Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con aumento de la probabilidad de aparición de alergias en la primera infancia?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedades alérgicas en la infancia ha aumentado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Acid-Suppressive Medications and Antibiotics During Infancy and Allergic Diseases in Early Childhood
JAMA Pediatrics, 172(6)
¿Cómo explica los efectos secundarios de amisulprida?  
Introducción:
El ensayo demuestra que una dosis diaria única de 100 mg de amisulprida es un tratamiento eficaz para los síntomas de la psicosis tipo esquizofrenia de aparición tardía, aunque a dosis bajas no desaparecen los efectos adversos de la droga.

Lectura recomendada:
Antipsychotic treatment of very late-onset schizophrenia-like psychosis (ATLAS): a randomised, controlled, double-blind trial
The Lancet Psychiatry, 5(7):553-563
Los criterios de diagnóstico de CIS incluyen:  
Introducción:
La coagulopatía inducida por sepsis (CIS) se definecomo una disfunción orgánica inducida por infección y coagulopatía.

Lectura recomendada:
Diagnosis and management of sepsis?induced coagulopathy and disseminated intravascular coagulation
Journal of Thrombosis and Haemostasis,
¿Cuál es la dosis de dexametasona preoperatoria que reduciría las náuseas y los vómitos en pacientes sometidos a cirugía intestinal sin tener efectos adversos significativos?  
Introducción:
Las náuseas y los vómitos posoperatorios son algunas de las complicaciones más frecuentes después de la cirugía intestinal.

Lectura recomendada:
Dexamethasone versus standard treatment for postoperative nausea and vomiting in gastrointestinal surgery: randomised controlled trial (DREAMS Trial)
BMJ, 357(1909):1-10
¿Cuáles fueron las limitaciones para la calidad del Libro Blanco de la Asociación Europea de Cuidados Paliativos?  
Introducción:
El Libro Blanco de la Asociación Europea de Cuidados Paliativos definió los cuidados paliativos óptimos en la demencia basándose en la evidencia y el consenso de expertos. Sin embargo, se sabe poco sobre cómo lograr esto para las personas con demencia que viven y mueren en sus hogares. Por esto se diseña este metaanálisis con el objetivo de examinar la evidencia de esta problemática.

Lectura recomendada:
Palliative care for people with dementia living at home: A systematic review of interventions
American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 33(7):726-742
¿Cuál intervención presenta mayor efectividad relativa para prevenir la fragilidad en adultos mayores?  
Introducción:
: La fragilidad es un síndrome geriátrico muy común de importancia altamente significativa para la salud pública, aunque existe una comprensión limitada del riesgo de desarrollo de fragilidad a nivel de la población.

Lectura recomendada:
Global Incidence of Frailty and Prefrailty Among Community-Dwelling Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(8):1-18
¿Cuál aseveración que conlleva a un mayor riesgo de demencia?  
Introducción:
Los medicamentos anticolinérgicos tienen efectos cognitivos adversos a corto plazo, pero no está claro si el uso a largo plazo de estos medicamentos se asocia con un mayor riesgo de demencia. Este gran estudio encontró un mayor riesgo de demencia asociado con el uso de medicamentos anticolinérgicos.

Lectura recomendada:
Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia: A Nested Case-Control Study
JAMA Internal Medicine, 179(8):1084-1093
¿Cuál es la capacidad clave?  
Introducción:
Los principales componentes de comportamiento, factores y requisitos necesarios para llevar a cabo una ACP exitosa con ancianos frágiles que viven en la comunidad, incluyen los comportamientos y factores interrelacionados de las partes interesadas.

Lectura recomendada:
Implementing advance care planning with community-dwelling frail elders requires a system-wide approach: An integrative review applying a behaviour change model
American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 33(7):743-756
¿Cuál aseveración es correcta acerca de la terapia de manipulación espinal (SMT)?  
Introducción:
La terapia de manipulación espinal (SMT) es una de las opciónes terapéuticas para el tratamiento invalidante del dolor lumbar crónico.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of spinal manipulative therapy for the treatment of chronic low back pain: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
BMJ, 364(1689):1-15
¿En cuánto tiempo se detecta la pérdida del efecto terapéutico respecto del insomnio de las benzodiacepinas?  
Introducción:
Los agonistas de los receptores de benzodiazepinas se unen a un sitio en el receptor de ácido ?-aminobutírico tipo A, pero cuando se usan durante un período prolongado de tiempo, el receptor puede cambiar físicamente, dejando menos potencial de sedación con efectos amnésicos persistentes.

Lectura recomendada:
Deprescribing benzodiazepine receptor agonists
Canadian Family Physician, 64(5):339-351
Señale el enunciado correcto para los pacientes con eccema atópico grave:  
Introducción:
Los estudios que analizaron las vinculaciones entre el eccema atópico y el riesgo de eventos cardiovasculares mostraron resultados heterogéneos.

Lectura recomendada:
Severe and predominantly active atopic eczema in adulthood and long term risk of cardiovascular disease: population based cohort study
BMJ, 361(1786):1-8
¿Cuál variable importante estaba asociada independientemente al miedo a la caída en este estudio?  
Introducción:
Se ha encontrado una asociación entre la discapacidad visual (VI) y el miedo a la caída (FoF). Un estudio japonés basado en una clínica encontró que entre el 23% y el 25% de las personas con glaucoma moderado a severo informaron FoF (frente al 12% de los controles y las personas con glaucoma leve).

Lectura recomendada:
Prevalence of Falls and Fall?Related Outcomes in Older Adults with Self?Reported Vision Impairment
Journal of the American Geriatrics Society, 67(2):239-245
¿Cuáles son los pacientes con trastornos alérgicos que presentan riesgo elevado de enfermedades psiquiátricas?  
Introducción:
Las enfermedades alérgicas aumentan el riesgo de aparición de trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Psychiatric Disorders in Allergic Diseases: A Nationwide, Population-Based, Cohort Study
Frontiers in Psychiatry, 9:1-11
¿Qué valor marca como punto de corte de la normalidad la disminución de la reserva cerebral o cognitiva anual en la vejez normal?  
Introducción:
La asociación de deterioro cognitivo tardío (LMCI) y atrofia del hipocampo con una progresión más temprana a probable EA, sugiere que ambas medidas reflejan la gravedad de la enfermedad y la proximidad relativa al cruce del umbral a la demencia clínica.

Lectura recomendada:
Use of Flutemetamol F 18
JAMA Neurology, 75(9):1114-1123
Señale la opción correcta sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular genera un nivel considerable de morbilidad y mortalidad en la población.

Lectura recomendada:
Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study
BMC Medicine, 17(128):1-18
¿Cuales son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de ketamina intranasal?  
Introducción:
La analgesia intranasal parecería ser ideal para la atención extrahospitalaria, ya que podría ser administrada de manera rápida y sin acceso intravenoso.

Lectura recomendada:
Prehospital Analgesia With Intranasal Ketamine (PAIN-K): A Randomized Double-Blind Trial in Adults
Annals of Emergency Medicine, 74(2):241-250
¿Cuál es el tratamiento de elección para la psoriasis leve a moderada?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria que afecta la piel, las articulaciones y otros sistemas. El diagnóstico correcto es fundamental para optimizar el tratamiento y la evolución clínica a largo plazo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and management of psoriasis
Canadian Family Physician, 63(4):278-285
¿Cuál es el mayor aporte de este trabajo?  
Introducción:
Se realiza un análisis de los efectos de la aspirina en la mortalidad por todas las causas conocidas en ancianos sanos y se ha demostrado que la aspirina influye en varias vías celulares y moleculares que son relevantes para el inicio, la progresión y la propagación del cáncer.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly
New England Journal of Medicine, 379(16)
¿Cuáles son los antibióticos de elección para el tratamiento de las infecciones en pacientes con dermatitis atópica y posible colonización por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA por su sigla en inglés?  
Introducción:
Las infecciones secundarias son frecuentes en los pacientes con dermatitis atópica.

Lectura recomendada:
Pathophysiology, Diagnosis, and Management of Infections in Atopic Dermatitis - Current Dermatology Reports
Current Dermatology Reports, 8:73-79
¿Con qué trastorno cognitivo estaría asociada la exposición a la terapia de privación de estrógenos en pacientes de edad avanzada con cáncer de próstata?  
Introducción:
La terapia de privación de andrógenos se utiliza para tratar el cáncer de próstata, pero su uso podría alterar el estado de salud del paciente.

Lectura recomendada:
Association Between Androgen Deprivation Therapy Use and Diagnosis of Dementia in Men with Prostate Cancer
JAMA Network Open, 2(7):1-11
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