Expertos Preguntan

Listado General

Los criterios de valoración que indican una mejoría clínica en pacientes con esclerosis múltiple tratados con fampridina son:  
Introducción:
Se ha demostrado que la fampridina es segura, bien tolerada y eficaz en pacientes con esclerosis múltiple. Se evaluó su eficacia y tolerancia y se intentó establecer un patrón de marcha que permita anticipar la respuesta clínica.

Lectura recomendada:
Experience with Fampridine in Clinical Practice: Analysis of a Possible Marker of Clinical Response
International Journal of Neuroscience, :1-19
Autoevaluación: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del abaloparatide y la teriparatida?  
Introducción:
Las fracturas osteoporóticas reducen la calidad de vida y aumentan la dependencia, la incidencia de enfermedades asociadas y la mortalidad en mujeres en etapa posmenopáusica. En consecuencia, resulta fundamental evaluar la eficacia de fármacos con un efecto anabólico significativo en el hueso, como el péptido abaloparatide.

Lectura recomendada:
Effect of Abaloparatide vs Placebo on New Vertebral Fractures in Postmenopausal Women with Osteoporosis A Randomized Clinical Trial
JAMA, 316(7):722-733
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP), en términos de la evolución?  
Introducción:
El índice de masa corporal bajo y los niveles séricos de creatinina son marcadores de fragilidad y sarcopenia.

Lectura recomendada:
Low Body Mass Index, Serum Creatinine, and Cause of Death in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American Heart Association, 5(11):1-12
¿Cuál es la intervención asociada con mejor evolución, en los pacientes con enfermedad del tronco de la arteria coronaria izquierda?  
Introducción:
La cirugía de derivación coronaria con injerto se considera el procedimiento estándar para los enfermos con enfermedad del tronco de la arteria coronaria izquierda.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Angioplasty Versus Coronary Artery Bypass Grafting in Treatment of Unprotected Leftmain Stenosis (NOBLE) A Prospective, Randomised, Open-Label, Non Inferiority Trial
The Lancet, 388(10061):2743-2752
¿Qué estrategia es útil para reducir las arrugas y mejorar el volumen de la cara?  
Introducción:
En los últimos años la popularidad de los procedimientos estéticos ha sido cada vez mayor, especialmente debido a los cambios en los campos de la estética y el rejuvenecimiento facial.

Lectura recomendada:
Complications Associated with Cutaneous Aesthetic Procedures
Journal of the German Society of Dermatology, 13(8):778-786
¿Con qué factor se relacionó la dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad crónica e inflamatoria de la piel que cursa con prurito y es más frecuente en individuos con antecedentes personales o familiares de atopía.

Lectura recomendada:
Evaluation of Dietary Intake of Vitamin E in the Treatment of Atopic Dermatitis: A Study of the Clinical Course and Evaluation of the Immunoglobulin E Serum Levels
International Journal of Dermatology, 41(3):146-150
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la trombocitopenia inmune crónica?  
Introducción:
La trombocitopenia inmune crónica se caracteriza por la aceleración de la destrucción de las plaquetas mediada por anticuerpos, con la inhibición simultánea de la liberación de plaquetas de los megacariocitos.

Lectura recomendada:
Eltrombopag for Management of Chornic Immune Thrombocytopenia (RAISE): A 6-month, Randomised, Phase 3 Study
The Lancet, 377(9763):393-402
¿En qué pacientes hay mayor beneficio de las intervenciones tempranas?  
Introducción:
Parece haber reducción significativa en la mortalidad y el infarto de miocardio en pacientes expuestos a tratamiento temprano invasivo, en comparación con el no invasivo, por síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Early Invasive Versus Non-Invasive Treatment in Patients With Non-ST Elevation Acute Coronary Syndrome (FRISC-II): 15 Year Follow-Up of a Prospective, Randomised, Multicentre Study
The Lancet, 388(10054):1903-1911
¿Qué opción terapéutica existe ante la recurrencia de la Enfermedad de Graves?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metimazol permite mayor tasa de remisión en casos de enfermedad de Graves recurrente.

Lectura recomendada:
A Second Course of Antithyroid Drug Therapy for Recurrent Graves' Disease: An Experience in Endocrine Practice
European Journal of Endocrinology, 172(3):321-326
¿Qué repercusiones tiene el síndrome de Takotsubo a largo plazo?  
Introducción:
El síndrome de Takotsubo es un cuadro cardíaco agudo con síntomas similares al síndrome coronario en el que se observa un patrón específico de anomalías en la movilidad del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Contemporary Review on the Pathogenesis of Takotsubo Syndrome: The Heart Shedding Lears: Norepinephrine Churn and Foam at the Cardiac Sympathetic Nerve Terminals
International Journal of Cardiology, 9(228):528-536
Según las normativas actuales ¿Cuántos días antes de la intervención quirúrgica debe suspenderse el clopidogrel o el ticagrelor?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome coronario agudo, y tratados con terapia antiplaquetaria dual, que necesitan someterse a un bypass con injerto de arteria coronaria, presentan un elevado riesgo de complicaciones hemorrágicas. Actualmente, las normativas vigentes recomiendan la suspensión del clopidogrel y el ticagrelor antes de la cirugía.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Bypass Grafting-Related Bleeding Complications in Patients Treated with Ticagrelor or Clopidogrel: A Nationwide Study
European Heart Journal, 37(2):189-197
¿Cuál de los siguientes mecanismos interviene en la actividad anticonvulsiva de las benzodiazepinas?  
Introducción:
Las benzodiazepinas intravenosas constituyen el tratamiento más eficaz en los estadios iniciales del estado de mal epiléptico.

Lectura recomendada:
25 Years of Advances in Definition, Classification and Treatment of Status Epilepticus
Seizure, 44:65-73
Señale la opción correcta sobre el uso de eltrombopag en pacientes con TIP:  
Introducción:
La trombocitopenia inmune primaria (TIP) es una enfermedad inmunológica crónica caracterizada por la presencia de autoanticuerpos que generan un aumento de la destrucción y una disminución de la producción de plaquetas.

Lectura recomendada:
Tolerability and Efficacy of Eltrombopag in Chronic Immune Thrombocytopenia: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, :1-10
¿A qué se debe la regurgitación mitral producida durante un infarto del miocardio anterior?  
Introducción:
La regurgitación mitral es una condicion multicausal que se observa en infartos del miocardio y empeora el pronóstico de los pacientes que la padecen.

Lectura recomendada:
Outcomes of Ischaemic Mitral Regurgitation in Anterior Versus Interior ST Elevation Myocardial Infarction
Open Heart, 3(2):1-8
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas se asocia con beneficios más importantes sobre la calidad de vida en los pacientes con rinitis alérgica persistente?  
Introducción:
La calidad de vida se compromete considerablemente en los enfermos con rinitis alérgica persistente.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Patients With Persisten Allergic Rhinitis Treated With Montelukast Alone or in Combination with Levocetirizine or Desloratadine
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 18(5):343-349
¿Cuáles son los efectos de la aplicación de cremas con hidroxiprolisilano-C, aceite de rosa mosqueta, triterpenos de Centella asiática y vitamina E sobre las estrías gravídicas?  
Introducción:
Las estrías gravídicas son depresiones lineales de la piel, secundarias a la disfunción de los fibroblastos.

Lectura recomendada:
Use of a Specific Anti-Stretch Mark Cream for Preventing or Reducing the Severity of Striae Gravidarum. Randomized Double-Blind, Controlled Trial
International Journal of Cosmetic Science, 35(3):233-237
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de respuesta al tratamiento preventivo de la migraña con ácido valproico?  
Introducción:
La migraña es la cefalea neurovascular más común. El ácido valproico es uno de los fármacos que se utilizan para prevenir los episodios de migraña.

Lectura recomendada:
Clinical Response to Valproate in Patients With Migraine
Journal of Clinical Neurology, 12(4):468-475
La EVAR respecto de la reparación abierta:  
Introducción:
La complejidad en la determinación de la eficacia diferencial de la reparación endovascular (EVAR) y abierta del aneurisma aórtico abdominal establece la necesidad de una evaluación comparativa, de manera de poder aplicar la mejor estrategia posible en el control del aneurisma a largo plazo.

Lectura recomendada:
Endovascular Versus Open Repair of Abdominal Aortic Aneurysm in 15-Years' Follow-Up of the UK Endovascular Aneurysm Repair Trial 1 (EVAR Trial 1): A Randomized Controlled Trial
The Lancet, 388(10058):2365-2374
¿Cuáles son los agentes de primera línea para el tratamiento del dolor neuropático?  
Introducción:
El tratamiento del dolor neuropático es difícil y la respuesta a los fármacos suele ser inadecuada e impredecible.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of Neuropathic Pain: Evidence-Based Recommendations
Pain, 132(3):237-251
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neuralgia posherpética, en los pacientes con herpes zóster?  
Introducción:
La neuralgia posherpética es el dolor posterior a un episodio agudo de herpes zóster que persiste luego de la cicatrización de las lesiones.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Risk Factors for Postherpetic Neuralgia
Pain, 157(1):30-54
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