Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del montelukast en los niños con hipertrofia de adenoides?  
Introducción:
La hipertrofia de amígdalas y adenoides se considera la principal causa de obstrucción del tracto respiratorio superior en los niños.

Lectura recomendada:
Montelukast in Adenoid Hypertrophy: Its Effect on Size and Symptoms
Iranian Journal of Otorhinolaryngology, 27(6):443-448
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la epidemiología de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La incidencia de insuficiencia cardíaca se mantuvo estable entre 1979 y 2000 en una comunidad de los EE.UU., aunque se detectaron diferencias en la supervivencia.

Lectura recomendada:
Trends in Heart Failure Incidence and Survival in a Community-Based Population
JAMA, 292(3):344-350
¿Cuántos días después de la aplicación de la vacuna antiamarilica comienza la protección vaccinal?  
Introducción:
La vacuna de la fiebre amarilla existe desde 1937.

Lectura recomendada:

SIICSalud,
¿Cuáles son los efectos de los antagonistas de los leucotrienos en células de adenoides y amígdalas extirpadas de niños con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Los leucotrienos son mediadores inflamatorios importantes en la hipertrofia de adenoides y amígdalas.

Lectura recomendada:
Leukotriene Pathways and In Vitro Adenotonsillar Cell Proliferation in Children With Obstructive Sleep Apnea
Chest, 135(5):1142-1149
¿Cuáles son las ventajas del dexlansoprazol de liberación modificada (D-LM), en comparación con los otros inhibidores de la bomba de protones (IBP)?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones representan los fármacos de primera línea para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors for the Treatment of Patients with Erosive Esophagitis and Gastroesophageal Reflux Disease: Current Evidence and Safety of Dexlansoprazole
Clinical and Experimental Gastroenterology, 13(9):163-172
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la pancreatitis autoinmune (PA) de tipo 1?  
Introducción:
La pancreatitis autoinmune, si bien es una enfermedad infrecuente, puede motivar hallazgos clínicos y radiológicos sugestivos de cáncer de páncreas.

Lectura recomendada:
Autoimmune Pancreatitis: A Case of Atypical Radiographic Findings
Case Reports in Gastroenterology, 10(3):10-13
¿Qué efecto tiene la hipertensión arterial sobre la insuficiencia renal?  
Introducción:
La hipertensión arterial representa una de las principales causas de muerte a nivel mundial, y la presión arterial nocturna es un mayor predictor de enfermedad cardiovascular que la presión diurna.

Lectura recomendada:
Association Between High and Very High Albuminuria and Nighttime Blood Pressure: Influence of Diabetes and Chronic Kidney Disease
Diabetes Care, 39(10):1729-1737
¿Cuál es la relación entre los episodios de hipoglucemia grave y la evolución de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1?  
Introducción:
Los episodios de hipoglucemia graves se definen como aquellos que requieren la ayuda de un tercero. Son frecuentes en los pacientes con diabetes mellitus con control más estricto de la glucemia.

Lectura recomendada:
A Population-based Study of All-cause Mortality and Cardiovascular Disease in Association with Priorhistory of Hypoglycemia Among Patients with Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 39(9):1571-1578
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del interferón es cierta?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad incapacitante cuyo tratamiento ha sido motivo de estudio en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Oral Disease-Modifying Therapies for Multiple Sclerosis
Journal of Clinical Neurology, 11(1):9-19
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal que podrían beneficiarse con el tratamiento con vedolizumab?  
Introducción:
El vedolizumab es un nuevo agente biológico, potencialmente útil para el tratamiento de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Vedolizumab Induction Therapy for Patients With Inflammatory Bowel Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(11):1593-1601
¿Cuál de las siguientes lesiones observables en la RMN es característica de la microangiopatía cerebral?  
Introducción:
La microangiopatía cerebral diabética describe un síndrome con hallazgos clínicos, cognitivos, neuropatológicos y de neuroimágenes, producido por alteraciones patológicas en los pequeños vasos cerebrales.

Lectura recomendada:
Increased Burden of Cerebral Small Vessel Disease in Patients With Type 2 Diabetes and Retinopathy
Diabetes Care, 39(9):1614-1620
¿Cuál de los siguientes es un efecto del LCZ696 (sacubitril/valsartan) en el tratamiento de la ICFEd?  
Introducción:
El LCZ696 es un fármaco utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) crónica con fracción de eyección disminuida (ICFEd). Su eficacia radica en que, en su formulación, combina sacubitril, un inhibidor de la neprilisina, y valsartán, un bloqueante del receptor de la enzima angiotensina II (receptor AT1).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Sacubitril/Valsartan (LCZ696) in Japanese Patients with Chronic Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: Rationale for and Design of the Randomized, Double-Blind PARALLEL-HF Study
Journal of Cardiology, 16:1-7
¿Cuál de los siguientes no es un síntoma habitualmente asociado con la hipertrofia adenotonsilar de larga data?  
Introducción:
La hipertrofia adenotonsilar es la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea superior en niños.

Lectura recomendada:
Antileukotrienes in Adenotonsillar Hypertrophy: A Review of the Literature
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la monitorización continua de la glucemia?  
Introducción:
La monitorización continua de la glucosa se asoció con reducciones importantes en los niveles de hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults with Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: The DIAMOND Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(4):371-378
Los factores claves que podrían incidir en la tasa de erradicación de Helicobacter pylori son:  
Introducción:
En el tratamiento de las infecciones por Helicobacter pylori se utiliza la terapia doble (2 dosis diarias de dexlansoprazol 120 mg y amoxicilina 1 g); sin embargo, su eficacia se encuentra pendiente de comprobación debido a la incidencia de diversas variables en la erradicación de la bacteria.

Lectura recomendada:
High Dose Extended-Release Lansoprazole (Dexlansoprazole) and Amoxicillin Dual Therapy for Helicobacter Pylori Infections
Helicobacter, 19(4):319-322
¿Por qué el incremento de la circulación colateral no se asocia con una mayor protección del músculo cardíaco después de un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y, por el contrario, se comporta como un predictor de riesgo independiente para la regurgitación mitral (RM)?  
Introducción:
La regurgitación mitral isquémica es un factor de mal pronóstico en los pacientes con infarto agudo de miocardio, por lo que se ha planteado que el tiempo de duración de la isquemia es crucial en la aparición de esta complicación.

Lectura recomendada:
Predicting Ischemic Mitral Regurgitation in Patients With Acute ST-Elevation Myocardial Infarction: Does Time to Reperfusion Really Matter and What is the Role of Collateral Circulation
International Journal of Cardiology, 203
¿Cuál es el objetivo de la Evaluación Ecológica Momentánea?  
Introducción:
La Evaluación Ecológica Momentánea es un método de recolección de datos diseñado para evaluar la información sobre los eventos en tiempo real.

Lectura recomendada:
Daily Mood Monitoring of Symptoms Using Smartphones in Bipolar Disorder: A Pilot Study Assessing the Feasibility of Ecological Momentary Assessment
Journal of Affective Disorders, 191:88-93
En relación con las fenocopias de Brugada (FB), señale los enunciados correctos:  
Introducción:
El síndrome de Brugada es una enfermedad cardíaca hereditaria de transmisión autosómica dominante y penetrancia variable.

Lectura recomendada:
Fenocopias de Brugada: Importancia de su diagnóstico
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué permiten los modelos pronósticos de neumonía en los adultos?  
Introducción:
Existen diversos factores pronósticos en los adultos con neumonía.

Lectura recomendada:
Predicting Severe Pneumonia Outcomes in Children
Pediatrics, 138(4):1-13
Se debe considerar el fenotipo metabolizador del sistema enzimático citocromo P450 (CYP2D6 y CYP2C19) cuando se utiliza un antidepresivo tricíclico porque:  
Introducción:
El fenotipo metabolizador del paciente se encuentra determinado por una multiplicidad de alelos de los genes del sistema enzimático citocromo P450 CYP2D6 y CYP2C19. Dicha información es clave en la elección de la estrategia terapéutica por seguir en la administración de los antidepresivos tricíclicos.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline (CPIC®) for CYP2D6 and CYP2C19 Genotypes and Dosing of Tricyclic Antidepressants: 2016 Update
Clinical Pharmacology & Therapeutics, :1-38
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