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Expertos Preguntan

Listado General
Hematología Medicina Interna
¿Cuáles son los efectos del rastreo de cánceres no diagnosticados, en los enfermos con TEV espontáneo?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con tromboembolismo venoso (TEV) no presenta factores de riesgo de TEV, de modo que el TEV se considera espontáneo. El TEV espontáneo puede ser la primera manifestación clínica de un tumor maligno.

Lectura recomendada:
Effect of testing for cancer on cancer or venous thromboembolism (VTE) related mortality and morbidity in people with unprovoked VTE
Cochrane Database Systematic Reviews, 2018(11):1-71
Medicina del Dolor
¿Cuáles son las consecuencias de la administración de una única dosis de dexametasona en pacientes sometidos a cirugía?  
Introducción:
En los enfermos sometidos a cirugía es común la administración de una única dosis de dexametasona para prevenir las náuseas y los vómitos en el período posquirúrgico y para el alivio del dolor.

Lectura recomendada:
Adverse side effects of dexamethasone in surgical patients
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-110
Atención Primaria Oncología
¿Cuáles son las ventajas de la prostatectomía laparoscópica (PL), respecto de la prostatectomía radical a cielo abierto (PRCA), en los enfermos con cáncer de próstata localizado?  
Introducción:
La prostatectomía radical es una de las alternativas terapéuticas para pacientes con cáncer de próstata localizado.

Lectura recomendada:
Laparoscopic and robotic-assisted versus open radical prostatectomy for the treatment of localised prostate cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 2017(9):1-66
Gastroenterología Oncología
¿Cuál es el tratamiento más beneficioso en pacientes con cáncer de páncreas avanzado?  
Introducción:
El cáncer de páncreas se asocia con índices elevados de mortalidad.

Lectura recomendada:
Chemotherapy and radiotherapy for advanced pancreatic cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 2018(3):1-169
Neurología Pediatría
¿Con qué desenlaces neurológicos en la descendencia se asoció el consumo de paracetamol durante el embarazo?  
Introducción:
El acetaminofeno o paracetamol es el fármaco recomendado para mujeres embarazadas con fiebre o dolor y es ampliamente utilizado durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD
Pediatrics, 140(5):1-11
Nutrición Obstetricia y Ginecología
¿Cuáles son los efectos del aporte de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega 3 durante la gestación?  
Introducción:
El mayor consumo de alimentos con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega 3 durante el embarazo se ha asociado con mejor evolución del embarazo y perinatal.

Lectura recomendada:
Omega-3 fatty acid addition during pregnancy
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:1-294
Medicina Reproductiva Obstetricia y Ginecología
¿Cuáles son los efectos del aporte de calcio durante el embarazo?  
Introducción:
La preeclampsia y la eclampsia son causas comunes de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems
Cochrane Database Systematic Reviews, 24(6)
Hematología Infectología
¿Cuál es el esquema de profilaxis recomendado en los niños con anemia de células falciformes para reducir el riesgo de infecciones neumocócicas?  
Introducción:
Los pacientes con anemia drepanocítica o enfermedad de células falciformes son particularmente susceptibles a presentar infecciones (septicemia e infecciones respiratorias).

Lectura recomendada:
Regular antibiotics for preventing pneumococcal infection in young children with sickle cell disease
Cochrane Database Systematic Reviews, 10(10):1-3
Anestesiología Geriatría
¿Qué aportan las terapias psicologías en pacientes adultos mayores con dolor crónico no canceroso?  
Introducción:
El dolor crónico no canceroso es un trastorno particularmente frecuente en pacientes adultos mayores que está asociado con discapacidad y costos de atención médica elevados.

Lectura recomendada:
Association Between Psychological Interventions and Chronic Pain Outcomes in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 178(6):830-839
Administración Hospitalaria
¿Cuáles son las consecuencias de la evaluación clínica prequirúrgica rutinaria, en pacientes que serán sometidos a cirugía de cataratas?  
Introducción:
La cirugía de cataratas es una intervención que se realiza cada vez con mayor frecuencia. De hecho, la enfermedad se asocia con consecuencias muy desfavorables, en términos de la visión, la calidad de vida y el riesgo de lesiones y caídas.

Lectura recomendada:
Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy
Cochrane Database Systematic Reviews, 15(2):1-52
Anestesiología Farmacología
¿Qué efectos tiene la pregabalina en pacientes adultos con dolor neuropático?  
Introducción:
La pregabalina es un gabapentinoide utilizado para el tratamiento de trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials
BMJ Open, 9(1):1-19
Cardiología Medicina Interna
En el presente estudio, ¿qué beneficios se observó respecto a la indicación de aspirina prequirúrgica?  
Introducción:
El uso de aspirina de manera preventiva para disminuir los eventos cardiovasculares previo a una cirugía no cardiovascular es un tema que aun genera controversias ya que se desconoce por completo los potenciales beneficios o riesgos.

Lectura recomendada:
Aspirin in Patients With Previous Percutaneous Coronary Intervention Undergoing Noncardiac Surgery
Annals of Internal Medicine,
Anestesiología Cirugía
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el dolor crónico posquirúrgico?  
Introducción:
El dolor crónico después de los procedimientos quirúrgicos es un problema clínicamente relevante cuya frecuencia no debería subestimarse.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The place of locoregional and systemic local anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International, 116(15):261-266
Medicina Farmacéutica Obstetricia y Ginecología
¿Cuáles son los mejores esquemas de uterotónicos para prevenir la hemorragia posparto?  
Introducción:
La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Uterotonic agents for preventing postpartum haemorrhage: a network meta-analysis
Cochrane Database Systematic Reviews, 25(4):1-281
Cirugía Hematología
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para evitar eventos de tromboembolismo en pacientes con cáncer sometidos a cirugía?  
Introducción:
La elección de la profilaxis del tromboembolismo en los pacientes con cáncer sometidos a cirugía depende de los riesgos y los beneficios asociados con los diferentes anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Anticoagulation for perioperative thromboprophylaxis in people with cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(7):1-107
Cardiología Cuidados Intensivos
Señale en enunciado correcto para el tratamiento del shock cardiogénico:  
Introducción:
El shock cardiogénico y el síndrome de gasto cardíaco bajo son complicaciones posibles del infarto agudo de miocardio, la insuficiencia cardíaca y la cirugía cardíaca; ambas entidades son potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Inotropic agents and vasodilator strategies for the treatment of cardiogenic shock or low cardiac output syndrome
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 29(1):1-84
Epidemiología Oncología
¿Cuál o cuáles de los siguientes son factores de riesgo de cáncer de páncreas?  
Introducción:
Si bien el conocimiento acerca de las causas del cáncer de páncreas es escaso, se han identificado factores de riesgo certeros para esta enfermedad

Lectura recomendada:
The Global, Regional, and National Burden of Pancreatic Cancer and its Attributable risk Factors in 195 Countries and Territories, 1990–2017: a Systematic Nnalysis for the Global Burden of Disease Study 2017
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 4(12):934-947
Oftalmología Reumatología
¿Cuál de los siguientes agentes se asocia con mayor control de la inflamación ocular, en pacientes con uveítis?  
Introducción:
La uveítis no infecciosa es una de las causas más comunes de ceguera.

Lectura recomendada:
Effect of Corticosteroid-Sparing Treatment With Mycophenolate Mofetil vs Methotrexate on Inflammation in Patients With Uveitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(10):1-38
Anestesiología Farmacología
¿Qué características tiene el tratamiento de los síntomas de abstinencia de opioides con tramadol de liberación prolongada?  
Introducción:
El trastorno por uso de opioides es considerado un problema importante de salud pública que generalmente se trata mediante abstinencia supervisada mediante medicamentos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tramadol Extended-Release for Opioid Withdrawal: A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry, 74(9):885-893
Anestesiología Ortopedia y Traumatología
¿Qué beneficios aporta agregar la atención quiropráctica a la atención médica habitual para tratar el dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es una de las causas principales de discapacidad en todo el mundo. Se estima que el 20% de los adultos estadounidenses padecen de dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain: A Comparative Effectiveness Clinical Trial
JAMA Network Open, 1(1):1-15
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