Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes se considera un factor de mal pronóstico en el cáncer papilar de tiroides?  
Introducción:
De las neoplasias tiroideas, el cáncer papilar de tiroides es la más frecuente. Se postula que tanto en su aparición como en su progresión participaría la sintetasa de ácidos grasos por su capacidad de modular la vía del fosfatidil-inositol 3 -kinasa/AKT, ya que la inhibición de aquella limita el crecimiento tumoral y produce apoptosis.

Lectura recomendada:
Fatty Acid Synthase and AKT Pathway Signaling in a Subset of Papillary Thyroid Cancers
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):4088-4097
¿Cuál de las siguientes características del consumo de alcohol tiene más relación con las complicaciones agudas y crónicas asociadas al alcohol?  
Introducción:
El efecto del alcohol sobre el síndrome metabólico es controvertido en lo que se refiere a los resultados de estudios realizados hasta el momento. Esto se debe a que generalmente solo se considera la cantidad promedio diaria de alcohol consumido, sin contemplar los diferentes patrones de consumo. Estos presentan efectos independientes de esa cantidad diaria.

Lectura recomendada:
Patterns of Alcohol Consumption and the Metabolic Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3833-3838
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera acerca de la ruptura uterina?  
Introducción:
La ruptura uterina es un accidente obstétrico raro pero que puede tener consecuencias graves tanto en la madre como en el recién nacido.

Lectura recomendada:
Neonatal Neurological Morbidity Associated with Uterine Rupture
Journal of Perinatal Medicine, 36(6):536-542
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso de los bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son los fármacos de primera elección para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment of Low Bone Density or Osteoporosis to Prevent Fractures: A Clinical Practice Guideline from the American College of Physicians
Annals of Internal Medicine, 149(6):404-415
¿En cual de estas condiciones se recomienda determinar la densidad mineral ósea en mujeres menores de 65 años?  
Introducción:
Si bien se propone la medición de la densidad mineral ósea en todas las mujeres desde los 65 años, se sugiere la realización de este estudio con anterioridad en aquellas pacientes con determinados factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Prevention and Management An Evidence-based Review
Clinical Obstetrics and Gynecology, 51(3):556-563
¿Cuál de estas variables se relaciona con una mayor probabilidad de percibir el aumento del riesgo de una nueva fractura relacionada con la fragilidad ósea?  
Introducción:
Un número importante de pacientes con fracturas relacionadas con fragilidad ósea no advierten que se encuentran en mayor riesgo de una futura lesión similar. Asimismo, una cantidad aun mayor de pacientes no asocia estas fracturas con la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Do Patients Perceive a Link Between a Fragility Fracture and Osteoporosis?
BMC Musculoskeletal Disorders, 9(38)
En las directrices para el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis se recomienda:  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad prevalente en las personas mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
Change in Bone Mineral Density as a Function of Age in Women and Men and Association with the Use of Antiresorptive Agents
Canadian Medical Association Journal, 178(13):1660-1668
¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de las fracturas?  
Introducción:
Las fracturas son la complicación más grave de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy
NIH Consensus Statement, 17(1):1-45
¿Cuál de las siguientes situaciones se asocia con los cambios en la microflora intestinal en el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Se estima que los cambios en el equilibrio de la microflora colónica pueden contribuir a la patogénesis del síndrome de intestino irritable. Se ha demostrado que los sujetos afectados tienen un incremento en la cantidad de bacterias productoras de metano.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: The Effects of a Fermented Milk Product Containing Bifidobacterium lactis DN-173-010 on Abdominal Distension and Gastrointestinal Transit in Irritable Bowel Syndrome with Constipation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(1):104-114
¿Cuál de los siguientes enunciados para el ketorolac no es correcto?  
Introducción:
El ketorolac es un agente con un efecto analgésico fuerte.

Lectura recomendada:
Bioavailability of Two Sublingual Formulations of Ketorolac Tromethamine 30 mg: A Randomized, Open-Label, Single-Dose, Two-Period Crossover Comparison in Healthy Mexican Adult Volunteers
Clinical Therapeutics, 30(9):1667-1674
¿Cuáles son los efectos interactivos entre las mutaciones que prolongan la vida y las restricciones en la dieta?  
Introducción:
Ciertas mutaciones se han relacionado con restricciones en la dieta y mayor longevidad en modelos con animales.

Lectura recomendada:
Diet and Aging
Cell Metabolism, 8(2):99-104
¿Qué efectos ejerce el telmisartán en pacientes hipertensos con daño renal crónico?  
Introducción:
El efecto de los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II sobre la lesión de los túbulos y del intersticio es poco conocido.

Lectura recomendada:
Renoprotective Effect of Telmisartan in Patients with Chronic Kidney Disease
Clinical and Experimental Hypertension, 30(7):662-672
¿Qué factores no provocan incremento en la concentración de homocisteína?  
Introducción:
La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo de accidente cerebrovascular aterosclerótico y de enfermedad coronaria reconocido.

Lectura recomendada:
Study on Homocysteine Levels and Methylenetetrahydrofolate Reductase Gene Variant (C677T) in a Population of Buenos Aires City
Clinical and Experimental Hypertension, 30(7):574-584
¿Cuál de las siguiente afirmaciones sobre el tratamiento de la presión arterial es correcta?  
Introducción:
Según los estudios epidemiológicos, alrededor del 50% de los pacientes hipertensos requerirá al menos dos fármacos para el correcto control de los niveles de presión arterial.

Lectura recomendada:
Blood Pressure-Lowering Efficacy of Amiloride versus Enalapril as Add-on Drugs in Patients with Uncontrolled Blood Pressure Receiving Hydrochlorothiazide
Clinical and Experimental Hypertension, 30(7):553-564
¿Qué efectos produjo la estatina hidrofílica pravastatina sobre los niveles séricos de adiponectina en pacientes con dislipidemia?  
Introducción:
Las adipocitocinas constituyen una familia de mediadores intercelulares producidos por el tejido adiposo, que tienen varias funciones en la regulación de la patogénesis de las afecciones ateroscleróticas. Una de estas citocinas es la adiponectina, que parece tener funciones antiaterosclerótica y antidiabética y sus niveles plasmáticos se relacionan inversamente con la progresión de la aterosclerosis o con la historia familiar de hipertensión esencial.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effect of Lipophilic and Hydrophilic Statins on Serum Adiponectin Levels in Patients with Mild Hypertension and Dyslipidemia: Kinki Adiponectin Interventional (KAI) Study
Clinical and Experimental Hypertension, 30(7):530-540
¿Qué efecto tiene el tratamiento con warfarina sobre la incidencia de embolismo sistémico en los enfermos con fibrilación auricular?  
Introducción:
En los enfermos con fibrilación auricular no valvular, el tratamiento con warfarina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Warfarin for the Prevention of Systemic Embolism in Patients with Non-Valvular Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis
Heart, 94(12):1607-1613
¿Qué efectos tiene el tratamiento con lipoproteínas de alta densidad en pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
En diversos estudios se sugirió que la infusión de lipoproteínas de alta densidad se asocia con efectos favorables en los pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Infusion of Reconstituted High-Density Lipoprotein Leads to Acute Changes in Human Atherosclerotic Plaque
Circulation Research, 103(10):1084-1091
El tratamiento del cáncer de próstata avanzado hormono refractario con docetaxel y samario153-lexidronam se asocia con:  
Introducción:
Los pacientes con cáncer de próstata presentan metástasis óseas en un 80% al 100% de los casos; el tratamiento para controlar el dolor asociado con las metástasis óseas se basa principalmente en el empleo de radionucleidos, como el samario153-lexidronam, mientras que la quimioterapia citotóxica con docetaxel permite prolongar la supervivencia de esta población.

Lectura recomendada:
Combining 153Sm-Lexidronan and Docetaxel for the Treatment of Patients with Hormone-Refractory Prostate Cancer: First Experience
Cancer Biotherapy & Radiopharmaceuticals, 23(5):609-618
La quimioembolización arterial transhepática con microesferas liberadoras de oxaliplatino en los pacientes con metástasis de cáncer colorrectal o colangiocarcinomas resultó en una mayor concentración del fármaco en:  
Introducción:
La quimioembolización arterial transhepática es la terapéutica de elección en los pacientes con hepatocarcinomas intermedios con función hepática preservada. En el caso de las metástasis hepáticas del carcinoma colorrectal y de los colangiocarcinomas existe menos información disponible.

Lectura recomendada:
Transhepatic Arterial Chemoembolization with Oxaliplatin-eluting Microspheres (OEM-TACE) for Unresectable Hepatic Tumors
Anticancer Research, 28(6B):3835-3842
¿Cuál de las siguientes es correcta respecto del tratamiento del cáncer de ovarios?  
Introducción:
El tratamiento con quimioterapia se asocia con una supervivencia más prolongada en las pacientes con cáncer de ovarios, aunque la mayoría presenta recaídas y muerte por progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Carboplatin and Paclitaxel versus Cisplatin, Paclitaxel and Doxorubicin for First-Line Chemotherapy of Advanced Ovarian Cancer: A Hellenic Cooperative Oncology Group (HeCOG) Study
European Journal of Cancer, 44(15):2169-2177
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