Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se identifica frecuentemente en los estudios epidemiológicos sobre diabetes mellitus?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes mellitus ha aumentado rápidamente en los años recientes, hasta convertirse en una pandemia y en un problema de salud pública, tanto por sus elevadas tasas de morbimortalidad, como por el alto costo que su tratamiento representa para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo de Insulina Glargina Frente a la Insulina Detemir: Un Modelo de Minimización de Costos Aplicable en Colombia
Biomédica, 35:204-211
¿Cuáles de las siguientes son terapias basadas en células madre útiles en pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La terapia basada en células madre es una potencial opción terapéutica en pacientes con infarto agudo de miocardio, pero los resultados de estas estrategias, en términos de mejoría en la función contráctil y supresión de la remodelación negativa en el ventrículo izquierdo, fueron variables en ensayos clínicos aleatorizados.

Lectura recomendada:
Comparison of Different Bone Marrow-Derived Stem Cell Approaches in Reperfused STEMI: A Multicenter, Prospective, Randomized, Open-Labeled TECAM Trial
Journal of the American College of Cardiology, 65(22):2373-2382
¿Cuál es el fármaco recomendado para el tratamiento del dolor en relación con el trauma prehospitalario?  
Introducción:
Se realizó el primer consenso acerca del tratamiento del dolor relacionado con el trauma prehospitalario.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Guideline for Prehospital Ananalgesia in Trauma
Prehospital Emergency Care, 18(S1):25-34
¿Cuáles son las principales razones para administrar nutrición enteral en los pacientes críticamente enfermos?  
Introducción:
La nutrición enteral mantiene la integridad estructural y funcional del intestino.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N)
Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 40(2):159-211
En cuanto a la hipoglucemia, selecciona la respuesta correcta:  
Introducción:
El estricto control glucémico se asocia a mayores episodios de hipoglucemia. Sin embargo, estos últimos generan su impacto en el miedo a la hipoglucemia, la calidad de vida y los costos en el sistema de salud y en la sociedad.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia: An Overview of Fear of Hypoglycemia, Quality of Life, and Impact on Costs
Journal of Medical Economics, 14(5):646-655
La información acerca de la neurobiología del trastorno de estrés postraumático y la resiliencia propone la utilización de fármacos:  
Introducción:
Los mecanismos neurobiológicos subyacentes al trastorno de estrés postraumático y la resiliencia se encuentran en diversas estructuras del sistema límbico, el cuerpo estriado y la corteza prefrontal y comprenden los cambios en la neurotrasmisión serotoninérgica, noradrenérgica y el neuropéptido Y, en respuesta a situaciones extremas. Diversos estudios proponen modular estas vías para poder controlar la sintomatología característica del trastorno y promover la resiliencia.

Lectura recomendada:
Mecanismos Noradrenergicos y Serotonergicos en la Neurobiologia del Desorden de Estress Postraumatico y la Resiliencia
Psimonart, :49-71
¿Qué ventajas puede tener la eszopiclona en comparación con la zopiclona?  
Introducción:
Entre los hipnóticos se incluye la eszopiclona, un estereoisómero de la zopiclona no benzodiazepínico con acción selectiva sobre los receptores gabaérgicos tipo A (GABA-A) que resulta efectivo para el tratamiento de los pacientes con insomnio.

Lectura recomendada:
Eszopiclone Versus Zopiclone in the Treatment of Insomnia
Clinics, 71(1):5-9
¿Qué porcentaje de nuevos diagnósticos de cáncer de pulmón corresponden a neoplasias de células pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es la principal causa de mortalidad por cáncer en los Estados Unidos. Cerca del 45% de los pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) son mayores de 70 años, y el 10% mayor de 80 años.

Lectura recomendada:
Role of Chemoradiotherapy in Elderly Patients With Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, 33(36):4240-4249
Las medidas tendientes a reducir el riesgo de experimentar reacciones alérgicas y anafilaxia provocadas por los alimentos deben adaptarse al caso particular de cada niño y su edad porque:  
Introducción:
En algunos países se han establecido las pautas a seguir en el caso de producirse reacciones alérgicas en los niños y los jóvenes en las instituciones escolares y de cuidado infantil, ya que ha sido observada una alta prevalencia de alergia alimentaria en dichos grupos.

Lectura recomendada:
ASCIA Guidelines for Prevention of Anaphylaxis in School, Pre-Schools and Childcare: 2015 Update
Journal of Paediatrics and Child Health, 51(10):949-954
¿Cuál es la causa de la preferencia del material importado con respecto al producido localmente en Brasil?  
Introducción:
Los avances en el diagnostico, la mayor experiencia y el desarrollo de tecnicas quirurgicas implica una demanda creciente de protesis vasculares y endovasculares. A pesar de la expansion de la produccion local, las protesis implantadas son en su gran mayoria de origen importado.

Lectura recomendada:
Innovations in Vascular and Endovascular Surgery in Brazil: a Data Analysis Study
Jornal Vascular Brasileiro, 13(4):272-275
¿A cuál de las siguientes situaciones se asocia el aumento en la adiposidad?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (ICFEC) se asocia a altas tasas de morbilidad, mortalidad, y a elevados gastos en el sistema de salud. Sin embargo, su fisiopatología es pobremente comprendida, y su incidencia se encuentra en aumento. La obesidad y el sobrepeso, se encuentran presentes es más del 80% de los pacientes con ICFEC, y son un factor de riesgo independiente para el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effect of Caloric Restriction or Aerobic Exercise Training on Peak Oxygen Consumption and Quality of Life in Obese Older Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 315(1):36-46
¿Cuáles son las ventajas del uso de la videolaringoscopia?  
Introducción:
La videolaringoscopia emplea una videocámara para mejorar la visualización de las estructuras endotraqueales a fin de facilitar la intubación endotraqueal, sobre todo en los pacientes con alguna alteración anatómica o en aquellos casos con múltiples intentos fallidos.

Lectura recomendada:
Videolaryngoscopy
International Journal of Critical Illness and Injury Science, 4(1):35-41
¿Cuáles de los siguientes son inhibidores de P2Y12?  
Introducción:
En pacientes con síndrome coronario agudo, el pilar del tratamiento es la terapia dual antiplaquetaria con aspirina y un inhibidor del receptor P2Y12. El receptor plaquetario P2Y12 amplifica y mantiene la activación plaquetaria en respuesta a la adenosina difosfato y su inhibición es utilizada para disminuir la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Pre-Treatment With P2Y12 Inhibitors in ACS Patients: Who, When, Why, and Which Agent
European Heart Journal, 37(16):1284-1295
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la colonoscopia temprana en los enfermos con una hemorragia digestiva baja aguda?  
Introducción:
Según las recomendaciones de la American Society for Gastrointestinal Endoscopy, los pacientes con hemorragia gigetiva baja aguda deben ser sometidos a una colonoscopia en el transcurso de las 24 horas posteriores a la internación.

Lectura recomendada:
Safety and Effectiveness of Early Colonoscopy in Management of Acute Lower Gastrointestinal Bleeding on the Basis of Propensity Score Matching Analysis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(4):558-564
¿Cuáles son los efectos de la prucaloprida en los enfermos sometidos a una cirugía gastrointestinal mayor?  
Introducción:
La recuperación del tránsito intestinal es uno de los principales determinantes del íleo posquirúrgico y de la recuperación clínica luego de la cirugía gastrointestinal mayor.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: Prucalopride, a Colonic Pro-Motility Agent, Reduces the Duration of Post-Operative Ileus After Elective Gastrointestinal Surgery
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 43(7):778-789
¿Qué tratamiento farmacológico se recomienda para la inducción de la remisión en la etapa temprana y la disminución de complicaciones en la colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad crónica que afecta generalmente a una población joven, cuya prevalencia es creciente y para la cual existen diferentes tratamientos disponibles.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Complications in Patients With Ulcerative Colitis
United European Gastroenterology, 4(2):281-287
Señale la opción correcta sobre el trastorno por estrés postraumático (TEPT):  
Introducción:
La neuroplasticidad es un proceso que tiene lugar en forma continua a lo largo de la vida y es fundamental para que el organismo se adapte a las condiciones del entorno y sobreviva.

Lectura recomendada:
Stress-Induced Neuroplasticity: (MAL) Adaptation to Adverse Life Events in Patients With PTSD - A Critical Overview
Neuroscience, 283:166-177
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para las terapias psicológicas en los pacientes con síndrome del intestino irritable (SII)?  
Introducción:
En los enfermos con síndrome del intestino irritable, las terapias psicológicas alivian los síntomas.

Lectura recomendada:
Short-Term and Long-Term Efficacy of Psychological Therapies for Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(7):937-947
¿Cuáles son las consecuencias del diagnóstico incorrecto de alergia a la penicilina?  
Introducción:
El diagnóstico de alergia a la penicilina suele sobrestimarse en ausencia de una historia clínica detallada.

Lectura recomendada:
Documenting Penicillin Allergy: The Impact of Inconsistency
Plos One, 11(3):1-11
¿A qué se denomina dispareunia?  
Introducción:
La información disponible sobre la dispareunia es escasa y heterogénea. En consecuencia, la incidencia de la dispareunia informada en los diferentes estudios es variada y depende de la definición aplicada y de la población evaluada.

Lectura recomendada:
Evaluation and Differential Diagnosis of Dyspareunia
American Family Physician, 63(8):1535-1544
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