Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el tratamiento de elección de los mixomas de cabeza y cuello?  
Introducción:
Los mixomas son neoplasias benignas se caracterizan por crecimiento lento y tendencia a la infiltración de estructuras vecinas. Cuando se describen en el hueso temporal, la presentación clínica se asemeja a las manifestaciones de la otitis media supurativa crónica, si bien se distingue por el refuerzo con contraste en las imágenes por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Myxoma of the Temporal bone: A Rare Neoplasm
Indian Journal of Otology, 17(4):173-175
¿Cuál de estas acciones de los médicos especialistas en cardiología forma parte de la evaluación de los pacientes que les son derivados desde el nivel de atención primaria de la salud?  
Introducción:
Los cardiólogos desempeñan una función relevante en la prevención cardiovascular, dado que intervienen como consultores de médicos generales e internistas.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :59-64
¿Cuál es el efecto propuesto de la estimulación de los receptores estrogénicos beta en relación con la liberación de insulina?  
Introducción:
Mientras que el 17-beta-estradiol modifica el contenido de insulina por su interacción con el receptor estrogénico alfa, la activación del receptor estrogénico beta ha sido asociada con el cierre de canales de potasio dependientes del adenosín trifosfato e incremento resultante de la liberación de insulina.

Lectura recomendada:
Antidiabetic Actions of an Estrogen Receptor Beta Selective Agonist
Diabetes, 62(6):2015-2025
¿En cuál de las siguientes situaciones es necesario reducir la dosis del boceprevir?  
Introducción:
El boceprevir es un nuevo inhibidor de la proteasa NS3 del virus de la hepatitis C.

Lectura recomendada:
Single-Dose Pharmacokinetics of Boceprevir in Subjects With Impaired Hepatic or Renal Function
Clinical Pharmacokinetics, 51(9):619-628
¿Cuál es el efecto del ezetimibe sobre la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
El ezetimibe reduce los niveles de colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad, sin una mejoría aparente del espesor miointimal de la carótida, el cual se considera un marcador del nivel de aterosclerosis. Sin embargo, los estudios son contradictorios.

Lectura recomendada:
Effect of Ezetimibe on Major Atherosclerotic Disease Events and All-Cause Mortality
American Journal of Cardiology, 111(4):532-539
¿Qué mecanismo de acción se relaciona con el efecto de la risperidona en los pacientes autistas?  
Introducción:
La risperidona es un antipsicótico atípico empleado para el tratamiento de los niños autistas. Su administración provoca una mejoría de la irritabilidad, la hiperactividad, la ira y la falta de atención y se asocia con un perfil adecuado de seguridad y tolerabilidad.

Lectura recomendada:
An Open-Label Trial of Risperidone and Fluoxetine in Children with Autistic Disorder
Indian Journal of Psychological Medicine, 32(1):17-21
¿Cuál de estas alteraciones cardiovasculares parece vincularse con la deficiencia de magnesio?  
Introducción:
Se ha postulado que la hipomagnesemia constituye un factor de riesgo para la hipertensión arterial y la enfermedad cardiovascular, ya que, en experiencias de laboratorio, el magnesio se vincula con el tono vascular, la función endotelial y el metabolismo de lípidos e hidratos de carbono.

Lectura recomendada:
Lack of Association Between Serum Magnesium and the Risks of Hypertension and Cardiovascular Disease
American Heart Journal, 160(4):715-720
¿Cuál de estas proteínas vinculadas con el mTORC2 se induce por acción del resveratrol para desencadenar mecanismos de autofagia asociados con cardioprotección?  
Introducción:
Se cree que las ventajas en la supervivencia celular miocárdica atribuidas al uso de dosis bajas de resveratrol se deben, al menos de forma parcial, a la inducción de la autofagia mediada por la activación de las vías que involucran al complejo mTORC2.

Lectura recomendada:
Cardioprotection by Resveratrol: A Novel Mechanism Via Autophagy Involving the mTORC2 Pathway
Cardiovascular Research, 86(1):103-112
¿Qué vías biológicas están relacionadas con la respuesta al placebo?  
Introducción:
La respuesta al placebo no se asocia con un proceso psicológico inespecífico ni resulta de un único fenómeno sino que puede ser desencadenada por numerosos estímulos, como la expectativa terapéutica y el significado sociocultural, que actúan mediante diferentes vías.

Lectura recomendada:
Reconsidering the Placebo Response from a Broad Anthropological Perspective
Culture, Medicine and Psychiatry, 33(1):112-152
¿Cuál de los siguientes antirretrovirales es capaz de generar resistencia en el tratamiento de la hepatitis B?  
Introducción:
Existe una alta prevalencia de coinfección por el virus de la hepatitis B en pacientes infectados por VIH. En Europa, aproximadamente el 9% de los pacientes VIH positivos están coinfectados por el virus de la hepatitis B.

Lectura recomendada:
Detection of Highly Prevalent Hepatitis B Virus Coinfection among HIV-Seropositive Persons in Ghana
Journal of Clinical Microbiology, 48(9):3223-3230
¿En qué consisten los síntomas negativos de la esquizofrenia?  
Introducción:
El tratamiento de los síntomas negativos de la esquizofrenia representa un desafío para el psiquiatra clínico, dado que estos tienen poca respuesta al tratamiento con antipsicóticos.

Lectura recomendada:
Escitalopram in the Treatment of Negative Symotoms in Patients with Chronic Schizophrenia: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial
Psychiatry Research, 179(1):19-23
¿Cuál es el porcentaje de incumplimiento en el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La eficacia en el control de la insuficiencia cardíaca está relacionado con la eficacia de las terapias farmacológicas; sin embargo, es sabido que la falta de cumplimiento del tratamiento farmacológico alcanza altos porcentajes.

Lectura recomendada:
Self-Management Counseling in Patients with Heart Failure: The Heart Failure Adherence and Retention Randomized Behavioral Trial
JAMA, 304(12):1331-1338
¿Qué efectos produjo la hipotermia terapéutica en los recién nacidos de término o casi de término sobre el neurodesarrollo y la mortalidad cuando se aplicó dentro de las 6 horas del nacimiento?  
Introducción:
Entre el 10% y el 60% de los recién nacidos con encefalopatía hipóxico-isquémica moderada a grave mueren durante el período neonatal y el 25% de los sobrevivientes presentan secuelas neurológicas significativas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Therapeutic Hypothermia for Newborn Infants with Hypoxic-Ischaemic Encephalopathy
Journal of Paediatrics and Child Health, 46(10):568-576
Señale la opción correcta con respecto a la fisiopatología del SCR.  
Introducción:
La comprensión de la fisiopatología del síndrome cardiorrenal (SCR) permitirá dirigir el tratamiento que interrumpa el ciclo de retroalimentación desfavorable entre estos órganos cuando se hallan comprometidos.

Lectura recomendada:
Cardiorenal Syndrome: New Perspectives
Circulation, 121(23):2592-2600
¿Cuál de las siguientes puede ser una consecuencia a largo plazo de la sepsis grave?  
Introducción:
El deterioro cognitivo y físico se asocia con un costo económico significativo y supone una carga para la familia y los cuidadores de los pacientes. La posibilidad de deterioro irreversible es especialmente problemática, sobre todo a la hora de tomar decisiones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Long-Term Cognitive Impairment and Functional Disability Among Survivors of Severe Sepsis
JAMA, 304(16):1787-1794
¿Cuál de estas propiedades se atribuye a la (R)-amlodipina?  
Introducción:
La formulación racémica de amlodipina incluye ambos estereoisómeros del medicamento en proporciones equimolares. Sin embargo, sólo la (S)-amlodipina parece constituir el componente activo de este compuesto.

Lectura recomendada:
Tolerability and Effectiveness of (S)-Amlodipine Compared with Racemic Amlodipine in Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis
Current Therapeutic Research, 71(1):1-29
¿Cuál es la importancia de desarrollar células madre pluripotentes inducidas para el tratamiento de algunas enfermedades?  
Introducción:
Las células madre pluripotentes inducidas constituyen una posible fuente autóloga de células madre para tratar diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Functional Recapitulation of Smooth Muscle Cells Via Induced Pluripotent Stem Cells From Human Aortic Smooth Muscle Cells
Circulation Research, 106(1):120-128
¿Qué porcentaje de niños se cree que padecen tuberculosis sin diagnosticar?  
Introducción:
El diagnóstico de tuberculosis en los niños es complejo, debido a la falta de capacidad para producir una muestra de esputo adecuada y la poca o nula cantidad de bacilos presentes en ella.

Lectura recomendada:
Diagnostic Approaches for Paediatric Tuberculosis by Use of Different Specimen Types, Culture Methods, and PCR: A Prospective Case-Control Study
The Lancet Infectious Diseases, 10(9):612-620
¿Cuál es la primera causa de muerte en los pacientes diabéticos mayores de 65 años?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad que afecta a gran parte de la población, cuya prevalencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events in People with Diabetes
Journal of the American College of Cardiology, 55(25):2878-2886
¿A partir de qué semana de la gestación se pueden detectar los defectos del tubo neural por medio de los métodos de tamizaje, aproximadamente?  
Introducción:
Los defectos del tubo neural son anomalías congénitas que se producen alrededor del día 28 de la gestación.

Lectura recomendada:
Awareness and Use of Folic Acid Among Pregnant Women in Taipei
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 49(1):306-310
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