tratamiento de la obesidad.

Lectura recomendada:
Use of Sibutramine in Obese Mexican Adolescents: A 6-Month, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Trial.
Clinical Therapeutics, 28(5):770-782
¿Qué factores influyen en la tendencia de la prevalencia creciente de hipertensión?  
Introducción:
La hipertensión es aún hoy el principal factor de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Controversies in Hypertension
The Lancet, 367(9505):168-176
El hipotiroidismo subclínico se define ante:  
Introducción:
Desde el siglo XVII está establecida la correlación tiroides-corazón. Las investigaciones han analizado esta vinculación desde el punto de vista de los trastornos del metabolismo lipídico observados en el hipotiroidismo, clínico y subclínico, y su papel como factor de riesgo de aterosclerosis y enfermedad circulatoria coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Levothyroxine on Cardiac Function and Structure in Subclinical Hypothyroidism: A Double Blind, Placebo-Controlled Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 86(3):1110-1115
En cuanto a los efectos adversos de la administración de antipsicóticos atípicos a los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre los pacientes esquizofrénicos, la disfunción sexual se relaciona con diversos factores psicosociales, médicos y relacionados con la enfermedad y su tratamiento. Mas allá de la etiología exacta, la disfunción sexual es un factor que contribuye a la falta de adhesión al tratamiento antipsicótico y, al igual que los efectos adversos endocrinológicos, es frecuentemente referido por los pacientes en la práctica habitual.

Lectura recomendada:
A Randomized Double-Blind 12-Week Study of Quetiapine, Risperidone of Fluphenazine on Sexual Functioning in People with Schizophrenia
Psychoneuroendocrinology, 31(3):340-346
¿Cómo debe tratarse un paciente con nefropatía diabética?  
Introducción:
La nefropatía diabética se define como la afectación renal secundaria a la hiperglucemia crónica. Se caracteriza anatomopatológicamente por un aumento del grosor de la membrana basal glomerular y por expansión mesangial con formación de nódulos de Kimmelstiel-Wilson.

Lectura recomendada:
Nefropatía Diabética
SIICSalud,
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