Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes características puede considerarse un factor predictivo de disminución de los niveles de leptina luego del tratamiento con metformina?  
Introducción:
La esteatosis hepática no alcohólica se observa con mayor frecuencia entre los pacientes con diabetes y obesidad. Su presencia se ha correlacionado con niveles elevados de leptina, que se redujeron con la implementación de medidas higiénico dietéticas y el agregado de metformina, por lo que la presencia de esta enfermedad no sería una indicación absoluta de tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin on Leptin in Obese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Acta Diabetologica, 46(2):113-118
¿Qué efecto tiene la combinación de meropenem más sulbactam en la mayoría de las infecciones por Acinetobacter baumannii?  
Introducción:
El meropenem y el imipenem suelen ser alternativas útiles para el tratamiento de las infecciones por Acinetobacter baumannii.

Lectura recomendada:
In Vitro Synergy Test of Meropenem and Sulbactam Against Clinical Isolates of Acinetobacter baumannii
Diagnostic Microbiology and Infectious Disease, 52(4):317-322
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del tratamiento de los pacientes obesos con orlistat:  
Introducción:
La obesidad es un importante problema de salud, ya que su incidencia se ha incrementado un 50% en los últimos 7 años; se ha comprobado una relación directa entre la obesidad y la presencia de diabetes tipo 2. El orlistat es un inhibidor de la lipasa gastrointestinal que se utiliza con el fin de reducir el peso corporal en sujetos obesos.

Lectura recomendada:
XENical in the Prevention of Diabetes in Obese Subjects (XENDOS) Study: A Randomized Study of Orlistat as an Adjunct to Lifestyle Changes for the Prevention of Type 2 Diabetes in Obese Patients
Diabetes Care, 27(1):155-161
¿Cuál de las siguientes complicaciones ha sido vinculada con el empleo de las polimixinas?  
Introducción:
Las infecciones nosocomiales por Acinetobacter representan una complicación grave de la internación hospitalaria. Estas infecciones pueden tomar la forma de neumonías, bacteriemias, infecciones del tracto urinario, etc. Actualmente, los carbapenémicos son los antibióticos de elección para estas infecciones. Sin embargo, en caso de resistencia a estos agentes se han utilizado las polimixinas y la combinación ampicilina/sulbactam.

Lectura recomendada:
Ampicillin/Sulbactam Compared with Polymyxins for the Treatment of Infections Caused by Carbapenem-Resistant Acinetobacter Spp.
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 61(6):1369-1375
¿Qué esquema antibiótico puede reemplazar al imipenem más cilastina en el tratamiento de la neumonía asociada con el respirador, causada por especies de Acinetobacter?  
Introducción:
Las especies de Acinetobacter son una causa común de neumonía en los enfermos con ventilación mecánica asistida.

Lectura recomendada:
Comparison of Ampicillin-Sulbactam and Imipenem-Cilastatin for the Treatment of Acinetobacter Ventilator-Associated Pneumonia
Clinical Infectious Diseases, 34(11):1425-1430
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayor riesgo de isquemia silente de alto riesgo?  
Introducción:
La prevalencia de isquemia miocárdica asintomática varía entre el 0.52% y el 22%.

Lectura recomendada:
Threshold, Incidence, and Predictors of Prognostically High-Risk Silent Ischemia in Asymptomatic Patients Without Prior Diagnosis of Coronary Artery Disease
Journal of Nuclear Cardiology, 16(2):193-200
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la alimentación por gastrostomía percutánea en los pacientes con demencia avanzada?  
Introducción:
Con el envejecimiento de la población, la prevalencia de la demencia ha aumentado sustancialmente.

Lectura recomendada:
Aspectos Eticos de la Alimentación e Hidratación en Pacientes con Deterioro Cognitivo Severo
Medicina Paliativa, 16(2):100-110
¿Cuál de las siguientes características favorecería la aparición de hipoglucemia causada por fármacos no hipoglucemiantes?  
Introducción:
La hipoglucemia inducida por fármacos es una complicación potencialmente grave, asociada con el aumento de la morbilidad y del requerimiento de internación.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Hypoglycemia: A Systematic Review
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(3):741-745
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la oxigenoterapia en prematuros es correcta?  
Introducción:
El oxígeno es fundamental en la resucitación de los prematuros.

Lectura recomendada:
Oxygen Saturation Monitoring for the Preterm Infant: The Evidence Basis for Current Practice
Pediatric Research, 65(4):375-380
¿Cuál de las siguientes variables se asocia con mayor riesgo de trombosis en los individuos con anticuerpos antifosfolípidos?  
Introducción:
La presencia de anticuerpos antifosfolípidos se asocia con mayor riesgo de presentar complicaciones trombóticas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for a First Thrombotic Event in Antiphospholipid Antibody Carriers. A Multicentre, Retrospective Follow-Up Study
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):397-399
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la arteritis de células gigantes?  
Introducción:
La arteritis de células gigantes es la vasculitis primaria más frecuente en sujetos mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
EULAR Recommendations for the Management of Large Vessel Vasculitis
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):318-323
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las vasculitis de vasos de pequeño y mediano calibre es correcta?  
Introducción:
Las vasculitis de vasos de pequeño y mediano calibre son entidades poco frecuentes.

Lectura recomendada:
EULAR Recommendations for the Management of Primary Small and Medium Vessel Vasculitis
Annals of the Rheumatic Diseases, 68(3):310-317
¿Cuál de las siguientes afirmaciones vinculadas con la enfermedad coronaria es correcta?  
Introducción:
La enfermedad coronaria es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad cardiovascular

Lectura recomendada:
Intensive Lowering of Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels for Primary Prevention of Coronary Artery Disease
Mayo Clinic Proceedings, 84(4):345-352
¿Cuál de los siguientes mecanismos favorecería la calcificación de la válvula aórtica?  
Introducción:
La calcificación de la válvula aórtica se produce por diversos mecanismos moleculares.

Lectura recomendada:
Aortic Valve Calcification: Basic Science to Clinical Practice
Heart, 95(8):616-623
¿Cuál de estas acciones moduladoras del sistema inmunitario se atribuye a los efectos de los macrólidos?  
Introducción:
Se considera que las dosis bajas de macrólidos desencadenan una variedad de efectos amplia sobre el sistema inmunitario y la inflamación.

Lectura recomendada:
Macrolide Antibiotics as Immunomodulatory Medications: Proposed Mechanisms of Action
Pharmacology & Therapeutics, 117(3):393-405
¿Cuál de las siguientes reacciones adversas se asocia con la administración de dienogest?  
Introducción:
El dienogest es un progestágeno utilizado en combinación con el etinilestradiol como anticonceptivo oral. De acuerdo con su perfil de seguridad, se asocia con baja prevalencia de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Dienogest
Drugs, 56(5):825-833
¿Cuál de estas moléculas se caracteriza por una mayor concentración en los individuos hemodializados con resistencia a la insulina en comparación con quienes no padecen esa alteración metabólica?  
Introducción:
En los pacientes hemodializados, la presencia de resistencia a la insulina concomitante con la enfermedad renal crónica en general no presenta un cuadro diferente al de los sujetos sin resistencia a la insulina, con excepción a algunos parámetros bioquímicos.

Lectura recomendada:
Efectos de la Resistencia a la Insulina sobre Factores de Riesgo Cardiovascular en Pacientes Hemodializados
SIICSalud,
¿En que pacientes es especialmente útil la enteroscopía asistida por balón?  
Introducción:
La enteroscopía asistida por balón es útil para diagnosticar las estenosis del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Balloon-assisted enteroscopy for small-bowel strictures in Crohn's disease: Where are we now?
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación es más aceptado por los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La adhesión a la terapia inhalatoria es esencial para asegurar la continuidad y la eficacia del tratamiento en los sujetos con asma y con enfermedad pulmonar crónica.

Lectura recomendada:
Respimat® Soft Mist™ Inhaler versus Hydrofluoroalkane Metered Dose Inhaler: Patients Preference and Satisfaction
Treatments in Respiratory Medicine, 4(1):53-61
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con la incidencia de fobia social?  
Introducción:
La fobia social es una entidad frecuente cuya prevalencia oscila entre el 4% y el 13%.

Lectura recomendada:
Incidence of Social Phobia and Identification of its Risk Indicators: A Model for Prevention
Acta Psychiatrica Scandinavica, 119(1):62-70
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