Indice General de Autoevaluaciones

Además de la densidad mineral ósea por absorciometría de rayos X de energía dual, ¿qué otros factores se encuentran involucrados en el riesgo de fractura en pacientes con diabetes?
Introducción:
Aunque los sujetos diabéticos presentan mayor densidad mineral ósea, lo que se considera un factor de protección respecto de las fracturas, ésta no se correlaciona con descenso en su riesgo. La mayor carga traumática derivada de un índice de masa corporal incrementado podría explicar esta contradicción aparente.

Lectura recomendada:
A Bone Structural Basis for Fracture Risk in Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(12):4804-4809

¿Cuál de estos factores de riesgo no modificables se vincula con la macrosomía fetal?
Introducción:
La macrosomía constituye una afección que puede generar repercusiones en el pronóstico fetal y materno.

Lectura recomendada:
Fatores Determinantes da Incidência de Macrossomia em um Estudo com mães e Filhos Atendidos em uma Unidade Básica de Saúde no Município do Rio de Janeiro
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30(10):486-493

¿Cuál de estas especialidades médicas podría beneficiarse especialmente con los recursos de la telemedicina?
Introducción:
La telemedicina es la aplicación de las herramientas informáticas y de comunicaciones a las ciencias de la salud. Se trata de un recurso promisoria, en especial para determinadas disciplinas.

Lectura recomendada:
Telemedicine and its Applications
SIICSalud,

¿Qué efecto ejerce la pioglitazona sobre la concentración de la proteína C reactiva en los pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
La pioglitazona incrementa la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
The IRIS V Study: Pioglitazone Improves Systemic Chronic Inflammation in Patients with Type 2 Diabetes under Daily Routine Conditions
Diabetes Technology & Therapeutics, 10(3):206-212

¿Qué nivel de polimorfismo caracteriza al gen MICA?
Introducción:
Los genes MIC (cadena relacionada al MHC de clase I) están muy cercanamente relacionados con el sistema HLA. Estos genes incluyen 7 miembros (MICA-MICG), aunque sólo MICA y MICB son genes realmente funcionales.

Lectura recomendada:
Allelic Diversity of MICA Gene and MICA/HLA-B Haplotypic Variation in a Population of the Murcia Refion in Southeastern Spain
Human Immunology, 69(10):655-660

¿Cuál de estos fármacos puede emplearse localmente para el tratamiento de la tricomoniasis vaginal?
Introducción:
Los nitroimidazoles, como el metronidazol, constituyen el tratamiento de elección de la infección genital por Trichomonas vaginalis. Sin embargo, se dispone de escasas alternativas en las pacientes con hipersensibilidad a estos fármacos.

Lectura recomendada:
Management of Trichomonas vaginalis in Women with Suspected Metronidazole Hypersensitivity
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(4):370-370

Señale cual de los cannabinoides se vincula con los efectos típicos del consumo de marihuana.
Introducción:
No todos los cannabinoides que se obtienen a partir de la marihuana presentan los mismos efectos sobre la conducta y el sistema nervioso.

Lectura recomendada:
Facilitation of Contextual Fear Memory Extinction and Anti-Anxiogenic Effects of AM404 and Cannabidiol in Conditioned Rats
European Neuropsychopharmacology, 18(12):849-859

¿Cuál es la terapia inicial recomendada en los pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una epidemia en todo el mundo y su característica metabólica distintiva es la hiperglucemia, cuyo tratamiento con el logro de objetivos glucémicos específicos logró reducir la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Medical Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Algorithm for the Initiation and Adjustment of Therapy
Diabetes Care, 32(1):193-203

¿En cuál de estas alteraciones resulta apropiada la elección de un tratamiento con fibratos?
Introducción:
Los fibratos, por medio de mecanismos moleculares, provocan efectos importantes sobre los triglicéridos plasmáticos, pero con menor actividad sobre los niveles de colesterol.

Lectura recomendada:
Ciprofibrate Treatment Decreases Non-Hight Density Lipoprotein Cholesterol and Triglycerides and Increases High Density Lipoprotein Cholesterol in Patients with Frederickson Type IV Dyslipidemia Phenotype
American Journal of Therapeutics, 14(2):213-220

¿Cuál de estos métodos forma parte de las pruebas de función autonómica?
Introducción:
Los resultados positivos de las pruebas de función autonómica parecen asociarse con mayor riesgo de aparición de complicaciones graves de la diabetes, como el accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Autonomic Dysfunction Predicts Acute Ischaemic Stroke in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A 7-Year Follow-Up Study
Diabetic Medicine, 25(10):1171-1177

Sobre la base de los valores de glucemia en ayunas (GA) y hemoglobina glucosilada (HbA1c), ¿cuál de los siguientes pacientes presenta un mayor riesgo de progresión hacia la diabetes tipo 2?
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 se encuentra en aumento y representa un grave problema de salud a nivel mundial, por lo que la detección precoz de los grupos de alto riesgo es fundamental a los efectos de la prevención primaria.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Glucose and HbA1c as Risk Factors for Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 25(10):1157-1163

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en individuos con diabetes tipo 2 (DBT2)?
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbilidad y mortalidad en la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glycated haemoglobin and Cardiovascular Outcomes in People with Type 2 Diabetes: A Large Prospective Cohort Study
Diabetic Medicine, 25(11):1295-1301

¿Cuál es el factor más importante que aumenta el riesgo de presentar úlcera del pie en los pacientes diabéticos?
Introducción:
La úlcera del pie suele ser una complicación frecuente en los pacientes diabéticos que, de no recibir tratamiento adecuado, puede conducir a la amputación del miembro inferior. Los esfuerzos en la atención de la población diabética deben dirigirse a la prevención y el tratamiento adecuado de esta complicación por parte de un equipo multidisciplinario.

Lectura recomendada:
The Diabetic Foot
QJM, 101(9):685-695

¿Cuáles de estos factores se asocian con los efectos aterogénicos de la diabetes?
Introducción:
La fisiopatología de la aterosclerosis de las arterias periféricas es similar en los pacientes diabéticos y en los que no lo son, pese a las diferencias en la distribución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Peripheral Arterial Disease in Patients with Diabetes Mellitus
British Journal of Hospital Medicine, 69(10):570-574

¿Cuáles son las medidas prioritarias para reducir el riesgo cardiovascular en las personas con diabetes?
Introducción:
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica y su principal causa de muerte es la afección cardiovascular.

Lectura recomendada:
Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes: The 2008 Canadian Diabetes Association Guidelines
Canadian Medical Association Journal, 179(9):920-926

¿Cuáles de estos mecanismos se asocia a los cambios en la inmunidad local que pueden favorecen la diseminación genital del VIH?
Introducción:
La vaginosis bacteriana se vincula con cambios en la inmunidad local que pueden favorecen la diseminación genital del VIH.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis in HIV-Infected Women Induces Reversible Alterations in the Cervical Immune Environment
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS),

¿Cuál de estos mecanismos parece involucrado tanto en el síndrome metabólico como en la disfunción eréctil?
Introducción:
Se ha vinculado a la disfunción eréctil con el síndrome metabólico y sus diferentes componentes, ya que ambas enfermedades parecen compartir elementos de su fisiopatogenia.

Lectura recomendada:
La Disfunción Eréctil se Asocia a Elevada Prevalencia de Obesidad y Síndrome Metabólico
Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, 45(4):142-148

¿Qué factores intervienen en la continuidad de la apnea obstructiva del sueño de la niñez en la etapa adulta?
Introducción:
Se debate que los síndromes de apnea obstructiva del sueño de los niños y el de los adultos son dos fases temporales del mismo proceso.

Lectura recomendada:
Clinical and Polygraphic Evolution of Sleep-related Breathing Disorders in Adolescents
European Respiratory Journal, 32(4):1016-1022

¿Con qué cambios en la composición corporal se relaciona la interrupción del tratamiento con hormona de crecimiento una vez alcanzada la estatura adulta?
Introducción:
El tratamiento con hormona de crecimiento produce una reducción en la sensibilidad a la insulina que se revierte con su suspensión en el mediano plazo. Es importante el seguimiento de estos pacientes para evaluar el control glucémico a largo plazo.

Lectura recomendada:
Longitudinal Changes in Insulin Sensitivity and Body Composition of Small-For-Gestational-Age Adolescents after Cessation of Growth Hormone Treatment
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(9):3449-3454

¿Qué efecto tiene la terapia con hormona de crecimiento en los niños de baja estatura que nacieron con bajo peso para la edad gestacional?
Introducción:
Un 8% a 10% de los niños que nacen con bajo peso para la edad gestacional presenta menor talla después de la tercera década de la vida.

Lectura recomendada:
Muscle Function Improves During Growth Hormone Therapy in Short Children Born Small for Gestational Age: Results of a Peripheral Quantitative Computed Tomography Study on Body Composition
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(8):2978-2983

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