Expertos Preguntan

Listado General

¿En relación con el papel de la vitamina D en la fisiopatogenia de la insuficiencia cardíaca; cuáles son los valores adecuados de vitamina D3 en el suero?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D3 parece asociarse con un pronóstico adverso en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Does Vitamin D Deficiency Play a Role in the Pathogenesis of Chronic Heart Failure? Do Supplements Improve Survival
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 77(5):290-293
¿A qué otros efectos se atribuye la actividad analgésica del tramadol?  
Introducción:
El tramadol se caracteriza por un mecanismo de acción dual, independiente de sus efectos sobre el receptor µ de opioides.

Lectura recomendada:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Clinical Journal of Pain, 25(3):177-184
¿Cuál de las siguientes aseveraciones, con respecto al uso de buprenorfina en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico, es correcta?  
Introducción:
Se evaluó la eficacia terapéutica y seguridad de la buprenorfina administrada en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico en pacientes adultos en tratamiento previo con opioides, y se observó que el fármaco mostró eficacia para la analgesia y un perfil de tolerancia aceptable; las mejorías observadas se mantuvieron a largo plazo.

Lectura recomendada:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase
Clinical Therapeutics, 32(5):844-860
¿Con qué coinfección se asocia con frecuencia al neumonía por leucocidina de Panton-Valentine (LPV) producida por Staphylococcus aureus?  
Introducción:
En los últimos años se comunicaron cada vez con más frecuencia casos de neumonía necrotizante en pacientes jóvenes y previamente sanos, debido a la leucocidina de Panton-Valentine producida por Staphylococcus aureus.

Lectura recomendada:
Necrotising Pneumonia Due to Influenza A (H1N1) and Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Clone USA300: Successful Management of the First Documented Paediatric Case
Archives of Disease in Childhood, 95(4):305-306
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la darifenacina como tratamiento de la vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva afecta al 16% de los sujetos adultos y su frecuencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Choice of Antimuscarinic Agents for Overactive Bladder in the Older Patient: Focus on Darifenacin
Clinical Interventions in Aging, 3(3):503-509
¿Cómo definiría a la analgesia preventiva?  
Introducción:
El uso preventivo de analgésicos representa una estrategia para reducir el dolor posoperatorio en distintos modelos de tratamiento.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 65(7):1315-1320
¿Qué efectos tiene el tratamiento con metformina en los parientes directos de los pacientes con diabetes tipo 2, con síndrome metabólico y con tolerancia normal a la glucosa?  
Introducción:
El síndrome metabólico se considera un estado prediabético.

Lectura recomendada:
Short-Term Treatment with Metformin Improves the Cardiovascular Risk Profile in First-Degree Relatives of Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus Who Have a Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance Without Changes in C-Reactive Protein or Fibrinoge
Clinics, 64(5):415-420
¿En cuál de estas afecciones gastrointestinales puede observarse un mayor deterioro de la calidad de vida en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento del reflujo gastroesofágico en pediatría es la mejoría de la calidad de vida, la cual puede deteriorarse en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Reduced Quality of Life in Children With Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Acta Paediatrica, 99(3):418-421
¿Cuál de estas variables relacionadas con el paciente puede modificar la toma de decisiones clínicas?  
Introducción:
Los factores no clínicos que pueden modificar la toma de decisiones médicas incluyen parámetros relacionados con el contexto, con el profesional de la salud y con el propio paciente.

Lectura recomendada:
Non-Clinical Influences on Clinical Decision-Making: A Major Challenge to Evidence-Based Practice
Journal of the Royal Society of Medicine, 103(5):178-187
¿Cuál es la eficacia del ácido hialurónico, en microinyecciones intradérmicas, como tratamiento cosmético para la piel envejecida del rostro?  
Introducción:
El ácido hialurónico, uno de los componentes fisiológicos de la piel, es uno de los productos que más se utiliza en dermatología cosmética.

Lectura recomendada:
Phase IV Clinical Observational Study on the Efficacy and Tolerability of a Hyaluronic Acid-Based Medical Product(*) for Skin Biostimulation
Rivista Italiana di Ostetricia e Ginecologia, (18):3-6
¿Qué factores influyen en el aumento del riesgo cardiovascular en personas con peso normal?  
Introducción:
Tradicionalmente, la obesidad se relaciona con un índice de masa corporal elevado.

Lectura recomendada:
Normal Weight Obesity: A Risk Factor for Cardiometabolic Dysregulation and Cardiovascular Mortality
European Heart Journal, 31(6):737-746
Indique cuáles son las manifestaciones principales del siringocele abierto:  
Introducción:
Los siringoceles se clasifican en abiertos o cerrados según la comunicación que establecen con la uretra.

Lectura recomendada:
Current Diagnosis and Management of Syringocele: A Review
International Brazilian Journal of Urology, 36(1):3-9
¿Qué efectos tiene el hipotiroidismo sobre el perfil lipídico?  
Introducción:
El hipotiroidismo es una enfermedad frecuente que se produce en el 1.5% al 2% de las mujeres y en el 0.2% de los hombres.

Lectura recomendada:
Serum Levels of Lipids, Calcium and Magnesium in Women with Hypothyroidism and Cardiovascular Diseases
Journal of Laboratory Physicians, 1(2):49-52
¿Cuál es la supervivencia global a los 2 años de los pacientes mayores de 40 años con leucemia mieloide aguda en primera remisión completa o con síndromes mielodisplásicos sometidos a un trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos de baja intensidad?  
Introducción:
Mediante un régimen de condicionamiento de baja intensidad previo al trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos en ancianos con leucemia mieloide aguda en primera remisión completa o con síndromes mielodisplásicos, se consiguen buenos resultados en términos de respuesta y supervivencia, sin aumentar excesivamente la toxicidad.

Lectura recomendada:
Effect of Age on Outcome of Reduced-Intensity Hematopoietic Cell Transplantation for Older Patients with Acute Myeloid Leukemia in First Complete Remission or with Myelodysplastic Syndrome
Journal of Clinical Oncology, 28(10):1878-1887
En pacientes con leucemia mieloide crónica trasplantados en primera fase crónica, la enfermedad injerto contra huésped crónica se asocia a largo plazo con:  
Introducción:
El trasplante alogénico de células hematopoyéticas en pacientes con leucemia mieloide crónica es potencialmente curativo, aunque no se han descrito extensamente sus resultados y complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Relapse and Late Mortality in 5-Year Survivors of Myeloablative Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation for Chronic Myeloid Leukemia in First Chronic Phase
Journal of Clinical Oncology, 28(10):1888-1895
Señale la opción correcta sobre el empleo de olanzapina para el tratamiento de los pacientes con TBP-I:  
Introducción:
La prevalencia de trastorno bipolar tipo I y II en la población general a lo largo de la vida oscila entre 3.7% y 3.9%, pero puede llegar al 26% entre los individuos con depresión.

Lectura recomendada:
Guideline Watch: Practice Guideline for the Treatment of Patients with Bipolar Disorder, 2nd Edition
Psychiatry Online,
Señale la opción correcta con respecto a la notificación de reacciones adversas a fármacos  
Introducción:
La farmacovigilacia depende en parte de la notificación de las reacciones adversas de los medicamentos a las autoridades correspondientes. La información proveniente de la notificación contribuye en forma importante al retiro de una droga del mercado.

Lectura recomendada:
Improving Follow-Up Rates in Spontaneous Adverse Drug Reaction Reporting: Effectiveness of a Targeted Letter Used by a Regional Centre in the UK
Drug Safety, 32(12):1135-1140
¿Cuál es el mecanismo de acción propuesto para los miARN?  
Introducción:
Los micro ARN (miARN) son una clase de ARN no codificante que se transcriben y procesan endógenamente a productos de 21 a 23 nucleótidos.

Lectura recomendada:
The Emerging Role of MicroRNAs as a Therapeutic Target for Cardiovascular Disease
Biodrugs, 24(3):147-155
¿Cuál de estas variables puede influir en la relación entre el origen de la financiación de un estudio científico y los cocientes incrementales de rentabilidad?  
Introducción:
A partir de un valor umbral de 100 000 dólares por año de vida ajustado a la calidad, la fuente de financiación de los estudios parece influir sobre los cocientes incrementales de rentabilidad.

Lectura recomendada:
Does the Funding Source Influence the Results in Economic Evaluations?: A Case Study in Bisphosphonates for the Treatment of Osteoporosis
Pharmacoeconomics, 28(4):295-306
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, respecto del tratamiento y la prevención de la diabetes, es correcta?  
Introducción:
Uno de los objetivos del tratamiento de la diabetes y su prevención es el descenso de la glucemia.

Lectura recomendada:
Navigating the Choices for Diabetes Prevention
New England Journal of Medicine, 362(16):1533-1535
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