Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la terapia de primera línea para el estado epiléptico?  
Introducción:
El estado epiléptico es una de las emergencias neurológicas más comunes, que afecta a pacientes de todas las edades.

Lectura recomendada:
Efficacy of Levetiracetam, Fosphenytoin, and Valproate for Established Status Epilepticus by age Group (ESETT): a Double-blind, Responsive-adaptive, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10231):1217-1224
Señale el enunciado correcto para el síndrome pos-COVID:  
Introducción:
En el curso de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 se hizo evidente que los pacientes pueden tener síntomas persistentes, incluso en ausencia de internación en la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Post-COVID Syndrome in Non-hospitalised Patients with COVID-19: a Longitudinal Prospective Cohort Study
The Lancet Regional Health Europe, 6(100122):1-8
¿Cuáles son las percepciones de los profesionales en relación con los sistemas de atención telefónica urgente hospitalaria dirigida a la población pediátrica?  
Introducción:
La atención médica en general y de pacientes pediátricos en particular se vio gravemente afectada por la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Organización y Valoración de la Atención Telefónica Urgente Hospitalaria Pediátrica ante la Pandemia COVID-19
Anales de Pediatría, 94(5):335-336
¿Cuál de las siguientes estrategias sería eficaz para la prevención de infección por SARS-CoV-2 en residentes y personal de instituciones geriátricas, con al menos un caso de infección confirmada?  
Introducción:
Los brotes de enfermedad por coronavirus 2019 en instituciones para el cuidado prolongado de pacientes se han asociado con índices muy altos de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Bamlanivimab vs Placebo on Incidence of COVID-19 Among Residents and Staff of Skilled Nursing and Assisted Living Facilities: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra la fiebre amarilla:  
Introducción:
Aunque se considera segura, la vacuna contra la fiebre amarilla consiste en virus vivos atenuados y puede, muy ocasionalmente, ser causa de enfermedad grave, por ejemplo de enfermedad neurológica aguda (0.2 casos por cada 100 000 dosis) o enfermedad viscerotrópica relacionada con la vacuna (vaccine associated viscerotropic disease, 0.04 casos por cada 100 000 dosis).

Lectura recomendada:
Adverse Events Following Yellow Fever Vaccination in Immunocompromised Persons
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 63:1-7
¿Cuál es el alimento cuya eliminación de la dieta podría asociarse con mejoras importante en niños con asma no controlada, a pesar del tratamiento farmacológico óptimo?  
Introducción:
En las últimas décadas, la alergia alimentaria se ha transformado en un problema importante de salud; en este contexto, el posible papel de las alergias alimentarias en el control del asma vuele a ser tema de interés.

Lectura recomendada:
The Effect of a Cow's Milk-free Diet on Asthma Control in Children: a Quasi-experimental Study
American Journal of Clinical and Experimental Immunology, 10(1):8-16
Indique si algún tipo de desnutrición en la mujer gestante podría provocar una de estas patologias o consecuencias en el crecimiento fetal:  
Introducción:
Se considera que el estado nutricional materno es un factor importante porque afecta la finalización de un embarazo con éxito; los casos graves de desnutrición durante la gestación se asocian con bajo peso al nacer y muerte materno-fetal por las deficiencias de micronutrientes que generalmente aumentan el riesgo de retraso en el crecimiento intrauterino.

Lectura recomendada:
Estado nutricional y antropométrico de mujeres gestantes del Programa de Atención Integral a la Primera Infancia.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué riesgos tienen las aguas servidas respecto de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Se considera que cerca del 80% de los contaminantes marinos tiene su origen en fuentes terrestres, con un impacto en la productividad marina.

Lectura recomendada:
COVID-19: a Wake-up Call to Protect Planetary Health
Environmental Resilience and Transformation in Times of COVID-19, :3-16
¿Cuáles son los virus respiratorios que pueden detectarse en simultáneo con SARS-CoV-2 en muestras del tracto respiratorio superior e inferior?  
Introducción:
La coinfección por patógenos respiratorios es relativamente frecuente en pacientes con infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Coinfections with Respiratory Pathogens among COVID-19 Patients in Korea
Canadian Journal of Infectious Diseases & Medical Microbiology, 2021(6651045):1-9
Señale el enunciado correcto para los niveles de anticuerpos, en respuesta a la aplicación de vacunas contra COVID-19 con ARNm:  
Introducción:
Las respuestas a la aplicación de vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero parecen diferir en relación con el sexo.

Lectura recomendada:
COVID-19 mRNA Vaccination Generates Greater IgG Levels in Women Compared to Men
Journal of Infectious Diseases, :1-14
Señale el enunciado correcto para la mucormicosis:  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha exagerado las inequidades en salud en todo el mundo, pero de manera más pronunciada en los países con recursos económicos bajos o intermedios.

Lectura recomendada:
The “Black Fungus” in India: The Emerging Syndemic of COVID-19–Associated Mucormycosis
Annals of Internal Medicine, :1-14
¿Cuáles son las enfermedades que se asocian con COVID-19 grave en niños?  
Introducción:
Las características de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) en niños todavía no se conocen con precisión. Hasta la fecha la mayoría de los casos pediátricos fueron asintomáticos o asociados sólo con síntomas leves. Sin embargo, algunos niños pueden tener enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Underlying Medical Conditions Associated With Severe COVID-19 Illness Among Children
JAMA Network Open, 4(6):1-14
¿Cuáles son los factores de mayor importancia que predisponen a la aparición de mucormicosis en los pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19, las sobreinfecciones por otros hongos, como distintas especies de Candida, fusariosis y mucormicosis comienzan a ser reconocidas.

Lectura recomendada:
The Emergence of COVID-19 Associated Mucormycosis: Analysis of Cases From 18 Countries
The Lancet, :1-33
¿Cuáles son las estatinas de tercera generación de alta potencia?  
Introducción:
Se cuenta con 3 generaciones de estatinas para el tratamiento hipolipemiante de elección para la hiperlipidemia con enfermedad cardiovascular aterosclerótica confirmada, con un efecto protector, probado aun en pacientes con normolipidemia.

Lectura recomendada:
Comparative Lipid-Lowering/Increasing Efficacy of 7 Statins in Patients with Dyslipidemia, Cardiovascular Diseases, or Diabetes Mellitus: Systematic Review and Network Meta-Analyses of 50 Randomized Controlled Trials
Cardiovascular Therapeutics, 2020:1-21
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería la preferida para pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria?  
Introducción:
Las guías vigentes no establecen recomendaciones para el abordaje de pacientes con dependencia alcohólica, que logran la abstinencia, en el ámbito de atención primaria.

Lectura recomendada:
Treatment Interventions to Maintain Abstinence from Alcohol in Primary Care: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 371(3934):1-13
¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D3 (100 000 UI cada 3 meses durante 18 meses) sobre el riesgo de raquitismo y el crecimiento en niños con insuficiencia (no deficiencia) de calcio y vitamina D?  
Introducción:
Afganistán es un país de bajos recursos económicos y uno de los países en la región con los índices más altos de mortalidad en niños de menos de 5 años.

Lectura recomendada:
Vitamin D for Growth and Rickets in Stunted Children: A Randomized Trial
Pediatrics, 147(1)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con treprostinil en pacientes con hipertensión arterial pulmonar y enfermedad valvular izquierda, sometidos a reemplazo valvular?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una complicación frecuente en pacientes con enfermedad grave de válvulas izquierdas; durante la colocación de válvulas protésicas se liberan mediadores inflamatorios y sustancias vasoactivas que ocasionan daño en el endotelio y agravan la HAP preexistente.

Lectura recomendada:
Effect of Treprostinil on the Early Postoperative Prognosis of Patients with Severe Left Heart Valvular Disease Combined with Severe Pulmonary Hypertension
Annals of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 27(1):18-24
¿Cuáles factores predicen la respuesta al tratamiento con erenumab, en pacientes con migraña crónica o migraña episódica de alta frecuencia?  
Introducción:
El erenumab es un anticuerpo monoclonal completamente humanizado que bloquea el receptor para el péptido relacionado con el gen de la calcitonina; este fármaco se usa para la profilaxis de la migraña.

Lectura recomendada:
Erenumab in the Prevention of High-frequency Episodic and Chronic Migraine: Erenumab in Real Life in Italy (EARLY), the first Italian Multicenter, Prospective Real-life Study
Headache,
¿Sobre cuál de las siguientes funciones influye la actividad física en la prevención del cáncer?  
Introducción:
La Guía de la Sociedad Americana de Cáncer para reducir el riesgo de cáncer incluye recomendaciones específicas respecto de las conductas de salud que implican mantener un peso corporal saludable, realizar actividad física, consumir una dieta saludable y evitar o reducir el consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
American Cancer Society Guideline for Diet and Physical Activity for Cancer Prevention
CA: A Cancer Journal for Clinicians, :1-27
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes con tuberculosis?  
Introducción:
La tuberculosis es una enfermedad antigua que todavía causa un número considerable de muertes en todo el mundo, y se encuentra entre las principales causas de muerte evitables que aún no se han eliminado.

Lectura recomendada:
Long-Term Survival and Cause-Specific Mortality of Patients Newly Diagnosed with Tuberculosis in São Paulo State, Brazil, 2010-15: a Population-Based, Longitudinal Study
The Lancet Infectious Diseases, 20(1):123-132
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