¿Cuál de las siguientes características puede observarse con mayor frecuencia entre los pacientes con depresión que sufren dolor físico?  
Introducción:
Se estima que más del 50% de las consultas médicas son motivadas por la presencia de diferentes tipos de dolor. Asimismo, hasta el 40% de la población general refiere dolor crónico. La depresión puede ser una causa o una consecuencia del dolor físico. De hecho, las regiones cerebrales involucradas en la modulación de los componentes afectivos del dolor y del estado anímico son similares y muchos sujetos depresivos informan padecer dolor.

Lectura recomendada:
Painful Physical Symptoms and Treatment Outcome in Major Depressive Disorder: A STAR*D (Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression) Report
Psychological Medicine, 40:239-251

¿Cuál de estos hipoglucemiantes orales ha sido evaluado en estudios aleatorizados y controlados para el tratamiento de la diabetes durante el embarazo?  
Introducción:
En algunos estudios aleatorizados y controlados, se ha observado que ciertos hipoglucemiantes orales podrían constituir una alternativa terapéutica para la diabetes durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycemic Therapy: Understanding the Mechanisms of Transplacental Transfer
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 23(3):224-228

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento con pioglitazona de los pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo cardiovascular alto:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con aumento del riesgo de eventos cardiovasculares, que llega a ser entre 2 y 4 veces más alto que en la población general. Se postula que determinados agentes hipoglucemiantes podrían contribuir a modificar el riesgo cardiovascular en esta población.

Lectura recomendada:
Secondary Prevention of Macrovascular Events in Patients with Type 2 Diabetes in the PROactive Study (PROspective pioglitAzone Clinical Trial In macroVascular Events): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, :1279-1289

¿Cómo se establece el diagnóstico de las sinusitis micóticas?  
Introducción:
Las sinusitis micóticas integran el grupo de las sinusitis hipertróficas crónicas.

Lectura recomendada:
Rinosinusitis Micótica
SIICSalud,

¿Cuáles de las siguientes drogas se pueden utilizar en el tratamiento del insomnio?  
Introducción:
El insomnio es uno de los trastornos del sueño más comunes, e impide la recuperación que el cuerpo necesita durante el descanso nocturno.

Lectura recomendada:
The Treatments of Chronic Insomnia: A Review of Benzodiazepine Receptor Agonists and Psychological and Behavioral Therapies
Sleep Medicine Reviews, 13(3):205-214

¿En cuál de las siguientes opciones el dolor es la causa más frecuente de consulta?  
Introducción:
El dolor articular es muy frecuente en la población general y es una causa común de consulta al médico clínico. El diagnóstico correcto es fundamental para su tratamiento o la derivación al especialista.

Lectura recomendada:
How to Perform a Comprehensive Examination of the Knee
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 22(6):20-25

¿Qué proporción de tumores intracraneales se diagnostican como tumores de células germinales en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Los tumores de células germinales del sistema nervioso central son neoplasias intracraneales que se han descrito en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Intensity-Modulated and 3D-Conformal Radiotherapy for Whole-Ventricular Irradiation as Compared with Conventional Whole-Brain Irradiation in the Management of Localized Central Nervous System Germ Cell Tumors
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 76(2):608-614

¿Cuál de estos biomarcadores se utiliza en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con cáncer de testículo?  
Introducción:
El cáncer de testículo debe sospecharse en presencia de una masa indolora en varones jóvenes. Ciertos parámetros bioquímicos resultan útiles para el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Testicular Cancer: A Prototypic Tumor of Young Adults
Seminars in Oncology, 36(5):432-438

¿Qué factores predicen fuertemente la presencia de neumonía en la radiografía en los niños con sibilancias asistidos en las salas de guardia?  
Introducción:
El diagnóstico clínico de neumonía en los niños con sibilancias puede ser complicado.

Lectura recomendada:
Fever and hypoxia predict radiographic pneumonia among children with wheezing
Journal of Pediatrics, 156(1):165-166

¿Cuáles de los siguientes tipos de cefaleas son de origen primario?  
Introducción:
Las cefaleas primarias producen limitaciones importantes en la capacidad laboral y en las actividades cotidianas, por lo que su identificación y correcto tratamiento es muy importante. Se denominan primarias cuando el dolor es el síntoma clave y no hay enfermedad subyacente que lo explique.

Lectura recomendada:
Cefaleias Primárias
Revista Brasileira de Medicina, 66(6):138-147

¿Qué situación eleva más el riesgo de otitis media aguda durante el primer año de vida?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la exposición al humo del cigarrillo se asocia con consecuencias desfavorables sobre la salud respiratoria de los niños.

Lectura recomendada:
Prenatal and Postnatal Parental Smoking and Acute Otitis Media in Early Childhood
Acta Paediatrica, 99(1):99-105

¿Qué efectos ejercen los corticoides inhalatorios sobre los músculos?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan un componente principal del tratamiento antiasmático.

Lectura recomendada:
Cambios en la Función Muscular Respiratoria y Periférica en Niños Asmáticos: Efectos de los Corticoides Inhalados
Anales de Pediatría, 72(1):42-48

¿Cuánto tiempo tardan las plaquetas en recuperar su función luego de la suspensión del clopidogrel?  
Introducción:
El aumento de los eventos isquémicos tras la suspensión del clopidogrel podría deberse a un efecto rebote plaquetario.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized Study on Prevention and Existence of a Rebound Phenomenon of Platelets After Cessation of Clopidogrel Treatment
Journal of the American College of Cardiology, 55(6):558-565

¿En qué etapa del tratamiento de los pacientes con un síndrome coronario agudo que se someterán a una intervención coronaria percutánea es efectivo el prasugrel?  
Introducción:
El estudio TRITON-TIMI 38 comparó el prasugrel con el clopidogrel.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Prasugrel versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and Planned Percutaneous Coronary Intervention: Results from the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition with
Circulation, 121(1):71-79

¿Con cuál de los siguientes modelos la proteína C-reactiva demostró mejorar la clasificación del riesgo?  
Introducción:
La proteína C-reactiva es un marcador del riesgo de mortalidad que se halla en estudio.

Lectura recomendada:
C-Reative Protein Improves Risk Prediction in Patients with Acute Coronary Syndromes
European Heart Journal, 31:290-297

¿Cuál de los siguientes se asoció con un riesgo aumentado de muerte súbita cardíaca luego de más de 6 meses posinfarto?  
Introducción:
La muerte súbita cardíaca es más probable en los pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor de 40%.

Lectura recomendada:
Predictors of Sudden Cardiac Death Change with Time after Myocardial Infarction: Results from the VALIANT Trial
European Heart Journal, 31:211-221

Señale la opción correcta sobre la actividad del estriado ventral en pacientes con anorexia nerviosa:  
Introducción:
La gran mayoría de los pacientes con anorexia nerviosa presenta un cuadro clínico caracterizado por delgadez extrema, amenorrea e hiperactividad. El trastorno se asocia con un índice de mortalidad elevado y, desafortunadamente, la eficacia del tratamiento farmacológico y psicológico es insuficiente.

Lectura recomendada:
A Neural Signature of Anorexia Nervosa in the Ventral Striatal Reward System
The American Journal of Psychiatry, 167:206-212

¿En qué pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) está indicada la cirugía?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno de gran prevalencia en la población general.

Lectura recomendada:
Surgical Intervention Represents a Feasible Option for Patients with Mild Obstructive Sleep Apnoea
Acta Oto-Laryngologica, 129(11):1266-1273

¿Cuál es la complicación más frecuente en los enfermos con cáncer de la hipofaringe sometidos a cirugía?  
Introducción:
La cirugía representa un componente importante en el tratamiento de los enfermos con neoplasias de la laringe o de la hipofaringe.

Lectura recomendada:
Treatment Outcome in Patients Undergoing Surgery for Carcinoma Larynx and Hypopharynx - A Follow-Up Study
Acta Oto-Laryngologica, 129(12):1480-1485

¿En qué circunstancias debe elegirse una posibilidad alternativa a la administración de amoxicilina en la profilaxis de la endocarditis infecciosa en sujetos de alto riesgo?  
Introducción:
La amoxicilina constituye todavía la profilaxis antibiótica de elección en los sujetos con alto riesgo de endocarditis que requieren un procedimiento odontológico.

Lectura recomendada:
Prevention of Infective Endocarditis. Guidelines from the American Heart Association
Circulation, :1736-1754