Expertos Preguntan

Listado General

El mecanismo de acción del raloxifeno incluye:  
Introducción:
El raloxifeno es un modulador selectivo del receptor estrogénico perteneciente a la familia de los benzotiofenos.

Lectura recomendada:
Effects of Tamoxifen vs Raloxifene on the Risk of Developing Invasive Breast Cancer and other Disease Outcomes
JAMA, 295(23):2727-2741
En el sistema de clasificación de tumores A-B-C-D, también conocido como el sistema Whitmore-Jewett, el estadio D se corresponde con:  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos han mostrado que el cáncer de próstata se mantiene como la segunda causa de muerte por cáncer en los varones de los EE.UU. y la neoplasia no dermatológica más frecuente diagnosticada en estos pacientes

Lectura recomendada:
Androgen Suppression Plus Radiation Versus Radiation Alone for Patients with Stage D1/Pathologic Node-Positive Adenocarcinoma of the Prostate: Updated Results Based on National Prospective Randomized Trial Radiation Therapy Oncology Group 85-31
Journal of Clinical Oncology, 23(4):800-807
¿Cuáles son los antidepresivos de primera elección en el ámbito de la atención primaria?  
Introducción:
Los antidepresivos tricíclicos, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y la lofepramina son los antidepresivos más utilizados en la atención primaria. La administración de lofepramina es una alternativa tolerable y segura a los antidepresivos tricíclicos más antiguos.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness and Cost-Utility of Tricyclic Antidepressants, Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Lofepramine
British Journal of Psychiatry, 188:337-345
¿Qué se entiende por farmacogenética?  
Introducción:
La farmacogenomia involucra el estudio de la información genética que se aplica al diseño, descubrimiento y desarrollo clínico de fármacos y el descubrimiento de respuestas en el nivel celular, tisular, individual y poblacional.

Lectura recomendada:
Economic and Developmental Considerations for Pharmacogenomic Technology
Pharmacoeconomics, 24(4):335-343
Los mecanismos de acción postulados para la bicalutamida incluyen:  
Introducción:
La bicalutamida es un bloqueante de los receptores androgénicos que probó enlentecer la progresión de la enfermedad en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado.

Lectura recomendada:
The Value of Delaying Disease Progression with Bicalutamide ('Casodex') 150 mg in Locally Advanced Prostate Cancer
EJHP: Practice Journal, (6):42-44
¿Cómo se tipifican los posibles gérmenes que porta la piel cuando se estudia la colonización de las manos del personal asistencial?  
Introducción:
Muchas de las infecciones intrahospitalarias obedecen a gérmenes llevados por integrantes del personal asistencial en su condición de portadores sanos o convalecientes. Los microorganismos introducidos en pacientes inmunocomprometidos sufren una infección, de la que estaba preservado su portador por su inmunidad específica e inespecífica.

Lectura recomendada:
Microbial Colonization of the Hands of Residents
Clinical Pediatrics, 45(4):341-345
Según la OMS, se calcula el número de pacientes portadores o infectados por el virus de la hepatitis C (VHC) en:  
Introducción:
Muchas personas que están infectadas por el virus de hepatitis C son asintomáticas. Esta enfermedad se detecta a menudo cuando se realizan exámenes de sangre como parte de un examen físico rutinario o de otro procedimiento médico.

Lectura recomendada:
Pathways of Care and Resource Utilization in a National Cohort of Patients with Transfusion-Acquired Hepatitis C
Journal of Viral Hepatitis, 12(6):618-626
Distintos estudios mostraron que el tratamiento más efectivo para eliminar el virus de la hepatitis C (VHC) es la administración de:  
Introducción:
Cerca de 170 millones de personas se encuentran infectadas por el virus de la hepatitis C (VHC) en todo el mundo. El virus se transmite principalmente por contacto con la sangre y las fuentes más importantes de infección registradas son la aplicación intravenosa de drogas, el tratamiento con hemoderivados y la exposición a pinchazos con agujas.

Lectura recomendada:
Relationship Between Early HCV Kinetics and T-Cell Reactivity in Chronic Hepatitis C Genotype 1 During Peginterferon and Ribavirin Therapy
Journal of Hepatology, 43(5):776-782
El mecanismo de acción del entecavir está dado por:  
Introducción:
El entecavir es un análogo nucleosídico que inhibe selectivamente la actividad del virus de la hepatitis B (VHB). En el 2005 fue aprobado en los EE.UU. para el tratamiento de la hepatitis B crónica en adultos.

Lectura recomendada:
A comparison of Entecavir and Lamivudine for HBeAg-Positive Chronic Hepatitis B
New England Journal of Medicine, 354(10):1001-1010
La asociación amoxicilina/ácido clavulánico está contraindicada en:  
Introducción:
La asociación amoxicilina/ácido clavulánico se utiliza para el tratamiento de una variedad de infecciones bacterianas en oídos, pulmones, senos nasales, piel y vías urinarias.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Amoxycillin/Clavulanic Acid 875 mg bid with Cefuroxime 500 mg bid in the Treatment of Chronic and Acute Exacerbation of Chronic Sinusitis in Adults
Journal of Chemotherapy, 14(5):508-517
¿Cuál es el orden decreciente de actividad bactericida temprana contra Mycobacterium tuberculosis de los siguientes fármacos?  
Introducción:
La actividad bactericida temprana contra Mycobacterium tuberculosis se calcula midiendo la disminución del recuento de bacilos ácido alcohol resistentes durante los 2 primeros días de monoterapia.

Lectura recomendada:
Early and Extended Early Bactericidal Activity of Levofloxacin, Gatifloxacin and Moxifloxacin in Pulmonary Tuberculosis
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(6):605-612
¿Qué valor tiene el aumento en el título de anticuerpos luego de 2 dosis de vacuna antihepatitis B?  
Introducción:
La vacunación de bebés prematuros y de bajo peso permite obtener buenos niveles de inmunidad luego de completar el esquema, aunque algunos casos requieren dosis de refuerzo.

Lectura recomendada:
Hepatitis B Vaccination is Effective for Babies Weighing less than 1800 g
Journal of Paediatrics and Child Health, 42(5):268-276
En pacientes con asma leve a moderada, ¿cuánto dura la acción broncodilatadora del formoterol administrado junto con budesonida por la tarde?  
Introducción:
La duración de la acción broncodilatadora del formoterol administrado en combinación con budesonida no ha sido suficientemente investigada.

Lectura recomendada:
The 24 h Duration of Bronchodilator Action of the Budesonide/Formoterol Combination Inhaler
Respiratory Medicine, 100(1):20-25
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la relación entre los volúmenes de la corteza orbitofrontal y los síntomas de los pacientes esquizofrénicos o con trastorno esquizoafectivo es verdadera?  
Introducción:
Existe una relación entre el volumen de la corteza orbitofrontal (COF) y la sintomatología de los pacientes esquizofrénicos o con trastorno esquizoafectivo resistentes al tratamiento.

Lectura recomendada:
Quantitative MRI Measures of Orbitofrontal Cortex in Patients with Chronic Schizophrenia or Schizoaffective Disorder
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(2):133-145
En cuanto a los cambios cerebelosos y los signos neurológicos leves presentes en los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Existiría una alteración en el circuito córtico-cerebeloso-talámico-cortical que consistiría en una disfunción en la secuencia y la coordinación de los procesos mentales, que se denominó "dismetría cognitiva", y que se traduciría en diversos síntomas de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Reduced Cerebellar Volume and Neurological Soft Signs in First-Episode Schizophrenia
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(3):239-250
Respecto de las diferencias en las características del núcleo mediodorsal del tálamo entre los pacientes esquizofrénicos y los individuos sanos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Según la hipótesis de la desconexión, en la esquizofrenia existiría una interacción anormal entre determinadas regiones de asociación en la cual estaría involucrada la alteración en el núcleo mediodorsal del tálamo.

Lectura recomendada:
Volume and Neuron Number of the Mediodorsal Thalamic Nucleus in Schizophrenia: A Replication Study
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(3):281-289
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en cuanto a la relación entre los niveles séricos de folato, los factores de riesgo cardiovasculares y la gravedad de las hiperintensidades de la sustancia blanca en el trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
Muchos pacientes con trastorno depresivo mayor poseen una alteración en el metabolismo de restos monocarbonados. Además, se halló que la presencia de hiperintensidades de la sustancia blanca subcortical en pacientes ancianos con trastorno depresivo mayor tiene elevada incidencia.

Lectura recomendada:
Brain MRI White Matter Hyperintensities and One-Carbon Cycle Metabolism in Non-Geriatric Outpatients with Major Depressive Disorder (Part I)
Psychiatry Research-Neuroimaging, 140(3):291-299
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de las características de los pacientes con enfermedad vascular isquémica subcortical?  
Introducción:
La enfermedad vascular isquémica subcortical se define mediante características específicas en la resonancia magnética nuclear. Incluye un grupo relativamente homogéneo de alteraciones cognitivas de causa vascular con una etiología en común y con una evolución predecible.

Lectura recomendada:
Cognitive Profile of Subcortical Ischaemic Vascular Disease
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 77(1):28-33
En cuanto a los cambios morfológicos cerebrales en la esquizofrenia, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En la mayoría de los estudios sobre esquizofrenia realizados mediante resonancia magnética nuclear se informaron índices elevados de líquido cefalorraquídeo respecto del tejido cerebral, ensanchamiento de los surcos y agrandamiento ventricular.

Lectura recomendada:
Regional Specificity of Cerebrospinal Fluid Abnormalities in First Episode Schizophrenia
Psychiatry Research-Neuroimaging, 146(1):21-33
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de las bases neuroanatómicas de la falta de conciencia y de atribución de los síntomas en los pacientes sin antecedentes de tratamiento antipsicótico que cursan el primer episodio de esquizofrenia?  
Introducción:
Las alteraciones estructurales de la corteza prefrontal se relacionarían con ciertas dimensiones de la introspección en los pacientes que cursan el primer episodio de esquizofrenia y que no recibieron antipsicóticos.

Lectura recomendada:
Prefrontal Subregion and Dimensions of Insight in First-Episode Schizophrenia - A Pilot Study
Psychiatry Research-Neuroimaging, 146(1):35-42
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