Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
La prevalencia de trastorno de ansiedad generalizada (TAG) a lo largo de la vida es mayor del 5%. El trastorno es crónico y discapacitante y tiene un pronóstico desfavorable, ya que sólo el 38% de los pacientes logran la remisión total luego de 5 años.

Lectura recomendada:
Randomized Placebo-Controlled Trial of Escitalopram and Venlafaxine XR in the Treatment of Generalized Anxiety Disorder
Depression and Anxiety, 25(10):854-861
Señale la opción correcta sobre la metformina:  
Introducción:
La clozapina es un antipsicótico atípico eficaz para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos refractarios a otros agentes. No obstante, tiene un perfil de eventos adversos metabólicos que resultan clínicamente significativos e incluyen el aumento ponderal y de los niveles de glucosa y triglicéridos, entre otros.

Lectura recomendada:
Extended Release Metformin for Metabolic Control Assistance during Prolonged Clozapine Administration: A 14 Week, Double-Blind, Parallel Group, Placebo-Controlled Study
Schizophrenia Research, 113(1):19-26
Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción del aripiprazol:  
Introducción:
Desafortunadamente, dos tercios de los pacientes con trastorno depresivo mayor que reciben tratamiento antidepresivo no logran alcanzar la remisión del cuadro. Además, hasta el 50% de los individuos no presentan respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Current Evidence for Aripiprazole as Augmentation Therapy in Major Depressive Disorder
Expert Review of Neurotherapeutics, 8(10):1435-1437
Señale la opción correcta sobre el efecto de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) sobre las plaquetas:  
Introducción:
La relación entre la enfermedad cardíaca y la depresión involucra factores biológicos como la variabilidad de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Rationale, Design and Methodology of a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controled Study of Escitalopram in Prevention of Depression in Acute Coronary Syndrome (DECARD)
Trials, 10(20)
¿Cuál de los siguientes efectos se relacionan con la administración de citicolina?  
Introducción:
Los tratamientos destinados a proteger y regenerar los fosfolípidos de membrana tienen importancia en el campo de las enfermedades neurológicas. Esto se debe a que el daño de las membranas celulares y la muerte celular son factores etiológicos fundamentales para la aparición de determinadas entidades.

Lectura recomendada:
Citicoline: Update on a Promising and Widely Available Agent for Neuroprotection and Neurorepair
Reviews in Neurological Diseases, 5(4):167-177
¿Qué efectos adversos provocan la interrupción del tratamiento con pregabalina con mayor frecuencia?  
Introducción:
La pregabalina es una droga adecuada para administrar en forma complementaria a otros agentes antiepilépticos, debido a su eficacia y a su perfil farmacocinético.

Lectura recomendada:
Pregabalin in the Management of Partial Epilepsy
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 5:407-413
Señale la opción correcta sobre la calidad de vida de los pacientes con trastorno depresivo mayor o de ansiedad generalizada:  
Introducción:
Existe consenso sobre la importancia de la remisión como objetivo del tratamiento de los pacientes con trastornos depresivos o de ansiedad.

Lectura recomendada:
Impact of Escitalopram Treatment on Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Quetionnaire Scores in Major Depressive Disorder and Generalized Anxiety Disorder
International Clinical Psychopharmacology, :276-286
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes bipolares II cicladores rápidos que cursan un episodio de depresión mayor:  
Introducción:
El trastorno bipolar II es la forma clínica más frecuente de bipolaridad. Se caracteriza por la recurrencia elevada de episodios que son, en su mayoría, de tipo depresivo.

Lectura recomendada:
Venlafaxine versus Lithium Monotherapy of Rapid and Non-Rapid Cycling Patients with Bipolar II Major Depressive Episode: A Randomized, Parallel Group, Open-Label Trial
Journal of Affective Disorders, 112(1-3):219-230
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes depresivos:  
Introducción:
En general, se considera que los pacientes depresivos tratados en el nivel primario de atención presentan cuadros menos graves y crónicos que aquellos atendidos en ámbitos especializados.

Lectura recomendada:
Primary Versus Specialty Care Outcomes for Depressed Outpatients Managed with Measurement-Based Care: Results from STAR*D
Journal of General Internal Medicine, 23(5):551-560
¿Qué efecto puede tener la implementación de políticas de autorización para la prescripción de antidepresivos?  
Introducción:
Según lo informado en un estudio efectuado en pacientes esquizofrénicos, el requerimiento de autorización previa para la administración de antipsicóticos afecta el cumplimiento terapéutico. Esto sería especialmente notorio en pacientes con discapacidades debido a su dependencia elevada del tratamiento farmacológico y a su nivel socioeconómico bajo, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Prior Authorization for Antidepressants in Medicaid. Effects Among Disabled Dual Enrollees
Archives of Internal Medicine, 169(8):750-756
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto con respecto a la osteoporosis?  
Introducción:
Las fracturas de muñeca son complicaciones frecuentes de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Multifaceted Intervention to Improve Diagnosis and Treatment of Osteoporosis in Patients with Recent Wrist Fracture: A Randomized Controlled Trial
Canadian Medical Association Journal, 178(5):569-575
¿Qué factores se asocian independientemente con la aparición de eventos cardíacos, en los enfermos con angina de pecho crónica estable?  
Introducción:
La magnitud de la enfermedad aterosclerótica coronaria predice el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Coronary Artery Stenoses and C-Reactive Protein Levels in Patients with Stable Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 204(1):239-243
¿Qué efectos ejerce la metformina en los pacientes con diabetes tipo 1 mal controlada y dislipidemia?  
Introducción:
En los pacientes con dislipidemia diabética, la metformina puede ser de ayuda.

Lectura recomendada:
Effect of Adjunct Metformin Treatment on Levels of Plasma Lipids in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism,
¿Qué efecto ejerce el orlistat durante 2 años en los pacientes con obesidad?  
Introducción:
La obesidad es un trastorno cada vez más común en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Randomised Placebo-Controlled Trial of Orlistat for Weight Loss and Prevention of Weight Regain in Obese Patients
The Lancet, 352(9123):167-172
¿Cuál parece ser la causa cardiovascular de muerte súbita en atletas jóvenes asociada con una mayor prevalencia?  
Introducción:
La mayor parte de los casos de muerte súbita que ocurren en atletas de alta competencia se atribuyen a causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Sudden Deaths in Young Competitive Athletes: Analysis of 1866 Deaths in the United States, 1980-2006
Circulation, 119(8):1085-1092
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La diabetes se asocia con diversas alteraciones en el esqueleto, entre ellas, la calidad del hueso y aumento del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Metformin Reverses the Deleterious Effects of High Glucose on Osteoblast Function
Journal of Diabetes and its Complications,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento con complemento de vitamina D?  
Introducción:
El déficit de vitamina D se trata con complementos de esta vitamina.

Lectura recomendada:
Monthly Cholecalciferol Administration in Haemodialysis Patients: A Simple and Efficient Strategy for Vitamin D Supplementation
Nephrology Dialysis Transplantation,
¿Cuáles de los siguientes mecanismos patogénicos se asocian con la aparición de miocardiopatía diabética?  
Introducción:
Las afecciones cardiovasculares representan la principal causa de morbimortalidad en los pacientes con diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Diabetic Cardiomyopathy Revisited
Circulation, 115(25):3213-3223
Señale la opción correcta sobre el empleo de dexanfetamina para el tratamiento de los adictos a metanfetamina:  
Introducción:
La metanfetamina es una droga de abuso que se consume por diferentes vías y representa un problema grave para la salud pública. Su mecanismo de acción tiene lugar en el transportador vesicular de monoaminas (VMAT) ubicado en las neuronas presinápticas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Methamphetamine Addiction: An Update
Substance Abuse, 29(3):31-49
¿Cuál de los siguientes puede considerarse un efecto adverso de los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 causan menos efectos adversos que los antiinflamatorios no esteroides clásicos.

Lectura recomendada:
Timing of Intraoperative Parecoxibnext Term Analgesia in Colorectal Surgery
Acute Pain, 10(3-4):123-130
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