Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede presentarse en niños menores de 9 años en tratamiento con dipirona?  
Introducción:
Existen varias drogas de venta libre que se usan en los niños para el tratamiento del dolor y la fiebre.

Lectura recomendada:
Balancing the Risks and Benefits of the Use of Over-the-Counter Pain Medications in Children
Drug Safety, 35(12):1119-1125
¿Qué efectos adversos se observan a nivel cutáneo con la administración de vemurafenib en el tratamiento de pacientes con melanoma con mutación del BRAF V600E?  
Introducción:
Vemurafenib se considera el fármaco de elección para el tratamiento del melanoma con mutación del BRAF V600E pero se ha demostrado que ejerce diversos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Vemurafenib: Targeted Inhibition of Mutated BRAF for Treatment of Advanced Melanoma and its Potential in other Malignancies
Drugs, 72(17):2207-2222
¿A qué se considera el "primer golpe" según la hipótesis de la "teoría de los dos golpes" en la patogenia de la esquizofrenia?  
Introducción:
En salud mental se habla de la "teoría de los dos golpes" en la patogenia de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Drugs of Abuse and Increased Risk of Psychosis Development
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 46(12):1120-1135
¿A qué se debe la diferencia en la menor incidencia de síntomas extrapiramidales entre los antipsicóticos atípicos o de segunda generación y aquellos de primera generación?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos o de segunda generación se asocian con menor incidencia de síntomas extrapiramidales que los de primera generación.

Lectura recomendada:
Comparing Tolerability of Olanzapine in Schizophrenia and Affective Disorders: A Meta-Analysis
Drug Safety, 35(10):819-836
Señale cuál de los siguientes mecanismos se ha observado in vitro asociado con la exposición prolongada de islotes pancreáticos de seres humanos a ácidos grasos no esterificados:  
Introducción:
La lipotoxicidad hace referencia a los efectos deletéreos de los niveles crónicamente elevados de ácidos grasos no esterificados sobre la función de las células beta y la masa de estas células, que se caracteriza por disminución de la secreción de insulina, reducción de la síntesis de insulina y aumento de la apoptosis de las células beta.

Lectura recomendada:
Effect of Exposure to Non-Esterified Fatty Acid on Progressive Deterioration of Insulin Secretion in Patients with Type 2 Diabetes: A Long-Term Follow Up Study
Diabetic Medicine, 29(8):980-985
Señale la opción correcta sobre el metilfenidato en formulación oral de liberación osmótica:  
Introducción:
Más del 50% de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad responde al tratamiento con dosis eficaces de las drogas, especialmente los agentes estimulantes; no obstante, el objetivo del tratamiento debe ser lograr la remisión, ya que esto permite a los pacientes alcanzar un nivel adecuado de funcionamiento y bienestar.

Lectura recomendada:
Remission in Children and Adolescents Diagnosed with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Via an Effective and Tolerable Titration Scheme for Osmotic Release Oral System Methylphenidate
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 22(3):215-225
¿En cuál de estos grupos de pacientes resulta útil la aplicación de escalas validadas de puntuación de riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Tanto el incremento de la edad como el sexo masculino se consideran factores no modificables que se vinculan con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :18-22
¿Cuál de los siguientes agentes se indica para el tratamiento del parkinsonismo inducido por fármacos?  
Introducción:
La mejor estrategia terapéutica del parkinsonismo inducido por fármacos es la prevención. Se recomienda ponderar el riesgo individual en cada paciente, con vigilancia rigurosa en aquellos con mayor riesgo.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Parkinsonism in the Elderly Incidence, Management and Prevention
Drugs & Aging, 29(2):105-118
¿Cuál de los efectos siguientes se reconoce en el contexto de la terapia intraarticular con ácido hialurónico?  
Introducción:
La artrosis del hombro se asocia con dolor, deterioro funcional progresivo y reducción de la calidad de vida. Entre las estrategias de tratamiento de esta enfermedad se señalan la terapia no farmacológica, con ejercicio y fisioterapia, y la indicación de fármacos, como corticoides intraarticulares, antiinflamatorios no esteroides y analgésicos narcóticos o no narcóticos.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Guided Viscosupplementation of Subacromial Space in Elderly Patients with Cuff Tear Arthropathy Using a High Weight Hyaluronic Acid: Prospective Open-Label Non-Randomized Trial
European Radiology, 21(1):182-187
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del riesgo cardiovascular asociado con el tabaquismo es correcta?  
Introducción:
Se advierte que el tabaquismo participa en el 50% de los casos evitables de mortalidad en los pacientes que fuman. La mitad de esos episodios son atribuidos a enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :27-30
¿Cuál de estos alimentos de origen animal se relaciona con un menor riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La dieta se asocia con repercusiones sobre el riesgo cardiovascular, tanto por mecanismos directos e independientes como por efectos indirectos sobre los factores de riesgo (colesterolemia, presión arterial, peso corporal, diabetes).

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :30-34
¿Cuál es el mecanismo principal de abciximab intracoronario para la mejoría de la perfusión miocárdica?  
Introducción:
Los estudios aleatorizados demostraron que el tratamiento adyuvante con inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa mejoraron la microcirculación coronaria y el desenlace clínico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST de alto riesgo sometidos a angioplastia coronaria primaria.

Lectura recomendada:
Intracoronary Compared With Intravenous Bolus Abciximab Application During Primary Percutaneous Coronary Intervention in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Cardiac Magnetic Resonance Substudy of the AIDA STEMI Trial.
Journal of the American College of Cardiology, 61(13):1447-1454
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el efecto analgésico de los antidepresivos?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con dolor crónico representa un desafío para los profesionales. Este cuadro se caracteriza por disfunción y se exacerba en presencia de problemas psicosociales y económicos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Antinociceptive/Analgesic Activity of SSRIs (Fluoxetine and Escitalopram) and Atypical Antidepressants (Venlafaxine and Mirtazapine): An Experimental Study
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 2(3):223-228
¿Qué dosis de carga de clopidogrel se asoció con una disminución significativa en la incidencia de infarto de miocardio en pacientes sometidos a la colocación de un stent?  
Introducción:
La bibliografía existente demostró una relación inversa entre el grado de inhibición de la agregación plaquetaria y la incidencia de eventos isquémicos miocárdicos en la colocación de stents (prótesis endovasculares) coronarios.

Lectura recomendada:
Strategies of Clopidogrel Load and Atorvastatin Reload to Prevent Ischemic Cerebral Events in Patients Undergoing Protected Carotid Stenting
Journal of the American College of Cardiology, 61(13):1379-1387
¿En cuánto tiempo se alcanza una inhibición plaquetaria eficaz con prasugrel y ticagrelor en personas con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
Las normas actuales de práctica clínica recomiendan el uso de prasugrel y ticagrelor en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a angioplastia coronaria primaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Prasugrel and Ticagrelor Loading Doses in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients: RAPID (Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs) Primary PCI Study
Journal of the American College of Cardiology, 61(15):1723-1726
¿Cuál es el mecanismo de acción del cilostazol?  
Introducción:
El cilostazol es un fármaco antiagregante plaquetario indicado para pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación intermitente.

Lectura recomendada:
Comparison of Antiplatelet and Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Ischemic Stroke in Patients with Peripheral Artery Disease
Circulation Journal, 77(4):1046-1052
¿A qué se debería este aumento?  
Introducción:
Algunos pacientes con sarcomas de tejidos blandos en estadios avanzados, en tratamiento con pazopanib muestran un aumento de los niveles plasmáticos de factor de crecimiento del endotelio vascular.

Lectura recomendada:
Pazopanib: In Advanced Soft Tissue Sarcoma
Drugs, 72(16):2129-2140
¿Cuál de las siguientes actividades brindarían relajación a los adultos mayores?  
Introducción:
El interés sobre el bienestar subjetivo de los adultos mayores es cada vez mayor, porque esto se vincula con el envejecimiento de la población. Las actividades típicas que realizan los adultos mayores incluyen el trabajo en el hogar, los pasatiempos activos y pasivos y las tareas personales.

Lectura recomendada:
Contribution of Relaxation on the Subjective Well-Being of Older Adults
Activities, Adaptation & Aging, 36(1):1-10
¿Cuál de estos beneficios del ejercicio físico se reconoce en pacientes sanos?  
Introducción:
El ejercicio aeróbico y la actividad física habitual se relacionan con un menor riesgo de eventos coronarios mortales y no mortales tanto en sujetos sanos como en aquellos individuos con factores de riego o enfermedad cardíaca establecida.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :34-40
¿Cuál de las siguientes es la ventaja del uso de terapias combinadas para el tratamiento de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial no controlada continúa siendo un importante problema de salud pública en función de sus consecuencias y los costos asociados.

Lectura recomendada:
Trends in Antihypertensive Medication Use and Blood Pressure Control Among United States Adults With Hypertension: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2001 to 2010
Circulation, 126(17):2105-2114
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