Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes factores influye, de manera decisiva, en la respuesta al tratamiento con tocilizumab en pacientes con artritis reumatoidea (AR)?
Introducción:
Los agentes biológicos son ampliamente utilizados en pacientes con artritis reumatoidea; tocilizumab es un anticuerpo monoclonal contra el receptor de interleuquina 6 de eficacia elevada en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tocilizumab in Patients with Rheumatoid Arthritis Is Unaffected by Comorbidity Burden or Obesity: Data from a US Registry
Journal of Rheumatology, 47(10):1464-1474

Señale en enunciado correcto para las manifestaciones neuropsiquiátricas en pacientes internados por COVID-19:
Introducción:
COVID-19 se asocia con diversas manifestaciones neuropsiquiátricas, no vinculadas con la gravedad de la enfermedad infecciosa.

Lectura recomendada:
Depression, Anxiety, and Acute Stress Disorder among Patients Hospitalized with COVID-19: A Prospective Cohort Study
Psychosomatics, :1-25

¿Cuáles son los factores de riesgo asociados con daño hepático en pacientes internados por COVID-19?
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 a menudo tienen anormalidades hepáticas, pero sólo un 4% aproximadamente presenta indicios de daño hepático.

Lectura recomendada:
Clinical Features and risk Factors of COVID-19-Associated Liver Injury and Function: A Retrospective Analysis of 830 Cases
Annals of Hepatology, :10-32

Entre los pacientes con migraña y riesgo de síndrome respiratorio agudo grave causado por el coronavirus-19 (SARS-CoV-2), ¿con cuáles debe tenerse especial cuidado?
Introducción:
La migraña es una afección muy prevalente en la población mundial, y puede aparecer conjuntamente con el síndrome respiratorio agudo grave causado por el coronavirus-19.

Lectura recomendada:
Standard Headache and Neuralgia Treatments and SARS-CoV-2: Opinionof the Spanish Society of Neurology’s Headache Study Group
Neurología, :1-5

¿Cuáles son los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) que podrían beneficiarse con el uso de corticoides, como terapia adyuvante?
Introducción:
Los estudios que analizaron los efectos de los corticoides en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad mostraron resultados heterogéneos.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in Community-Acquired Pneumonia
JAMA, 323(9):887-888

Señale el enunciado correcto para pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) y COVID-19:
Introducción:
La COVID-19 puede agravar la evolución de pacientes con enfermedad de Parkinson por diversos mecanismos, incluidos cambios farmacodinámicos (interacciones recíprocas entre los sistemas de dopamina y de renina-angiotensina en la sustancia negra y en el estriado) y efectos inflamatorios sistémicos.

Lectura recomendada:
Effects of COVID-19 on Parkinson’s Disease Clinical Features: A Community-Based Case-Control Study
Movement Disorders, :1-12

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de aspirina y metoprolol, en pacientes que han perdido un ser querido?
Introducción:
Cada vez se reconoce más la importancia de los factores psicosociales en la enfermedad cardiovascular; el duelo por la pérdida de un ser querido es una de las experiencias más estresantes.

Lectura recomendada:
The Effect of METOPROLOL and Aspirin on Cardiovascular Risk in Bereavement: A Randomized Controlled Trial
American Heart Journal, 220:264-272

Señale el enunciado correcto para la relación entre el parto pretérmino y el riesgo de hipertensión arterial (HTA):
Introducción:
La hipertensión arterial representa un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular y enfermedad renal crónica; además, es la principal causa en el mundo de años de vida perdidos por muerte o discapacidad.

Lectura recomendada:
Risk of Hypertension Into Adulthood in Persons born Prematurely: a National Cohort Study
European Heart Journal, 41(16):1542-1550

¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos es más eficaz en pacientes con fibrilación auricular paroxística refractaria al tratamiento farmacológico?
Introducción:
En pacientes con fibrilación auricular refractaria al tratamiento farmacológico, la ablación por catéter por medio de aislamiento de venas pulmonares representa una estrategia terapéutica eficaz.

Lectura recomendada:
Effect of Renal Denervation and Catheter Ablation vs Catheter Ablation Alone on Atrial Fibrillation Recurrence Among Patients with Paroxysmal Atrial Fibrillation and Hypertension: The ERADICATE-AF Ran
JAMA, 323(3):248-255

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con morfina en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, sometidos a angiografía coronaria y tratados con clopidogrel?
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) se suele utilizar morfina para el alivio del dolor; todas las guías vigentes recomiendan este tratamiento analgésico en pacientes con SCA sin elevación del segmento ST (SCASEST).

Lectura recomendada:
Morphine and Cardiovascular Outcomes Among Patients With Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes Undergoing Coronary Angiography
Journal of the American College of Cardiology, 75(3):289-300

¿Qué fármaco utilizaría para el tratamiento de una embarazada con trastornos dentro del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD)?
Introducción:
Existen diversos fármacos utlizados en la actualidad para tratar los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica.

Lectura recomendada:
Recent Progress in Maintenance Treatment of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder
Journal of Neurology, :1-15

Respecto de la COVID posaguda y manifestaciones respiratorias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Introducción:
La presentación clínica de la COVID-19 varía desde la infección asintomática hasta una enfermedad potencialmente mortal. Existen informes de pacientes con síntomas graves persistentes e incluso disfunción orgánica importante posterior a la infección.

Lectura recomendada:
Long-term Health Consequences of COVID-19
JAMA, :1-2

¿Qué se entiende por el número reproductivo o número básico de reproducción (R0)?
Introducción:
La enfermedad por coronavirus fue detectada por primera vez en diciembre de 2019 en Wuhan, China, y debido a su alto poder de difusión, varios países confirmaron la presencia de casos alóctonos a mediados de enero de 2020, y en poco tiempo fue declarada como pandemia.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Implications in Patients Infected with Covid-19 and the Importance of Social Isolation to Reduce Dissemination of the Disease
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 114(5):1-5

¿Cuál de las siguientes técnicas sería particularmente útil para el tratamiento del dolor lumbar crónico en adultos jóvenes?
Introducción:
El dolor lumbar es uno de los motivos de consulta más frecuentes y una causa significativa de asignación de recursos para la salud. Las terapias sobre la columna vertebral son abordajes terapéuticos conservadores frecuentes.

Lectura recomendada:
Effect of Spinal Manipulative and Mobilization Therapies in Young Adults With Mild to Moderate Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 3(8):1-12

¿Cuál es el beneficio de la derivación temprana a terapia física en pacientes con dolor lumbar agudo y ciática, asistidos en el entorno de atención primaria?
Introducción:
El dolor lumbar (DL) es la segunda causa más frecuente de consulta en el entorno de atención primaria. La ciática es una condición que puede acompañar al DL; se caracteriza por la extensión de los síntomas a la pierna.

Lectura recomendada:
Physical Therapy Referral From Primary Care for Acute Back Pain With Sciatica: A Randomized Controlled Trial
Annals of Internal Medicine,

¿Cuál es la principal ventaja de insulina icodec (II), respecto de insulina glargina?
Introducción:
Las guías de la American Diabetes Association recomiendan la intensificación progresiva del tratamiento hipoglucemiante en los pacientes que no alcanzan los valores esperados de glucemia. Sin embargo, la inercia clínica es muy prevalente en la práctica diaria; las demoras más prolongadas se observan para el inicio del tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Insulin for Type 2 Diabetes without Previous Insulin Treatment
New England Journal of Medicine, 383:2107-2116

¿Cuáles son los beneficios más importante de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 y de manera independiente del estado de enfermedad arteriosclerótica, el tratamiento con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 reduce el riesgo de eventos cardiovasculares mayores y de deterioro de la función renal.

Lectura recomendada:
Association of SGLT2 Inhibitors With Cardiovascular and Kidney Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes: A Meta-analysis
JAMA Cardiology, :1-11

¿Cuáles son los síntomas psiquiátricos que podrían relacionarse con la COVID-19?
Introducción:
El SARS-CoV-2 es un tipo de coronavirus causante de la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19). El genoma del virus está formado por una sola cadena de ARN, y se clasifica como un virus ARN monocatenario positivo.

Lectura recomendada:
Functional Movement Disorders in a Patient with COVID-19
Neurological Sciences, :1-2

En tiempos de pandemia, ¿qué ventajas aporta la telemedicina a los pacientes con enfermedades neurodegenerativas en general?
Introducción:
El riesgo de infección por el SARS-CoV-2 del síndrome respiratorio agudo grave ha planteado preocupaciones de salud pública mundial.

Lectura recomendada:
Telemedicine in Parkinson's Disease: How to Ensure Patient Needs and Continuity of Care at the Time of COVID-19 Pandemic
Telemedicine Journal and E-Health, :1-4

¿Cuál afirmación explica mejor la relación entre la enfermedad por coronavirus 19 y la enfermedad de Parkinson (EP)?
Introducción:
La alfa-sinucleína es una proteína nuclear y sináptica que es el principal componente de los cuerpos de Lewy, que se expresa tanto en las formas esporádica como hereditaria de enfermedad de Parkinson y asimismo en la demencia de cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Selective Vulnerability to Parkinson's Disease
The Lancet Neurology, 19(9):719

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