¿Cuál es el único tratamiento potencialmente curativo para el cáncer de vesícula biliar?  
Introducción:
Se estima que la tasa de incidencia cruda de cáncer de vesícula biliar y vía biliar extrahepática en la Unión Europea es de aproximadamente 3.2 y 5.4/100 000 por año para hombres y mujeres, respectivamente.

Lectura recomendada:
Biliary Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow Up
Annals of Oncology, 22(S6):40-44

¿Cuál de las siguientes situaciones requiere de ajustes posológicos de la levofloxacina?  
Introducción:
Actualmente, el tratamiento de elección para la neumonía adquirida en la comunidad es un esquema con 750 mg/día de levofloxacina durante 5 días.

Lectura recomendada:
Cumulative Clinical Experience from Over a Decade of Use of Levofloxacin in Community-Acquired Pneumonia: Critical Appraisal and Role in Therapy
Drug, Healthcare and Patient Safety, 2011(3):59-68

¿Cuál de estos procesos se describe en la formación de los empiemas complicados en los pacientes pediátricos?  
Introducción:
Se estima que la neumonía bacteriana se complica con derrame pleural en alrededor del 20% al 91% de los niños afectados. La terapia inapropiada se asocia con depósitos pleurales de fibrina y acumulación de productos bacterianos y leucocitarios, con la generación de un derrame paraneumónico complicado.

Lectura recomendada:
Comparison of the Methods of Fibrinolysis By Tube Thoracostomy and Thoracoscopic Decortication in Children With Stage II and III Empyema: A Prospective Randomized Study
Pediatric Reports, 3(4):29-29

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una contraindicación para el trasplante hepático en un paciente con carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
Las opciones terapéuticas del carcinoma hepatocelular comprenden el trasplante hepático. Debido a la escasez de órganos disponibles, deben establecerse criterios de selección claros que contemplen las diversas situaciones posibles.

Lectura recomendada:
Recommendations for Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma: An International Consensus Conference Report
Lancet Oncology, 13(1):11-22

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo modificable de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Se estima que entre el 60% y el 80% de los pacientes con demencia presentan enfermedad de Alzheimer (EA). Si bien esta entidad es la causa más frecuente de demencia, la coexistencia con otras causas es habitual.

Lectura recomendada:
The Projected Effect of Risk Factor Reduction on Alzheimer's Disease Prevalence
The Lancet Neurology, 10(9):819-828

¿Cuál de las siguientes estrategias sería útil para preservar los niveles de la coenzima Q10 en los pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
- Los pacientes con enfermedad coronaria tienen niveles bajos de coenzima Q10. Los pacientes con enfermedad coronaria tienen niveles bajos de coenzima Q10.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Combined with Regular Exercise Preserves Coenzyme Q10 Levels Associated with a Significant Increase in High-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 217(1):158-164

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la adiponectina y la insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La adiponectina, una hormona producida por el tejido adiposo, aumenta la sensibilidad a la insulina y ejerce efectos antiaterogénicos y antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Beta-blockers Modify the Prognostic Value of Adiponectin in Chronic Heart Failure
International Journal of Cardiology, 150(3):296-300

¿Qué consecuencias tiene la infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en los niños con otorrea, posterior a la inserción de tubos de timpanostomía?  
Introducción:
La otorrea por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina es una complicación posible luego de la inserción de tubos de timpanostomía.

Lectura recomendada:
MRSA and Non-MRSA Otorrhea in Children: A Comparative Study of Clinical Course
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1223-1227

¿Cuál de las siguientes estrategias sería particularmente útil para la detección prequirúrgica de adenopatías cervicales metastásicas en los pacientes con tumores de cabeza y cuello?  
Introducción:
En los pacientes con carcinoma de cabeza y cuello, la presencia de metástasis ganglionares cervicales se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Capacidad Predictiva de la TC para Evaluar las Adenopatías Cervicales en los Tumores de Cabeza y Cuello
Acta Otorrinolaringológica Española, 62(6):443-447

¿Qué pacientes con disfagia mejoran luego de la amigdalectomía?  
Introducción:
En los niños, la hipertrofia amigdalina es una causa importante de disfagia.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tonsillectomy for Pediatric Patients with Dysphagia and Tonsillar Hypertrophy
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1197-1202

¿Cuál de los siguientes parámetros permitiría una mejor discriminación de la actividad alta o baja en los enfermos con asma?  
Introducción:
En el asma, las variables clínicas y fisiológicas convencionales no suelen reflejar todos los aspectos que permiten distinguir entre la actividad “alta” o “baja” de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Airway Obstruction Lability Helps Distinguish Levels of Disease Activity in Asthma
Respiratory Medicine, 106(4):500-507

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la función neurocognitiva y los trastornos de la respiración asociados con el sueño en los niños?  
Introducción:
Los ronquidos son el síntoma principal de la obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño.

Lectura recomendada:
Symptoms at Presentation in Children With Sleep-Related Disorders
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):327-333

¿En cuál de los siguientes grupos el riesgo de malformaciones congénitas es mayor?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 y 2 se asocia con un aumento del riesgo de malformaciones congénitas.

Lectura recomendada:
Lack of Periconceptional Vitamins or Supplements that Contain Folic Acid and Diabetes Mellitus-Associated Birth Defects
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 206(3):218-218

¿Qué efecto tiene el etanol sobre el temblor evaluado en modelos aplicados a animales de experimentación?  
Introducción:
Entre los trastornos del movimiento más frecuentes se encuentra el temblor esencial, entidad que en general aparece durante la vida adulta y progresa con la edad. El cuadro clínico se caracteriza por temblor postural y de acción que afecta principalmente los miembros superiores y puede ser lo suficientemente grave para generar disfunción social y laboral.

Lectura recomendada:
The Effect of Memantine in Harmaline-Induced Tremor and Neurodegeneration
Neuropharmacology, 61(4):715-723

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de los brotes de gastroenteritis aguda es correcta?  
Introducción:
Las enfermedades transmitidas por agua y alimentos constituyen un problema mundial que obliga a implantar normativas de higiene en el comercio internacional. Los agentes microbianos causantes de brotes de gastroenteritis transmitidos por alimentos son múltiples y conllevan diversos perjuicios económicos y personales.

Lectura recomendada:
Brote escolar de gastroenteritis aguda por Salmonella typhimurium
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿En cuál de estas circunstancias se propone la realización de gammagrafía ósea e imágenes abdominales en la estadificación prequirúrgica del cáncer de mama?  
Introducción:
La estadificación perioperatoria del cáncer de mama comprende la clasificación TNM, el examen patológico de la biopsia por punción (tipo y grado tumoral), la citología de los ganglios axilares ante la sospecha de compromiso clínico o ecográfico y la determinación de los receptores para estrógenos, progesterona y HER2.

Lectura recomendada:
Primary Breast Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow-Up
Annals of Oncology, 22(S6):12-24

¿En cuál de los siguientes casos se indica cirugía en la tiroiditis de Hashimoto?  
Introducción:
La tiroiditis de Hashimoto es la causa más frecuente de hipotiroidismo primario, es más habitual en el sexo femenino y generalmente se controla con tratamiento médico. En algunos casos, no obstante, puede requerirse tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Surgery in the Setting of Hashimoto's Thyroiditis
ANZ Journal of Surgery, 81(7/8):519-523

¿Cuáles son las indicaciones del dasatinib?  
Introducción:
El dasatinib es un inhibidor de tirosinquinasas de segunda generación, no relacionado con el imatinib.

Lectura recomendada:
Spotlight on Dasatinib in Chronic Myeloid Leukemia and Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia
Biodrugs, 26(1):61-64

¿Qué efecto tiene la dieta libre de gluten en los pacientes con enfermedad celíaca y hepatitis?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es muy frecuente en los pacientes con hepatitis autoinmune.

Lectura recomendada:
Celiac Disease in Pediatric Patients with Autoimmune Hepatitis: Etiology, Diagnosis, and Management
Pediatric Drugs, 14(1):35-41

¿Qué efecto tiene el tratamiento con agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón?  
Introducción:
El péptido 1 similar al glucagón es una hormona secretada por el intestino luego de la ingesta, empleada con fines terapéuticos en caso de diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists on Weight Loss: Systematic Review and Meta-Analyses of Randomised Controlled Trials
BMJ,