Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué factores tienen en cuenta los profesionales al evaluar la evolución de un paciente con depresión y dolor?
Introducción:
En general, el resultado del tratamiento con antidepresivos se valora en términos de mejoría sintomática según el puntaje de una determinada escala de evaluación.

Lectura recomendada:
Patient-Assessed versus Physician-Assessed Disease Severity and Outcome in Patients with Nonspecific Pain Associated with Major Depressive Disorder
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 11(1):8-15

¿Qué sistemas están involucrados en la modulación inhibitoria de la actividad amigdalina cerebral?
Introducción:
La amígdala es una estructura cerebral clave respecto de la relación entre el peligro ambiental y los sistemas motores encargados de las respuestas de defensa.

Lectura recomendada:
GABAergic Antagonists Block the Inhibitory Effects of Serotonin in the Lateral Amygdala: A Mechanism for Modulation of Sensory Inputs Related to Fear Conditioning
Journal of Neuroscience, 19(11):8-8

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastornos de ansiedad:
Introducción:
La amígdala es la estructura cerebral encargada de coordinar la respuesta al miedo. Algunas aferencias amigdalinas precipitan reacciones reflejas ante estímulos aversivos. En cambio, otros estímulos son procesados a nivel cortical e hipocampal antes de generar una respuesta.

Lectura recomendada:
Don't Ask, Don't Tell, but Benzodiazepines Are still the Leading Treatments for Anxiety Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 63(9):756-757

Señale la opción correcta sobre los estudios de efectividad:
Introducción:
Los estudios de fase III o de eficacia se efectúan con el objetivo de obtener la autorización para utilizar una droga en pacientes con un trastorno determinado. Su comparación con los estudios de efectividad o naturalísticos, de características metodológicas menos restrictivas, es creciente.

Lectura recomendada:
Do Effectiveness ("Real World") Studies on Antipsychotics Tell Us The Real Truth?
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):257-270

¿Cuáles son los beneficios de la combinación de dienogest más etinilestradiol sobre los trastornos androgénicos de la piel y del cabello?
Introducción:
Los anticonceptivos orales pueden mejorar los trastornos cutáneos relacionados con los andrógenos.

Lectura recomendada:
The Effects of Valette® on Skin and Hair: A Post-Marketing Surveillance Study
International Journal of Clinical Practice, 54(2):85-91

¿Cuál es el mecanismo por el cual los fármacos pueden inducir urticaria?
Introducción:
Las reacciones adversas cutáneas asociadas con fármacos ocurren en alrededor del 3% de los pacientes internados.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Skin, Nail and Hair Disorders
Drug Safety, 30(11):1011-1030

¿Cuál de los siguientes trastornos se observa en la placenta de los embarazos complicados con preeclampsia?
Introducción:
En la placenta de los embarazos normales casi no se detecta cortisol.

Lectura recomendada:
Prematurity is Related to High Placental Cortisol in Preeclampsia
Pediatric Research, 65(2):198-202

¿Qué enfermos requieren dosis más bajas de argatrobán?
Introducción:
Los pacientes muy graves requieren dosis más bajas de argatrobán.

Lectura recomendada:
Effects of Critical Illness and Organ Failure on Therapeutic Argatroban Dosage Requirements in Patients with Suspected or Confirmed Heparin-Induced Thrombocytopenia
Annals of Pharmacotherapy, 43(1):19-27

¿Cuáles son los efectos adversos más comunes asociados con los corticoides intranasales en los pacientes con rinosinusitis aguda?
Introducción:
Los corticoides intranasales ejercen una fuerte acción antiinflamatoria en los pacientes con rinosinusitis.

Lectura recomendada:
Safety of Intranasal Corticosteroids in Acute Rhinosinusitis
American Journal of Otolaryngology, 29(6):403-413

¿Cuál de estos fármacos puede utilizarse para el tratamiento del síndrome disfórico premenstrual?
Introducción:
El síndrome disfórico premenstrual se asocia con el deterioro de la calidad de vida en las mujeres afectadas. En la actualidad se dispone de diversos fármacos aprobados para el tratamiento de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
YAZ in the Treatment of Premenstrual Dysphoric Disorder
Journal of Reproductive Medicine, 53(9):729-741

¿Cuál de las siguientes afirmaciones se relaciona con la preeclampsia?
Introducción:
La detección, el monitoreo y el tratamiento temprano de la preeclampsia son estrategias que, según la práctica clínica, tienen beneficios para la salud maternofetal.

Lectura recomendada:
Preeclampsia and Angiogenic Imbalance
Annual Review of Medicine, 59:61-78

¿Cuál es el tratamiento de elección para las metástasis hepáticas resecables?
Introducción:
Del 20% al 25% de los pacientes con cáncer colorrectal presentan metástasis hepáticas al ser diagnosticados y el 60% de los casos las presentarán en algún momento de su evolución.

Lectura recomendada:
Advances in Neadjuvant Therapy for Colorectal Cancer with Liver Metastases
Cancer Treatment Reviews, 34(4):293-301

¿Qué riesgos presenta el uso del endoceptivo liberador de levonorgestrel en las mujeres nulíparas?
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel es un método muy eficaz y seguro de anticoncepción.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel Intrauterine System in Nulliparous Women
Contraception, 75(Supl. 1):12-15

¿Cuál de los siguientes factores parece disminuir la eficacia de la metformina en los pacientes con prediabetes?
Introducción:
La administración de metformina parece asociarse con menor riesgo de progresión a la diabetes de los sujetos con prediabetes.

Lectura recomendada:
Treating Prediabetes with Metformin. Systematic Review and Meta-Analysis
Canadian Family Physician, 55(4):363-369

Con respecto a los factores de riesgo de fibrilación auricular, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.
Introducción:
La fibrilación auricular es la más frecuente de las arritmias. El aumento de su prevalencia puede deberse al envejecimiento de la población, a la optimización de los tratamientos cardiovasculares y a la mayor supervivencia de los pacientes con enfermedades cardíacas.

Lectura recomendada:
Development of a Risk Score for Atrial Fibrillation (Framingham Heart Study): A Community-Based Cohort Study
The Lancet, 373(9665):739-745

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca del efecto del entrenamiento cardiorrespiratorio sobre la aterosclerosis subclínica?
Introducción:
El grado de entrenamiento cardiorrespiratorio podría tener una correlación con la aterosclerosis subclínica

Lectura recomendada:
Cardiorespiratory Fitness and Coronary Artery Calcification in Young Adults: The CARDIA Study
Atherosclerosis, 203(1):263-268

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al tratamiento de pacientes con enfermedad cardiovascular?
Introducción:
En relación con los pacientes con enfermedad cardiovascular se observa una gran subutilización de algunos tratamientos.

Lectura recomendada:
Pharmacist-Led Interventions for the Management of Cardiovascular Disease: Opportunities and Obstacles
Disease Management & Health Outcomes, 16(3):131-144

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la influencia del sexo sobre el éxito del control de la presión arterial en pacientes hipertensos es correcta?
Introducción:
Para determinar el éxito de un tratamiento antihipertensivo pueden utilizarse tanto las mediciones de la presión arterial en el consultorio como las mediciones mediante el monitoreo ambulatorio de la presión arterial, que pueden tener resultados diferentes según el sexo de los pacientes.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Office and Ambulatory Control of Hypertension
American Journal of Medicine, 121(12):1078-1084

¿En los nacidos antes de las 25 semanas de gestación, que sexo parece ser más vulnerable a las alteraciones visuales?
Introducción:
El aumento en la supervivencia de recién nacidos pretérmino extremos produjo un incremento en las discapacidades como deterioro cognitivo y visual o auditivo.

Lectura recomendada:
Visual Impairment os Common in Children Born Before 25 Gestational Weeks-Boys are More Vulnerable than Girls
Acta Paediatrica, 98(2):261-265

De los niños nacidos pequeños para la edad gestacional, ¿quiénes son candidatos al tratamiento con hormona de crecimiento?
Introducción:
Los niños nacidos pequeños para la edad gestacional tienen talla inferior durante la infancia y en la edad adulta. Esta última es, en promedio, una desviación estándar por debajo de la media.

Lectura recomendada:
CONSENSUS STATEMENT: Management of the Child Born Small for Gestational Age through to Adulthood: A Consensus Statement of the International Societies of Pediatric Endocrinology and the Growth Hormone Research Society
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(3):804-810

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