Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes fármacos no presenta interacciones significativas con el meloxicam?  
Introducción:
Si bien el meloxicam presenta menor toxicidad frente a otros AINE, se han descripto interacciones farmacológicas significativas.

Lectura recomendada:
Meloxicam in Rheumatoid Arthritis
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 1(4):739-751
De acuerdo con los hallazgos de un metanálisis reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en el alivio de la rigidez articular en la artrosis de rodilla o cadera?  
Introducción:
Además del dolor y la disminución de la función, los pacientes con artrosis de rodilla y cadera sufren por la rigidez articular, que limita sus actividades y afecta su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Glucosamine, Chondroitin, Acetaminophen or Celecoxib for the Treatment of knee and/or Hip Osteoarthritis: a Network Meta-Analysis
Clinical and Experimental Rheumatology, 36(4):595-602
Según los hallazgos de un estudio reciente, ¿cuál de las siguientes opciones terapéuticas fue más eficaz en la disminución del dolor y la mejoría de la función articular, en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
El alivio del dolor y la mejoría funcional son dos objetivos terapéuticos fundamentales en la artrosis de rodilla; el médico debe asegurarle a sus pacientes un tratamiento que logre efectos significativos sobre dichos parámetros.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Glucosamine, Chondroitin, the Two in Combination, or Celecoxib in the Treatment of Osteoarthritis of the knee
,
Señale la opción correcta respecto del nebivolol y su relación con la presión arterial central.  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es causa de más de 17 millones de muertes anuales, y solo la hipertensión es responsable de 9.4 millones. Si bien es generalmente diagnosticada mediante un esfigmomanómetro braquial, las arterias centrales se asocian de manera más íntima con el corazón, el cerebro y los riñones, por lo que la presión arterial a nivel central podría diagnosticar más precisamente la hipertensión.

Lectura recomendada:
Role of Nebivolol in the Control and Management of Central Aortic Blood Pressure in Hypertensive Patients
Journal of Human Hypertension, 31(10):605-610
¿En que dosis de linaclotida se observaron los mejores resultados para el tratamiento de la constipación crónica?  
Introducción:
La linaclotida es un péptido de acción periférica que no es absorbido y que induce la secreción de bicarbonato y cloruro en la luz intestinal.

Lectura recomendada:
Dose-Finding Study of Linaclotide in Japanese Patients with Chronic Constipation: A Phase II Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Study
Neurogastroenterology and Motility, :1-9
¿Cuál de las siguientes es una causa frecuente de insuficiencia intestinal pediátrica (IIP)?  
Introducción:
La insuficiencia intestinal pediátrica es la reducción de la masa funcional del intestino por debajo del umbral necesario para la adecuada digestión y absorción de los nutrientes y líquidos en cantidad necesaria para el mantenimiento y el crecimiento.

Lectura recomendada:
Pediatric Intestinal Failure
New England Journal of Medicine, 377(7):666-675
¿A qué de deberían los efectos de la linaclotida en pacientes con síndrome de colon irritable?  
Introducción:
La linaclotida es una droga eficaz para el manejo del síndrome de colon irritable con predominio de constipación, aunque sus efectos en la fisiología gastrointestinal son desconocidos.

Lectura recomendada:
Linaclotide Increases Cecal pH, Accelerates Colonic Transit, and Increases Colonic Motility in Irritable Bowel Syndrome with Constipation
Neurogastroenterology and Motility, 24(11):1-7
¿Cuál de las siguientes características se observa con frecuencia en la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una de las principales enfermedades articulares crónicas e invalidantes, que afecta a millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Glucosamine Downregulates the IL-1â- Induced Expression of Proinflammatory Cytokine Genes in Human Synovial MH7A Cells by O-GlcNAc Modification-Dependent and -Independent Mechanisms
Plos One, :1-18
¿Cuál es la primera conducta terapéutica requerida en niños con diarrea?  
Introducción:
La diarrea aguda, definida como la disminución de la consistencia de las heces o el aumento de la frecuencia de las deposiciones a más de 3 eventos diarios, se encuentra entre las afecciones gastrointestinales más observadas en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
An International Consensus Report on a New Algorithm for the Management of Infant Diarrhoea
Acta Paediatrica, 105(8):384-389
En relación con el nebivolol y sus efectos protectores en la neuropatía diabética, señale la opción correcta.  
Introducción:
La neuropatía diabética es una de las mayores complicaciones de la diabetes y afectaría entre un 45% y un 50% de los pacientes diabéticos. La hiperglucemia genera en el largo plazo daño a los nervios y trastornos en la circulación que causan hiperalgesia, dolor neuropático crónico y trastornos en la conducción nerviosa.

Lectura recomendada:
Nebivolol, a ß-Blocker Abrogates Streptozotocin-Induced Behavioral, Biochemical, and Neurophysiological Deficit by Attenuating Oxidative-Nitrosative Stress: A Possible Target for the Prevention of Diabetic Neuropathy
Naunyn-Schmiedebergs Archives of Pharmacology, 391(2):207-217
En relación con el nebivolol y su acción sobre el estrés oxidativo y la hipertensión inducida por etanol, señale la afirmación correcta.  
Introducción:
El consumo crónico de etanol está reconocido como uno de los factores predisponentes que incrementan la incidencia de enfermedades cardiovasculares como la hipertensión y la aterosclerosis. El nebivolol es un betabloqueante de tercera generación con alta selectividad para los receptores beta1-adrenérgicos, y tiene la capacidad de disminuir la actividad y expresión de la NAD(P)H oxidasa y de inducir la vasodilatación al activar la producción de óxido nítrico.

Lectura recomendada:
Nebivolol Prevents Vascular Oxidative Stress and Hypertension in Rats Chronically Treated with Ethanol
Atherosclerosis, 274:67-76
¿Cuáles son los pacientes con asma en quienes el montelukast es particularmente útil?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de los leucotrienos representan una opción terapéutica útil en los niños con asma leve persistente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Compliance of Montelukast as Prophylaxis in Mild Persistent Asthma
International Journal of Contemporary Pediatrics, 5(6):2133-2137
¿Cuál es el mecanismo de acción del inclisirán en los pacientes con niveles altos de colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad (LDLc)?  
Introducción:
Los niveles altos de colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad representan el principal factor de riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Inclisiran: A New Promising Agent in the Management of Hypercholesterolemia
Diseases, 6(3)
¿Qué antidepresivo sería eficaz para tratar la depresión posterior a la lesión cerebral traumática?  
Introducción:
La lesión cerebral traumática es extremadamente frecuente y puede causar depresión como secuela.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Depression Associated with Traumatic Brain Injury: A Meta-Analytical Study of Randomised Controlled Trials
East Asian Archives of Psychiatry, 27(4):142-149
¿Cuáles son las enfermedades en las que el cannabis podría ser de utilidad?  
Introducción:
Por el momento no se dispone de evidencia firme que avale la utilización de cannabis en ninguna situación clínica.

Lectura recomendada:
Medical Use of Cannabis in 2019
JAMA, 322(10):974-975
¿Cuál es la dosis de nebivolol recomendada para tratar la hipertensión?  
Introducción:
El nebivolol es un antihipertensivo con mecanismo de acción dual, que sería eficaz y seguro para reducir la presión arterial y prevenir el daño a órganos diana en sujetos hipertensos.

Lectura recomendada:
Protective Effects of Nebivolol from Oxidative Stress to Prevent Hypertension-Related Target Organ Damage
Journal of Human Hypertension, 31(6):376-381
¿Cuál de las siguientes causas de diarrea crónica es más frecuente en niños de países en vías de desarrollo?  
Introducción:
Las etiologías de la diarrea crónica en niños son distintas de las de los adultos, y como tales requieren un enfoque diagnóstico y terapéutico específico y ajustado a la edad y a la presentación clínica de cada paciente. Los procedimientos iniciales no deben ser invasivos, y las intervenciones nutricionales son el pilar principal del tratamiento.

Lectura recomendada:
Chronic Diarrhoea in Children
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 26:649-661
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo alto de hipoglucemia?  
Introducción:
El tramadol es uno de los analgésicos más utilizados en todo el mundo. Los efectos analgésicos obedecen al agonismo sobre los receptores opioides µ, la modulación de la nocicepción mediada por serotonina y noradrenalina y el antagonismo de los receptores N-metil-D-aspartato.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis Reveals Significant Association of hypoglycemia with tramadol and Methadone in Contrast to Other Opioids
,
¿Cuál de todos estos beneficios no fue observado en el tratamiento con rosuvastatina de pacientes que atravesaron una intervención coronaria percutánea de emergencia?  
Introducción:
Se recomienda que los pacientes que atravesaron una intervención percutánea de emergencia debido a un síndrome coronario agudo sean tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Study on the Effect of Different Doses of Rosuvastatin on Ventricular Remodeling in Patients with Acute Coronary Syndrome after Emergency Percutaneous Coronary Intervention
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 21(19):4457-4463
¿A qué se debe la reducción del volumen de la placa ante el uso de estatinas hidrófilas o hidrófobas?  
Introducción:
Las estatinas producen una reducción en el volumen de la placa ateromatosa, aunque el mecanismo detrás de este beneficio es desconocido hasta el momento.

Lectura recomendada:
Impact of Water- and Lipid- Soluble Statins on Nonculprit Lesions in Patients with Acute Coronary Syndrome
International Heart Journal, 59(1):27-34
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