¿Cuál de estas manifestaciones de la enfermedad coronaria parece asociarse con un peor pronóstico?  
Introducción:
La angina de pecho es una manifestación de enfermedad coronaria que puede ser subestimada en el nivel de atención primaria de la salud.

Lectura recomendada:
Do Patients with Angina Alone Have a More Benign Prognosis than Patients with a History of Acute Myocardial Infarction, Revascularisation or Both? Findings from a Community Cohort Study
Heart, 95(6):461-467

¿Qué efectos metabólicos ejerce el ácido nicotínico?  
Introducción:
El ácido nicotínico podría ser de gran utilidad para la prevención de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Nicotinic Acid and the Prevention of Coronary Artery Disease
Current Opinion in Lipidology, 20(4):321-326

¿Cuál de los siguientes parámetros se modifica favorablemente con la liraglutida, a diferencia de la glimepirida?  
Introducción:
La liraglutida representa una alternativa terapéutica efectiva para el tratamiento inicial de los pacientes con diabetes tipo 2 por su eficacia en la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada, glucemia en ayunas y peso corporal.

Lectura recomendada:
Liraglutide versus Glimepiride Monotherapy for Type 2 Diabetes (LEAD-3 Mono): A Randomised, 52-Week, Phase III, Double-Blind, Parallel-Treatment Trial
The Lancet, 373(9662):473-481

¿Cuál de las siguientes propuestas podría implementarse para mejorar el tratamiento de la información en los grandes ensayos clínicos?  
Introducción:
La difusión anticipada de los datos del estudio SEAS motivó la necesidad de cambios de estrategias en otros ensayos clínicos de evaluación del ezetimibe.

Lectura recomendada:
Premature Release of Data from Clinical Trials of Ezetimibe
New England Journal of Medicine, 361(7):712-717

¿En qué grupo de sujetos trasplantados es posible la administración de tacrolimus de liberación prolongada con elevados índices de supervivencia del injerto y de los pacientes?  
Introducción:
Mediante la administración de una monodosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada puede lograrse la simplificación del tratamiento inmunosupresor en los pacientes trasplantados.

Lectura recomendada:
Tacrolimus Once-Daily Prolonged Release (Advagraf®) in Kidney, Liver and Heart Recipients: 4-Year Results
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,

¿Cuál de estas combinaciones terapéuticas se asocia con la reducción de la estenosis coronaria en estudios angiográficos?  
Introducción:
Se ha observado que la estenosis coronaria puede reducirse mediante la administración de fármacos que actúan sobre los lípidos plasmáticos.

Lectura recomendada:
Simvastatin and Niacin, Antioxidant Vitamins, or the Combination for the Prevention of Coronary Disease
New England Journal of Medicine, 345(22):1583-1592

Con respecto a la diabetes gestacional y a la intolerancia a la glucosa durante el embarazo, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
A fin de identificar precozmente los casos de diabetes gestacional, se suele realizar una prueba con 50 g de glucosa, en todas las mujeres embarazadas al final del segundo trimestre. Si ésta resulta anormal, se lleva a cabo una prueba de tolerancia oral a la glucosa para confirmar el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Mild Glucose Intolerance in Pregnancy and Risk of Cardiovascular Disease: A Population-Based Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 181(6-7):371-376

¿Cuál de los siguientes es un síntoma característico de una dispepsia no ulcerosa?  
Introducción:
La dispepsia no ulcerosa es una entidad frecuente caracterizada por la presencia de síntomas gastrointestinales altos crónicos o recurrentes.

Lectura recomendada:
The Effect of Trimebutine Maleate on Gastric Emptying in Patients with Non-Ulcer Dyspepsia
Annals of Nuclear Medicine, 13(4):231-234

¿Cuál de estos efectos de las estatinas parece asociarse con estas modificaciones favorables en las placas coronarias de ateroma?  
Introducción:
Se ha demostrado que el tratamiento precoz con estatinas se asocia con cambios favorables en el volumen de las placas de ateroma en sujetos con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
Acute Effects of Statin Therapy on Coronary Atherosclerosis Following and Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 104(6):750-757

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la relación entre tabaquismo y clopidogrel?  
Introducción:
La eficacia del clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST puede ser alterada por diversos factores, entre ellos el tabaquismo.

Lectura recomendada:
Interaction Between Cigarette Smoking and Clinical Benefit of Clopidogrel
Journal of the American College of Cardiology, 53(15):1274-1278

¿Cuál de estas alternativas representa una opción segura y apropiada en presencia de enfermedad residual en el examen histológico en los pacientes con linfoma MALT gástrico con erradicación de Helicobacter pylori?  
Introducción:
Existen controversias relacionadas con la modalidad de tratamiento más apropiada en los sujetos con linfoma MALT gástrico que presentan enfermedad residual después de la erradicación de Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome Following Helicobacter Pylori Eradication in a Retrospective Study of 105 Patients with Localized Gastric Marginal Zone B-Cell Lymphoma of Malt Type
Annals of Oncology, 20(6):1086-1093

¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la distensión abdominal es correcta?  
Introducción:
La distensión abdominal es un síntoma frecuente que deteriora la calidad de vida de los pacientes.

Lectura recomendada:
Abdominal Distention Results from Caudo-Ventral Redistribution of Contents
Gastroenterology, 136(5):1544-1551

¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo de padecer fibrilación auricular?  
Introducción:
La información disponible a través de diversos estudios cardiovasculares indica que la prevención de la fibrilación auricular es posible. Dado que se trata de una arritmia extremadamente frecuente y con una morbimortalidad importante, además de generar altos costos al sistema de salud, esta posibilidad merece la realización de estudios clínicos en ese sentido.

Lectura recomendada:
Prevention of Atrial Fibrillation: Report from a National Heart, Lung, and Blood Institute Workshop
Circulation, 119(4):606-618

¿Cuáles son las ventajas teóricas de la realización de uno o más ciclos de quimioterapia antes de la terapia local (radioterapia) en los cánceres de cabeza y cuello?  
Introducción:
Los carcinomas escamosos comprenden más del 90% de los tumores de cabeza y cuello y tienen una incidencia anual de aproximadamente 500 000 casos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Chemotherapy for Locally Advanced Squamous Cancers of the Head and Neck: Current Status and Future Prospects
Current Opinion in Oncology, 21(3):218-223

¿Qué efecto tiene el dispositivo intrauterino de liberación de levonorgestrel en las pacientes con menorragia asociada con los leiomiomas?  
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos muy frecuentes.

Lectura recomendada:
Efficacy of the Levonorgestrel-Relasing Intrauterine System in Uterine Leiomyoma
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 116(1):35-38

¿Cuáles son las consecuencias neonatales más importantes, asociadas con los trastornos hipertensivos que aparecen entre las semanas 34 y 37 de la gestación?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos de la gestación se asocian con importante morbilidad materna y fetal.

Lectura recomendada:
Neonatal Outcome of Pregnancies Complicated by Hypertensive Disorders Between 34 and 37 Weeks of Gestation: A 7 Year Retrospective Analysis of a National Registry
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6):1-7

¿Cuál de estas etiologías se ha descrito para las miocarditis en seres humanos?  
Introducción:
Las causas de las miocarditis incluyen tanto agentes infecciosos como no infecciosos, si bien es frecuente que no se identifique la etiología subyacente.

Lectura recomendada:
The Management of Myocarditis
European Heart Journal, 32(21):2616-2625

¿Cuál de los siguientes betabloqueantes se considera el de mayor selectividad para los receptores beta-1?  
Introducción:
Los betabloqueantes son los fármacos antihipertensivos más usados por su efectividad en el contexto de la enfermedad cardiovascular; sin embargo, los poco selectivos pueden provocar eventos adversos a nivel respiratorio.

Lectura recomendada:
The Effects of Newer Beta-Adrenoceptor Antagonists on Vascular Function in Cardiovascular Disease
Current Vascular Pharmacology, 10(3):378-390

¿Qué porcentaje aproximado de los accidentes cerebrovasculares isquémicos se debe a la oclusión aterosclerótica de la arteria carotídea interna?  
Introducción:
La oclusión aterosclerótica de la arteria carótida interna es una causa importante de accidentes isquémicos transitorios y de accidentes cerebrovasculares isquémicos.

Lectura recomendada:
Extracranial-Intracranial Bypass Surgery for Stroke Prevention in Hemodynamic Cerebral Ischemia: The Carotid Occlusion Surgery Study Randomized Trial
JAMA, 306(18):1983-1992

¿Qué efectos sobre la función endotelial tienen los betabloqueantes de tercera generación?  
Introducción:
Tanto la obesidad como la hipertensión se asocian con disfunción endotelial y es frecuente la coexistencia entre ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Carvedilol-Lisinopril Combination Therapy and Endothelial Function in Obese Individuals With Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, 14(2):85-91