¿Cuáles son las lesiones asociadas con la infestación por ácaros del género Demodex?  
Introducción:
Los ácaros Demodex son habitantes normales de los folículos pilosos de los seres humanos. Sin embargo, en algunos enfermos, pueden ser causa de diversas lesiones cutáneas.

Lectura recomendada:
Demodex Mites
Clinics in Dermatology, 32(6):739-743

Señale la opción correcta sobre el síndrome confusional:  
Introducción:
El síndrome confusional es un cuadro que genera un costo económico considerable.

Lectura recomendada:
Preliminary Development of an Ultrabrief Two-Item Bedside Test for Delirium
Journal of Hospital Medicine, 10(10):645-650

Los indicadores de la propensión a presentar un infarto agudo de miocardio (IAM) son:  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio (IAM) presenta una mayor incidencia durante el intervalo matutino, en respuesta a factores desencadenantes como la ejecución de actividad física de alto impacto, la actividad sexual, la ingesta de comidas de elevado contenido calórico o la presencia de episodios agudos de ira o ansiedad. Asimismo, existen indicadores de la propensión a presentar IAM asociada con dichos desencadenantes.

Lectura recomendada:
Triggers and Timing of Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 119(10):1560-1565

¿Cuáles son los alimentos que representan una fuente importante de vitamina B12?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina B12 se asocia con anemia megaloblástica y complicaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
How Common is Vitamin B12 Deficiency - A Report on Deficiency Among Healthy Adults From a Medical College in Rural Area of North-West India
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 4(4):241-245

¿Con qué desenlaces se asoció la desnutrición en los pacientes con accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La desnutrición es frecuente en los pacientes con accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Risk of Malnutrition is an Independent Predictor of Mortality, Length of Hospital Stay, and Hospitalization Costs in Stroke Patients
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 25(4):799-806

¿Cuáles serían estrategias razonables para el abordaje de los pacientes con anemia por deficiencia de hierro, en términos de la búsqueda de tumores del tracto gastrointestinal?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 10% de los hombres y las mujeres posmenopáusicas con anemia por deficiencia de hierro tiene tumores malignos en el tracto gastrointestinal; en general, en ausencia de síntomas.

Lectura recomendada:
Investigating for GI Malignancy in Iron-Deficiency Anaemia - The Case for Risk Stratification
Frontline Gastroenterology, 5(4):229-230

¿Cuáles de los siguientes fenómenos es un factor de riesgo tradicional para enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se estima que 16.3 millones de estadounidenses presentan enfermedad arterial coronaria, y en muchos de ellos se observa aterosclerosis subclínica sin obstrucción del flujo en coronarias no lesionadas.

Lectura recomendada:
Plaque Surface Irregularity and Calcification Length within Carotid Plaque Predict Secondary Events in Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 256:29-34

Dentro de las técnicas de canulación, señale la afirmación incorrecta.  
Introducción:
La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es la técnica de elección en el tratamiento de diferentes enfermedades biliopancreáticas. Su utilidad en el abordaje de obstrucciones biliares ha sido sobradamente demostrada. La canulación selectiva del conducto deseado (biliar o pancreático) es el punto clave inicial del objetivo terapéutico. Actualmente, la forma más utilizada para conseguir el acceso a la vía biliar es la que emplea un esfinterótomo asociado con una guía hidrófila. Cuando dicha canulación estándar falla, existen diferentes alternativas que nos permitirán conseguir la canulación en un alto porcentaje de pacientes.

Lectura recomendada:
Técnicas de rescate en la canulación biliar difícil
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de los siguientes fenómenos no se considera un factor fisiopatogénico en la formación de adherencias peritoneales?  
Introducción:
Se ha considerado tradicionalmente que la presencia de cirugías abdominales previas es una contraindicación relativa para una cirugía laparoscópica, debido al riesgo que representan la adherencias peritoneales.

Lectura recomendada:
Comparison of Laparoscopic Versus Open Surgery in a Three-Stage Operation for Obstructive Left-Sided Colorectal Cancer
Journal of the Chinese Medical Association, 78(10):584-590

¿Cuál de las siguientes enfermedades no corresponde al daño subclínico de órganos en pacientes con resultados normales en la prueba por vía oral de tolerancia a la glucosa, pero con hiperglucemia una hora después de la ingestión de la glucosa?  
Introducción:
Los pacientes con resultados normales en la prueba por vía oral de tolerancia a la glucosa, pero con hiperglucemia una hora después de la ingestión de la glucosa, tienen mayor riesgo de presentar diabetes, enfermedad cardiovascular y daño subclínico de órganos.

Lectura recomendada:
Elevated 1-h Post-Load Plasma Glucose Levels in Subjects with Normal Glucose Tolerance are Associated with a Pro-Atherogenic Lipid Profile
Atherosclerosis, 256:15-20

¿Qué características tienen los pacientes atendidos en los servicios (Improving Access to Psychological, IAPT)?  
Introducción:
La creación de servicios de Mejoría del Acceso a las Psicoterapias (Improving Access to Psychological) tuvo como objetivos brindar tratamientos psicológicos a los pacientes con depresión y ansiedad, y abordar la prevalencia y la carga elevadas que suponen dichos trastornos, así como la falta de tratamiento de los pacientes que los sufren.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Patients Assessed Within an Improving Access to Psychological Therapies (IAPT) Service: Results From a Naturalistic Cohort
BMC Psychiatry, 16(52)

¿Por qué se piensa que se sigue empleando la digoxina en pediatría, a pesar de que su uso está discutido en pediatría?  
Introducción:
La digoxina es un fármaco antiarrítmico empleado comúnmente en adultos. Si bien en los neonatos está discutido su uso, se sigue prescribiendo para algunos cuadros patológicos.

Lectura recomendada:
Propranolol Versus Digoxin in the Neonate for Supraventricular Tachycardia (from the Pediatric Health Information System)
American Journal of Cardiology, 119(10):1605-1610

¿A que podría deberse la falta de correlación entre la incidencia de enfermedades cardiovasculares y la ingesta de vitamina D?  
Introducción:
Existen numerosos estudios sobre la incidencia de enfermedades cardiovasculares y la deficiencia de vitamina D, aunque los resultados conducen a controversias respecto a la dosis a emplear, entre muchas otras cuestiones.

Lectura recomendada:
Effect of Monthly High-Dose Vitamin D Supplementation on Cardiovascular Disease in the Vitamin D Assessment Study A Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, :1-9

¿Cuál es el riesgo de los pacientes con fibrilación auricular (FA) e insuficiencia cardíaca (IC) de presentar embolias, en comparación con los pacientes con FA y sin IC?  
Introducción:
La aparición simultánea de fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca es muy frecuente, y su relación con el riesgo de presentar tromboembolias se encuentra actualmente en revisión.

Lectura recomendada:
Effect of Atrial Fibrillation on Mortality, Stroke Risk, and Quality-of-Life Scores in Patients with Heart Failure (From the Outcomes Registry for Better Informed Treatment of Atrial Fibrillation [ORBIT-AF]
American Journal of Cardiology, 119(11):1763-1769

¿Cuál esla mejor opción para predecir la capacidad del paciente con enfermedad de Alzheimer para conducir?  
Introducción:
La causa más frecuente de demencia es la enfermedad de Alzheimer, una afección progresiva que afecta numerosos aspectos del funcionamiento cognitivo. Esto influye en el desempeño cotidiano y afecta la ejecución de tareas complejas como la conducción de un automóvil.

Lectura recomendada:
Prediction of Fitness to Drive in Patients With Alzheimer's Dementia
Plos One, 11(2)

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca, los péptidos natriuréticos tienen valor pronóstico; sin embargo, la relevancia clínica de los cambios, respecto de los valores basales, es incierta.

Lectura recomendada:
Prognostic Implications of Changes in N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 68(22):2425-2436

¿Qué problema se debe enfrentar en la valoración de nuevos marcadores de riesgo?  
Introducción:
En el campo de la cardiología los marcadores de riesgo se han convertido en parte fundamental de la práctica clínica, y constantemente se buscan identificar nuevos marcadores.

Lectura recomendada:
Novel Risk Markers and Risk Assessments for Cardiovascular Disease
Circulation Research, 120(1):133-149

Señale la opción correcta sobre las mujeres jóvenes que sufren un infarto agudo de miocardio:  
Introducción:
La presencia de un infarto agudo de miocardio (IAM) en mujeres menores de 55 años se asocia con índices elevados de morbilidad y mortalidad que coinciden con los observados en hombres de mayor edad.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Lipid Profiles and Treatment Utilization Among Young Adults with Acute Myocaridal Infarction: Results from the VIRGO Study
American Heart Journal, 183:74-84

¿Cuáles son las diferencias regionales más importantes, en términos de la progresión a diabetes y de eventos cardiovasculares, en los pacientes con tolerancia alterada a la glucosa?  
Introducción:
Las diferencias regionales en el riesgo de progresión a diabetes y de eventos cardiovasculares en los pacientes con tolerancia alterada a la glucosa no han sido bien caracterizadas.

Lectura recomendada:
International Variation in Outcomes Among People with Cardiovascular Disease or Cardiovascular Risk Factors and Impaired Glucose Tolerance: Insights from the NAVIGATOR Trial
Journal of the American Heart Association, 6(1):1-12

¿Cómo se relaciona la glucemia con la evolución de los pacientes con shock cardiogénico?  
Introducción:
La hiperglucemia es un hallazgo frecuente en los pacientes internados por shock cardiogénico, de manera independiente del antecedente de diabetes.

Lectura recomendada:
The Association of Admission Blood Glucose Level with the Clinical Picture and Prognosis in Cardiogenic Shock - Results from the CardShock Study
International Journal of Cardiology, 226:48-52