Expertos Preguntan

Listado General

Indique la opción correcta acerca del hipopituitarismo inducido por lesión cerebral traumática:  
Introducción:
De acuerdo con lo informado en diferentes estudios, las lesiones cerebrales son una causa frecuente de hipopituitarismo. Además, el riesgo sería superior en comparación con lo que se creía previamente, lo cual representa un problema clínico muy importante.

Lectura recomendada:
Hypopituitarism is a Common Neuro-Endocrine Disease: How Manage to Inform the Medical Community
Pituitary, 8(3-4):271-272
¿Cuál es la evolución de los injertos de vena safena en pacientes diabéticos sometidos a revascularización coronaria, tratados con abciximab?  
Introducción:
La diabetes es un fuerte factor predictivo de pronóstico adverso en pacientes sometidos a procedimientos de revascularización, entre ellos, cirugía con injerto.

Lectura recomendada:
Late Outcomes after Intervention of Vein Grafts in Diabetics with Abciximab Use
International Journal of Cardiology, 111(1):136-141
¿Cuál es la actividad del carvedilol durante el proceso de remodelado ventricular?  
Introducción:
Un mecanismo básico en la aparición de insuficiencia cardíaca posterior al infarto agudo de miocardio es el remodelado ventricular. Este proceso comprende todos los cambios que afectan la forma, el tamaño y la función ventricular y es una importante causa de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Carvedilol on Cardiac Cytokines Expression and Remodeling in Rat with Acute Myocardial Infarction
International Journal of Cardiology, 111(2):247-255
¿Cuál sería la dosis necesaria de simvastatina para evitar el exceso de eventos cardiovasculares en pacientes con síndrome metabólico?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico tienen mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effect of 80 mg/day Simvastatin Therapy on Cardiovascular Outcomes in Adults with versus without Metabolic Syndrome
American Journal of Cardiology, 97(10):1487-1489
El presente trabajo analizó el efecto del tratamiento con estatinas sobre la expresión del receptor plaquetario de trombina PAR-1 en pacientes con síndrome metabólico. Señale la respuesta correcta:  
Introducción:
Estudios de prevención primaria y secundaria demostraron que las estatinas disminuyen el riesgo de muerte por infarto y accidente cerebrovascular. Además de normalizar los niveles de colesterol, se estima que estos fármacos actúan sobre la función endotelial, renal y plaquetaria.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on Platelet PAR-1 Thrombin Receptor in Patients with the Metabolic Syndrome (from the PAR-1 Inhibition by Statins [PARIS] Study)
American Journal of Cardiology, 97(9):1332-1336
¿Contra qué agentes entéricos tiene efecto la nitazoxanida?  
Introducción:
La nitazoxanida ha sido aprobada en EE.UU. para el tratamiento de la diarrea por Giardia lamblia y Cryptosporidium parvum en niños mayores de 12 meses de edad y en adultos.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for Rotavirus Diarrhoea?
The Lancet, 368(9530):124-129
¿ Cuántos días de tratamiento con nitazoxanida se requieren para la erradicación de los distintos parásitos intestinales?  
Introducción:
La nitazoxanida, un derivado 5-nitrotiazol, presenta un amplio espectro de acción frente a diversos gérmenes como coccidios, protozoos flagelados, amebas, nematodos, trematodos y cestodos, según estudios realizados con animales.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for the Treatment of Intestinal Protozoan and Helminthic Infections in Mexico
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 91(6):701-703
Señale la opción correcta respecto de la nitazoxanida:  
Introducción:
La nitazoxanida o [2-(acetoliloxi)-N-(5-nitro-2-tiazolil)benzamida] es un fármaco que ha sido probado de manera extensa.

Lectura recomendada:
Pre-Clinical Toxicology of Nitazoxanide - A New Antiparasitic Compound
Journal of Applied Toxicology, 5(2):49-52
¿A partir de qué nivel de linfocitos CD4 la nitazoxanida dejó de ser eficaz contra C. parvum?  
Introducción:
Cryptosporidium parvum es una importante causa mundial de diarrea, sobre todo en los pacientes inmunodeprimidos (VIH), en quienes produce una diarrea persistente y profusa, síndrome de malabsorción y pérdida de peso.

Lectura recomendada:
A Double-'Blind' Placebo-Controlled Study of Nitazoxanide in the Treatment of Cryptosporidial Diarrhoea in AIDS Patients in Mexico
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 92(6):663-666
¿Cuál es el procedimiento diagnóstico estándar para detectar tumores neuroendocrinos?  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos representan alrededor del 2% de todas las neoplasias malignas del sistema gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Enteroendocrine Tumors other than Carcinoid: A Review of Clinically Significant Advances
Gastroenterology, 128(6):1668-1684
¿Cuál es la relación entre resistencia a la insulina y niveles de apolipoproteína C-III?  
Introducción:
En los pacientes obesos o con diabetes mellitus tipo 2, la presencia de resistencia a la insulina induce cambios en el metabolismo lipídico al inhibir el catabolismo y el clearence de triglicéridos. Como consecuencia, aumentan los niveles de lipoproteínas de muy baja densidad y de lipoproteínas ricas en triglicéridos, y disminuye el tamaño de las partículas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Increased Apolipoprotein C-III Levels Associated with Insulin Resistance Contribute to Dyslipidemia in Normoglycemic and Diabetic Subjects from a Triethnic Population
Atherosclerosis, 188(1):134-141
¿Qué asociación existe entre los niveles altos de proteína C reactiva y la fibrilación auricular?  
Introducción:
La inflamación sistémica, reflejada en un aumento de los niveles de proteína C reactiva, se asocia con persistencia de la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Relation of C-Reactive Protein to the First Onset and the Recurrence Rate in Lone Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 97(5):659-661
¿Que cambios hacen que la célula tumoral se torne resistente frente a los agonistas dopaminérgicos en los pacientes con prolactinomas?  
Introducción:
El tratamiento inicial de elección en pacientes con prolactinomas son los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina, pergolide, cabergolina). Estos fármacos demostraron tasas de efectividad superiores a la cirugía para el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Resistance in Prolactinoma Patients
Pituitary, 8(1):43-52
Señale la opción correcta respecto de las estatinas:  
Introducción:
Las guías de prevención de enfermedad cardiovascular destacan la importancia de la reducción del colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) de acuerdo con los niveles recomendados. No obstante, en ciertos pacientes con enfermedad cardiovascular sin elevación del LDLc, otras lipoproteínas podrían desempeñar un papel en la progresión de la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Low High-Density Lipoprotein Cholesterol and Cardiovascular Disease: Risk Reduction with Statin Therapy
American Heart Journal, 151(3):556-563
¿De qué tipo son los movimientos que se producen durante las competencias profesionales de tenis?  
Introducción:
Los jugadores profesionales de tenis sufren con frecuencia lesiones traumáticas en el hombro, al igual que los lanzadores de béisbol. Existen estudios publicados en la literatura médica referida a la deportología cuyo objetivo es elaborar pautas que, al ser aplicadas por los entrenadores, prevengan las lesiones de los ligamentos y cápsulas articulares

Lectura recomendada:
Performance Demands of Professional Male Tennis Players
British Journal of Sports Medicine, 40(8):696-699
¿Cuál de las siguientes alteraciones no fueron observadas en los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison?  
Introducción:
Los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison presentan mayor riesgo de adquirir enfermedades esofágicas graves.

Lectura recomendada:
Patients with Multiple Endocrine Neoplasia Type 1 with Gastrinomas Have an Increased Risk of Severe Esophageal Disease Including Stricture and the Premalignant Condition, Barrett's Esophagus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(1):204-212
¿Cuál es la recomendación actual para la utilización de hierro parenteral?  
Introducción:
La anemia es una afección frecuente en los pacientes que reciben hemodiálisis en forma crónica. Sin embargo, si se la trata de manera adecuada, es posible mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional e intelectual de estos enfermos. La administración parenteral de hierro puede ser una opción válida para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Corrección de la Anemia en Hemodiálisis, Efecto del Fierro Intravenoso sin Eritropoyetina
Revista Médica de Chile, 130:865-868
¿Qué tipo de dieta aumenta la longevidad en animales?  
Introducción:
Hasta ahora se han descubierto varios genes que afectan la resistencia al estrés y la longevidad en animales de laboratorio, lo que induce a pensar en la posibilidad de un mecanismo fundamental para la supervivencia ante la adversidad. Además, hace 70 años se descubrió que las dietas también desempeñan un papel importante en la longevidad.

Lectura recomendada:
Los Genes de la Longevidad
Investigación y Ciencia, :6-14
¿Cuál es la dosis de hierro sacarosa recomendada en pacientes con hipersensibilidad al hierro dextrán?  
Introducción:
Las reacciones adversas, a veces graves, al hierro parenteral complican considerablemente el tratamiento de los enfermos con anemia asociada con la diálisis.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron Sucrose in Patients Sensitive to Iron Dextran: North American Clinical Trial
American Journal of Kidney Diseases, 36(1):88-97
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad de Ménière tiene compromiso del oído contralateral al afectado?  
Introducción:
La enfermedad de Ménière es un síndrome de origen cócleo-vestibular que se asocia con pérdida auditiva y tinnitus.

Lectura recomendada:
Ménière's Disease: A Long-Term Follow-Up Study of Bilateral Hearing Levels
Acta Oto-Laryngologica, 126(9):921-925
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