¿Cuáles son los efectos del tratamiento con canagliflozina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La canagliflozina es un inhibidor del cotransportador de glucosa y sodio tipo 2 que mejora glucemia, la presión arterial, el peso, los parámetros hemodinámicos intrarrenales y la albuminuria.

Lectura recomendada:
Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 377:644-657

Señale en enunciado correcto para el tratamiento con ácido tranexamico, en las mujeres con hemorragia posparto:  
Introducción:
La hemorragia posparto, es decir el sangrado que aparece en el transcurso de las primeras 24 horas que siguen al parto, es una de las principales causas de mortalidad en parturientas. También es causa de anemia y se asocia con complicaciones graves. El tratamiento con ácido tranexámico es seguro y reduce la mortalidad asociada con el sangrado. 5 Una revisión reciente Cochrane confirmó la eficacia y la seguridad del ácido tranexámico para el tratamiento de la hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Antifibrinolytic drugs for treating primary postpartum haemorrhage
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los antibióticos que deberían indicarse, de manera sistemática, en los adultos con rinosinusitis aguda no complicada?  
Introducción:
La rinosinusitis aguda es la infección aguda de la cavidad nasal y los senos paranasales que dura menos de 4 semanas.

Lectura recomendada:
Antibiotics for acute rhinosinusitis in adults
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los efectos más importantes de los inhibidores de la fosfodiesterasa 4, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El roflumilast y el cilomilast son inhibidores de la fosfodiesterasa 4, potencialmente útiles para reducir la inflamación de las vías aéreas y la obstrucción bronquial, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
In people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), what are the benefits and risks of phosphodiesterase 4 inhibitors?
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál de los siguientes esquemas de administración de aminoglucósidos por vía intravenosa sería el preferido en los pacientes con fibrosis quística, colonización por Pseudomonas aeruginosa y exacerbaciones pulmonares agudas?  
Introducción:
Los pacientes con fibrosis quística suelen presentar colonización crónica por Pseudomonas aeruginosa y, por ende, deben recibir numerosos cursos de antibióticos por año, en el contexto de las exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Once?daily versus multiple?daily dosing with intravenous aminoglycosides for cystic fibrosis
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál es el esquema estándar de tratamiento para el carcinoma de células escamosas de orofaringe, en pacientes con infección por el virus del papiloma humano?  
Introducción:
Se considera que el carcinoma de células escamosas de la orofaringe asociado con la infección por virus de papiloma humano es una entidad distinta a los mismos tipos de cánceres, en enfermos HPV negativos.

Lectura recomendada:
Radiotherapy plus cisplatin or cetuximab in low-risk human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (De-ESCALaTE HPV): an open-label randomised controlled phase 3 trial
The Lancet Infectious Diseases,

¿Cómo se vincularía la exposición crónica a inhibidores de la bomba de protones (IBP) y el riesgo de cáncer gástrico?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son algunos de los fármacos que más se prescriben en la práctica diaria, a menudo sin indicación precisa.

Lectura recomendada:
Maintenance therapy with proton pump inhibitors and risk of gastric cancer: a nationwide population-based cohort study in Sweden
BMJ Open Diabetes Research & Care,

¿Cuáles son características de la encefalopatía traumática crónica (ETC)?  
Introducción:
La encefalopatía traumática crónica se asocia con traumatismos de cráneo repetitivos.

Lectura recomendada:
Clinicopathological Evaluation of Chronic Traumatic Encephalopathy in Players of American Football
JAMA, 318(4):360-370

Que variables climáticas son utilizadas para generar modelos de predicción de la evolución de la temporada de Dengue?  
Introducción:
El Niño y su efecto sobre las condiciones meteorológicas locales influye potencialmente en la variabilidad interanual de la transmisión del dengue en la costa sur del Ecuador. La provincia de El Oro es un sitio clave para la vigilancia, debido a la alta carga de dengue, la transmisión estacional, la co-circulación de los cuatro serotipos de dengue y la reciente introducción de chikungunya y Zika. En este estudio, utilizamos pronósticos climáticos para predecir la evolución de la temporada de dengue de 2016 en la ciudad de Machala, luego de uno de los más fuertes eventos de El Niño registrados.

Lectura recomendada:
Climate services for health: predicting the evolution of the 2016 dengue season in Machala, Ecuador
The Lancet Planetary Health, 1(4):142-151

¿Qué medicamento sería seguro para el tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólico en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se calcula que la prevalencia de esteatosis hepática en pacientes con diabetes tipo 2 sería del 30% al 50%. Los pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico y diabetes tipo 2 tendrían un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Treating nonalcoholic fatty liver disease in patients with type 2 diabetes mellitus: a review of efficacy and safety
Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 9(1):15-28

¿De qué dependería la dosis optima de aspirina para prevenir eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La aspirina inhibe la agregación plaquetaria por acetilación irreversible de la enzima ciclooxigenasa-1, lo que provocaría la inhibición casi completa de la producción de tromboxano por parte las plaquetas.

Lectura recomendada:
Effects of aspirin on risks of vascular events and cancer according to bodyweight and dose: analysis of individual patient data from randomised trials
The Lancet, 392(10145):387-399

¿De qué manera se evidencia la protección del personal de salud contra enfermedades inmunoprevenibles?  
Introducción:
El personal sanitario necesita programas de vacunación para protegerse de la infección laboral. Las vacunas ayudan a los empleadores a mantener el personal vacunado evitando la reducción del personal durante las pandemias. El personal sanitario es a menudo víctima de enfermedades inmunnoprevenibles y es importante protegerlo para disminuir el riesgo de transmisión a pacientes.

Lectura recomendada:
Vaccines for Health Care Personnel
Mayo Clinic Proceedings,

¿Qué relación tiene la exposición a largo presión arterial sistólica elevada con la insuficiencia mitral?  
Introducción:
La insuficiencia mitral en personas sin enfermedad cardíaca previa se considera una enfermedad degenerativa sin factores de riesgo establecidos para su prevención.

Lectura recomendada:
Elevated blood pressure and risk of mitral regurgitation: A longitudinal cohort study of 5.5 million United Kingdom adults
PLoS Medicine, 14(10):1-15

¿Cuál es la asociación entre el gabapentín y los opiáceos en pacientes tratados por dolor crónico?  
Introducción:
En la práctica diaria, los pacientes con dolor crónico son tratados con frecuencia con gabapentín y opiáceos, ambos asociados con riesgo de depresión respiratoria.

Lectura recomendada:
Gabapentin, Opioids, and the Risk of Opioid-Related Death: A Population-Based Nested Case
PLoS Medicine, 14(10):1-13

¿Cuál es el efecto del tratamiento con betabloqueantes en los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio (IAM), pero que no presentan insuficiencia cardíaca ni disfunción sistólica del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
Los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio suelen ser tratados con betabloqueantes. Sin embargo, las guías difieren considerablemente en términos de la indicación de estos agentes, según la función cardíaca.

Lectura recomendada:
B-Blockers and Mortality After Acute Myocardial Infarction in Patients Without Heart Failure or Ventricular Dysfunction
Journal of the American College of Cardiology, 69(22):2710-2720

¿Cuáles son los fármacos más eficaces para reducir el riesgo de cáncer de mama en las pacientes con riesgo por encima de la media?  
Introducción:
La prevención primaria del cáncer de mama, en pacientes con riesgo por encima de la media, sería eficaz.

Lectura recomendada:
Risk?reducing medications for primary breast cancer: a network meta?analysis
Cochrane Database Systematic Reviews,

Señale el o los enunciados correctos para el tratamiento ambulatorio de un evento de neutropenia febril de bajo riesgo en pacientes con cáncer:  
Introducción:
Los eventos de neutropenia febril, en los pacientes con cáncer, son frecuentes y por lo general se tratan de manera intrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Outpatient treatment for people with cancer who develop a low?risk febrile neutropaenic event
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro en los pacientes con síndrome de las piernas inquietas (SPI)?  
Introducción:
El síndrome de las piernas inquietas es un trastorno neurológico frecuente, asociado con deficiencia periférica de hierro en algunos enfermos. Sin embargo, hasta ahora no se sabe con precisión si el tratamiento con hierro es eficaz en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Iron for the treatment of restless legs syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los efectos de la reparación transcatéter de la válvula mitral (RTVM) en los enfermos con regurgitación mitral grave que no pueden ser sometidos a cirugía?  
Introducción:
En los pacientes con regurgitación mitral grave no aptos para la cirugía, la reparación transcatéter de la válvula mitral reduce considerablemente la regurgitación mitral, con índices bajos de complicaciones periquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Association of Transcatheter Mitral Valve Repair With Quality of Life Outcomes at 30 Days and 1 Year: Analysis of the Transcatheter Valve Therapy Registry
JAMA Cardiology, 3(12):1151-1159

¿Qué efecto tiene en la población estudiantil con insomnio el tratamiento para mejorar el sueño?  
Introducción:
En los estudiantes universitarios los problemas de sueño estarían asociados con niveles elevados de paranoia, alucinaciones, ansiedad, depresión y síntomas maníacos.

Lectura recomendada:
The effects of improving sleep on mental health (OASIS): a randomised controlled trial with mediation analysis
The Lancet Psychiatry,