Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efecto puede tener la desinstitucionalización de los pacientes esquizofrénicos crónicos dentro de un marco social de referencia apropiado?  
Introducción:
Como respuesta a las nuevas políticas de salud mental se crearon diferentes programas de desinstitucionalización de pacientes psiquiátricos crónicos. Dichos programas disminuyeron significativamente la cantidad de profesionales de los equipos de trabajo mediante el traslado de los pacientes y la utilización de los recursos disponibles en la comunidad.

Lectura recomendada:
A Six-Month Outcome of Long-Stay Inpatients Resettled in a Hostel
Psychiatric Rehabilitation Journal, 30(2):89-95
Senale la opción correcta respecto de la neurastenia:  
Introducción:
La neurastenia es un síndrome mundialmente relevante caracterizado por fatiga mental, agotamiento físico o ambos durante 3 meses como mínimo.

Lectura recomendada:
The Spectra of Neurasthenia and Depression: Course, Stability and Transitions
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):120-127
¿Cuál de las siguientes funciones se puede ver afectada en los adultos con ADHD que reciben farmacoterapia?  
Introducción:
Durante los últimos años aumentó el interés acerca del diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) en adultos. El trastorno infantil se prolonga durante la adultez en hasta el 50% de los casos y provoca disturbios del funcionamiento social y laboral.

Lectura recomendada:
Neuropsychological Assessment of Adult Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):112-119
Señale la opción correcta respecto de la conciencia de enfermedad en pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La teoría de la mente es la capacidad para comprender el estado mental del otro. Las capacidades relacionadas con la misma se encuentran afectadas en el autismo. Recientemente se sugirió una asociación entre el déficit de la TDM y algunos síntomas de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Theory of Mind and Unawareness of Illness in Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):104-111
¿Qué influencia tiene el estilo fijo de reaccion del terapeuta hacia los pacientes sobre los resultados del tratamiento?  
Introducción:
En la era constructivista actual, las reacciones del terapeuta se consideran construcciones pertenecientes a la relación terapéutica. Las reacciones del terapeuta y del paciente son un fenómeno que emerge de dicha relación y la contratransferencia surge en un contexto interaccional único.

Lectura recomendada:
Sources of Psychiatric Staff Members' Feelings Towards Patients and Treatment Outcome
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 79(Part 4):571-584
¿Qué relación existe entre los niveles de oxitocina y de depresión y ansiedad?  
Introducción:
La oxitocina es un péptido sintetizado en las neuronas magnocelulares y parvocelulares de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Es liberada directamente en la adenohipófisis. Además, la oxitocina se encuentra en otras regiones cerebrales, lo cual sugiere su participación en la neurotransmisión, el estrés y la ansiedad.

Lectura recomendada:
Plasma Oxytocin Levels and Anxiety in Patients with Major Depression
Psychoneuroendocrinology, 32(4):407-410
¿Con qué se relacionaría el aumento del índice de masa corporal provocado por la olanzapina en pacientes sin anorexia?  
Introducción:
Entre los factores relacionados con el aumento ponderal provocado por al olanzapina se propuso el consumo y almacenamiento de energía, los disturbios metabólicos y endocrinológicos, la disminución del gasto energético y el sedentarismo.

Lectura recomendada:
Olanzapine-Induced Weight Gain in Anorexia Nervosa: Involvement of Leptin and Ghrelin Secretion?
Psychoneuroendocrinology, 32(4):402-406
¿Cuál de los siguientes factores influye sobre el aumento matutino de los niveles de cortisol?  
Introducción:
El eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS) tiene un control circadiano. Esto se asocia con un ritmo diario oscilatorio de secreción de cortisol. No obstante, la exposición al estrés puede superponerse con este ritmo circadiano.

Lectura recomendada:
Is the Cortisol Awakening Rise a Response to Awakening?
Psychoneuroendocrinology, 32(4):358-366
¿Qué efecto del estradiol sobre el sistema endocanabinoide se relaciona con la modulación de la emocionalidad?  
Introducción:
Los estrógenos tienen efectos sobre el estado de ánimo y las emociones. Por ejemplo, la menopausia puede asociarse con la aparición de ansiedad y depresión. Estos efectos involucrarían mecanismos genéticos y, a más corto plazo, relacionados con el receptor serotoninérgico 5-HT1A.

Lectura recomendada:
Estrogen Recruits the Endocannabinoid System to Modulate Emotionality
Psychoneuroendocrinology, 32(4):350-357
¿Qué factores se relacionan con el aumento de los niveles vespertinos de cortisol?  
Introducción:
Según la teoría de la activación cognitiva del estrés, la respuesta de estrés es sinónimo de activación y debe ser considerada un sistema de alarma. Los componentes principales de la respuesta al estrés son el eje hopotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS) y el sistema nervioso simpático.

Lectura recomendada:
Coffee, Stress and Cortisol in Nursing Staff
Psychoneuroendocrinology, 32(4):322-330
¿Qué efecto tiene el nacimiento en segundo orden sobre las características de la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es un trastorno de etiología compleja, la cual involucra factores genéticos y ambientales. Se asume que la predisposición genética aumenta el riesgo de padecer esquizofrenia luego de la exposición a un ambiente desfavorable.

Lectura recomendada:
Birth Order and the Severity of Illness in Schizophrenia
Psychiatry Research, 150(2):205-210
Señale la opción correcta respecto de las dimensiones sintomáticas específicas del autismo:  
Introducción:
El autismo es un trastorno de origen predominantemente genético. No obstante, su heterogeneidad obstaculizó la detección de los genes involucrados. Una alternativa de investigación consiste en emplear las características neurobiológicas asociadas con los fenotipos de autismo.

Lectura recomendada:
Birth Order Effects on Autism Symptom Domains
Psychiatry Research, 150(2):199-204
¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con un aumento del riesgo de suicidio?  
Introducción:
En Estados Unidos, el suicidio es la principal causa de muerte y, en la mayoría de los casos, se encuentra precedido por el trastorno depresivo mayor. La tendencia suicida se puede verificar en los pensamientos, planes y conducta del paciente. No obstante, la evaluación del riesgo de suicidio es más compleja y se deben tener en cuenta otros factores.

Lectura recomendada:
Combined Biological Tests for Suicide Prediction
Psychiatry Research, 150(2):187-191
Señale la opción correcta respecto de la estimulación magnética repetitiva transcraneal (EMRT):  
Introducción:
La estimulación magnética repetitiva transcraneal (EMRT) de la corteza prefrontal puede, potencialmente, modular selectivamente la actividad de las regiones cerebrales implicadas en patologías psiquiátricas como la depresión.

Lectura recomendada:
Long-Lasting Effects of High Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Major Depressed Patients
Psychiatry Research, 150(2):181-186
¿Cuáles son las estrategias terapéuticas para los trastornos mentales concebidas más negativamente por los jóvenes y sus padres?  
Introducción:
Los datos sobre la noción de los jóvenes respecto de la salud mental son escasos. Dicho conocimiento es importante para guiar la búsqueda de ayuda. No obstante, el conocimiento de los adultos también es de importancia.

Lectura recomendada:
Beliefs of Young People and their Parents about the Effectiveness of Interventions for Mental Disorders
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 41(8):656-666
Señale cuál de los conceptos que se enuncian a continuación es el único correcto:  
Introducción:
La cirugía robótica es un método que debe necesariamente cumplir con todos los principios básicos de la cirugía: asepsia, diéresis, síntesis, hemostasia, etc. Lo novedoso y diferente es la posibilidad de ejercer las maniobras a distancia del campo operatorio y la mayor precisión de los gestos, porque el temblor natural de las manos del operador se reduce por efecto de las correcciones que realizan los sistemas computarizados de los equipos.

Lectura recomendada:
Antecedentes, Desarrollo y Situación Actual de la Robótica en Cirugía
Archivos Españoles de Urología, 60(4):335-341
¿Cuál sería la principal indicación del antiprotozoario tinidazol?  
Introducción:
Los casos de tricomoniasis resistentes al metronidazol son poco frecuentes, pero representan un problema debido a la falta de tratamientos alternativos.

Lectura recomendada:
Recent FDA Approval: Tinidazole another option for Trichomoniasis
Ob/Gyn News, 39(16):13-13
¿Cuál de estas habilidades de pensamiento crítico pueden aprenderse mediante el paradigma de la medicina basada en problemas?  
Introducción:
Un papel clave en el paradigma de la medicina basada en problemas es el desempeñado por el tutor, habitualmente un miembro académico o posiblemente un compañero experimentado y designado, que guía la discusión hasta completarla. Una parte importante del proceso es la generación de hipótesis que son contrastadas con hechos.

Lectura recomendada:
Establishing a Computer-Based Curriculum in Reproductive Endocrinology and Infertility and the Use of Critical Thinking Concepts in its Evaluation
SIICSalud,
El diagnóstico diferencial de Adenovirus que afectan ojos debe hacerse con:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Estudio Clínico y Molecular de Adenovirus que Causan Conjuntivitis Esporádicas en México
SIICSalud,
¿Cuál es el mecanismo propuesto para explicar el efecto del tinidazol en vaginosis bacteriana recurrente?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la inflamación vaginal de mayor frecuencia, y puede presentarse con episodios recurrentes de difícil manejo

Lectura recomendada:
Treatment of Recurrent Bacterial Vaginosis with Tinidazole
Obstetrics and Gynecology, 104(5 Pt. 1):931-932
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