Expertos Preguntan

Listado General

¿En qué pacientes con psoriasis la respuesta terapéutica al ustekinumab es mayor?  
Introducción:
El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal que ha demostrado ser eficaz y seguro en los ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
Ustekinumab in Real-Life Practice: Experience in 116 Patients with Moderate-To-Severe Psoriasis
Acta Médica Portuguesa, 32(3):214-218
¿Cuál sería el antipsicótico que confiere el riesgo más bajo de prolongación del intervalo QT?  
Introducción:
Casi todos los antipsicóticos pueden prolongar el intervalo QT.

Lectura recomendada:
QT Prolongation, Torsades de Pointes, and Psychotropic Medications: A 5-Year Update
Psychosomatics, 59(2):105-122
En relación a enzalutamida en pacientes con cáncer de próstata no metastasico resistente a la castración, señale la correcta:  
Introducción:
El cáncer de próstata es la segunda causa de cáncer a nivel mundial, en donde 300.000 mil hombres fallecen de las formas graves anualmente. El cáncer resistente a la castración es aquel caso en el que el tumor no responde a la deprivacion androgénica, y se estima que más del 50% de los pacientes con cáncer no metastásico resistente a la castración van a desarrollar metástasis dentro de los 3 años.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes Following Enzalutamide or Placebo in Men with Non-Metastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer (PROSPER): A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Phase 3 Trial
Lancet Oncology, :1-14
En relación con la disfunción eréctil y la enfermedad cardiovascular, señale la respuesta correcta:  
Introducción:
La disfunción sexual afecta a millones de personas por año en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Sexual Dysfunction, Cardiovascular Risk and Effects of Pharmacotherapy
Current Vascular Pharmacology, 16(2):130-142
¿Cuál de las siguientes formas de bilirrubina en plasma predice mejor el riesgo de eventos cardiovasculares mayores, en los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
La bilirrubina ejerce efectos antioxidantes, antiinflamatorios y antitrombóticos.

Lectura recomendada:
Relation of Direct, Indirect, and Total Vilirubin to Adverse Long-term Outcomes Among Patients With Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, :1-5
¿De qué manera se podría prevenir la recurrencia del síndrome urémico hemolítico atípico tras el trasplante renal?  
Introducción:
En el síndrome urémico hemolítico atípico los fenómenos de microangiopatía trombótica estarían provocados por la desregulación genética o adquirida del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
Actualización en Síndrome Hemolítico Urémico Atípico: Diagnóstico y Tratamiento. Documento de Consenso
Nefrología, 35(5):421-447
¿Cuál de los siguientes mecanismos se asociaría con una mejoría en la función eréctil en pacientes hipertensos cuyo tratamiento basado en betabloqueantes se reemplaza por nebivolol?  
Introducción:
En diversos estudios los betabloqueantes fueron asociados con un incremento en el riesgo de disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Switching from beta-Blockers to Nebivolol on the Erectile Function of Hypertensive Patients
Asian Journal of Andrology, 8(2):177-182
¿Cuáles son las opciones farmacológicas sugeridas por la Asociación Americana de Gastroenterología para el tratamiento del síndrome de intestino irritable con estreñimiento como síntoma predominante?  
Introducción:
Se estima que entre 10% y 15% de la población general adulta tiene síndrome del intestino irritable.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Institute Guideline on the Pharmacological Management of Irritable Bowel Syndrome
Gastroenterology, 147(5):1146-1148
¿Cuál de los siguientes agentes es más útil para el tratamiento de la tos crónica inducida por enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) refractaria?  
Introducción:
La tos crónica es un síntoma frecuente en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico refractaria.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: Gabapentin versus Baclofen in the Treatment of Suspected Refractory Gastro-Oesophageal Reflux-Induced Chronic Cough
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 49(6):714-722
¿Qué factor está asociado con la recurrencia de la lesión de los isquiotibiales?  
Introducción:
La incidencia de las lesiones de los isquiotibiales no se ha reducido y la tasa de recurrencia de este tipo de afecciones es alta.

Lectura recomendada:
Hamstring Injuries: Prevention and Treatment — An Update
British Journal of Sports Medicine, 49(19):1241-1244
¿Qué efecto produce la presencia de observadores externos durante la intubación endotraqueal neonatal simulada con un maniquí en residentes sin experiencia?  
Introducción:
Habitualmente, los residentes reciben capacitación sobre el procedimiento de intubación endotraqueal en neonatos durante su rotación por el servicio de neonatología.

Lectura recomendada:
Effect of an Audience on Trainee Stress and Performance during Simulated Neonatal Intubation: A Randomized Crossover Trial
BMC Medical Education, 18(1):1-6
¿Qué efecto puede observarse ante la administración de losartán en modelos de cáncer de ovario?  
Introducción:
El losartán es un fármaco antihipertensivo que puede tener acciones favorables en presencia de cáncer de ovario.

Lectura recomendada:
Losartan Treatment Enhances Chemotherapy Efficacy and Reduces Ascites in Ovarian Cancer Models by Normalizing the Tumor Stroma
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 116(6):2210-2219
¿Cuáles afirmaciones acerca de la linaclotida son verdaderas?  
Introducción:
La linaclotida es un agonista de la guanilato ciclasa C.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Linaclotide for the Treatment of Chronic Idiopathic Constipation and Irritable Bowel Syndrome with Constipation: Pooled Phase 3 Analysis
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 13(4):397-496
¿Qué efecto tiene la quetiapina de liberación prolongada en los pacientes con esquizofrenia?  
Introducción:
La quetiapina es un antipsicótico atípico de primera linea para el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Prevention of Schizophrenia Relapse with Extended Release Quetiapine Fumarate Dosed Once Daily: A Randomized, Placebo-Controlled Trial in Clinically Stable Patients
Psychiatry (Edgmont), 4(11):34-50
¿Cuáles son características de la púrpura trombocitopénica trombótica?  
Introducción:
La púrpura trombocitopénica trombótica es un trastorno que consiste en trombosis microvascular de capilares y arteriolas del cerebro y otros órganos, por lo cual se considera diseminada.

Lectura recomendada:
Pathophysiology of Thrombotic thrombocytopenic purpura
International Journal of Hematology, 91(1):1-19
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D3 en niñas prepuberales?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es muy frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Supplementation with Three Different Daily Doses of Vitamin D3 in Healthy Pre-Pubertal School Girls: A Cluster Randomized Trial
Indian Pediatrics, 55(11):951-956
¿Cuáles son hallazgos típicos en la enfermedad celíaca?  
Introducción:
En la población occidental, la prevalencia de enfermedad celíaca (EC), un trastorno autoinmune crónico que compromete especialmente el intestino delgado, es de 1% a 3%.

Lectura recomendada:
Concentraciones de Vitamina D en Niños y Adolescentes con Enfermedad Celíaca
Revista Chilena de Pediatría, 89(4):499-505
¿Cuándo está indicado el tratamiento quirúrgico del desgarro de los isquiotibiales de espesor parcial?  
Introducción:
Las lesiones proximales de los isquiotibiales con frecuencia son mal diagnosticadas o pasadas por alto, y esto alarga los períodos de discapacidad y provoca demoras en los tratamientos.

Lectura recomendada:
Proximal Hamstring Injuries: Management of Tendinopathy and Avulsion Injuries
Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, :1-9
En pacientes con paquimeningitis hipertrófica idiopática el tratamiento inicial debe ser:  
Introducción:
La paquimeningitis hipertrófica es una entidad infrecuente que puede ser idiopática o secundaria a otra enfermedad no exclusiva del sistema nervioso central, y aun arribándose a un diagnóstico adecuado e instaurando un tratamiento apropiado puede dejar secuelas neurológicas graves o incluso conducir a la muerte por el compromiso de las estructuras afectadas o por las complicaciones inherentes a los pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
PAQUIMENINGITIS HIPERTROFICA POS INFECCIIOSA: CASO CLINICO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué grupo de antihipertensivos presenta efectos beneficiosos sobre la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Muchos pacientes hipertensos presentan, además, trastornos metabólicos relacionados con mayor resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Telmisartan Improves Insulin Resistance: A Meta-Analysis
American Journal of Therapeutics, 25(6):642-651
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