¿Cuál es el mecanismo de acción del carvedilol?  
Introducción:
Los betabloqueantes no selectivos tienen efectos beneficiosos sobre la gravedad de la hipertensión portal, y mejoran la vasodilatación esplácnica y el gasto cardíaco elevado. Además del efecto reductor de la presión portal, poseen un posible efecto inmunomodulador y reductor de la translocación bacteriana.

Lectura recomendada:
Treatment with Carvedilol Improves Survival of Patients with Acute-on-chronic Liver Failure: A Randomized Controlled Trial
Hepatology International, 13(6):800-813

¿Qué grupo celular secreta principalmente quemerina?  
Introducción:
Algunos estudios recientes comunicaron la asociación entre el aumento de los niveles de quemerina y la presencia y gravedad de enfermedad coronaria e hipertensión non dipper. También se informó sobre efectos estimulantes de la quemerina sobre la proliferación de células del músculo liso vascular y la hiperplasia de la neoíntima carotídea.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of Atorvastatin 80 mg and Rosuvastatin 40 mg on the Levels of Serum Endocan, Chemerin, and Galectin-3 in Patients with Acute Myocardial Infarction
The Anatolian Journal of Cardiology, 22(5):240-249

¿Cuáles son los efectos metabólicos asociados con el reemplazo de hidroclorotiazida por amlodipina?  
Introducción:
Los diuréticos del grupo de las tiazidas son algunos de los fármacos más eficaces y que más se utilizan para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Metabolic and Cardiovascular Effects of Switching Thiazides to Amlodipine in Hypertensive Patients With and Without Type 2 Diabetes (the Diuretics and Diabetes Control Study)
Metabolic Syndrome and Related Disorders, 18(2)

¿Qué diferencia al nebivolol de otros betabloqueantes?  
Introducción:
El tratamiento con betabloqueantes es considerado de primera línea para los pacientes hipertensos con enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Nebivolol and Rosuvastatin Combination Treatment in Patients with Concomitant Hypertension and Hyperlipidemia
Drug Design, Development and Therapy, 14:5005-5017

Además de sus efectos sobre el receptor beta, ¿qué otra característica presenta el nebivolol?  
Introducción:
Si bien en pacientes con infarto agudo de miocardio los betabloqueantes reducen el tamaño del infarto y la mortalidad, no están establecidas la dosis y la duración del tratamiento. Se ha cuestionado el beneficio del tratamiento con dosis altas en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Effect of Low-Dose Nebivolol in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Multi-Center Observational Study
Chonnam Medical Journal, 56(1):55-61

Señale el enunciado correcto para el asma y COVID-19:  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que el asma no constituye un factor de riesgo para COVID-19 ni para evolución grave de COVID-19.

Lectura recomendada:
Asthma and risk of infection, hospitalisation, ICU admission and mortality from COVID-19: Systematic review and meta-analysis
Journal of Asthma, :1-22

Señale el enunciado correcto para la anticoagulación profiláctica en COVID-19:  
Introducción:
Los pacientes con neumonía hipóxica, asociada con enfermedad por coronavirus 2019 internación tienen un estado protrombótico importante, con índices elevados de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Prophylactic Anticoagulation for Patients in Hospital with Covid-19
BMJ, 372(n487):1-2

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ivermectina, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la ivermectina podría ser una opción terapéutica para diversas infecciones virales, como el virus de la inmunodeficiencia humana, el virus del dengue, el virus influenza y el virus Zika, entre otros.

Lectura recomendada:
Use of Ivermectin Is Associated With Lower Mortality in Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019: The Ivermectin in COVID Nineteen Study
Chest, 159(1):85-92

¿Cuáles son las lesiones mucocutáneas que contribuirían al diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en adultos?  
Introducción:
Alrededor de la mitad de los pacientes con COVID-19 (45.7%) leve a moderada, internados en un hospital de campaña de España durante un período de 2 semanas, presentó manifestaciones mucocutáneas. El compromiso de la cavidad oral fue frecuente; el examen debe realizarse con mucho cuidado para evitar el contagio. El eritema y el edema de manos y pies, la descamación palmoplantar fina y las máculas rojizas o marrones podrían contribuir al diagnóstico de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence of Mucocutaneous Manifestations in 666 Patients with COVID-19 in a Field Hospital in Spain: Oral and Palmoplantar Findings
British Journal of Dermatology, 184(1)

¿Cuál de las siguientes combinaciones se utiliza en el tratamiento antiagregante plaquetario dual?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria tratados con endoprótesis vasculares, las recomendaciones de los expertos indican el uso de tratamiento antiagregante plaquetario dual para la prevención de complicaciones trombóticas.

Lectura recomendada:
Early Aspirin Discontinuation After Coronary Stenting: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Heart Association, 10(2):1-10

¿Cuál de las siguientes complicaciones se ha asociado con la prueba de la acetilcolina?  
Introducción:
Se cree que la prueba de provocación con acetilcolina es un método útil para detectar la presencia de espasmo coronario, pero persisten dudas acerca de su seguridad en el paciente con estenosis coronaria orgánica.

Lectura recomendada:
Prognostic Impacts of Comorbid Significant Coronary Stenosis and Coronary Artery Spasm in Patients With Stable Coronary Artery Disease
Journal of the American Heart Association, 10(2):1-13

¿Cual es el mecanismo propuesto para la inhibición de la cardiotoxicidad de las estatinas en las pacientes tratadas con antraciclinas?  
Introducción:
Las estatinas han sido propuestas como candidatas para la atenuación de la cardiotoxicidad mediada por trastuzumab y antraciclinas, sobre la base de estudios clínicos de centro único y pequeño tamaño muestral.

Lectura recomendada:
Statin Exposure and Risk of Heart Failure After Anthracycline- or Trastuzumab-Based Chemotherapy for Early Breast Cancer: A Propensity Score-Matched Cohort Study
Journal of the American Heart Association, 10(2):1-12

De acuerdo a lo reportado en el estudio, ¿Cuál de todos estos factores es considerado un factor de riesgo independiente para la mortalidad luego de una cirugía cardiovascular?  
Introducción:
Se realizaron estudios previos con seguimiento a mediano y largo plazo en los que se determinó que la mortalidad en la mujer es mayor que en el hombre, aunque los resultados son contradictorios.

Lectura recomendada:
Resultados a Corto Plazo de la Cirugía Coronaria Aislada o Combinada en Mujeres
Revista Argentina de Cardiología, 88:415-416

Es un diagnóstico diferencial de linfadenopatía cervical:  
Introducción:
En los niños son frecuentes las linfadenopatías cervicales que, en su mayoría, son benignas; sin embargo, es importante realizar una adecuada historia clínica y examen físico para determinar la causa de la inflamación del ganglio.

Lectura recomendada:
Pediatric Cervical Lymphadenopathy
Pediatrics in Review, 39(9):433-443

¿Qué criterios sustentan un buen examen ortopédico pediátrico?  
Introducción:
En los niños y adolescentes, un examen físico completo y una buena anamnesis permiten al ortopedista identificar desde lesiones congénitas hasta lesiones traumáticas y, de esta manera, iniciar el enfoque diagnóstico.

Lectura recomendada:
Pediatric Orthopedic Examination
Pediatric Clinics of North America, 67(1):1-21

Ante la sospecha de monoartritis o poliartritis en niños y adolescentes, el examen articular debe incluir:  
Introducción:
El diagnóstico diferencial para monoartritis y poliartritis es amplio, por lo que es necesario hacer una buena historia clínica y un examen físico completo durante el acercamiento diagnóstico. Los exámenes de laboratorio y las imágenes diagnósticas se realizan para respaldar la impresión clínica.

Lectura recomendada:
Approach to the Child With Joint Inflammation
Pediatric Clinics of North America, 59(2):245-262

¿Cuáles son los efectos de la exposición prenatal al ácido docosahexaenoico sobre la atención en los niños de 5 años?  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico es un componente importante del cerebro de los seres humanos.

Lectura recomendada:
Prenatal Supplementation With DHA Improves Attention at 5 Y of Age: A Randomized Controlled Trial
American Journal of Clinical Nutrition, 104(4):1075-1082

¿Cuáles son los efectos biológicos de los lípidos de la leche materna?  
Introducción:
Los lípidos de la leche materna proporcionan una parte importante del suministro calórico a los lactantes (44% en promedio del aporte de calorías), así como componentes esenciales como vitaminas liposolubles, ácidos grasos poliinsaturados, lípidos complejos y componentes bioactivos.

Lectura recomendada:
The Average Intake of Human Milk Lipids in Fully Breastfed Infants Amounts to 21.4 g/day or a Total of 3.9 kg Between Birth and 6 Months of Age
Annals of Nutrition and Metabolism, 69(Supl 2):28-40

¿Qué síntoma neurológico es frecuente en los pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Estudios indican que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) podría provocar alteraciones en el sistema nervioso tanto central como periférico.

Lectura recomendada:
Neuropathogenesis and Neurologic Manifestations of the Coronaviruses in the Age of Coronavirus Disease 2019: A Review
JAMA Neurology, :1-10

La ingesta promedio de ácido docosahexaenoico (DHA) para embarazadas y mujeres en período de lactancia debe ser de:  
Introducción:
La ingesta materna de ácidos grasos poliinsaturados PUFA n-3 durante el embarazo y la lactancia es básica, ya que estas sustancias se incorporan durante el desarrollo perinatal por transferencia placentaria y la leche materna, lo que determina el estado de ácido docosahexaenoico del recién nacido y, en consecuencia, afecta el desarrollo posnatal del cerebro y las funciones visuales.

Lectura recomendada:
Docosahexaenoic Acid (DHA) and the Developing Central Nervous System (CNS) - Implications for Dietary Recommendations
Biochimie, 93(1):7-12