¿Qué característica se ve aumentada en las nuevas cepas de SARS-CoV-2 detectadas en Manaos, con mutaciones en la proteína de espiga?  
Introducción:
La cepa P.1 de SARS-CoV-2 contiene 10 mutaciones en la proteína de espiga, en comparación con su antecesora inmediata, la cepa B.1.1.28. Además, de estas 10 mutaciones, 9 se encuentran bajo selección positiva diversificadora, tal como indicaron análisis de selección molecular.

Lectura recomendada:
Genomics and epidemiology of a novel SARS-CoV-2 lineage in Manaus, Brazil
MedRxiv, :1-45

¿Cuál es el fenómeno fisiopatológico inhibido por la memantina?  
Introducción:
Además de los efectos sobre la supresión del deterioro cognitivo, la memantina puede ser empleada como tratamiento de segunda línea para prevenir comportamientos estereotipados, irritabilidad y agresividad.

Lectura recomendada:
Treatment Effects Between Monotherapy of Donepezil Versus Combination with Memantine for Alzheimer Disease: A Metaanalysis
Plos One, 21(8):1-14

En relación con la enfermedad de Parkinson (EP) y la demencia por cuerpos de Lewy (DCL), señale la opción correcta.  
Introducción:
La demencia por cuerpos de Lewy y la enfermedad de Parkinson son demencias neurodegenerativas relacionadas con los cuerpos de Lewy, que comparten características clínicas y neuropatológicas, entre ellas que ambas enfermedades alteran aspectos cognitivos del comportamiento, del movimiento y de la función autonómica.

Lectura recomendada:
Parkinson’s Disease Dementia and Lewy Body Disease
Seminars in Neurology, 39(2):274-282

¿Cuáles afirmaciones con respecto a la pimavanserina son verdaderas?  
Introducción:
La psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson constituye una afección no motora que cada vez recibe más reconocimiento, y su tratamiento experimentó modificaciones en el último tiempo.

Lectura recomendada:
Guidance for Switching from Off-label Antipsychotics to Pimavanserin for Parkinson’s Disease Psychosis: an Expert Consensus
CNS Spectrums, 23(6):402-413

¿Cuál es el mecanismo de acción de la edaravona?  
Introducción:
Durante décadas se investigaron agentes neuroprotectores como parte del tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico agudo. En la actualidad, la edaravona es el único agente de este tipo aprobado.

Lectura recomendada:
Clinical Effects of Early Edaravone Use in Acute Ischemic Stroke Patients Treated by Endovascular Reperfusion Therapy
Stroke, 50(3):652-658

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es una afección neurodegenerativa progresiva.

Lectura recomendada:
Characterization of Retinal Microvascular and ChoroidalStructural Changes in Parkinson Disease
JAMA Ophthalmology, 139(2):182-188

¿Cuál de los siguientes mecanismos antiinfecciosos de la vitamina D ha sido propuesto para el tratamiento de la COVID-19?  
Introducción:
Se ha informado que la vitamina D es beneficiosa en las infecciones respiratorias, especialmente en personas con hipovitaminosis D, por lo que algunos expertos proponen incluirla entre las estrategias preventivas y terapéuticas para la COVID-19.

Lectura recomendada:
Association of Vitamin D Status and Other Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results
JAMA Network Open, 3(9):1-12

¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede observarse con los análogos de la prostaciclina, epoprostenol y treprostinil?  
Introducción:
La prostaciclina y sus análogos, epoprostenol y treprostinil, son utilizados en pacientes con hipertensión pulmonar grave.

Lectura recomendada:
Transitioning From Intravenous to Subcutaneous Prostacyclin Therapy in Neonates With Severe Pulmonary Hypertension
Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics, 25(7):647-653

En relación con el tratamiento para la discinesia tardía, señale la opción correcta.  
Introducción:
La discinesia tardía es una enfermedad de aparición tardía, de movimientos involuntarios y sin propósito que afectan a la cara, la boca, el tronco y los miembros, con movimientos coreiformes, rítmicos y atetoides.

Lectura recomendada:
Tardive Dyskinesia: Treatment Update
Current Neurology and Neuroscience Reports, 19(9):1-7

En relación con el treprostinil administrado subcutáneamente para el tratamiento de la hipertensión pulmonar crónica tromboembólica grave no quirúrgica, señale la opción correcta.  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica grave no quirúrgica se caracteriza por la obstrucción de las arterias mayores a nivel pulmonar con trombos organizados, que conllevan a un aumento en la resistencia vascular pulmonar y a insuficiencia cardíaca derecha.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Treprostinil for the Treatment of Severe Non-operable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTREPH): a Double-blind, Phase 3, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 7(3):239-248

¿Qué neurotransmisor está involucrado en la patogénesis de la esclerosis lateral amiotrófica?  
Introducción:
Existen diferencias entre la edaravona y el riluzol en cuanto a la diana terapéutica a la que apuntan en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica.

Lectura recomendada:
Riluzole and Edaravone: A Tale of Two Amyotrophic Lateral Sclerosis Drugs
Medicinal Research Reviews, 39(2):733-748

¿Qué modificación se le realizó a la tetrabenazina para mejorar su actividad contra la corea?  
Introducción:
La corea es el único síntoma de la enfermedad de Huntington aprobado como indicación de tratamiento por las autoridades sanitarias. El fármaco aprobado es la tetrabenazina.

Lectura recomendada:
Recent Advances in the Therapeutic Development for Huntington Disease
Parkinsonism & Related Disorders, 59:125-130

¿Cuál es el tratamiento aprobado para COVID-19?  
Introducción:
La COVID-19 es una enfermedad viral inflamatoria de las vías aéreas y pulmones con compromiso multiorgánico que puede causar enfermedad respiratoria y sistémica grave.

Lectura recomendada:
Plitidepsin has Potent Preclinical Efficacy Against SARS-CoV-2 by Targeting the host Protein eEF1A
Science, 371(6532):926-931

¿Cuál de los siguientes es un criterio hemodinámico compatible con el diagnóstico de hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad infrecuente y progresiva, caracterizada por aumento de la resistencia vascular pulmonar, que puede llevar a insuficiencia cardíaca derecha y a la muerte.

Lectura recomendada:
Impact of Inhaled Treprostinil on Risk Stratification with Noninvasive Parameters: a Post hoc Analysis of the TRIUMPH and BEAT Studies
Pulmonary Circulation, 10(4):1-10

¿Cuáles son los efectos del agregado de inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) al tratamiento con insulina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Si bien en los enfermos con diabetes tipo 2 el tratamiento inicial con agentes hipoglucemiantes es eficaz para el control de la glucemia, el deterioro progresivo de la función de las células beta hace que, eventualmente, todos los pacientes requieran, en algún momento, tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors as add-on Therapy to Insulin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:1513-1526

¿Que propiedades tiene el carvedilol?  
Introducción:
El carvedilol es un betabloqueante que podría ser utilizado para tratar la la hipertensión, la enfermedad coronaria y la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Carvedilol More Than mere a Beta-blocker
European Journal of Pharmaceutical and Medical Research, 4(04):277-282

¿Qué brindaría a los pacientes con ELA el acceso a diferentes modos de comunicación?  
Introducción:
Los esclerosis lateral amiotrófica (ELA) puede afectar la capacidad de comunicación verbal del paciente.

Lectura recomendada:
Canadian Best Practice Recommendations for the Management of Amyotrophic Lateral Sclerosis
Canadian Medical Association Journal, 192(46):1-16

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con semaglutida en dosis de 2.4 mg por vía subcutánea por semana, en pacientes con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2:  
Introducción:
La semaglutida es un agonista de los receptores del péptido 1 similar al glucagón aprobado para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Semaglutide 2·4 mg Once a Week in Adults with Overweight or Obesity, and Type 2 Diabetes (STEP 2): a Randomised, Double-blind, Double-dummy, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 397(10278):971-984

Señale el enunciado correcto para la ivermectina, en pacientes con COVID-19 leve:  
Introducción:
La ivermectina es una droga antiparasitaria, asociada con un perfil favorable de seguridad; se ha sugerido que este fármaco sería eficaz contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Effect of Ivermectin on Time to Resolution of Symptoms Among Adults With Mild COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA,

¿Qué efecto tendría la pirfenidona en pacientes con FPI?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es un trastorno crónico y progresivo asociado con una mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Pirfenidone in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Long-Term, Real-World Data from European IPF Registry (eurIPFreg)
Journal of Clinical Medicine, 9(11):1-19