Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más beneficioso en los pacientes con diabetes tipo 2 y dislipidemia mixta?  
Introducción:
En los pacientes con dislipidemia o con trastornos en el metabolismo de la glucosa, el tratamiento con fibratos se asocia con efectos antiinflamatorios, antioxidantes y antitrombóticos que no tienen que ver con la acción hipolipemiante del fármaco.

Lectura recomendada:
Pleiotropic Action of Short-Term Metformin and Fenofibrate Treatment, Combined with Lifestyle Intervention, in Type 2 Diabetic Patients with Mixed Dyslipidemia
Diabetes Care, 32(8):1421-1424
¿Qué efecto tiene el tratamiento con finasteride sobre el riesgo de aparición de cáncer de próstata?  
Introducción:
El Prostate Cancer Prevention Trial reveló una reducción del riesgo de cáncer de próstata en relación con el tratamiento con finasteride.

Lectura recomendada:
PCPT: Evidence that Finasteride Reduces Risk of Most Frequently Detected Intermediate- and High-Grade (Gleason Score 6 and 7) Cancer
Urology, 73(5):935-939
¿Qué factores predicen significativamente la evolución en los pacientes con linfoma de Hodgkin que sufren una recaída después de la quimiorradioterapia en dosis elevadas?  
Introducción:
La evolución de los pacientes con linfoma de Hodgkin que no responden a la quimioterapia y radioterapia en dosis elevadas tienen un pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Outcomes for Patients who Fail High dose Chemoradiotherapy and Autologous Stem Cell Rescue for Relapsed and Primary Refractory Hodgkin Lymphoma
British Journal of Haematology, 146(2):158-163
Señale la opción correcta sobre la administracion de progesterona para el sostén hormonal durante la fase lútea:  
Introducción:
Uno de los temas más importantes y debatidos en el campo de la reproducción asistida es la administración de sostén hormonal durante la fase lútea. En un principio, dicho sostén era brindado mediante la administración de gonadotrofina coriónica humana (HCG). No obstante, durante los últimos años la HCG fue reemplazada por la administración de progesterona

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis of the Route of Administration of Luteal Phase Support in Assisted Reproductive Technology: Vaginal versus Intramuscular Progesterone
Fertility and Sterility, 92(1):163-169
Señale la opción correcta sobre la realización de cirugía laparoscópica en embarazadas.  
Introducción:
Un promedio de 1 de cada 600 embarazos se complica con masas anexiales generalmente benignas. En general, se corresponden con quistes lúteos, teratomas quísticos benignos o quistes dermoides. El tratamiento es discutido ya que la cirugía puede ser peligrosa para la madre y el feto y ocasionar partos prematuros entre otras complicaciones.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Management of Complicated Adnexal Masses in the First Trimester of Pregnancy
Fertility and Sterility, 92(1):283-287
¿Cual es el mecanismo de acción por el que se produce el efecto anticoagulante del dabigatrán y que permite su uso en la prevención de eventos embólicos en sujetos con fibrilación auricular?  
Introducción:
Los tratamientos antiagregantes y anticoagulantes se asocian con una reducción en el riesgo de complicaciones embólicas en los pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Dabigatran Versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation
New England Journal of Medicine,
Señale la opción correcta sobre la respuesta al tratamiento antidepresivo:  
Introducción:
La respuesta al tratamiento antidepresivo es inadecuada en una cantidad significativa de pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Interaction between SERTPR and Stressful Life Events on Response to Antidepressant Treatment
European Neuropsychopharmacology, 19(1):64-67
¿Cuál de estos fenómenos puede desencadenar insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se admite que los pacientes con insuficiencia cardíaca atraviesan por diversos estadios de la enfermedad, en términos estructurales y funcionales, antes de la aparición de signos y síntomas graves. El remodelado cardíaco constituye el sustrato estructural de esta alteración.

Lectura recomendada:
b-Blockers in Stage B: A Precursor of Heart Failure
Heart Failure Clinics, 8(2):237-245
¿Cuál es la principal contraindicación absoluta para el empleo de la anestesia tópica en la cirugía de estrabismo?  
Introducción:
La anestesia tópica en la cirugía de estrabismo puede ser empleada en la mayoría de los músculos extraoculares y en la mayor parte de los procedimientos quirúrgicos. Sin embargo, existen contraindicaciones relativas y absolutas para su empleo. Contraindicaciones relativas serían cirugías muy prolongadas en el tiempo, o músculos ya operados previamente.  

Lectura recomendada:
La anestesia tópica con ajuste intra-operatorio en la cirugía de estrabismo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
De acuerdo con los conocimientos actuales, ¿cuál de estos heterodímeros formaría parte de la patogenia de la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un modelo de gran interés para estudiar cómo la interacción entre factores genéticos y ambientales lleva a la pérdida de tolerancia oral a una proteína de la dieta, como es el gluten.

Lectura recomendada:
Aspectos inmunologicos de la enfermedad celiaca
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿En cuál de estas afecciones de la salud mental se advierte una mayor carga sobre la familia y los cuidadores?  
Introducción:
La mayor difusión de la psiquiatría ambulatoria ha traído como consecuencia una participación creciente de la familia en el enfoque de los pacientes con afecciones graves de la salud mental.

Lectura recomendada:
A Randomised Controlled Trial of Carer-Focussed Multi-Family Group Psychoeducation in Bipolar Disorder
European Psychiatry, 27(4):281-284
¿Qué umbrales (puntos de corte) se aplican como valores de referencia en las publicaciones se comunican porcentajes de burnout ?  
Introducción:
Existen escasas publicaciones acerca del síndrome de agotamiento profesional (burnout) en profesionales de la salud de América Latina.

Lectura recomendada:
Burnout en los profesionales de medicina hispanoamericanos: características sociodemográficas según la nación.
SIICSalud,
¿Cuál de estos receptores postsinápticos es inhibido por la acción del carvedilol en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se dispone de numerosos datos biológicos, preclínicos y clínicos para fundamentar la importancia de la inhibición de otros receptores diferentes del receptor beta-1 en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Carvedilol: A Third-Generation B-Blocker Should Be a First-Choice B-Blocker
Expert Review of Cardiovascular Therapy, 10(1):13-25
¿Qué puede observarse en pacientes maníacos o esquizofrénicos ante la aplicación de un paradigma de imprimación semántica?  
Introducción:
El procesamiento semántico puede evaluarse mediante paradigmas de imprimación o priming semántico. Estos consisten en la presentación de una palabra que funciona como estímulo que el paciente deberá leer para dar una respuesta correcta lo más rápido posible. Como resultado de este estímulo disminuyen los tiempos de reacción.

Lectura recomendada:
Differential Alteration of Automatic Semantic Processing in Treated Patients Affected by Bipolar Mania and Schizophrenia: an N400 Study
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry,
¿Qué relación se encontró entre los trastornos funcionales digestivos y la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno frecuente provocado por el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago, con un papel central del componente ácido.

Lectura recomendada:
Clinical, But not Oesophageal pH-Impedance, Profiles Predict Response to Proton Pump Inhibitors in Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Gut, 61(4):501-506
¿En qué casos se encuentra aprobado el tratamiento con quetiapina?  
Introducción:
Hasta el momento no se cuenta con información clara respecto del tratamiento óptimo de los pacientes con depresión bipolar, quienes habitualmente reciben estabilizadores del estado de ánimo, antidepresivos y otros fármacos.

Lectura recomendada:
Quetiapine Monotherapy for Bipolar Depression
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(10):1643-1651
¿En qué grupo etario se encontraron más frecuentemente efectos adversos relacionados con el benznidazol y de mayor gravedad?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico en la fase aguda de la enfermedad de Chagas puede curar la enfermedad y evitar la progresión, actualmente se cuenta con dos drogas, nifurtimox y benznidazol, con similar eficacia.

Lectura recomendada:
Adverse Events After the Use of Benznidazole in Infants and Children With Chagas Disease
Pediatrics, 127(1):212-218
¿Con la modulación de cuál de estos neurotransmisores se relaciona el mecanismo de acción de la pregabalina?  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de diversos estudios, la pregabalina tiene una eficacia de amplio espectro, por ejemplo, para el tratamiento de la neuropatía diabética, la neuralgia posherpética, la fibromialgia y la epilepsia parcial.

Lectura recomendada:
Pregabalin in Clinical Psychiatry and Addiction: Pros and Cons.
Expert Opinion on Investigational Drugs, 21(9):1243-1245
¿Cuáles son los mecanismos potenciales por los cuales la vitamina D puede influir sobre el riesgo de asma y alergias?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se propuso como un factor de riesgo de asma y alergias.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency as a Risk Factor for Childhood Allergic Disease and Asthma
Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, 12(2):179-185
¿Cuál de estos grupos poblacionales presenta una mayor proporción de parasitosis intestinales?  
Introducción:
Los protozoarios y los helmintos gastrointestinales predominan en contextos de temperaturas cálidas, humedad, malas condiciones sanitarias, inadecuada provisión de agua y hacinamiento.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Control of Human Gastrointestinal Parasites in Children
Expert Review of Anti-Infective Therapy, 8(2):219-234
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