Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál fue el beta bloqueante investigado en el estudio ASCOT?  
Introducción:
La monoterapia normaliza la presión en menos del 50% de los pacientes. Una estrategia destinada a alcanzar el máximo efecto antihipertensivo sería la combinación de drogas con distintos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Combination Pharmacotherapy in Hypertension
International Urology and Nephrology, 38(3-4):673-682
Además del tratamiento del escorbuto, ¿sobre qué otros usos de la vitamina C se dispone de pruebas científicas suficientes para apoyar su indicación?  
Introducción:
La vitamina C –también conocida como ácido ascórbico, ascorbato, vitamina antiescorbútica, palmitato ascorbil, ascorbato de calcio o ácido isoascórbico– es una vitamina hidrosoluble indispensable para la formación de colágeno en los huesos, cartílago, músculos y vasos sanguíneos que, además, colabora en la absorción de hierro.

Lectura recomendada:
Vitamina C (ácido ascórbico)
Varios,
Señale cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de lo observado en relación con la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 en el United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS).  
Introducción:
La metformina es la droga de elección en pacientes con diabetes tipo 2 con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Introducing Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) Into Clinical Practice in the UK: Implications for the Use of Metformin
Diabetic Medicine, 24(5):494-497
¿Cuál es el nivel de eficacia de las vacunas contra H. influenzae en los países en vías de desarrollo?  
Introducción:
Se han presentado estudios comparativos acerca de la eficacia de las vacunas para la prevención de la enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae en los países no industrializados.

Lectura recomendada:
Haemophilus Influenzae Meningitis 5 Years after Introduction of the Haemophilus Influenzae Type B Conjugate Vaccine in Brazil
Vaccine, 25(22):4420-4428
¿Qué recurso se utiliza en tomografía computarizada para resaltar imágenes activas de órganos sólidos, no tubulares, es decir aquellas que no son secuelas o cicatrices?  
Introducción:
El estudio por imágenes de las cavidades orgánicas permite descubrir formaciones anormales. Las características radiográficas hacen sospechar la etiología y de esta manera el especialista puede emitir un diagnóstico presuntivo. Antes del tratamiento debe confirmarse ese diagnóstico.

Lectura recomendada:
Mass Screening of Multiple Abdominal Solid Organs Using Mobile Helical Computed Tomography Scanner - A Preliminary Report
Asian Journal of Surgery, 30(2):118-121
La analgesia peridural continua consiste en colocar un catéter a fin de instilar una sustancia que bloquea las terminaciones nerviosas. Por lo general se emplea ropivacaína o bupivacaína, que tienen efecto prolongado,y se las asocia a un opiáceo tipo fentanilo. ¿En qué sitio de los que se mencionan a continuación queda alojado el extremo distal del catéter?  
Introducción:
La analgesia posoperatoria permite una mejor recuperación porque al no haber dolor intenso es posible la movilización temprana del paciente, la eliminación de las secreciones bronquiales mediante la tos y una adecuada ventilación pulmonar.

Lectura recomendada:
High Thoracic Epidural Analgesia for Cardiac Surgery: An Audit of 874 Cases
Anaesthesia and Intensive Care, 35(3):374-377
Señale de cuál de los tejidos que se mencionan a continuación pueden provenir las células madre pasibles de ser tratadas para implantarlas en el músculo cardíaco:  
Introducción:
Pacientes que han sufrido un infarto de miocardio pueden evolucionar hacia la insuficiencia cardíaca debido a la debilidad de la función contráctil. Además de los tratamientos clásicos se buscan nuevos recursos terapéuticos, entre los cuales se encuentra el trasplante de células madre.

Lectura recomendada:
Somatic Stem Cell Transplantation for the Failing Heart
Scandinavian Journal of Surgery, 96(2):131-139
¿Cuáles son los trastornos del sueño más prevalentes?  
Introducción:
El sueño es un fenómeno fisiológico restaurativo y esencial. Los trastornos del sueño se han relacionado con alteraciones cognitivas, disminución del rendimiento laboral y accidentes de tránsito. Son comunes en los adultos, en especial en los ancianos.

Lectura recomendada:
Sleep Problems in Primary Care: A North Carolina Family Practice Research Network (NC-FP-RN) Study
Journal of the American Board of Family Medicine Jabfm, 20(4):365-374
Los pacientes con diabetes mellitus tienen tasas más altas de:  
Introducción:
La diabetes mellitus es un equivalente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Incidence and Prevalence of Adverse Outcomes of Diabetes Mellitus in Elderly Patients
Archives of Internal Medicine, 167(9):921-927
Señale cuál de los siguientes es un mecanismo de acción de la metformina (MET):  
Introducción:
El tratamiento prolongado con metformina parece reducir la grasa visceral y total en niñas de bajo peso al nacer con pubarquia temprana y retrasar la menarca sin atenuar el crecimiento en altura.

Lectura recomendada:
Metformin Treatment for Four Years to Reduce Total and Visceral Fat in Low Birth Weight Girls with Precocious Pubarche
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(5):1841-1845
Señale cuál de los siguientes síntomas es característico del síndrome de fatiga crónica:  
Introducción:
La investigaciones parecen señalar que el síndrome de fatiga crónica refleja una desregulación del eje hipotálamo-hipofiso-suprarrenal.

Lectura recomendada:
Attenuated Morning Salivary Cortisol Concentrations in a Population-Based Study of Persons with Chronic Fatigue Syndrome and Well Controls
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(3):703-709
¿En relación a qué parámetro se ha demostrado beneficio, luego de la infusión de células madre, en pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Debido a sus beneficios iniciales, se está estudiando de manera exhaustiva la infusión intracoronariana de células madre en pacientes que cursaron un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Effects of Stem Cell Therapy with G-CSF on Coronary Artery after Drug-Eluting Stent Implantation in Patients with Acute Myocardial Infarction
Heart, 94(5):604-609
¿En qué se benefician los pacientes con insuficiencia cardíaca con FEVI conservada, con el tratamiento diurético y el bloqueo del sistema renina-angiotensina?  
Introducción:
Numerosos trabajos valoraron el efecto de las diferentes drogas en la insuficiencia cardíaca con deterioro de la función sistólica del ventrículo izquierdo. Sin embargo, poca información se encuentra disponible acerca del tratamiento de la insuficiencia cardíaca con FEVI conservada.

Lectura recomendada:
The Hong Kong Diastolic Heart Failure Study: A Randomised Controlled Trial of Diuretics, Irbesartan and Ramipril on Quality of Life, Exercise Capacity, Left Ventricular Global and Regional Function in Heart Failure with a Normal Ejection Fraction
Heart, 94(5):573-580
¿Cuál es el riesgo de progresión del cáncer de endometrio en mujeres premenopáusicas tratadas con progestágenos?  
Introducción:
Hasta un 25% de los casos de cáncer de endometrio se presentan en mujeres premenopáusicas. La terapia de primera línea con progestágenos es una opción para aquellas mujeres que no aceptan el tratamiento quirúrgico por deseos de concepción futura.

Lectura recomendada:
Hormonal Therapies and Gynaecological Cancers
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 22(2):407-421
¿Cuál de las siguientes es una característica farmacocinética de las drogas administradas por vía vaginal?  
Introducción:
Muchos fármacos pueden ser administrados por vía vaginal. Algunos de los más empleados son los antibióticos, antimicóticos, inductores del trabajo de parto, espermicidas, prostaglandinas y hormonas.

Lectura recomendada:
Intravaginal Oestrogen and Progestin Administration: Advantages and Disadvantages
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 22(2):391-405
¿Cuál es la mejor opción terapéutica para mujeres con endometriosis que no buscan un embarazo?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad muy frecuente en las mujeres de edad fértil que ocasiona síntomas de diferente intensidad, que requieren ser tratados. Actualmente existen diferentes opciones terapéuticas hormonales y no hormonales.

Lectura recomendada:
Endometriosis: Current and Future Medical Therapies
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 22(2):275-306
¿Cuál de las siguientes es una característica del síndrome premenstrual?  
Introducción:
A pesar de que no se conoce la fisiopatología exacta del síndrome premenstrual se sabe que sólo aparece en los ciclos en que se produce la ovulación.

Lectura recomendada:
Hormonal Management of Premenstrual Syndrome
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 22(2):251-260
Señale cuál de los siguientes síntomas es de origen neuroglucopénico:  
Introducción:
La hipoglucemia es un problema común en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Hypoglycaemic Symptoms, Treatment Satisfaction, Adherence and their Associations with Glycaemic Goal in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Findings from the Real-Life Effectiveness and Care Patterns of Diabetes Management (RECAP-DM) Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(1):25-32
Señale cuál es la meta del tratamiento que permite reducir el riesgo de complicaciones en los casos de diabetes mellitus tipo 2.  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica y progresiva que presenta complicaciones macrovasculares y microvasculares a lo largo de su evolución.

Lectura recomendada:
Glycaemic Control among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus in Seven European Countries: Findings from the Real-Life Effectiveness and Care Patterns of Diabetes Management (RECAP-DM) Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(1):8-15
¿Cuál de las siguientes drogas constituye el tratamiento de primera línea para la erradicación de Helicobacter pylori?  
Introducción:
En alrededor del 17% de los casos de urticaria crónica la etiología resulta poco clara. En el 43% de los pacientes se señalan como causa de urticaria las infecciones focales, de las cuales Helicobacter pylori (HP) es responsable del 60%.

Lectura recomendada:
Chronic Urticaria and Helicobacter Pylori
Indian Journal of Medical Sciences, 62(4):157-162
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