Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el factor específico que predice evolución clínica desfavorable, en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y SARS-CoV-2?  
Introducción:
Se ha sugerido que los pacientes con infección por VIH tendrían mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 y de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Characteristics, Comorbidities, and Outcomes in a Multicenter Registry of Patients with HIV and Coronavirus Disease-19
Clinical Infectious Diseases, :1-30
¿Cuáles afirmaciones son verdaderas acerca de la alianza terapéutica?  
Introducción:
La definición más común de alianza terapéutica se refiere a la existencia de un vínculo afectivo entre el terapeuta y el paciente, junto con un acuerdo sobre los objetivos y los recursos necesarios para una correcta implementación del tratamiento.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Alliance - its Impact on Antidepressant Therapies in Major Depressive Conditions and on the Overall Health
Psychiatria Danubina, 31(Supl 3):411-415
En relación con la depresión y la asociación con la red neuronal de dolor, señale la opción correcta:  
Introducción:
La depresión es una enfermedad que afecta a aproximadamente el 20% de la población, y altera de manera negativa la calidad de vida. Alrededor del 50% de los pacientes tratados con antidepresivos no logra mejoría o descontinúa el tratamiento por eventos adversos. Un enfoque neurobiológico sobre los mecanismos involucrados en los efectos de los antidepresivos a nivel cerebral, podría ayudar a identificar objetivos biológicos para futuros tratamientos.

Lectura recomendada:
The Association Between Antidepressant Treatment and Brain Connectivity in two Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trials: a Treatment Mechanism Study
The Lancet Psychiatry, 6(8):667-674
Según datos de una reseña sistemática reciente, ¿cuál parece ser el fármaco más eficaz para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en las personas mayores?  
Introducción:
No se determinó cuál es el antidepresivo de elección para las personas mayores con trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Pharmacological and Non-pharmacological Interventions in Older Patients with Major Depressive Disorder: A Systematic Review, Pairwise and Network Meta-analysis
European Neuropsychopharmacology, 29(9):1003-1022
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con duloxetina, en pacientes con trastorno depresivo mayor:  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina representan las opciones de primera línea para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Sin embargo, la falta de respuesta es un fenómeno frecuente en el contexto del tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Duloxetine Plasma Level and Antidepressant Response
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 92:127-132
¿Con que fin se emplea la resonancia magnética en estado de reposo para el estudio de pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM)?  
Introducción:
En la actualidad, hay poca información con respecto a la activación e inactivación de los núcleos cerebrales en pacientes con trastornos psiquiátricos de diversos tipos.

Lectura recomendada:
Duloxetine Effects on Striatal Resting-state Functional Connectivity in Patients with Major Depressive Disorder
Human brain mapping, 40(11):3338-3346
¿Cuánto se estima que es la media de costos de atención médica a 2 años de un niño, adolescente, o adulto joven con SSTR en Canadá?  
Introducción:
Los síntomas somáticos y los trastornos relacionados (SSTR) tienen alta prevalencia entre los niños, adolescentes y jóvenes.

Lectura recomendada:
Health Care Use and Costs of Children, Adolescents, and Young Adults With Somatic Symptom and Related Disorders
JAMA Network Open, 3(7):10-14
¿Cuales son las lesiones cutáneas más frecuentes en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) parecería provocar, además de manifestaciones pulmonares, lesiones cutáneas.

Lectura recomendada:
Cutaneous Manifestations of COVID-19: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 21:627-639
¿Cuál de los siguientes tratamientos es superior al placebo en pacientes con proteinosis alveolar pulmonar autoinmune (PAPa)?  
Introducción:
La proteinosis alveolar pulmonar autoinmune es una enfermedad caracterizada por acumulación progresiva de surfactante en los alvéolos, hipoxemia y, en algunos pacientes, infecciones graves o fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Molgramostim Therapy in Autoimmune Pulmonary Alveolar Proteinosis
New England Journal of Medicine,
La célula endotelial promueve la vasodilatación por medio de la producción de óxido nítrico mediante la actividad de la enzima óxido nítrico-sintasa endotelial, ¿cuál es el sustrato de la enzima para la producción de óxido nítrico?  
Introducción:
El endotelio tiene una serie de propiedades que contribuyen fundamentalmente a la homeostasis, presenta una variedad de funciones que controlan la vasomoción, la inflamación, el estrés oxidativo, la permeabilidad vascular y la estructura. En varias de esas funciones participa el óxido nítrico.

Lectura recomendada:
COVID-19 is, in the end, an Endothelial Disease
European Heart Journal, 41(32):3038-3044
El grupo 1 lo constituye la hipertensión arterial pulmonar, que se caracteriza por la pérdida y remodelado obstructivo del lecho vascular pulmonar. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
Se define a la pulmonar cuando la presión arterial pulmonar media es de 20 mmHg o más en reposo, confirmada por cateterismo cardíaco derecho. Se la clasifica en 5 grupos.

Lectura recomendada:
Pulmonary Hypertension: A Brief Guide for Clinicians
Mayo Clinic Proceedings,
¿Cuál de los siguientes fármacos es eficaz en pacientes con enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo grave?  
Introducción:
El deterioro cognitivo se asocia con consecuencias muy desfavorables en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
The Effect of Anti-dementia drugs on Alzheimer Disease-induced Cognitive Impairment: A Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 98(27):1-8
Señale el enunciado correcto para los efectos adversos del acetato de eslicarbazepina (ESL), como terapia adyuvante de la epilepsia focal, en niños de 4 a 17 años:  
Introducción:
El tratamiento adyuvante con eslicarbazepina en niños de 4 a 17 años tratados con uno o dos fármacos antiepilépticos es seguro y se tolera bien.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Adjunctive Eslicarbazepine Acetate in Pediatric Patients (Aged 4-17 Years) With Focal Seizures
Journal of Child Neurology, 35(4):265-273
Señale cuál de los siguientes síntomas pueden estar presentes en los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA).  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer constituye la causa más frecuente de demencia.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Sertraline, Escitalopram, and Nicergoline in the Treatment of Depression and Apathy in Alzheimer’s Disease: The Okayama Depression and Apathy Project (ODAP)
Journal of Alzheimer's Disease Jad, 76(2):769-772
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos de segunda generación produce aumento de peso y está relacionado con mayor riesgo de alteraciones metabólicas?  
Introducción:
Los antipsicóticos producen diversos efectos adversos que deben tenerse en cuenta al momento de indicar un tratamiento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Antipsychotic Treatment Effectiveness in First Episode of Psychosis: PAFIP 3-Year Follow-Up Randomized Clinical Trials Comparing Haloperidol, Olanzapine, Risperidone, Aripiprazole, Quetiapine, and Ziprasidone
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 23(4):217-229
¿El aumento de la concentración ambiental de que contaminante del aire parece incrementar la mortalidad por COVID-19?  
Introducción:
La gravedad de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) parecería estar asociada con la contaminación del aire.

Lectura recomendada:
Hazardous air Pollutant Exposure as a Contributing Factor to COVID-19 Mortality in the United States
Environmental Research Letters, 15(9):1-9
Señale el enunciado correcto para el neumotórax en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
El neumotórax es una complicación posible en pacientes con COVID-19, incluso en enfermos no internados.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Pneumothorax: A Multicentre Retrospective Case Series
European Respiratory Journal, :1-32
¿Cuáles son los factores específicos que predicen la aparición de daño renal agudo (DRA) en estadio 2 o 3, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación relativamente frecuente en pacientes internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
AKI in Hospitalized Patients with and without COVID-19: A Comparison Study
Journal of the American Society of Nephrology, 31(9):2145-2157
¿Cuál de los siguiente ensayos podría ser útil para el diagnóstico de COVID-19?  
Introducción:
Las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos representan el método estándar para el diagnóstico de COVID-19.

Lectura recomendada:
Diagnostic Characteristics of Serological-Based COVID-19 Testing: A Systematic Review and Meta-Analysis
Clinics, 75:1-11
¿Cuáles son los efectos de la estrategia que consiste en rastreo de bacteriuria asintomática y tratamiento con antibióticos, en pacientes sometidos a trasplante de riñón más de 2 meses antes?  
Introducción:
La bacteriuria sintomática es un hallazgo frecuente en los rastreos rutinarios que se realizan en pacientes que son sometidos a trasplante renal.

Lectura recomendada:
Antibiotics Versus no Therapy in kidney Transplant Recipients with Asymptomatic Bacteriuria (BiRT): a Pragmatic, Multicentre, Randomised Controlled Trial
Clinical Microbiology and Infection, :1-8
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