Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos de la profilaxis con antibióticos en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocian con consecuencias muy desfavorables para los enfermos y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Prophylactic antibiotic therapy for chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 28(11):22252-2226
¿Que características tienen los procedimientos invasivos para tratar el dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es un problema de salud mundial. En los Estados Unidos, se estima que más de 100 millones de personas sufren de dolor crónico.

Lectura recomendada:
Are Invasive Procedures Effective for Chronic Pain - A Systematic Review
Pain Medicine, 20(7):1281-1293
¿Cuáles son las ventajas de los análogos de insulina de acción corta, respecto de la insulina humana regular, en adultos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La utilización de análogos de insulina de acción corta para el tratamiento de adultos, incluidas las mujeres no embarazadas, aún es tema de controversia.

Lectura recomendada:
Short-acting insulin analogues versus regular human insulin for adult, non pregnant persons with type 2 diabetes mellitus
Cochrane Database Systematic Reviews, 17(12):1-128
¿Cuáles son los efectos adversos asociados con el uso de fluoxetina, en pacientes con sobrepeso u obesidad sin depresión?  
Introducción:
La fluoxetina es un fármaco antidepresivo que se utiliza sin aprobación para reducir el peso en sujetos con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Fluoxetine for adults who are overweight or obese
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 10(1)
¿Cuáles son las intervenciones de estilo de vida para las que se dispone de mayor información, en relación con los beneficios en pacientes con psoriasis?  
Introducción:
Los cambios saludables de estilo de vida podrían ser beneficiosos en los pacientes con psoriasis.

Lectura recomendada:
Lifestyle changes for treating psoriasis
Cochrane Database Systematic Reviews, 16(7)
¿Cuáles son los efectos del tramadol en los pacientes con dolor por artrosis?  
Introducción:
El tramadol es un fármaco comúnmente utilizado por los pacientes con artrosis, solo o en combinación con paracetamol.

Lectura recomendada:
Tramadol for osteoarthritis
Cochrane Database Systematic Reviews, 19(3)
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis farmacológica del sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés?  
Introducción:
Los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo elevado de presentar sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés.

Lectura recomendada:
Stress ulcer prophylaxis in intensive care unit patients receiving enteral nutrition: a systematic review and meta-analysis
Critical Care (london, England), 22(1):1-31
¿Cuáles son las medidas dietéticas de utilidad durante el embarazo, en términos de la protección contra enfermedades alérgicas y autoinmunes en la niñez?  
Introducción:
Se han propuesto diversas intervenciones dietéticas durante el embarazo para reducir el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas o autoinmunes durante la niñez.

Lectura recomendada:
Diet During Pregnancy and Infancy and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, 15(2):1-25
En base al trabajo ¿la analgesia epidural, reduciría el riesgo de infarto de miocardio?  
Introducción:
La administración de analgesia epidural en cirugías cardíacas es controversial debido al riesgo de hematoma epidural asociado con la heparinización sistémica y por ende en la morbimortalidad perioperatoria.

Lectura recomendada:
Epidural analgesia for adults undergoing cardiac surgery with or without cardiopulmonary bypass
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuál es el patógeno más frecuente responsable de la infección fúngica del sistema nervioso central?  
Introducción:
Las infecciones fúngicas del sistema nervioso central se han vuelto significativamente más frecuentes en las últimas 2 décadas. La enfermedad, los factores genéticos y los asociados al tratamiento pueden predisponer al paciente al desarrollo de un agente etiológico específico.

Lectura recomendada:
Neuroinfections caused by fungi
Infection, 46(4):443-459
¿Cuáles son las ventajas del sevelamer, como quelante de fosfatos, en los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio G5, en tratamiento con diálisis?  
Introducción:
La hiperfosfatemia es un trastorno habitual en los pacientes con enfermedad renal crónica, y sería un factor relevante en la aparición de trastornos minerales y óseos en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Phosphate binders for preventing and treating chronic kidney disease?mineral and bone disorder (CKD?MBD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 22(8):1-295
¿Qué tipo de relación dosis-respuesta existiría entre la exposición parental al alcohol y el riesgo de enfermedades cardíacas congénitas en la descendencia?  
Introducción:
Las enfermedades cardíacas congénitas son anormalidades estructurales significativas del corazón o grandes vasos intratorácicos que ocurren en el período embrionario.

Lectura recomendada:
Parental Alcohol Consumption and the Risk of Congenital Heart Diseases in Offspring: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Preventive Cardiology,
¿Cuáles son los beneficios del agregado de inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina-kexina tipo 9 (PCSK9) al tratamiento con estatinas, en los pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Los inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina-kexina tipo 9 (PCSK9) son una nueva clase de fármacos para el tratamiento de la hipercolesterolemia, en pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Evolocumab for Treatment of High Cholesterol: Clinical Effectiveness
JAMA,
¿Cuál es la técnica de administración de fármacos por vía inhalatoria, asociada con mayor pérdida de la droga en el circuito del ventilador, en pacientes con asistencia ventilatoria mecánica?  
Introducción:
La disponibilidad de los fármacos por vía inhalatoria en los enfermos con ventilación mecánica invasiva debe conocerse con precisión para lograr los efectos máximos.

Lectura recomendada:
Aerosol delivery during invasive mechanical ventilation: a systematic review
Critical Care (london, England), 21(1):1-47
En base al estudio, ¿existe diferencias entre el protocolo 0/1 hora en comparación al estándar 0/3 horas en el abordaje diagnóstico de personas con sospecha de síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Las pruebas de troponina de alta sensibilidad podrían mejorar el diagnóstico temprano de infarto de miocardio que permite una toma de decisiones más oportuna en el departamento de emergencias.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of a 1-Hour Troponin T Protocol in Suspected Acute Coronary Syndromes
Circulation,
¿Se ha demostrado eficacia de una dieta de buena calidad en mejorar los síntomas de depresión?  
Introducción:
Datos epidemiológicos dan cuenta de que una dieta de mala calidad se asocia con la depresión, y por otro lado de que una dieta saludable rica en frutas, verduras, pescado y carne magra se asocia con una menor incidencia de depresión.

Lectura recomendada:
A brief diet intervention can reduce symptoms of depression in young adults
PLoS Medicine,
¿Cómo se asocian los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y de colesterol no asociado a lipoproteínas de alta densidad (colesterol no HDL) con la mortalidad cardiovascular, en sujetos con riesgo estimado bajo (< 7.5%) a los 10 años?  
Introducción:
La prevención primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con riesgo bajo (< 7.5%) a los 10 años sigue siendo tema de controversia.

Lectura recomendada:
Long-Term Association of Low-Density Lipoprotein Cholesterol With Cardiovascular Mortality in Individuals at Low 10-Year Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Disease
Circulation, 138(21):2315-2315
¿Cómo se asocia la presión arterial con la enfermedad valvular aórtica?  
Introducción:
La exposición prolongada a valores elevados de presión arterial se asocia con un aumento del riesgo de enfermedad valvular aórtica.

Lectura recomendada:
Elevated Blood Pressure and Risk of Aortic Valve Disease: a Cohort Analysis of 5.4 Million UK Adults
European Heart Journal, 39(39):3596-3609
¿Cuáles son los fármacos que parecen asociarse con mayores beneficios en los enfermos con insuficiencia cardíaca (IC) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida (FEVI)?  
Introducción:
Los efectos de las distintas opciones terapéuticas para la insuficiencia cardíaca en pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada se conocen poco.

Lectura recomendada:
Beta-blockers and inhibitors of the renin-angiotensin aldosterone system for chronic heart failure with preserved ejection fraction
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 6:1-200
¿Cuál es el patrón más común de hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI) en la resonancia magnética con gadolinio, en los pacientes con amiloidosis cardíaca por transtirretina?  
Introducción:
La amiloidosis cardíaca por transtirretina es una enfermedad progresiva y fatal. Puede ser hereditaria o esporádica.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance in Transthyretin Cardiac Amyloidosis
Journal of the American College of Cardiology, 70(4):466-477
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