Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles de estas sustancias se emplean en forma creciente con fines de abuso?  
Introducción:
El abuso de sustancias psicoactivas se considera un problema relevante a nivel individual y en términos de la salud pública. Uno de los fundamentos para el abordaje de esta problemática consiste en el registro de las tendencias y patrones del abuso de sustancias, con el fin de definir su magnitud real.

Lectura recomendada:
Changing Pattern of Substance Abuse in Patients Attending a De-Addiction Centre in North India (1978-2008)
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 135(6):830-836
¿Qué prueba de laboratorio permite efectuar el diagnóstico de estado prediabético?  
Introducción:
El estado prediabético puede sospecharse por un nivel de glucemia en ayunas elevado.

Lectura recomendada:
Insulin as an Early Treatment for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 36(S2):198-204
¿Cuáles son las ventajas de la terapia precoz con bivalirudina, respecto del tratamiento con heparina, en los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMST) que son trasladados al laboratorio de cateterismo (LC)?  
Introducción:
En los enfermos con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST, la terapia precoz con bivalirudina mejora la evolución clínica a los 30 días.

Lectura recomendada:
Bivalirudin Started During Emergency Transport for Primary PCI
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de los siguientes modelos de ratas transgénicas es particularmente útil para el estudio de la forma esporádica de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Los modelos transgénicos de la enfermedad de Alzheimer en las ratas, sin duda, serán de gran utilidad para comprender mejor los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad y para la creación de nuevos fármacos.

Lectura recomendada:
Modelling Alzheimer's Disease in Transgenic Rats
Molecular Neurodegeneration,
Señale la opción correcta sobre la fluoxetina racémica:  
Introducción:
La comprensión de las características de los enantiómeros es importante, ya que éstos son componentes de numerosas fármacos. En la actualidad, se asume que no existe un enantiómero sin actividades farmacológicas y un enantiómero responsable de la actividad farmacológica de una determinada sustancia.

Lectura recomendada:
What One Hand Giveth the Other Taketh Away: Some Unpredicted Effects of Enantiomers in Psychopharmacology
Journal of Psychopharmacology, 24(8):1137-1141
¿Por qué se debe evitar la combinación de estatinas con fibratos?  
Introducción:
El riesgo de miopatía por estatinas se incrementa en sujetos de más de 80 años. En este subgrupo no existe contraindicación del tratamiento, pero se requiere de control más estricto y uso de dosis bajas. Es necesario disponer del nivel basal de creatinquinasa, sobre todo en pacientes polimedicados. Los sujetos con comorbilidades y que reciben otros tratamientos, también deben ser estudiados con más detalle.

Lectura recomendada:
Lipid Lowering for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease in Older Adults
Drugs & Aging, 27(12):959-972
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos se encuentra aprobado para el tratamiento complementario de los pacientes con depresión mayor?  
Introducción:
Si bien en la actualidad se cuenta con una cantidad considerable de fármacos antidepresivos, la mayoría de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) no alcanza un nivel adecuado de respuesta o remisión.

Lectura recomendada:
Second-Generation Antipsychotics in the Treatment of Major Depressive Disorder: Current Evidence
Expert Review of Neurotherapeutics, 13(7):851-870
Señale la opción correcta sobre la estimulación cerebral profunda:  
Introducción:
La levodopa es el fármaco de referencia para el tratamiento sintomático de los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), a pesar de los esfuerzos realizados durante los últimos 25 años para crear agentes alternativos más ventajosos.

Lectura recomendada:
Milestones in Parkinson's Disease Therapeutics
Movement Disorders, 26(6):1072-1082
¿Qué ventaja tiene la pregabalina en comparación con las benzodiazepinas?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad son las entidades psiquiátricas más prevalentes, especialmente la fobia social, la fobia simple, la agorafobia, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el trastorno de pánico. En general, el curso clínico es crónico y se asocia con una disfunción significativa y con una disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A New Anxiolytic
Expert Opinion on Investigational Drugs, 12(4):663-672
¿Cuál de estos polimorfismos de nucleótidos simples se asocia con valor predictivo en la respuesta al tratamiento de la hepatitis C?  
Introducción:
La hepatitis crónica por el virus C representa un importante problema de salud global considerando que es una de las principales causas de enfermedad hepática crónica, cirrosis y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
New Direct-Acting Antiviral Agents for the Treatment of Hepatitis C Virus Infection and Perspectives
Gut, 61(1):36-46
¿Cuál de estos efectos beneficiosos se reconoce para la radiación ultravioleta A?  
Introducción:
La radiación ultravioleta A puede penetrar profundamente a través de la piel. En contraste con los ultravioleta B, son más efectivos en producir un bronceado más prolongado e intenso. Se conoce que la radiación ultravioleta A presenta efectos adversos significativos que incluyen inmunosupresión, envejecimiento, daño ocular y cáncer de piel.

Lectura recomendada:
Potential on Herbs in Skin Protection From Ultraviolet Radiation
Pharmacognosy Reviews, 5(10):164-173
¿Cómo puede definirse a los infartos silentes de miocardio?  
Introducción:
El estudio FIELD fue un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, con un promedio de seguimiento de 5 años. Evaluó los efectos del fenofibrato en 9 795 individuos con diabetes tipo 2. Se establecieron como resultados terciarios el infarto de miocardio silente, hospitalización por síndrome coronario agudo y amputaciones no traumáticas.

Lectura recomendada:
Abstract 3693: Effects of Fenofibrate on Silent Myocardial Infarction, Hospitalization for Acute Coronary Syndromes and Amputation in Type 2 Diabetes: The Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) study
Circulation, 116(2)
¿Cuál de estos antiinflamatorios no esteroides resulta apropiado en pacientes con dolor moderado a grave?  
Introducción:
El dolor agudo es causado por daño tisular secundario a lesiones accidentales o quirúrgicas. En el tratamiento del dolor agudo, se utilizan tres categorías principales de agentes: analgésicos no opioides, analgésicos opioides y fármacos con propiedades analgésicas (antidepresivos tricíclicos).

Lectura recomendada:
Intranasal Ketorolac: For Short-Term Pain Management
Clinical Drug Investigation, 32(6):361-371
¿Cuál de estos sesgos cognitivos ocurren durante los procesos de toma de decisiones?  
Introducción:
En estudios acerca de los sesgos en la toma de decisiones, se ha informado que ciertos patrones inherentes y congruentes de la cognición pueden precipitar decisiones irracionales. Se ha sugerido la existencia de "trampas cognitivas" predefinidas y únicas que alteran el proceso de cognición, de modo comparable al de las ilusiones ópticas en el ámbito de la percepción visual.

Lectura recomendada:
The Heart Team Approach to Coronary Revascularization - Have We Crossed the Lines of Evidence-Based Medicine?
American Journal of Cardiology, 112(9):1516-1519
¿Cuál de los siguientes constituye un inhibidor MEK, utilizado en el tratamiento del melanoma metastásico?  
Introducción:
La terapia dirigida contra blancos moleculares específicos está revolucionando el manejo de pacientes con melanoma metastásico.

Lectura recomendada:
Has Targeted Therapy for Melanoma Made Chemotherapy Obsolete?
Lancet Oncology, 14(8):676-677
¿Cuál de estas variables vinculadas con la rigidez arterial se relaciona con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La rigidez arterial se ha asociado con varios factores de riesgo cardiovascular establecidos, como edad, sexo masculino, hipertensión, diabetes mellitus, obesidad y tabaquismo.

Lectura recomendada:
Role of Antihypertensive Drugs in Arterial "De-Stiffening" and Central Pulsatile Hemodynamics
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(3):143-156
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del ácido tióctico es correcta?  
Introducción:
El ácido alfa lipoico (tióctico) es un cofactor en complejos multienzimáticos que catalizan la decarboxilación oxidativa de los alfa cetoácidos.

Lectura recomendada:
Alpha-Lipoic Acid as a Biological Antioxidant
Free Radical Biology and Medicine, 19(2):227-250
¿Qué aspectos de la participación en el servicio militar obligatorio podrían vincularse con trastornos mentales frecuentes?  
Introducción:
La salud mental, física y social representan dimensiones estrechamente relacionados y profundamente interdependientes. La primera es indispensable para el bienestar general de los individuos.

Lectura recomendada:
Prevalência de Transtornos Mentais Comuns Em Jovens Brasileiros Recém-Incorporados ao Serviço Militar Obrigatório e Fatores Associados
Revista Ciência & Saúde Coletiva, 18(6):1809-1816
¿Cuál de estos factores genera modificaciones de las interacciones medicamentosas entre fármacos y derivados del pomelo?  
Introducción:
Los medicamentos que presentan mecanismos de absorción y distribución que se ven afectados por la ingesta de productos a base de pomelo cuentan con estudios que garantizan la información acerca de la interacción y los efectos adversos. Los estudios pueden variar en cuanto al diseño, al volumen y concentración del jugo de pomelo, entre otros.

Lectura recomendada:
Grapefruit-Drug Interactions
Drugs, 70(18):2373-2407
¿Cuál es la terapia farmacológica de elección en pacientes con diarrea aguda?  
Introducción:
La diarrea aguda es una afección de elevada prevalencia e incidencia, a predominio de la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Disminución de Tránsito Intestinal y Ausencia de Toxicología Aguda Preclínicas de la Decocción de Partes Aéreas Frescas de Phania Matricarioides (Spreng.) Griseb
Revista Cubana de Plantas Medicinales, 18(1):71-83
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