Expertos Preguntan

Listado General

Señale las ventajas de la analgesia local por infiltración de ropivacaína al 0.2%, sobre la recuperación posterior a la artroplastia total de cadera con abordaje anterior, valorada al día 1 de la intervención:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la analgesia posquirúrgica es un factor determinante de la evolución, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera.

Lectura recomendada:
Impact of Local Infiltration Analgesia on the Quality of Recovery After Anterior Total Hip Arthroplasty: A Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled Trial
Anesthesia & Analgesia, 129(6):1715-1722
¿Con qué están asociados los antecedentes de enfermedad cardíaca en pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes con antecedentes de enfermedad cardíaca parecen más propensos a contraer enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of Patients Hospitalized for COVID-19 and Cardiac Disease in Northern Italy
European Heart Journal, 41(19):1821-1829
¿Qué intervención proporciona protección completa contra la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) parecería transmitirse de persona a persona a través del contacto cercano.

Lectura recomendada:
Physical Distancing, Face Masks, and eye Protection to Prevent Person-to-person Transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet, :1-15
¿Qué pacientes pediátricos tendrían mayor riesgo de COVID-19 grave?  
Introducción:
Según estudios, los niños tendrían las tasas más bajas de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) grave y las tasas más altas de infección asintomática.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Clinical Features, and Disease Severity in Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in a Children’s Hospital in New York City, New York
JAMA Pediatrics, :1-7
¿Cuál sería la anormalidad intestinal más frecuente en la imagenología abdominal de pacientes hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
Diversos síntomas gastrointestinales se han asociado con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y en casos graves se ha observado una lesión hepática de etiología incierta.

Lectura recomendada:
Abdominal Imaging Findings in COVID-19: Preliminary Observations
Radiology, :1-20
¿Qué manifestaciones gastrointestinales pueden presentar los pacientes con COVID-19?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) sería el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Gastrointestinal, Hepatobiliary, and Pancreatic Manifestations of COVID-19
Journal of Clinical Virology, 128:1-5
¿Qué porcentaje de infecciones por SARS-CoV-2 podría prevenirse implementando la cuarentena, el cierre de escuelas y el distanciamiento del lugar del trabajo en escenarios de infección baja?  
Introducción:
El 7 de enero de 2020, se aisló una nueva cepa de coronavirus, el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), confirmando la circulación de una nueva enfermedad respiratoria.

Lectura recomendada:
Interventions to Mitigate Early Spread of SARS-CoV-2 in Singapore: a Modelling Study
The Lancet Infectious Diseases, 20(6):678-688
¿Cuáles son los criterios que avalan fuertemente el diagnóstico de aspergilosis pulmonar invasiva (API), en pacientes con COVID-19 con asistencia ventilatoria mecánica?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 grave que requieren asistencia ventilatoria mecánica riesgo particularmente alto de presentar infecciones secundarias, incluida aspergilosis pulmonar invasiva.

Lectura recomendada:
Prevalence of Putative Invasive Pulmonary Aspergillosis in Critically ill Patients with COVID-19
The Lancet Respiratory Medicine, 8(6):48-49
¿Cuál es el efecto del agregado de plasma de convalecientes al tratamiento estándar, en pacientes con COVID-19 grave o muy grave?  
Introducción:
Todavía no se dispone de tratamientos eficaces para pacientes internados con COVID-19.

Lectura recomendada:
Effect of Convalescent Plasma Therapy on Time to Clinical Improvement in Patients With Severe and Life-threatening COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Cuáles son las manifestaciones características del síndrome inflamatorio multisistémico en niños, asociado con SARS-CoV-2, con similitudes con la enfermedad de Kawasaki?  
Introducción:
En niños se ha sugerido una posible asociación entre la infección por SARS-CoV-2 y la aparición de un síndrome inflamatorio multisistémico, con shock y trastornos cardíacos, respiratorios, renales, gastrointestinales o neurológicos.

Lectura recomendada:
Kawasaki-like Multisystem Inflammatory Syndrome in Children During the Covid-19 Pandemic in Paris, France: Prospective Observational Study
BMJ, 369(2094):1-7
Señale el enunciado correcto para la disfunción olfatoria y del gusto en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Las anormalidades del olfato y del gusto se consideran bastante específicas para el rastreo de COVID-19, con prevalencia estimada global de 41% y 38%, respectivamente.

Lectura recomendada:
Smell and Taste Dysfunction in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Mayo Clinic Proceedings, :1-24
¿Qué técnica de ventilación aumentaría el riesgo de transmisión de COVID-19 a los trabajadores de la salud?  
Introducción:
El equipo de protección personal podría reducir el riesgo de transmisión de coronavirus durante los procedimientos que generan aerosoles, pero no lo eliminaría.

Lectura recomendada:
Ventilation Techniques and Risk for Transmission of Coronavirus Disease, Including COVID-19: A Living Systematic Review of Multiple Streams of Evidence
Annals of Internal Medicine,
¿Cuántas horas deberían prolongarse las sesiones en posición prona en pacientes con SDRA moderada a grave?  
Introducción:
La posición prona ha sido parte del tratamiento respiratorio del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) moderado a grave durante numerosos años.

Lectura recomendada:
Duration of Prone Position Sessions: a Prospective Cohort Study
Annals of Intensive Care, 10(66):1-9
El nebivolol disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares debido a:  
Introducción:
A diferencia de los betabloqueantes convencionales, el nebivolol logra la prevención de eventos cardiovasculares importantes en pacientes hipertensos.

Lectura recomendada:
What is the Real Efficacy of Beta-Blockers for the Treatment of Essential Hypertension?
Current Pharmaceutical Design, 23(1):4658-4677
¿Los efectos de un producto propuesto como biosimilar de trastuzumab son biosimilares a los del trastuzumab en el tratamiento del cáncer de mama metastásico positivo para ERBB2 (anteriormente HER2 o HER2/neu)?  
Introducción:
El tratamiento con el anticuerpo monoclonal humanizado anti-ERBB2 trastuzumab junto con la quimioterapia mejora significativamente el resultado en pacientes con cáncer de mama metastásico positivo para ERBB2 (HER2). Un medicamento biosimilar es un producto biológico muy similar a un producto biológico con licencia. Un biosimilar clínicamente eficaz del trastuzumab puede ayudar a aumentar el acceso a este tipo de tratamientos.

Lectura recomendada:
Effect of a Proposed Trastuzumab Biosimilar Compared With Trastuzumab on Overall Response Rate in Patients With ERBB2 (HER2)–PositiveMetastatic Breast Cancer A Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(1):37-47
¿Cuáles son las manifestaciones más frecuente en la TAC de pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La tomografía axial computarizada (TAC) sería de mucha utilidad en el diagnóstico y el pronóstico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
CT in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): a Systematic Review of Chest CT Findings in 4410 Adult Patients
European Radiology, :1-10
Es un diagnóstico diferencial de linfadenopatía cervical:  
Introducción:
En los niños son frecuentes las linfadenopatías cervicales que, en su mayoría, son benignas; sin embargo, es importante realizar una adecuada historia clínica y examen físico para determinar la causa de la inflamación del ganglio.

Lectura recomendada:
Pediatric Cervical Lymphadenopathy
Pediatrics in Review, 39(9):433-443
¿Qué criterios sustentan un buen examen ortopédico pediátrico?  
Introducción:
En los niños y adolescentes, un examen físico completo y una buena anamnesis permiten al ortopedista identificar desde lesiones congénitas hasta lesiones traumáticas y, de esta manera, iniciar el enfoque diagnóstico.

Lectura recomendada:
Pediatric Orthopedic Examination
Pediatric Clinics of North America, 67(1):1-21
Ante la sospecha de monoartritis o poliartritis en niños y adolescentes, el examen articular debe incluir:  
Introducción:
El diagnóstico diferencial para monoartritis y poliartritis es amplio, por lo que es necesario hacer una buena historia clínica y un examen físico completo durante el acercamiento diagnóstico. Los exámenes de laboratorio y las imágenes diagnósticas se realizan para respaldar la impresión clínica.

Lectura recomendada:
Approach to the Child With Joint Inflammation
Pediatric Clinics of North America, 59(2):245-262
¿Cuáles son los efectos de la exposición prenatal al ácido docosahexaenoico sobre la atención en los niños de 5 años?  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico es un componente importante del cerebro de los seres humanos.

Lectura recomendada:
Prenatal Supplementation With DHA Improves Attention at 5 Y of Age: A Randomized Controlled Trial
American Journal of Clinical Nutrition, 104(4):1075-1082
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