Expertos Preguntan

Listado General

Según la revisión realizada recientemente por la Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU., de los estudios clínicos controlados con placebo con los bisfosfonatos alendronato, ibandronato, risedronato y zoledronato ¿qué conclusión se extrajo con respecto a su uso y el riesgo de fibrilación auricular?  
Introducción:
Hay resultados contradictorios con respecto al aumento en la incidencia de fibrilación auricular con el uso de bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Ibandronate Does not Increase Risk of Atrial Fibrillation in Analysis of Pivotal Clinical Trials
International Journal of Clinical Practice, 64(6):821-826
¿Cuál es el efecto adverso adverso más grave de la amiodarona?  
Introducción:
Los efectos adversos de la amiodarona son múltiples y muy conocidos.

Lectura recomendada:
Amiodarone for the Treatment and Prevention of Ventricular Fibrillation and Ventricular Tachycardia
Vascular Health and Risk Management, 2010(6):465-472
¿Cuál de estos parámetros se relaciona de manera independiente con un incremento de los costos en los pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Las recaídas del trastorno bipolar se vinculan con un incremento relevante de los costos en salud, al igual que otras variables asociadas con la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Cost of Relapse for Patients with a Manic/Mixed Episode of Bipolar Disorder in the EMBLEM Study
Pharmacoeconomics, 28(7):555-566
Señale la opción correcta sobre el síndrome confusional:  
Introducción:
El síndrome confusional es un motivo de prolongación de la ventilación mecánica, de la internación en unidades de terapia intensiva y de la estadía hospitalaria que aumenta la mortalidad durante los 6 meses posteriores a su aparición.

Lectura recomendada:
A National Survey of the Management of Delirium in UK Intensive Care Units
QJM, 103(4):243-251
¿Cuál de estos parámetros bioquímicos se modifica de modo desfavorable en los sujetos con sueño corto?  
Introducción:
La duración breve del sueño se ha vinculado con diferentes alteraciones metabólicas.

Lectura recomendada:
Problems Associates with Short Sleep: Bridging the Gap between Laboratory and Epidemiological Studies
Sleep Medicine Reviews, 14(4):239-247
¿Cuál de estos nutrientes se asocia con repercusiones favorables en la incidencia de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Ciertos nutrientes parecen asociarse con modificaciones en la incidencia de enfermedad de Alzheimer, lo que se ha atribuido a diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Food Combination and Alzheimer Disease Risk: A Protective Diet
Archives of Neurology, 67(6):699-706
El tratamiento con una dosis anual o con una única dosis de 5 mg de ácido zoledrónico en mujeres posmenopáusicas con osteopenia permite:  
Introducción:
La prevención constituye el mejor abordaje para el problema de las fracturas por fragilidad asociadas con la osteoporosis y la osteopenia. Se ha demostrado la eficacia del ácido zoledrónico en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, aunque no hay bibliografía respecto de su empleo en pacientes con osteopenia.

Lectura recomendada:
Zolendronic Acid for the Prevention of Bone Loss in Postmenopausal Women with Low Bone Mass: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 114(5):999-1007
¿Cuál de los siguientes antisépticos mostró la menor actividad?  
Introducción:
Los compuestos de amonio cuaternario como el cloruro de benzalconio, las bisbiguanidas como la clorhexidina, las biguanidas poliméricas como el polihexametileno biguanida (PHMB) y las diamidinas como la hexamidina se utilizan ampliamente como antisépticos y desinfectantes en el ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Cationic Compounds With Activity Against Multidrug-Resistant Bacteria: Interest of a New Compound Compared with Two Older Antiseptics, Hexamidine and Chlorhexidine
Clinical Microbiology and Infection, 16(5):432-438
Señale la opción correcta sobre las drogas antiepilépticas:  
Introducción:
La Food and Drug Administration alertó sobre el aumento del riesgo de ideación y conducta suicida asociado con el tratamiento antiepiléptico.

Lectura recomendada:
Use of Antiepileptic Drugs in Epilepsy and the Risk of Self-Harm or Suicidal Behavior
Neurology, 75(4):335-340
Luego del tratamiento con ibandronato intravenoso trimestral en mujeres chinas posmenopáusicas con osteoporosis, ¿cuál es el porcentaje de cambio de los valores de C-telopéptido terminal del colágeno de tipo I (CTX)?  
Introducción:
Uno de los criterios para evaluar el tratamiento antiosteoporótico consiste en la determinación de los niveles de los marcadores de recambio óseo, tanto de la resorción como de la formación ósea.

Lectura recomendada:
Infusion of Ibandronate Once Every 3 Months Effectively Decreases Bone Resorption Markerss and Increases Bone Mineral Density in Chinese Postmenopausal Osteoporotic Women: A 1-Year Study
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 28(3):299-305
¿Cuál de estos parámetros se considera un factor de riesgo para la aparición de candidemia en pacientes internados?  
Introducción:
El tratamiento empírico de la candidiasis invasiva con antifúngicos es muy utilizado, en especial en sujetos internados en la unidad de cuidados intensivos con sepsis sin respuesta a antibióticos.

Lectura recomendada:
Candidemia: incidência e susceptibilidade aos antifúngicos em dois hospitais terciários
SIICSalud,
¿Qué lesión caracteriza en las imágenes por resonancia magnética al síndrome de neurodegeneración con acumulación cerebral de hierro?  
Introducción:
Aunque ciertos metales constituyen cofactores para la actividad metabólica en los ganglios basales, pero su acumulación excesiva provoca disfunción neurológica con repercusiones en las neuroimágenes.

Lectura recomendada:
Secondary Dystonia - Clinical Clues and Syndromic Associations
European Journal of Neurology, 17(Supl 1):52-57
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de las estatinas?  
Introducción:
Los beneficios que aportan las estatinas en la reducción del riesgo cardiovascular parecen ser independientes de su capacidad de reducir los niveles de lípidos en sangre.

Lectura recomendada:
Statins Inhibit Cyclooxygenase-2 and Matrix Metalloproteinase-9 in Human Endothelial Cells: Anti-Angiogenic Actions Possibly Contributing to Plaque Stability
Cardiovascular Research, 86(2):311-320
¿Cuál de estos biomarcadores se considera un indicador de la función endotelial?  
Introducción:
Los marcadores de laboratorio de la función endotelial y plaquetaria, así como los marcadores de hipercoagulabilidad e hipofibrinólisis se utilizan para documentar el estado protrombótico en la hipertensión.

Lectura recomendada:
The renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and prothrombotic state in arterial hypertension: impact of the therapy by RAAS inhibiting agents
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes factores puede predecir la presencia de comorbilidades médicas en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
Existe una asociación significativa entre las comorbilidades médicas y la gravedad de la afectación del estado de ánimo entre los pacientes bipolares.

Lectura recomendada:
Medical Comorbidity in Bipolar Disorder: Relationship Between Illnesses of the Endocrine/Metabolic System and Treatment Outcome
Bipolar Disorders, 12(4):404-413
¿Cuál de estos parámetros se correlaciona de manera significativa con la densidad mineral ósea en los sujetos con esclerosis múltiple?  
Introducción:
En los pacientes con esclerosis múltiple, la densidad mineral ósea se correlaciona con algunas variables clínicas y demográficas.

Lectura recomendada:
Predictors and Prevalence of Low Bone Mineral Density in Fully Ambulatory Persons with Multiple Sclerosis
Journal of Neurology, 257(3):410-418
¿En qué grupo etario las infecciones por C. difficile son graves independientemente del tipo de cepa?  
Introducción:
Existe una fuerte asociación entre la edad y la infección producida por la cepa NAP1 de Clostridium difficile.

Lectura recomendada:
Health Care-Associated Clostridium Difficile Infection in Canada: Patient Age and Infecting Strain Type Are Highly Predictive of Severe Outcome and Mortality
Clinical Infectious Diseases, 50(2):194-201
¿Cómo se define a la eosinofilia en relación al trasplante de células hematopoyéticas?  
Introducción:
No existen informes sobre la importancia pronóstica de la eosinofilia después del trasplante alogénico de células hematopoyéticas.

Lectura recomendada:
Eosinophilia Predicts Better Overall Survival After Acute Graft-versus-Host-Disease
Bone Marrow Transplantation, 45(2):371-377
¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la esclerosis múltiple ante un primer evento desmielinizante en la población pediátrica?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante progresiva que afecta tanto a adultos como a niños.

Lectura recomendada:
Pediatric Multiple Sclerosis
Annals of Indian Academy of Neurology, 12(4):238-245
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso de implantes subcutáneos de histrelina en sujetos con cáncer de próstata es correcta?  
Introducción:
El implante subcutáneo de histrelina se indica para la terapia paliativa de los individuos con cáncer de próstata avanzado.

Lectura recomendada:
Histrelin: In Advanced Prostate Cancer
Drugs, 70(5):623-630
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