Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la principal causa de muerte en los pacientes con hígado graso de origen no alcohólico?
Introducción:
La detección ecográfica de hígado graso de etiología no alcohólica en pacientes con diabetes tipo 2 se asocia con mayor prevalencia de retinopatía y nefropatía diabéticas.

Lectura recomendada:
Non Alcoholic Fatty Liver Disease is Independently Associated with an Increased Prevalence of Chronic Kidney Disease and Retinopathy in Type 1 Diabetic Patients
Diabetologia, 53(7):1341-1348

Las madres obesas tienen menor probabilidad de embarazos con:
Introducción:
Se sugiere una asociación entre la obesidad materna y algunas anomalías congénitas. Sin embargo, la obesidad materna se vincula con una menor prevalencia de otras alteraciones.

Lectura recomendada:
Maternal Overweight and Obesity and the Risk of Congenital Anomalies
JAMA, 301(6):636-651

¿Cuál de los siguientes antiinflamatorios se considera el más adecuado para un paciente con riesgo cardiovascular?
Introducción:
Los tratamientos con antiinflamatorios no esteroides, si bien ampliamente beneficiosos, se relacionan con mayores riesgos de complicaciones gastrointestinales y cardiovasculares. Por ello, en el momento de elegir alguno se deben tener en cuenta las características de cada paciente.

Lectura recomendada:
Strategies to Optimize Treatment with NSAIDs in Patients at Risk for Gastrointestinal and Cardiovascular Adverse Events
Clinical Therapeutics, 32(4):667-677

¿Cuál de los siguientes mecanismos de autotolerancia mediado por linfocitos T reguladores corresponde a la citólisis?
Introducción:
Se describe la función de los linfocitos T reguladores en la esclerosis múltiple y su potencial en la inmunoterapia.

Lectura recomendada:
Rol de las Células T Regulatorias en Esclerosis Múltiple
Medicina (Buenos Aires), 70(1):79-86

¿Cuál de los siguientes es un factor predisponente de la fascitis necrotizante del cuello?
Introducción:
Se describe la prevalencia de la fascitis necrotizante del cuello en el hospital, las comorbilidades, los factores predisponentes y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Hospital Epidemiology of Emergent Cervical Necrotizing Fasciitis
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(2):123-125

¿Cuál de estas acciones se observa en el músculo esquelético después de la exposición a la adiponectina globular?
Introducción:
La adiponectina se asocia con efectos en la expresión de sus propios receptores en el músculo esquelético.

Lectura recomendada:
Adiponectin Decreases Pyruvate Dehydrogenase Kinase 4 Gene Expression in Obese- and Diabetic-Derived Myotubes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(7):721-728

¿En qué momento del día se presentan o empeoran los síntomas del síndrome de piernas inquietas?
Introducción:
Las manifestaciones clínicas del síndrome de piernas inquietas muestran un claro componente circadiano.

Lectura recomendada:
Treating Restless Legs Syndrome with Rotigotine
British Journal of Hospital Medicine, 71(4):216-219

¿Cuáles de las siguientes situaciones son indicaciones de tratamiento quirúrgico de la enfermedad carotídea?
Introducción:
La enfermedad carotídea es una entidad frecuente que es pasible de tratamiento médico o quirúrgico, en pacientes sintomáticos o asintomáticos

Lectura recomendada:
Stenting versus Endarterectomy for Treatment of Carotid-Artery Stenosis
New England Journal of Medicine,

Señale la opción correcta con respecto a las características de la chemerina.
Introducción:
La chemerina es un péptido secretado por el tejido adiposo; su concentración plasmática se halla aumentada en individuos obesos y con síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Chemerin, a Novel Adipokinein th eRegulation of Angiogenesis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(5):2476-2485

Señale qué ventajas tiene la técnica de cardioplejía hipotérmica.
Introducción:
Los métodos de protección miocárdica intraoperatoria se introdujeron en la cirugía cardíaca a partir de la década de los cincuenta. La cardioplejía hipotérmica con cristaloides fue la primera técnica aplicada; 30 años más tarde, se incorporó la cardioplejía hemática normotérmica.

Lectura recomendada:
Warm Versus Cold Cardioplegia for Heart Surgery: A Meta Analysis
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 37(4):912-919

¿Cual de estas afirmaciones relacionadas con el traumatismo craneoencefálico en niños es correcta?
Introducción:
La lesión cerebral es una importante causa de morbilidad y mortalidad en niños en el mundo. En Reino Unido, más de 500 000 niños se presentan cada año en el Servicio de Urgencias por presentar accidentes con traumatismo craneoencefálico.

Lectura recomendada:
Traumatic Brain Injury in Children
British Journal of Hospital Medicine, 71(3):138-143

¿Sobre cuál o cuáles de los siguientes factores de riesgo cardiovascular tiene mayor impacto la intervención intensiva en el estilo de vida?
Introducción:
La mayor parte de las intervenciones terapéuticas en la diabetes de tipo 2 están orientadas a corregir la hipertensión, la hiperglucemia y la dislipidemia.

Lectura recomendada:
Effect of the Look AHEAD Study Intervention on Medication Use and Related Cost to Treat Cardiovascular Disease Risk Factors in Individuals With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1153-1158

Indique cuál de estos alelos se relaciona con mayor susceptibilidad de presentar esclerosis múltiple, sobre todo en Europa del Norte:
Introducción:
Se ha mencionado que algunos genes relacionados con los sistemas de histocompatibilidad se vinculan con una mayor susceptibilidad de padecer esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status Is Associated with Relapse Rate in Pediatric-Onset Multiple Sclerosis
Annals of Neurology, 67(5):618-624

¿Cuál de los siguientes esquemas con análogos de la LHRH es más eficaz en los pacientes con cáncer de próstata?
Introducción:
La castración hormonal es una opción de tratamiento cada vez más utilizada en los enfermos con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo entre los Análogos de la LHRH de Administración Semestral en el Tratamiento del Cáncer de Próstata
Archivos Españoles de Urología, 63(4):275-281

Señale cuál de las siguientes variantes de hemoglobina se asocia con valores discordantes de hemoglobina glucosilada con cromatografía líquida de alta eficacia y con inmunoensayo:
Introducción:
La identificación cromatográfica de las hemoglobinopatías es muy importante, especialmente en las áreas de alta prevalencia, ya que en muchas ocasiones afectan las determinaciones de la hemoglobina glucosilada en pacientes diabéticos y resultan en un tratamiento metabólico incorrecto.

Lectura recomendada:
Hemoglobin Variantes Detected by Hemoglobin A1c(HbA1c) Analysis and the Effects of HbA1c Measurements
International Journal of Diabetes in Developing Countries, 30(2):86-90

¿Cuál es la recomendación ante un paciente con valvulopatía que será sometido a una colonoscopia de control?
Introducción:
Para prevenir la endocarditis infecciosa, se ha recomendado la administración de antibióticos en forma profiláctica antes de diversos procedimientos quirúrgicos o invasivos.

Lectura recomendada:
ACC/AHA 2008 Guideline Update on Valvular Heart Disease: Focused Update on Infective Endocarditis: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Circulation, 118(8):887-896

¿Qué esquema terapéutico de profilaxis se recomienda en la candidiasis invasiva en sujetos trasplantados de alto riesgo?
Introducción:
En los pacientes trasplantados de alto riesgo, la profilaxis antimicótica podría reducir la incidencia de candidiasis invasiva.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guidelines for the Management of Candidiasis: 2009 Update by the Infectious Diseases Society of America
Clinical Infectious Diseases, 48(5):503-535

¿Cuál es el tratamiento apropiado en los sujetos asintomáticos con infección por Chlamydia trachomatis?
Introducción:
La infección por Chlamydia trachomatis es más común en las personas de 16 a 25 años.

Lectura recomendada:
Screening and Treatment of Chlamydia trachomatis Infections
BMJ, 340(7752):912-917

¿Qué esquema antibiótico parece ser más eficaz para el tratamiento ambulatorio de la neumonía adquirida en la comunidad en los niños?
Introducción:
La neumonía es la principal causa de muerte en los niños menores de 5 años y la mayoría de los casos de neumonía adquirida en la comunidad en los países en vías de desarrollo son provocados por bacterias.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Community Acquired Pneumonia in Children
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 19(3)

¿Cuál es la dosis adecuada de pregabalina en los pacientes con dolor neuropático?
Introducción:
La pregabalina es una opción útil de tratamiento para los pacientes con dolor neuropático.

Lectura recomendada:
A Prospective, Open-Label, Multicentre Study of Pregabalin in the Treatment of Neuropathic Pain In Latin America
International Journal of Clinical Practice, 64(9):1301-1309

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