Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del uso de crenezumab en dosis elevadas, en la enfermedad de Alzheimer (EA), es correcta?  
Introducción:
El anticuerpo monoclonal humanizado, crenezumab, es una IgG4 que ejercería su acción terapéutica en la enfermedad de Alzheimer, sin alterar ciertas funciones de la microglía, como la fagocitosis y la eliminación de los oligómeros del péptido beta-amiloide, al ejercer menor efecto en los receptores Fc gamma.

Lectura recomendada:
ABBY: A Phase 2 Randomized Trial of Crenezumab in Mild to Moderate Alzheimer Disease
Neurology, 90(21):1889-1897
¿Cuál es la recomendación de la iniciativa global para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica sobre el uso de los beta-bloqueantes?  
Introducción:
A pesar de la alta coexistencia de EPOC y enfermedad cardiovascular, la indicación de beta-bloqueantes en esta población es menor de lo esperado debido al temor que suscitan los posibles efectos adversos, en especial en los estadios avanzados de la EPOC.

Lectura recomendada:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 17(3):257-263
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera el tratamiento de primera elección en el insomnio relacionado con el embarazo?  
Introducción:
El insomnio es una de las consultas más frecuentes realizadas a los médicos de familia.

Lectura recomendada:
Insomnia: Pharmacologic Therapy
American Family Physician, 96(1):29-35
¿Qué importancia tiene la detección de infartos de miocardio subclínicos previos, en los enfermos con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio, la presencia de infartos subclínicos previos no detectados representa un factor predictivo independiente de evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Long-Term Prognostic Implications of Previous Silent Myocardial Infarction in Patients Presenting With Acute Myocardial Infarction
JACC. Cardiovascular Imaging, 11(12):1773-1781
Señale el enunciado correcto para los niveles anormales de potasio, en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos:  
Introducción:
En los pacientes internados por síndromes coronarios agudos, las anormalidades en los niveles séricos de potasio se asocian con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Potassium Levels and Risk of In-Hospital Arrhythmias and Mortality in Patients Admitted With Suspected Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 274:52-58
¿Cuáles de las siguientes son características de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis se asocia con morbilidad grave, incapacidad funcional y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy of Chondroitin Sulfate for Painful Knee Osteoarthritis: A One-Year, Randomized, Double-Blind, Multicenter Clinical Study in Japan
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 41(2):163-171
¿Cuál de todos estos cuadros clínicos es una complicación de la dilatación aórtica?  
Introducción:
La estenosis aórtica suele estar combinada con afecciones como la dilatación aórtica, la cual, a su vez, tiene combinaciones que pueden agravar el cuadro del paciente.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic Valve Replacement in Bicuspid Aortic Valve Stenosis: Where do We Stand?
Journal of Cardiovascular Surgery, 59(3):381-391
Señale la opción correcta sobre el uso de pruebas farmacogenéticas en psiquiatría:  
Introducción:
Las pruebas farmacogenéticas pueden resultar útiles para seleccionar el tratamiento más eficaz y mejor tolerado según las características de un determinado individuo.

Lectura recomendada:
The Utility of Pharmacogenetic Testing to Support the Treatment of Bipolar Disorder
Pharmacogenomics and Personalized Medicine, 11:35-42
En relación con la rehabilitación cardiológica, señale la correcta:  
Introducción:
La rehabilitación cardiológica se ha convertido en una intervención multifacética para la salud, y se encuentra disponible para individuos con diagnósticos cardiovasculares. Los hallazgos que mencionan los beneficios de la rehabilitación cardiológica son sustanciales y se extienden a lo largo de varias décadas.

Lectura recomendada:
Enhancing Participation in Cardiac Rehabilitation: A Question of Proximity and Integration of Outpatient Services
Current Problems in Cardiology, 43(11):424-435
¿Cuáles son síntomas de atrofia vulvovaginal?  
Introducción:
La incidencia de síntomas de atrofia vulvovaginal se estima en un 60% y aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Treatment of Pain at Sexual Activity (Dyspareunia) with Intravaginal Dehydroepiandrosterone (Prasterone)
Menopause, 22(9):950-963
¿Cuál de los siguientes fármacos parece incrementar el riesgo de aparición del cáncer de pulmón?  
Introducción:
La acumulación pulmonar de bradicinina y sustancia P podría asociarse con un aumento del riesgo de sufrir cáncer de pulmón.

Lectura recomendada:
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Risk of Lung Cancer: Population Based Cohort Study
BMJ, 363(4209):1-8
¿Cuáles son los efectos de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La cirugía bariátrica representa una excelente opción de tratamiento para los pacientes con obesidad mórbida.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in Improving Metabolic Outcomes in Patients with Diabetes. A 24-Month Follow-Up Study from a Single Center in the UAE
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, :459-467
¿Cuál son los factores que modifican los efectos de los betabloqueantes en la insuficencia cardíaca crónica y la fibrilación auricular?  
Introducción:
En los estudios clínicos es necesario tener en cuenta numerosos factores que pueden aportar confusión en el momento de realizar la evaluación de los resultados.

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Efficacy of Beta-Blocker in Patients with Chronic Heart Failure and Atrial Fibrillation
International Journal of Cardiology, 273:141-146
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la narcolepsia es correcta?  
Introducción:
Los fármacos que promueven el estado de alerta afectan los mecanismos neuronales implicados en la generación de la narcolepsia. Dicho cuadro clínico, cuyo síntoma predominante es la somnolencia diurna excesiva, puede encontrarse o no asociado con la cataplexia, lo que define, en forma respectiva, la narcolepsia de tipo 1 (NT1) o 2 (NT2).

Lectura recomendada:
Neurobiological and Immunogenetic Aspects of Narcolepsy: Implications for Pharmacotherapy
Sleep Medicine Reviews, 43:23-36
Según en estudio realizado en una unidad de rehabilitación con pacientes añosos, la mayor duración de la internación se relacionó con concentraciones plasmáticas o séricas más bajas de:  
Introducción:
Dado que los intervalos de referencia para la determinación de las concentraciones de vitaminas B6, B12 y ácido fólico son variables, las deficiencias subclínicas pueden no ser diagnosticadas.

Lectura recomendada:
B Vitamin Status, Dietary Intake and Length of Stay in a Sample of Elderly Rehabilitation Patients
Journal of Nutrition, Health and Aging, 15(6):485-489
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del tratamiento con meropenem-vaborbactam?  
Introducción:
Meropenem-vaborbactam es utilizado para tratar infecciones gramnegativas graves, incluidas aquellas provocadas por las Enterobacteriaceae resistentes a carbapenem.

Lectura recomendada:
Effect of Meropenem-Vaborbactam vs. Piperacillin-Tazobactam on Clinical Cure or Improvement and Microbial Eradication in Complicated Urinary Tract Infection: The TANGO I Randomized Clinical Trial
JAMA, 319(8):788-799
¿Qué diferencia existe de presentar eventos adversos entre los pacientes con fibrilación auricular (FA) sintomática y asintomática?  
Introducción:
La fibrilación auricular cada vez se diagnostica más en su estado asintomático por telemetría en pacientes internados, por análisis de la memoria de los dispositivos implantables, por programas de pesquisa y por dispositivos caseros. El abordaje de estos sujetos es controvertido, porque no está adecuadamente establecido el riesgo de presentar eventos que poseen.

Lectura recomendada:
Embolic and Other Adverse Outcomes in Symptomatic Versus Asymptomatic Patients with Atrial Fibrillation (from the ORBIT-AF Registry)
American Journal of Cardiology, 122(10):1677-1683
¿Cuál de los siguientes no es un factor causal de la disfunción sistólica posteriro a la isquemia del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La disfunción sistólica del ventrículo izquierdo es una complicación secundaria a una lesión isquémica miocárdica por enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis Comparing Percutaneous Coronary Revasculariszation Using Drug-Eluting Stent versus Coronary Artery Bypass Grafting in Patients with Left Ventricular Systolic Dysfunction
American Journal of Cardiology, 122(10):1670-1676
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes del dolor neuropático?  
Introducción:
El dolor neuropático es aquel desencadenado o provocado por una lesión primaria en el sistema nervioso; mientras que las estructuras somáticas son normales.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs for the Treatment of Neuropathic Pain: A Systematic Review
Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Ed. impresa), 17(5):786-793
Según recomendaciones actuales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el tratamiento del acné vulgar?  
Introducción:
El acné es un trastorno inflamatorio cutáneo muy frecuente durante la adolescencia.

Lectura recomendada:
Update in the Management of Acne in Adolescence
Current Opinion in Pediatrics, 30(4):492-498
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