¿Cuál de estos mecanismos forma parte de la fisiopatología de la bronquiolitis viral en niños?  
Introducción:
Si bien tanto el asma como la bronquiolitis se manifiestan con sibilancias, la fisiopatología de ambas afecciones es diferente.

Lectura recomendada:
Nebulized Hypertonic Saline Treatment in Hospitalized Children with Moderate to Severe Viral Bronchiolitis
Clinical Microbiology and Infection, 17(12):1829-1833

¿Cuál de estos cambios sobre el pH se describen ante el agregado de suplementos con oligosacáridos prebióticos en lactantes que reciben fórmulas para su nutrición?  
Introducción:
Se ha descrito que, en los lactantes que reciben fórmulas nutricionales, el agregado de galacto-oligosacáridos y fructo-oligosacáridos puede asociarse con beneficios sobre la composición y el perfil metabólico de la microflora intestinal.

Lectura recomendada:
Colon Microflora in Infants Fed Formula with Galacto- and Fructo-Oligosaccharides: More Like Breast-Fed Infants
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 40(1):36-42

¿Cuál es la especie del género Candida que provoca infecciones intranosocomiales con mayor frecuencia?  
Introducción:
La incidencia de infecciones por hongos del género Candida se ha incrementado y se considera en la actualidad que este patógeno es el tercer agente causal de infecciones sistémicas en los individuos internados en las unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Anidulafungin Compared with Fluconazole in Severely ill Patients with Candidemia and Other Forms of invasive Candidiasis: Support for the 2009 IDSA Treatment Guidelines for Candidiasis
Critical Care (london, England), 15(5):253-253

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la peritonitis bacteriana espontánea es correcta?  
Introducción:
La peritonitis bacteriana espontánea se define por la presencia de más de 250 elementos polimorfonucleares por mm3 en el líquido ascítico, en ausencia de una fuente obvia de infección intraabdominal.

Lectura recomendada:

São Paulo Medical Journal, 129(5):315-319

¿En cuál de estos casos de herpes zóster debe indicarse siempre terapia antiviral?  
Introducción:
Se ha descrito que el tratamiento óptimo para el herpes zóster debe iniciarse dentro de las primeras 72 horas de aparición del exantema ampollar. Sin embargo, algunos autores recomiendan indicar antivirales incluso en pacientes que se presentan más allá de ese lapso.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Antiviral Treatment on Acute Phase of Herpes Zoster and Development of Post Herpetic Neuralgia: Review of International Publications
Médecine et Maladies Infectieuses, 42(2):53-58

¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Los estudios de neuroimágenes funcionales permiten identificar patrones de alteración de las redes neuronales asociados con las enfermedades neurodegenerativas principales.

Lectura recomendada:
Functional Network Disruption in the Degenerative Dementias
The Lancet Neurology, 10(9):829-843

¿Cuál es el único tratamiento potencialmente curativo para el cáncer de vesícula biliar?  
Introducción:
Se estima que la tasa de incidencia cruda de cáncer de vesícula biliar y vía biliar extrahepática en la Unión Europea es de aproximadamente 3.2 y 5.4/100 000 por año para hombres y mujeres, respectivamente.

Lectura recomendada:
Biliary Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow Up
Annals of Oncology, 22(S6):40-44

¿Cuál de las siguientes situaciones requiere de ajustes posológicos de la levofloxacina?  
Introducción:
Actualmente, el tratamiento de elección para la neumonía adquirida en la comunidad es un esquema con 750 mg/día de levofloxacina durante 5 días.

Lectura recomendada:
Cumulative Clinical Experience from Over a Decade of Use of Levofloxacin in Community-Acquired Pneumonia: Critical Appraisal and Role in Therapy
Drug, Healthcare and Patient Safety, 2011(3):59-68

¿Cuál de estos procesos se describe en la formación de los empiemas complicados en los pacientes pediátricos?  
Introducción:
Se estima que la neumonía bacteriana se complica con derrame pleural en alrededor del 20% al 91% de los niños afectados. La terapia inapropiada se asocia con depósitos pleurales de fibrina y acumulación de productos bacterianos y leucocitarios, con la generación de un derrame paraneumónico complicado.

Lectura recomendada:
Comparison of the Methods of Fibrinolysis By Tube Thoracostomy and Thoracoscopic Decortication in Children With Stage II and III Empyema: A Prospective Randomized Study
Pediatric Reports, 3(4):29-29

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una contraindicación para el trasplante hepático en un paciente con carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
Las opciones terapéuticas del carcinoma hepatocelular comprenden el trasplante hepático. Debido a la escasez de órganos disponibles, deben establecerse criterios de selección claros que contemplen las diversas situaciones posibles.

Lectura recomendada:
Recommendations for Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma: An International Consensus Conference Report
Lancet Oncology, 13(1):11-22

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo modificable de enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Se estima que entre el 60% y el 80% de los pacientes con demencia presentan enfermedad de Alzheimer (EA). Si bien esta entidad es la causa más frecuente de demencia, la coexistencia con otras causas es habitual.

Lectura recomendada:
The Projected Effect of Risk Factor Reduction on Alzheimer's Disease Prevalence
The Lancet Neurology, 10(9):819-828

¿Cuál de las siguientes estrategias sería útil para preservar los niveles de la coenzima Q10 en los pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
- Los pacientes con enfermedad coronaria tienen niveles bajos de coenzima Q10. Los pacientes con enfermedad coronaria tienen niveles bajos de coenzima Q10.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Combined with Regular Exercise Preserves Coenzyme Q10 Levels Associated with a Significant Increase in High-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 217(1):158-164

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la adiponectina y la insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La adiponectina, una hormona producida por el tejido adiposo, aumenta la sensibilidad a la insulina y ejerce efectos antiaterogénicos y antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Beta-blockers Modify the Prognostic Value of Adiponectin in Chronic Heart Failure
International Journal of Cardiology, 150(3):296-300

¿Qué consecuencias tiene la infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina en los niños con otorrea, posterior a la inserción de tubos de timpanostomía?  
Introducción:
La otorrea por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina es una complicación posible luego de la inserción de tubos de timpanostomía.

Lectura recomendada:
MRSA and Non-MRSA Otorrhea in Children: A Comparative Study of Clinical Course
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1223-1227

¿Cuál de las siguientes estrategias sería particularmente útil para la detección prequirúrgica de adenopatías cervicales metastásicas en los pacientes con tumores de cabeza y cuello?  
Introducción:
En los pacientes con carcinoma de cabeza y cuello, la presencia de metástasis ganglionares cervicales se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Capacidad Predictiva de la TC para Evaluar las Adenopatías Cervicales en los Tumores de Cabeza y Cuello
Acta Otorrinolaringológica Española, 62(6):443-447

¿Qué pacientes con disfagia mejoran luego de la amigdalectomía?  
Introducción:
En los niños, la hipertrofia amigdalina es una causa importante de disfagia.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tonsillectomy for Pediatric Patients with Dysphagia and Tonsillar Hypertrophy
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 137(12):1197-1202

¿Cuál de los siguientes parámetros permitiría una mejor discriminación de la actividad alta o baja en los enfermos con asma?  
Introducción:
En el asma, las variables clínicas y fisiológicas convencionales no suelen reflejar todos los aspectos que permiten distinguir entre la actividad “alta” o “baja” de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Airway Obstruction Lability Helps Distinguish Levels of Disease Activity in Asthma
Respiratory Medicine, 106(4):500-507

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la función neurocognitiva y los trastornos de la respiración asociados con el sueño en los niños?  
Introducción:
Los ronquidos son el síntoma principal de la obstrucción de la vía aérea superior durante el sueño.

Lectura recomendada:
Symptoms at Presentation in Children With Sleep-Related Disorders
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 76(3):327-333

¿En cuál de los siguientes grupos el riesgo de malformaciones congénitas es mayor?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 y 2 se asocia con un aumento del riesgo de malformaciones congénitas.

Lectura recomendada:
Lack of Periconceptional Vitamins or Supplements that Contain Folic Acid and Diabetes Mellitus-Associated Birth Defects
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 206(3):218-218

¿Qué efecto tiene el etanol sobre el temblor evaluado en modelos aplicados a animales de experimentación?  
Introducción:
Entre los trastornos del movimiento más frecuentes se encuentra el temblor esencial, entidad que en general aparece durante la vida adulta y progresa con la edad. El cuadro clínico se caracteriza por temblor postural y de acción que afecta principalmente los miembros superiores y puede ser lo suficientemente grave para generar disfunción social y laboral.

Lectura recomendada:
The Effect of Memantine in Harmaline-Induced Tremor and Neurodegeneration
Neuropharmacology, 61(4):715-723