Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el umbral para iniciar tratamiento sugerido por las guías NICE en la población general?  
Introducción:
Respecto a la HTA existen algunas controversias y diferencias en lo que respecta a los umbrales de tratamiento en los diferentes países.

Lectura recomendada:
The 2018 ESC/ESH hypertension guideline and the 2019 NICE hypertension guideline, how and why they differ
European Heart Journal, 40(42):3456-3458
¿Qué características se observan ante la mejora de la disfagia producida por el cuidado usual en pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
Los pacientes con esclerosis múltiple tienden a presentar disfagia, lo que reduce su calidad de vida. El cuidado usual durante la alimentación es una de las estrategias más empleadas para facilitar la ingestión.

Lectura recomendada:
The Effect of Traditional Dysphagia Therapy on the Swallowing Function in Patients with Multiple Sclerosis: A Pilot Double-Blinded Randomized Controlled Trial
Journal of Bodywork and Movement Therapies, 23(1):171-176
¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a la absorciometría dual de rayos X (DXA)?  
Introducción:
La absorciometría dual de rayos X sigue siendo el método de elección para el diagnóstico de osteoporosis.

Lectura recomendada:
3D Analysis of Cortical and Trabecular Bone From Hip DXA: Precision and Trend Assessment Interval in Postmenopausal Women
Journal of Clinical Densitometry, 22(2):214-218
¿Cuáles son los efectos de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave sobre la microbiota de la nasofaringe?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, el agente causal de la pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés), infecta la nasofaringe y el tracto respiratorio superior, y se transmite por pequeñas gotitas de secreciones respiratorias en aerosoles.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Does Not Have a Strong Effect on the Nasopharyngeal Microbial Composition
Scientific Reports, 11(8922):1-6
¿Cuál de los siguientes parámetros ecocardiográficos se correlaciona mejor con la persistencia de la disnea en pacientes con antecedente de COVID-19?  
Introducción:
El compromiso del miocardio puede detectarse por medio del incremento de los niveles de biomarcadores (péptido natriurético cerebral y troponinas), y también por los resultados en la ecocardiografía.

Lectura recomendada:
Nuevo Indice para la Determinación de Compromiso Miocárdico en Pacientes Recuperados de COVID 19
Revista de la Federación Argentina de Cardiología,
¿Cuál es el parámetro funcional respiratorio que más se compromete luego de COVID-19 aguda?  
Introducción:
No se dispone de datos suficientes para conocer la magnitud de las secuelas de COVID-19; sin embargo, los síndromes posvirales han sido bien descriptos en otras enfermedades virales, incluidas las epidemias previas por coronavirus.

Lectura recomendada:
3-Month, 6-Month, 9-Month, and 12-Month Respiratory Outcomes in Patients following COVID-19-Related Hospitalisation: a Prospective Study
The Lancet Respiratory Medicine, :1-8
Indique la respuesta correcta para la relación que existe entre la microbiota intestinal y COVID-19:  
Introducción:
La evidencia global sugiere que existe una relación entre la microbiota intestinal y la evolución de los enfermos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Relación entre el SARS-CoV-2, la Microbiota Intestinal y la Presencia de Síntomas Digestivos
Revista Cubana de Pediatría, 93(2):1-9
¿Cuál de los siguientes micronutrientes no ejerce efectos conocidos sobre el sistema inmunitario ante las infecciones?  
Introducción:
Los suplementos polivitamínicos incluyen típicamente vitaminas, minerales y oligoelementos. Muchos de estos tienen propiedades antioxidantes y ejercen acciones sobre el sistema inmunitario ante las infecciones.

Lectura recomendada:
Modest Effects of Dietary Supplements During the COVID-19 Pandemic: Insights from 445 850 Users of the COVID-19 Symptom Study app)
BMJ Nutrition, Prevention & Health, :1-9
En relación con la exposición aguda y crónica a contaminación aérea y la incidencia, la prevalencia, la gravedad y la mortalidad por COVID-19, señale la opción correcta.  
Introducción:
La OMS anunció la aparición de un nuevo virus SARS (SARS-CoV-2), responsable de la COVID-19, causante de la pandemia actual. La polución aérea constituye uno de los factores de riesgo más importantes, no solo para la aparición de enfermedades respiratorias, sino también para la reducción de la función pulmonar o el agravamiento de trastornos pulmonares preexistentes.

Lectura recomendada:
Acute and Chronic Exposure to air Pollution in Relation with Incidence, Prevalence, Severity and Mortality of COVID-19: a Rapid Systematic Review
Environmental Health, 20(1):1-21
Señale el enunciado correcto para las internaciones en la Unidad Febril de Urgencias del Hospital Muñiz, durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19):  
Introducción:
Los sistemas salud de todo el mundo debieron adaptarse para hacer frente a la demanda de consultas generadas por la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
La Unidad Febril de Urgencias del Hospital Muñiz frente a COVID-19, HIV y Turberculosis
Medicina (Buenos Aires), 81(2):143-148
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 con ARN mensajero BNT162b2:  
Introducción:
La aparición de nuevas variantes de SARS-CoV-2 motivó preocupación especial por la posible reducción de la protección conferida por las vacunas actualmente disponibles.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine Against the B.1.1.7 and B.1.351 Variants
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuál es el factor que determina el título de anticuerpos luego de la aplicación de una dosis de vacuna contra SARS-CoV-2 BNT162b2?  
Introducción:
En numerosas regiones del mundo, las campañas de vacunación contra COVID-19 se ven limitadas por la escasez de recursos para la salud; en este contexto, cualquier estrategia que permita ahorrar dosis de vacunas es sumamente bienvenida.

Lectura recomendada:
Single-dose SARS-CoV-2 Vaccine in a Prospective Cohort of COVID-19 Patients
MedRxiv, :1-16
¿Cuál de los siguientes fármacos tiene un papel decisivo en el tratamiento de la hipertensión arterial resistente (HAR)?  
Introducción:
La hipertensión arterial resistente (HAR) es un trastorno relativamente común; si bien la prevalencia exacta no se conoce con certeza, se ha estimado que entre 10% y 30% de todos los pacientes con hipertensión arterial tienen HAR.

Lectura recomendada:
Intensive Blood Pressure Treatment for Resistant Hypertension: Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial
Hypertension, 13(2):415-423
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del anastrozol?  
Introducción:
El tratamiento con anastrozol durante 5 años para la prevención del cáncer de mama tendría un efecto continuo a largo plazo que se extendería más allá del período de tratamiento.

Lectura recomendada:
Use of Anastrozole for Breast Cancer Prevention (IBIS-II): Long-term Results of a Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10218):117-122
¿Qué antibiótico suele emplearse en el tratamiento de la celulitis bacteriana en pacientes internados?  
Introducción:
La celulitis es una infección dérmica que suele afectar las extremidades y que requiere antibióticos intravenosos en casos moderados a graves.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ceftriaxone at Home versus Intravenous Flucloxacillin in Hospital for Children with Cellulitis (CHOICE): A Single-Centre, Open-Label, Randomised, Controlled, Non-inferiority Triac
The Lancet Infectious Diseases, 19(5)
¿Qué efectos tiene la implementación de servicios de cuidados paliativos hospitalarios durante las hospitalizaciones terminales?  
Introducción:
El uso de cuidados intensivos durante las hospitalizaciones terminales continúa siendo frecuente.

Lectura recomendada:
Association Between the Implementation of Hospital-Based Palliative Care and Use of Intensive Care During Terminal Hospitalizations
JAMA Network Open, 3(1):1-13
¿Cuáles son los efectos de la mezcla de anticuerpos monoclonales REGEN-COV (RC) con actividad contra las variantes actuales de preocupación y variantes de interés de SARS-CoV-2, incluidas las variantes B.1.1.7, B.1.429, y las variantes con la mutación E484K, como B.1.351, P.1, y B.1.526.9?  
Introducción:
Se requieren opciones terapéuticas que sean eficaces contra las variantes de preocupación de SARS-CoV-2, las cuales presentan mutaciones que atenúan la inmunidad asociada con la infección previa, la vacunación y algunos anticuerpos monoclonales.

Lectura recomendada:
REGEN-COV Antibody Cocktail Clinical Outcomes Study in Covid-19 Outpatients
MedRxiv, :1-32
¿Qué ventaja tiene la prueba de saliva para detectar la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La detección de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) es fundamental para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Impact on Oral Health: a General View
Boletín Médico Del Hospital Infantil de México (English Edition), 78(2):91-94
¿Cuáles fueron las variables que confirmaron la eficacia de la vacunación con dos dosis de la vacuna con ARN mensajero BNT162b2, según la experiencia de Israel?  
Introducción:
La vacunación con dos dosis de la vacuna con ARN mensajero BNT162b2 es sumamente eficaz en todos los grupos de edad (?16 años, incluidos adultos de edad avanzada, ?85 años).

Lectura recomendada:
Impact and Effectiveness of mRNA BNT162b2 Vaccine Against SARS-CoV-2 Infections and COVID-19 Cases, Hospitalisations, and Deaths Following a Nationwide Vaccination Campaign in Israel: an Observational Study Using National Surveillance Data
The Lancet, :1-11
¿Cuáles son los eventos adversos que motivan preocupación especial en relación con la aplicación de la vacuna ChAdOx1-S?  
Introducción:
En marzo de 2021, la aplicación de la vacuna de Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S se detuvo en varios países de Europa, como consecuencia de la comunicación espontánea de eventos tromboembólicos, ocasionalmente fatales, en los sujetos vacunados.

Lectura recomendada:
Arterial Events, Venous Thromboembolism, Thrombocytopenia, and Bleeding after Vaccination with Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S in Denmark and Norway: Population Based Cohort Study
BMJ, 373(1114):1-10
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