Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de colchicina, en pacientes con enfermedad coronaria crónica?  
Introducción:
La inflamación ejerce un papel importante en la progresión de las placas de ateroma y, por lo tanto, en el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease
New England Journal of Medicine,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides en pacientes con COVID-19 en estado crítico?  
Introducción:
El uso de corticoides, en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis
JAMA, 324(13):1330-1341
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dexametasona, en pacientes con COVID-19 y síndrome de distrés respiratorio agudo moderado a grave?  
Introducción:
La eficacia del tratamiento con corticoides en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Effect of Dexamethasone on Days Alive and Ventilator-Free in Patients With Moderate or Severe Acute Respiratory Distress Syndrome and COVID-19: The CoDEX Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(13):1307-1316
¿Qué cantidad de adultos estadounidenses que trabajan o viven con niños en edad escolar tendrían factores de riesgo de COVID-19 grave?  
Introducción:
A mediados de marzo de 2020, diversos países habían cerrado escuelas para ayudar a contener el brote de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). En la actualidad, muchos países están volviendo a abrir las escuelas.

Lectura recomendada:
Risk for Severe COVID-19 Illness Among Teachers and Adults Living With School-Aged Children
Annals of Internal Medicine,
¿De qué manera el uso de protectores faciales evitaría que un trabajador comunitario de la salud contraiga la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) se produciría principalmente a través de gotitas respiratorias, aunque la transmisión aérea también podría desempeñar un papel importante.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection Among Community Health Workers in India Before and After Use of Face Shields
JAMA,
¿Cuáles son los efectos de la administración profiláctica de amoxicilina más ácido clavulánico, en pacientes que sufren paro cardíaco extrahospitalario con ritmo inicial desfibrilable y que son sometidos a hipotermia?  
Introducción:
La hipotermia controlada (temperatura corporal entre 32°C y 34°C) sigue siendo la estrategia recomendada en pacientes que presentaron paro cardíaco extrahospitalario con ritmo inicial desfibrilable, internados en unidad de cuidados intensivos. Esta temperatura corporal, sin embargo, aumenta el riesgo de infecciones secundarias y representa un factor de riesgo independiente de neumonía temprana asociada con el ventilador.

Lectura recomendada:
Prevention of Early Ventilator-Associated Pneumonia after Cardiac Arrest
New England Journal of Medicine, 381:1831-1842
¿Cuáles son los efectos de los alertas breves por vía telefónica, en términos del cumplimiento de la terapia de erradicación de Helicobacter pylori?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori se asocia con gastritis crónica activa, úlcera péptica, linfoma de tejido linfoide asociado con las mucosas y es una de las principales causas de cáncer gástrico.

Lectura recomendada:
Twice Daily Short-message-based Re-education Could Improve Helicobacter Pylori Eradication Rate in Young Population: A Prospective Randomized Controlled Study
Helicobacter, 24(3):1-6
¿Cuáles son los efectos del abordaje clínico de pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, respecto del abordaje que considera los niveles séricos de procalcitonina?  
Introducción:
La reducción de los índices de indicación inadecuada de antibióticos y del tiempo de exposición a antibióticos, en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, es un objetivo primordial en términos clínicos y de salud pública.

Lectura recomendada:
Guideline-Based Clinical Assessment Versus Procalcitonin-Guided Antibiotic Use in Pneumonia: A Pragmatic Randomized Trial
Annals of Emergency Medicine, 74(4):580-591
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de adhesión a la profilaxis continua con antibióticos, en pacientes con reflujo vesicoureteral, con la finalidad de reducir el riesgo de infecciones recurrentes del tracto urinario?  
Introducción:
La adhesión a la profilaxis continua con antibióticos, en niños con reflujo vesicoureteral, se asocia fuertemente con la evolución clínica.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Prophylaxis for Urinary Tract Infections: Implications for Adherence Assessment
Journal of Pediatric Urology, 15(4):1-8
¿Que patologías del tracto urinario fueron difíciles de distinguir para los médicos prescriptores?  
Introducción:
En el caso de las infecciones del tracto urinario, es sumamente importante caracterizar el sitio de la infección para administrar un tratamiento antibiótico adecuado y evitar la recurrencia de la infección.

Lectura recomendada:
Impact of a Smartphone app on Prescriber Adherence to Antibiotic Guidelines in Adult Patients with Community Acquired Pneumonia or Urinary Tract Infections
Plos One, :1-12
¿Cuál sería una alternativa válida al tratamiento habitual de las infecciones de hueso y articulares, que incluye 4 a 6 semanas de terapia con antibióticos por vía sistémica?  
Introducción:
En los pacientes con infecciones ortopédicas se recomienda el tratamiento con antibióticos por vía oral o intravenosa durante 4 a 6 semanas, un período mucho más prolongado del que se utiliza en las infecciones bacterianas comunes de tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Short or Long Antibiotic Regimes in Orthopaedics (SOLARIO): a Randomised Controlled Open-label Non-inferiority Trial of Duration of Systemic Antibiotics in Adults with Orthopaedic Infection Treated Operatively with Local Antibiotic Therapy
Trials, 20(693):1-9
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento antibacteriano sería una alternativa al uso de penicilina por vía oral durante 10 días, en niños con amigdalitis por estreptrococo beta hemolítico del grupo A?  
Introducción:
La amigdalitis es la infección más común del tracto respiratorio superior en los niños.

Lectura recomendada:
Evaluation of 3-day Azithromycin or 5-day Cefaclor in Comparison with 10-day Amoxicillin for Treatment of Tonsillitis in Children
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 97(10):939-944
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera?  
Introducción:
Las cefalosporinas de primera generación continúan siendo los antibióticos perioperatorios de elección en la artroplastia total de rodilla y en la artroplastia total de cadera.

Lectura recomendada:
2019 John Charnley Award: Increased Risk of Prosthetic Joint Infection Following Primary Total knee and hip Arthroplasty with the use of Alternative Antibiotics to Cefazolin: the Value of Allergy Testing for Antibiotic Prophylaxis
The bone & joint journal, 101-B(6-Supl-B):9-15
Señale en enunciado correcto en relación con el uso de claritromicina en la faringitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A.  
Introducción:
En la faringitis estreptocócica está indicado el tratamiento con antibióticos, esencialmente para reducir el riesgo de complicaciones supurativas y complicaciones no supurativas tardías.

Lectura recomendada:
Clinical And Bacteriological Impact Of Clarithromycin In Streptococcal Pharyngitis: Findings From A Meta-Analysis Of Clinical Trials
Drug Design, Development and Therapy, 13:35510-35580
De acuerdo con los resultados obtenidos, ¿cuál es el antibiótico de primera elección indicado para el tratamiento de infecciones urinarias no complicadas?  
Introducción:
Este estudio poblacional evaluó el impacto de un programa de regulación de antibióticos sobre la resistencia bacteriana a los antimicrobianos en el contexto de la atención primaria de la salud en Gran Bretaña.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Resistance assciations with National Primary Care Antibiotic Stewardship Policy: Primary Care-based, Multilevel Analytic Study
Plos One, 15(5):1-12
¿Cuál es el tratamiento antibacteriano empírico recomendado, en niños de 3 meses a 3 años con diagnóstico presuntivo de infecciones urinarias?  
Introducción:
Las enfermedades febriles en niños de menos de 36 meses siguen siendo un problema clínico sustancial, asociado con consecuencias potencialmente graves.

Lectura recomendada:
Management of Fever in Infants and Young Children
American Family Physician, 101(12):721-729
¿Cuáles afirmaciones son verdaderas acerca de las partículas de calciproteína?  
Introducción:
Las partículas de calciproteína son complejos coloidales de fosfato de calcio y de fetuína A, una proteína de unión a minerales.

Lectura recomendada:
Effect of Sevelamer on Calciprotein Particles in Hemodialysis Patients: The Sevelamer Versus Calcium to Reduce Fetuin-A-Containing Calciprotein Particles in Dialysis (SCaRF) Randomized Controlled Trial
Kidney International Reports, 5(9):1432-1447
¿Cuáles son los efectos de mavacamten, en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica es un trastorno del miocardio que se caracteriza por hipertrofia del ventrículo izquierdo, como consecuencia de anormalidades en las interacciones entre la actina y la miosina cardíacas.

Lectura recomendada:
Mavacamten for Treatment of Symptomatic Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy (EXPLORER-HCM): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 396(10253):759-769
¿Cuáles son los efectos de la colchicina en pacientes que presentan síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Se ha sugerido que la colchicina, por sus efectos antiinflamatorios, podría ser útil para prevenir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Acute Coronary Syndrome: The Australian COPS Randomized Clinical Trial
Circulation, :1-30
Señale el enunciado correcto para los pacientes con enfermedad cardíaca isquémica estable:  
Introducción:
El tratamiento óptimo de los pacientes con enfermedad cardíaca isquémica estable, insuficiencia cardíaca o disfunción del ventrículo izquierdo sigue sin conocerse con precisión.

Lectura recomendada:
Initial Invasive Versus Conservative Management of Stable Ischemic Heart Disease Patients with a History of Heart Failure or Left Ventricular Dysfunction: Insights from the ISCHEMIA Trial
Circulation, :1-29
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