Expertos Preguntan

Listado General

¿En qué grupo de pacientes existen dudas sobre el beneficio de reducir la presión arterial hasta valores menores de 140 mm Hg?  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular en el mundo, y su tratamiento oportuno demostró ser beneficioso. Sin embargo, no está claro el umbral de presión arterial a partir del cual iniciar tratamiento o cuáles son los objetivos.

Lectura recomendada:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 374(21):2009-2020
Señale entre los siguientes los factores de riesgo de muerte súbita:  
Introducción:
El síndrome de muerte súbita del lactante se asocia con varios factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Current Best Evidence: Translating Best Evidence Into Best Care
The Journal of Pediatrics, 165(3):640-643
¿Cuál de los siguientes fármacos hipolipemiantes demostró reducir los eventos cardiovasculares luego de un sindrome coronario agudo?  
Introducción:
Las estatinas, mediante la reducción de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y de efectos pleiotrópicos, reducen significativamente los eventos cardiovasculares en la prevención secundaria del síndrome coronario agudo. Existen otros fármacos que reducen el LDLc y que también fueron investigados.

Lectura recomendada:
Reduction in Total Cardiovascular Events With Ezetimibe/Simvastatin Post-Acute Coronary Syndrome: The Improve-It Trial
Journal of the American College of Cardiology, 67(4):353-361
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la farmacodinamia de la mirtazapina es correcta?  
Introducción:
La mirtazapina es un antidepresivo ampliamente utilizado. Esto se debe, entre otras cosas, a su perfil farmacológico único.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Generic Mirtazapine (Mirtax) for Major Depressive Disorder: Multicenter, Open-Label, Uncontrolled, Prospective Study
Clinical Psychopharmacology and Neuroscience, 13(2):144-149
¿Cuáles son los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, en la población de Tolima, Colombia?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en los países con recursos económicos bajos o intermedios.

Lectura recomendada:
Morbilidad Cardiovascular por Autoreporte y su Asociación con Factores Biopsicosociales, Tolima, Colombia
Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 32(1):80-87
¿Cuáles son los profesionales de la salud en Granada, España, que enfrentan el entorno psicosocial más desfavorable?  
Introducción:
El entorno psicosocial de los trabajadores representa un riesgo emergente en muchas actividades laborales.

Lectura recomendada:
Entorno Psicosocial y Estrés en Trabajadores Sanitarios de la Sanidad Pública: Diferencias Entre Atención Primaria y Hospitalaria
Atención Primaria, 47(6):359-366
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con los suplementos de vitamina D en los lactantes?  
Introducción:
En los lactantes alimentados a pecho, el aporte de vitamina D es esencial para evitar la deficiencia vitamínica y el raquitismo.

Lectura recomendada:
Adherencia a la Suplementación con Vitamina D y Factores Determinantes de Ella, Durante el Primer Año de Vida
Revista Chilena de Pediatría, 85(4):428-436
¿En qué órgano se activa la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es la única hormona que puede ser generada de la exposición de la piel a la luz solar, por irradiación ultravioleta, o bien se incorpora en la dieta (está presente en el pescado) o en suplementos.

Lectura recomendada:
Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(7):1911-1930
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la asociación entre la depresión y el estrés y los eventos coronarios?  
Introducción:
La relación entre la depresión y el estrés y la enfermedad cardiovascular es bidireccional.

Lectura recomendada:
Association of Depression and Stress in Acute Myocardial Infarction: A Case-Control Study
Revista de la Facultad de Medicina, 63(3):439-448
¿Cuál de las siguientes formulaciones es eficaz en pacientes adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
Las drogas de primera línea para el tratamiento de los niños y adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad incluyen los estimulantes como el metilfenidato y la anfetamina. En cuanto a las opciones no estimulantes se destacan la atomoxetina y la guanfacina.

Lectura recomendada:
The Safety and Efficacy of Methylphenidate and Dexmethylphenidate in Adults With Attention Deficit/Hyperactivity Disorder
Journal of Central Nervous System Disease, (2):15-30
¿Cuáles son los efectos del ulipristal sobre los fibromas uterinos?  
Introducción:
Las pacientes con fibromas uterinos o leiomiomas sintomáticos presentan sangrado excesivo, dolor, anemia y fatiga crónica, además de ver afectada su calidad de vida. El acetato de ulipristal representa una alternativa de tratamiento clínico a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Repeated Use of Ulipristal Acetate in Uterine Fibroids
Fertility and Sterility, 103(2):519-527
¿Qué vías moleculares podrían contribuir con la aparición de la esquizofrenia?  
Introducción:
La etiología de la esquizofrenia es multifactorial ya que involucra múltiples vías moleculares que reflejan un determinado contexto genético, y el resultado de la interacción con factores ambientales múltiples.

Lectura recomendada:
Social Stress and Psychosis Risk: Common Neurochemical Substrates
Neuropsychopharmacology, 41(3):666-674
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con acetato de ulipristal en pacientes con deseos de embarazo?  
Introducción:
La presencia de fibromas uterinos puede afectar la fertilidad, al deformar la cavidad uterina, y aumenta la posibilidad de pérdidas de embarazo. Su tratamiento quirúrgico se asocia con adherencias y la posibilidad de cicatrices uterinas que pueden afectar la futuro gestación.

Lectura recomendada:
Successful Pregnancy After Treatment With Ulipristal Acetate for Uterine Fibroids
Case Reports in Obstetrics and Gynecology, (314587):1-3
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones, actualmente, son la mejor opción de terapia antisecretora, utilizada principalmente para el tratamiento de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva, esofagitis erosiva, dispepsia y úlcera péptica.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Risk of Vitamin and Mineral Deficiency: Evidence and Clinical Implications
Therapeutic Advances in Drug Safety, 4(3):125-133
Indique la respuesta correcta sobre la vitamina D (VD).  
Introducción:
La vitamina D es una vitamina liposoluble esencial para mantener el metabolismo normal del calcio.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Vitamin D Toxicity
American Journal of Clinical Nutrition, 88(2):582-586
¿Cuál es la influencia de los antecedentes familiares de enfermedad coronaria, en términos del riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM)?  
Introducción:
Los antecedentes familiares de enfermedad coronaria representan un factor de riesgo de aparición de infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Parental History and Myocardial Infarction Risk Across the World: The Interheart Study
Journal of the American College of Cardiology, 57(5):619-627
¿Cuáles son los factores que predicen la aparición de síntomas depresivos y de distrés psicológico en los enfermos que sufren traumatismo cerebral?  
Introducción:
El daño cerebral traumático puede asociarse con trastornos psiquiátricos persistentes o progresivos.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Psychological Distress During the First Five Years After Traumatic Brain Injury: Relationship With Psychosocial Stressors, Fatigue and Pain
Journal of Rehabilitation Medicine, 45(8):808-814
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la introducción del gluten en la dieta y el riesgo de aparición de enfermedad celíaca (EC)?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron que la prevalencia de enfermedad celíaca está en aumento en el mundo occidental; en este contexto, la edad oportuna para la incorporación del gluten en la dieta sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Age at Gluten Introduction and Risk of Celiac Disease
Pediatrics, 135(2):239-245
Señale la opción correcta sobre la metilación del ADN.  
Introducción:
La epigenética interviene en la regulación génica mediante procesos o modificaciones reversibles y heredables implicados en la regulación de la transcripción de los genes que no se asocian con modificaciones de la secuencia del ADN.

Lectura recomendada:
Epigenética en la Arteriosclerosis
Clínica e Investigación en Arteriosclerosis, :1-18
Las variables a considerar que ofrecen un diagnóstico certero de sarcopenia y de obesidad sarcopénica en los adultos mayores, independientemente del origen racial y el estado clínico del individuo, son:  
Introducción:
Con el aumento de la expectativa de vida se observan con más frecuencias enfermedades relacionadas con el envejecimiento, entre ellas la sarcopenia y la obesidad sarcopénica.

Lectura recomendada:
Sarcopenia, Sarcopenic Obesity, and Functional Impairments in Older Adults: National Health and Nutrition Examination Surveys 1999-2004
Nutrition Research, 35(12):1031-1039
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