¿Cuál de las siguientes es una aplicación medicinal de los extractos con ácidos triterpénicos?  
Introducción:
Los ácidos triterpénicos se encuentran presentes en gran número de plantas y frutos. Sus extractos se han utilizado con diversos fines medicinales.

Lectura recomendada:
Triterpenic Acids in Table Olives
Food Chemistry, 118(3):670-674

¿Cuál es la frecuencia estimada de apnea central del sueño en los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño ocurre en el 2% al 4% de la población general, mientras que la apnea central del sueño es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing: Autonomic Mechanisms and Arrhythmias
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):324-338

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con el ezetimibe?  
Introducción:
El objetivo del trabajo fue comparar la eficacia de la administración conjunta de 10 mg de ezetimibe con 20 mg de atorvastatina en contraposición con el incremento de la dosis de atortasvatina a 40mg, en pacientes con hipercolesterolemia y riesgo moderado a severo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ezetimibe Added on to Atorvastatin (20 mg) versus Uptitration of Atorvastatin (to 40 mg) in Hypercholesterolemic Patients at Moderately High Risk for Coronary Heart Disease
American Journal of Cardiology, 102(11):1489-1494

¿De qué depende la precisión diagnóstica de la tomografía computarizada (TC) para el diagnóstico de una obstrucción del intestino delgado?  
Introducción:
La tomografía computarizada ha demostrado ser útil tanto para el diagnóstico de una obstrucción intestinal como para determinar su causa.

Lectura recomendada:
Multidetector Helical CT in the Evaluation of Acute Small Bowel Obstruction: Comparison of Non-Enhanced (no Oral, Rectal, or IV Contrast) and IV Enhanced CT
European Journal of Radiology, 71(1):135-140

¿Cuál de estas variables ecográficas puede resultar útil para estimar la magnitud de la fibrosis miocárdica en los sujetos con hipertrofia ventricular izquierda?  
Introducción:
La ecocardiografía constituye un método no invasivo que puede utilizarse en la evaluación de los pacientes con hipertensión arterial para el diagnóstico de la hipertrofia ventricular izquierda.

Lectura recomendada:
Effects of Antihypertensive Treatment on Ultrasound Measures of Myocardial Fibrosis in Hypertensive Patients with left Ventricular Hypertrophy: Results of a Randomized Trial Comparing the Angiotensin Receptor Antagonist, Candesartan and the Angiotensin-
Journal of Hypertension, 27(3):626-632

¿Qué proporción de conclusiones correctas acerca de la calidad del semen podrían efectuarse con el análisis de una única muestra?  
Introducción:
Se discute la utilidad del análisis de una muestra única de espermiograma, debido a la posibilidad de variaciones intraindividuales.

Lectura recomendada:
Single Semen Analysis as a Predictor of Semen Quality: Clinical and Epidemiological Implications
Asian Journal of Andrology, 11(6):723-730

¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo están incluidos entre los criterios diagnósticos de síndrome metabólico según el Adult Treatment Panel III?  
Introducción:
El riesgo de contraer una enfermedad cardiovascular y la probabilidad de aparición de diabetes están incrementados en individuos con síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Effects of Fenofibrate Treatment on Cardiovascular Disease Risk in 9,795 Individuals with Type 2 Diabetes and various Components of the Metabolic Syndrome
Diabetes Care, 32(3):493-498

¿Qué factores influyen en la presencia de deficiencia de vitamina D en los recién nacidos?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es muy frecuente entre las madres y los recién nacidos.

Lectura recomendada:
Widespread Vitamin D Deficiency in Urban Massachusetts Newborns and Their Mothers
Pediatrics, 125(4):640-647

¿Cuál o cuáles de los siguientes factores de riesgo cardiovascular están incluidos en la definición de síndrome metabólico según los criterios del Adult Treatment Panel III norteamericano?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un conjunto de hallazgos clínicos que sugieren un riesgo elevado de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Fenofibrate Improves Endothelial Function and Decreases Thrombin-Activatable Fibrinolysis Inhibitor Concentration in Metabolic Syndrome
Blood Coagulation and Fibrinolysis, 19(4):310-314

Señale la opción correcta sobre la administración de darifenacina a pacientes con vejiga hiperactiva:  
Introducción:
La selección adecuada del fármaco a administrar en caso de síndrome de vejiga hiperactiva es fundamental para preservar el funcionamiento cognitivo y permitir el tratamiento seguro de los pacientes a largo plazo.

Lectura recomendada:
Preserving Cognitive Function for Patients with Overactive Bladder: Evidence for a Differential Effect with Darifenacin
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1792-1800

¿Qué valores de glucemia estarían asociados con el aumento de la mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La diabetes mellitus se considera un factor de riesgo para la aparición de insuficiencia cardíaca. En estas circunstancias, la incidencia de esta enfermedad aumenta de manera proporcional con los niveles crecientes de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Glycemia and Prognosis of Patients with Chronic Heart Failure - Subanalysis of the Long-Term Prospective Randomized Controlled Study Using Repetitive Education at Six-Month Intervals and Monitoring for Adherence in Heart Failure Outpatients(REMADHE)Trial
American Heart Journal, 159(1):90-97

¿Cuál de los siguientes factores determina peor mortalidad libre de recaídas y supervivencia global luego de un trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos en pacientes con leucemia mieloide crónica con fracaso del tratamiento con imatinib?  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica con resistencia o intolerancia al tratamiento con imatinib, las opciones terapéuticas se dividen entre inhibidores de la tirosincinasa de segunda generación o el trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos. Es importante considerar los factores pronósticos para determinar el mejor enfoque.

Lectura recomendada:
Optimizing Patient Selection for Myeloablative Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation in Chronic Myeloid Leukemia in Chronic Phase
Blood, 115(20):4018-4020

¿Cuál es el principal efector del mecanismo de interferencia que puede inhibir la expresión de genes?  
Introducción:
Se han descubierto molécula que pueden inhibir la expresión de ciertos genes por medio de la interacción con el ARN mensajero. Actualmente, son herramientas promisorias como tratamiento de enfermedades genéticas, virales y el cáncer.

Lectura recomendada:
Strategies for In Vivo Delivery of siRNAs
Biodrugs, 24(3):195-205

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es la que combina eficacia en la prevención de temblores posanestésicos, analgesia y baja tasa de efectos adversos centrales?  
Introducción:
Casi el 60% de los pacientes sometidos a anestesia general presentan temblores durante la recuperación, que además de ser molestos e incrementar el dolor posquirúrgico, se asocian con un aumento del consumo de oxígeno. El enfoque terapéutico es complejo, ya que se requiere reducir su incidencia, pero sin agregar toxicidad medicamentosa.

Lectura recomendada:
Tramadol for Prevention of Postanaesthetic Shivering: A Randomized Double Blind Comparison with Pethidine
Anaesthesia, 64(2):141-146

¿Cuál de los siguientes parámetros es el factor de pronóstico adverso más significativo en los pacientes con estenosis aórtica muy grave?  
Introducción:
La estenosis aórtica muy grave, aun en ausencia de síntomas, conlleva un pronóstico adverso, ya que se asocia con mayores tasas de eventos cardiovasculares y de mortalidad. En este contexto debe considerarse la posibilidad del tratamiento quirúrgico precoz.

Lectura recomendada:
Natural History of Very Severe Aortic Stenosis
Circulation, 121(1):151-156

¿Cuáles son sus limitaciones?  
Introducción:
El puntaje de Framingham se recomienda en muchas guías sobre evaluación de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Identifying Patients at High Risk of a Cardiovascular Event in the Near Future: Current Status and Future Directions: Report of a National Heart Lung, and Blood Institute Working Group
Circulation, 121(12):1447-1454

¿Cuál de las siguientes es la indicación de practicar una nefrectomía parcial en lugar de una radical para el tratamiento de tumores renales pequeños solitarios?  
Introducción:
En la actualidad, la mayor parte de los tumores renales solitarios de 4 centímetros de diámetro o menos se tratan con nefrectomía radical, aunque se ha señalado que esto implica un mayor riesgo de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Chronic Kidney Disease and Small Renal Tumors: What Urologists Should Know?
Indian Journal of Urology, 25(4):543-544

¿En cuál de estos casos se recomienda la determinación de los niveles circulantes de un antiepiléptico?  
Introducción:
Sobre la base de la información disponible, se propone el monitoreo de la concentración sérica de los antiepilépticos en ciertas circunstancias.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs - Best Practice Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring: A Position Paper by the Subcommission on Therapeutic Drug Monitoring, ILAE Commission on Therapeutic Strategies
Epilepsia, 49(7):1239-1276

¿En cuantas pruebas básicas se valoró la evaluación cognitiva?  
Introducción:
Se sugiere que el consumo de pescado puede tener un impacto significativo sobre la función cognitiva en la adolescencia.

Lectura recomendada:
Fish Intake of Swedish Male Adolescents is a Predictor of Cognitive Performance
Acta Paediatrica, 98(3):555-560

¿Cuál de estos marcadores parece especialmente relevante en la transición del síndrome de respuesta inflamatoria a la sepsis?  
Introducción:
Existen esfuerzos para descubrir biomarcadores que diferencien el síndrome de respuesta inflamatoria de la sepsis, así como las diferentes etapas de la sepsis entre sí.

Lectura recomendada:
A Biomarker Panel to Discriminate Between Systemic Inflammatory Response Syndrome and Sepsis and Sepsis Severity
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(1):26-35