Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo mediante el cual la aspirina causa lesiones en la mucosa gastroduodenal?  
Introducción:
La aspirina se utiliza para la prevención de los eventos cardiovasculares tales como el infarto y el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Esomeprazole (20 mg Once Daily) for Reducing the Risk of Gastroduodenal Ulcers Associated with Continuous Use of Low-Dose Aspirin
The American Journal of Gastroenterology, 103(10):2465-2473
¿Cuál de las siguientes variables es la que se asoció más significativamente con la aparición de disquinesia en pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Se realizó un análisis que investigó varias características de pacientes con enfermedad de Parkinson, además de las dosis de levodopa utilizadas, que podrían relacionarse con la aparición de disquinesia, como edad, peso corporal, duración de la enfermedad, y dosis de levodopa; se observó que los pacientes con disquinesia, tenían menor edad y peso corporal al inicio y recibieron una dosis absoluta de levodopa y de dosis diaria de levodopa por kilogramo significativamente mayor.

Lectura recomendada:
Relationship between Weight, Levodopa and Dyskinesia: The Signfificance of Levodopa Dose per Kilogram Body Weight
European Journal of Neurology, 15(5):493-496
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con los efectos adversos del tacrolimus de liberación prolongada es correcta?  
Introducción:
El tacrolimus de liberación prolongada constituye una alternativa para simplificar el esquema inmunosupresor de los pacientes trasplantados.

Lectura recomendada:
Excellent Efficacy and Renal Function in Liver Recipients with Once-Daily Prolonged-Release Tacrolimus (Advagraf®)
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, vinculadas con el uso de una única dosis de tacrolimus de liberación prolongada, es correcta?  
Introducción:
El uso de una única dosis de inmunosupresores en los pacientes trasplantados se asocia con índices de seguridad y eficacia similares a los observados con el tratamiento con formulaciones convencionales.

Lectura recomendada:
Renal Function and Safety are Well-Maintained after Conversion from Twice-Daily Prograf® to Once-Daily Advagraf® in Stable Kidney Transplant Patients: A Phase IIIB Study
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la utilización de tacrolimus de liberación prolongada en los pacientes con trasplante hepático?  
Introducción:
En pacientes con trasplante hepático, el uso de una monodosis diaria de tacrolimus se asocia con un mayor cumplimiento terapéutico, en el contexto de un adecuado perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Conversion from Twice-Daily Prograf to Once-Daily Advagraf is Straightforward in Stable Liver Transplant Recipients
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,
¿Cuál es una de las principales ventajas de evitar el uso de corticoides en los esquemas combinados de tratamiento inmunosupresor en los pacientes trasplantados?  
Introducción:
Los corticoides se emplean habitualmente como parte de los esquemas de inmunosupresión, en especial en los pacientes trasplantados.

Lectura recomendada:
Minimization of Immunosuppression in Primary Adult Liver Transplantation with Steroid-Free Regimen Using Low Dose of Tacrolimus with Mycophenolate Mofetil after Daclizumab Induction
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,
Con respecto al efecto de preacondicionamiento, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta:  
Introducción:
Los episodios anginosos transitorios previos a un infarto agudo de miocardio protegen al miocardio del daño isquémico; esto se conoce como efecto de preacondicionamiento, fenómeno comprobado tanto en modelos experimentales como en seres humanos. En pacientes con infarto agudo de miocardio y episodios previos de angina se observan infartos de menor tamaño con mejor pronóstico.

Lectura recomendada:
Pharmacological Intervention for Prevention of Left Ventricular Remodeling and Improving Prognosis in Myocardial Infarction
Circulation, 118(25):2710-2718
¿Qué efectos ejerce la natoquinasa sobre los lípidos?  
Introducción:
La natoquinasa podría ser útil en los enfermos con hipercolesterolemia primaria

Lectura recomendada:
Lipid-Lowering Effect of Nattokinase in Patients with Primary Hypercholesterolemia
Acta Cardiologica Sinica, 25(1):26-30
¿Qué efecto ejerce la combinación de ácido fólico, vitamina B6 y vitamina B12 en términos del cáncer de mama?  
Introducción:
El folato, la vitamina B6 y la vitamina B12 participan en la síntesis y en la metilación del ADN.

Lectura recomendada:
Effect of Combined Folic Acid, Vitamin B6, and Vitamin B12 on Cancer Risk in Women: A Randomized Trial
JAMA, 300(17):2012-2021
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el uso de tacrolimus de liberación prolongada en los pacientes con trasplante renal es correcta?  
Introducción:
El uso de una única dosis diaria de inmunosupresores parece asociarse con un mayor cumplimiento terapéutico de los pacientes trasplantados.

Lectura recomendada:
Initial Experience with Advagraf in Renal Transplantation
Congreso Europeo de Trasplante - París 2009,
En los casos de fibrilación auricular paroxística refractaria a uno o más agentes antiarrítmicos, ¿cómo fue la eficacia de la ablación por radiofrecuencia con respecto a la terapia farmacológica?  
Introducción:
La base del tratamiento de la fibrilación auricular es farmacológica, con drogas que permiten el control del ritmo o de la frecuencia.

Lectura recomendada:
Catheter Ablation Versus Antiarrhythmic Drugs for Atrial Fibrillation The A4 Study
Circulation, 118(24):2498-2505
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto del tratamiento de la fibromialgia con pregabalina ?  
Introducción:
A partir de la información de 3 estudios que evaluaron la eficacia de la pregabalina para el tratamiento sintomático de la fibromialgia se demostró que en los pacientes que recibieron el fármaco en dosis de 300 mg/d, 450 mg/d o 600 mg/d disminuyó la intensidad del dolor y sólo se observaron efectos adversos leves a moderados.

Lectura recomendada:
Pregabalin Effective for Fibromyalgia Pain Regardless of Patient Anxiety or Depression: Presented at EULAR
Doctor's Guide,
¿Cuál de las siguientes es la principal fuente de vitamina D?  
Introducción:
La evaluación del aporte de los nutrientes se realiza a partir del análisis del consumo de alimentos.

Lectura recomendada:
Development of a Tool for the Assessment of Calcium and Vitamin D Intakes in Clinical Settings
Osteoporosis International, 20(2):231-237
¿Cuál de los siguientes parámetros muestra una tendencia al aumento durante la administración de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
Existen varios beneficios de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina que parecen no estar relacionados solo con la reducción de la presión arterial y que contribuyen a disminuir la frecuencia de complicaciones de la aterosclerosis. Se están investigando sus efectos sobre los nuevos biomarcadores de riesgo cardiovascular asociados con inflamación, hemostasia o función endotelial.

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition and Novel Cardiovascular Risk Biomarkers: Results from the Trial of Angiotensin Converting Enzyme Inhibition and Novel Cardiovascular Risk Factors (TRAIN) Study
American Heart Journal, 157(2):334-334
¿Qué mecanismo sería responsable del efecto terapéutico del aripiprazol a largo plazo?  
Introducción:
Entre las drogas recomendadas para el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia se incluye el aripiprazol, un antipsicótico nuevo y eficaz para disminuir la sintomatología positiva y negativa.

Lectura recomendada:
Aripiprazole Differentially Affects Mesolimbic and Nigrostriatal Dopaminergic Transmission: Implications for Long-Term Drug Efficacy and Low Extrapyramidal Side-Effects
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 12(7):941-952
¿Cuál de estos parámetros se modifica de un modo favorable en los pacientes con enfermedad coronaria que reciben un tratamiento farmacológico hipolipemiante?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico hipolipemiante se asocia con cambios favorables en el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Regression of Coronary Artery Disease as a Result of intensive Lipid-Lowering Therapy in Men with High Levels of Apolipoprotein B
New England Journal of Medicine, 323(19):1289-1298
¿Cuál parece la combinación más apropiada de métodos diagnósticos para la caracterización de las lesiones mamarias malignas?  
Introducción:
Los nuevos métodos de diagnóstico por imágenes parecen asociarse con un incremento de la sensibilidad y la especificidad para la detección del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Characterization of Breast Lesion with CE-MR Multimodal Morphological and Kinetic Analysis: Comparison with Conventional Mammography and High-Resolution Ultrasound
European Journal of Radiology, 70(1):69-76
¿Cuál de las siguientes opciones referidas al rotavirus es correcta?  
Introducción:
La diarrea es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad de los niños de los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Four-Country Surveillance of Intestinal Intussusception and Diarrhoea in Children
Journal of Paediatrics and Child Health, 45(3):82-86
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento de los pacientes con cefaleas migrañosas?  
Introducción:
Se propone la existencia de una relación bidireccional entre las migrañas y la depresión según la cual un trastorno favorece la aparición del otro y viceversa.

Lectura recomendada:
Escitalopram and Venlafaxine for the Prophylaxis of Migraine Headache without Mood Disorders
Clinical Neuropharmacology,
¿En qué casos debe considerarse la aplicación de terapia electroconvulsiva a pacientes embarazadas con depresión?  
Introducción:
La terapia electroconvulsiva se considera segura y efectiva para el tratamiento de las mujeres embarazadas que padecen depresión grave.

Lectura recomendada:
The Management of Depression during Pregnancy: A Report from the American Psychiatric Association and the American College of Obstetricians and Gynecologists
General Hospital Psychiatry, 31(5):403-413
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