Expertos Preguntan

Listado General

¿Que parámetros mejoran en los pacientes tratados con agalsidasa beta en comparación con la agalsidasa alfa?  
Introducción:
La agalsidasa beta y la agalsidasa alfa son los 2 tratamientos indicados contra la enfermedad de Fabry, aunque tienen efectos diferentes sobre esta patología.

Lectura recomendada:
Agalsidase Alfa Versus Agalsidase Beta for the Treatment of Fabry Disease: An International Cohort Study
BMJ, 55(5):351-358
¿Cuál de los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (IPDE5) demostró ser seguro desde el punto de vista cardiovascular (CV), de acuerdo a la información publicada entre 2006 y 2016?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, como el sildenafil, el vardenafilo y el tadalafilo, mejoran la función eréctil al reducir la degradación del monofosfato cíclico de guanosina, lo que permite una mejor y más prolongada vasodilatación. Si bien generalmente son bien tolerados en los primeros días, desde su comercialización hubo preocupación por la posibilidad de que el uso de estos agentes pudiese desencadenar eventos adversos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors After Nearly 2 Decades on the Market
Sexual Medicine Reviews, 6(4):583-594
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un fármaco antidiabético que pertenece a la familia de los inhibidores de la enzima dipeptilpeptidasa-4.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 18(13):1291-1300
¿Qué efecto tiene el acetato de ulipristal sobre las células de leioimioma?  
Introducción:
El acetato de ulipristal es un modulador selectivo de los receptores de progesterona cuya actividad agonista o antagonista depende del contexto celular.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate Induces Cell Cycle Delay and Remodeling of Extracellular Matrix
International Journal of Molecular Medicine, 42:1857-1864
¿Cuál de los siguientes es el síntoma más común del síndrome de menopausia aguda?  
Introducción:
El síndrome de menopausia aguda es uno de los problemas ginecológicos más frecuentes. El mismo se caracteriza por presentar fenómenos vasomotores y síntomas psicosomáticos, que se experimentan de manera diferente según las características psicológicas, sociales y culturales de las personas.

Lectura recomendada:
A Review of Effective Herbal Medicines in Controlling Menopausal Symptoms
Electronic physician, 9(1):5826-5833
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, acerca de los anillos vaginales anticonceptivos, es correcta?  
Introducción:
Los anillos vaginales contienen hormonas que se liberan en forma lenta hacia el torrente circulatorio.

Lectura recomendada:
Residual Hormone Levels in Used Contraceptive Rings as a Measurement of Adherence to Vaginal Ring Use
Contraception, 95(6):602-604
¿Cuál de las siguientes características farmacológicas corresponde a la ketamina?  
Introducción:
La ketamina es un agente anestésico que ha sido utilizado como alternativa terapéutica en el tratamiento del estado de mal epiléptico altamente refractario, en particular ante el fracaso de otros agentes.

Lectura recomendada:
Consensus Protocol for the Treatment of Super-Refractory Status Epilepticus
Acta Médica Portuguesa, 31(10):598-605
¿Cuál es la repercusión del trasplante renal sobre la calidad de vida de los individuos mayores de 65 años?  
Introducción:
La salud es un derecho fundamental y condición previa de bienestar y de calidad de vida. El concepto de calidad de vida está relacionado con la salud e incorpora una perspectiva distinta de la puramente biológica, ampliando el foco de atención al desempeño social, la accesibilidad a los servicios sanitarios o la percepción subjetiva del bienestar general del individuo. Actualmente, la OMS confirma el envejecimiento de la población mundial.

Lectura recomendada:
Calidad de vida en Trasplante Renal mayor de 65 años a medio y largo plazo.
SIICSalud,
En relación con el trastuzumab y los agentes biosimilares, señale la opción correcta:  
Introducción:
En los últimos años, el tratamiento del cáncer se ha visto revolucionado por la introducción de agentes biológicos. Esta revolución fue particularmente evidente para el caso del cáncer de mama con presencia del receptor de crecimiento epidermoide tipo 2 (HER2). Los biosimilares son agentes que tienen estructura molecular, eficacia y seguridad similares al producto original, pero no son idénticos. Estos agentes biosimilares han tenido un rápido aumento en su desarrollo, en función de brindar una alternativa más rentable y posibilitar competencia sobre el precio.

Lectura recomendada:
The Evolution of Biosimilars in Oncology, With a Focus on Trastuzumab
Current Oncology (toronto, Ont.), 25(Sup. 1):171-179
Señale cuál de las siguientes es una recomendación actual para la reanimación cardiopulmonar de lactantes:  
Introducción:
Las recomendaciones de la American Heart Association actualizan periódicamente el consenso de múltiples expertos para el tratamiento del paro cardiorrespiratorio.

Lectura recomendada:
Infant Chest Compression Quality: A Video-Based Comparison of Two-Thumb versus One-Hand Technique in the Emergency Department
Resuscitation, 122:36-40
En ese sentido: ¿qué modalidad de ejercicio físico puede impactar más positivamente en la percepción de su estado de salud en los ancianos?    
Introducción:
La práctica de diferentes modalidades de ejercicio físico contribuye a mejorar las condiciones de salud de individuos de diferentes franjas etarias. La práctica regular de ejercicio aumenta la capacidad funcional y la calidad de vida.  

Lectura recomendada:
Efeito do Exercício Físico na Percepção Negativa do Estado de Saúde de Idosos
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En relación con los patrones alimentarios y el tratamiento con teneligliptina en pacientes con diabetes tipo 2, señale la opción correcta:  
Introducción:
La hiperglucemia crónica en pacientes con diabetes tipo 2 se asocia con riesgos de complicaciones microvasculares y macrovasculares, como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Los patrones de alimentación alterados, como la fluctuación en el horario de la alimentación, puede influenciar de manera negativa los objetivos en pacientes diabéticos, lo que empeora el control de la glucemia y aumenta el riesgo de estas complicaciones.

Lectura recomendada:
Relationship of Eating Patterns and Metabolic Parameters, and Teneligliptin Treatment: Interim Results From Post-Marketing Surveillance in Japanese Type 2 Diabetes Patients
Advances in Therapy, 35(6):1-15
¿Cuál de los siguientes fármacos no aumenta el riesgo de presentar tromboembolismo venoso?  
Introducción:
Los pacientes con artrosis de rodilla pueden tener aumento en el riesgo de tromboembolismo si son tratados con algunos antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs Correlates with the Risk of Venous Thromboembolism in Knee Osteoarthritis Patients: A UK Population-Based Case-Control Study
Rheumatology, 55(6):1099-1105
¿De qué manera las ontologías ayudarían a la medicina de precisión?  
Introducción:
La clasificación de los pacientes permitiría a la medicina de precisión mejorar el diagnóstico y el tratamiento médico. Las ontologías definen las relaciones entre los conceptos, lo que permite el razonamiento lógico computacional. Una ontología es un juego de conceptos y sus sinónimos, así como las definiciones de la descripción lógica que especifican las relaciones formales entre los conceptos.

Lectura recomendada:
Classification, Ontology, and Precision Medicine
New England Journal of Medicine, 379(15):1452-1462
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del acortamiento de los telómeros es correcta?  
Introducción:
Diversos síndromes teloméricos y enfermedades asociadas al envejecimiento, provocan el acortamiento de los telómeros, que comprenden los extremos de los cromosomas y, están constituidos por secuencias de ADN repetidas en tándem, asociadas con un complejo protector de naturaleza proteica o shelterina.

Lectura recomendada:
Human Telomere Biology: A Contributory and Interactive Factor in Aging, Disease Risks, and Protection
Science, 350(6265):1193-1199
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el tratamiento a largo plazo con la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un inhibidor de la dipeptidilpeptidasa tipo 4 y fue aprobada en 2012 en Japón y en 2014 en Corea.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Long-Term Treatment with Teneligliptin: Interim Analysis of a Post-Marketing Surveillance of more than 10,000 Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 19(2):83-91
¿Cuáles son los efectos inmunes de la vitamina D?  
Introducción:
Las pruebas existentes indican que la vitamina D es esencial para la función inmune.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Immune Health Outcomes in a Cross-Sectional Study and a Randomized Trial of Healthy Young Children
Nutrients, 10(6):1-14
En un estudio de no inferioridad para la evaluación de la seguridad del celecoxib, en comparación con el naproxeno y el ibuprofeno, ¿en cuáles de los eventos evaluados demostró no ser inferior?  
Introducción:
En el año 2004, la información derivada de un ensayo clínico controlado con placebo llevó a retirar del mercado un inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa 2 (COX-2) llamado rofecoxib, por efectos cardiovasculares adversos. A raíz de estos hallazgos se solicitó que se realizara un estudio de seguridad cardiovascular sobre el celecoxib (único antiinflamatorio no esteroide inhibidor selectivo de la COX-2 todavía comercializado).

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen for Arthritis
New England Journal of Medicine, 375(26):2519-2529
¿Cuáles afirmaciones son verdaderas acerca de los ácidos grasos poliinsaturados?  
Introducción:
Los ácidos grasos poliinsaturados son componentes esenciales en el cerebro y solo pueden obtenerse mediante la dieta.

Lectura recomendada:
Omega 3/6 Fatty Acids for Reading in Children: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial in 9-Year-Old Mainstream Schoolchildren in Sweden
Journal of Child Psychology and Psychiatry, 58(1):83-93
¿Cuáles son dificultades técnicas de la reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
La reanimación cardiopulmonar de alta calidad mejora sustancialmente los desenlaces neurológicos; sin embargo, el rendimiento es altamente variable y la calidad está por debajo de los estándares, aun realizada por profesionales de la salud entrenados.

Lectura recomendada:
“Booster” Training: Evaluation of Instructor-Led Bedside Cardiopulmonary Resuscitation Skill Training and Automated Corrective Feedback to Improve Cardiopulmonary Resuscitation Compliance of Pediatric Basic Life Support Providers During Simulated
Pediatric Critical Care Medicine, 12(3):116-121
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