Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles de las siguientes complicaciones se asocia con la oclusión de la arteria coronaria circunfleja izquierda?  
Introducción:
En el infarto agudo de miocardio inferior, la diferenciación entre oclusión de la arteria coronaria circunfleja izquierda y oclusión de la arteria coronaria derecha es importante desde el punto de vista hemodinámico y desde el punto de vista clínico.

Lectura recomendada:
Electrocardiographic Distinction of Left Circumflexand Right Coronary Artery Occlusion in PatientsWith Inferior Acute Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 123(7):1019-1025
¿Cuál sería la estatina más segura?  
Introducción:
Existen controversias sobre el uso preventivo de estatinas en pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness and Safety of Statins as a Class and of Specific Statins for Primary Prevention of Ccrdiovascular Disease: A Systematic Review, Meta-analysis, and Network Meta-analysis of Randomized Trials with 94,283 Participants
American Heart Journal, 210:18-28
: ¿Qué características tiene la toxicidad del tratamiento a corto plazo con nitrofurantoína?  
Introducción:
El uso de la nitrofurantoína aumentó exponencialmente en los últimos años y, una vez más, es considerada la terapia de primera elección para las infecciones del tracto urinario inferior no complicadas.

Lectura recomendada:
Nitrofurantoin Revisited: a Systematic Review and Meta-analysis of Controlled Trials
Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 70(9):2456-2464
¿Cuál es el efecto adverso más temido vinculado con el uso de anfotericina B?  
Introducción:
La anfotericina B sigue siendo el antifúngico de referencia para el tratamiento de las infecciones fúngicas invasivas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Amphotericin B Lipid-based Formulations—A Systematic Review and Meta-analysis
Mycoses, 60(3):146-154
Señale los enunciados correctos para el infarto agudo de miocardio en ausencia de enfermedad coronaria obstructiva (MINOCA por su sigla en inglés):  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio en ausencia de enfermedad coronaria obstructiva es una entidad clínica relativamente frecuente (alrededor del 10% de todos los infartos de miocardio).

Lectura recomendada:
Outcome After Myocardial Infarction Without Obstructive Coronary Artery Disease
Heart, 105(7):524-530
¿Qué consecuencias puede tener la ausencia de revascularización percutánea de una oclusión coronaria total?  
Introducción:
Los pacientes con oclusión coronaria total no revascularizada mediante una intervención coronaria percutánea presentan una evolución más desfavorable, en comparación con aquellos revascularizados.

Lectura recomendada:
Risk of Cardiac and Sudden Death with and Without Revascularisation of a Coronary Chronic Total Occlusion
Heart, 105(14):1096-1102
¿Cuáles son las situaciones que pueden asociarse con aumento de los niveles séricos de troponina ultrasensible en pacientes con dolor precordial, pero sin infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSEST?  
Introducción:
En pacientes que llegan a la sala de guardia por dolor precordial, el diagnóstico de infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST es uno de los diagnósticos para tener en cuenta. La determinación de los niveles de troponina con ensayos ultrasensibles es particularmente útil en el algoritmo diagnóstico inicial.

Lectura recomendada:
Optimising the Early Rule-out and Rule-in of Myocardial Infarction Using Biomarkers
Cardiovascular Medicine, 22:1-9
¿Qué efecto tiene la telemedicina sobre la mortalidad en sujetos con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Las intervenciones de telemedicina parecen optimizar el diagnóstico y el tratamiento del paciente con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Impact of Telemedicine Interventions on Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction: a Systematic Review and Meta-analysis
Heart, :1-8
¿Cuál de los siguientes factores no tiene relación causal con la aparición de miocardiopatía del periparto?  
Introducción:
La miocardiopatía del periparto es una forma infrecuente de insuficiencia cardíaca asociada con el embarazo, y se considera habitualmente como un diagnóstico de exclusión.

Lectura recomendada:
Peripartum Cardiomyopathy: Disease or Syndrome?
Heart, 105(5):357-362
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la presión arterial (PA) en el momento de la internación y la evolución clínica en pacientes con ataque isquémico transitorio:  
Introducción:
Los estudios que evaluaron la asociación entre la presión arterial en el momento de la internación y la evolución clínica en pacientes con ataque isquémico transitorio mostraron resultados contradictorios.

Lectura recomendada:
Relation of Admission Blood Pressure to In-hospital and 90-Day Outcomes in Patients Presenting with Transient Ischemic Attack
American Journal of Cardiology, 123(7):1083-1095
¿Qué característica tiene el tratamiento con el complejo lipídico de anfotericina B?  
Introducción:
En los últimos años aparecieron numerosos antifúngicos para el tratamiento de las infecciones antifúngicas sistémicas.

Lectura recomendada:
The Current Role of Amphotericin B Lipid Complex in Managing Systemic Fungal Infections
Current Medical Research and Opinion, 25(12):3011-3020
Con relación al cuestionario diagnóstico de Roma IV señale las opciones correctas:  
Introducción:
Los equipos de Roma se componen de investigadores y médicos expertos en los trastornos funcionales gastrointestinales que afectan regiones intestinales específicas. Su objetivo es lograr criterios lo más sensibles y específicos posible.El propósito del Comité de desarrollo del cuestionario fue desarrollar el cuestionario de Roma IV de diagnóstico para adultos y evaluar su desempeño.

Lectura recomendada:
Development and Validation of the Rome IV Diagnostic Questionnaire for Adults
Gastroenterology, 150(6):1481-1491
Según los datos de una revisión reciente, ¿en cuál grupo poblacional se observa mayor pérdida de densidad mineral ósea luego de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
A medida que aumenta el uso de la cirugía bariátrica para el tratamiento de la obesidad es necesario tener en cuenta los distintos grados de riesgo de efectos perjudiciales óseos en distintos grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
Bone Health After Bariatric Surgery
Journal of bone and mineral research plus, 2(3):121-133
¿Cuál de los siguientes valores de FEVI se condice con una FEVI reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome clínico causado por anomalías cardíacas estructurales y funcionales que suelen repercutir en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI).

Lectura recomendada:
Update on Heart Failure Management and Future Directions
Korean Journal of Internal Medicine, 34(1):11-43
¿Cuál de las siguientes opciones describe en forma más completa a los pacientes con indicación de rufinamida?  
Introducción:
La rufinamida es un antiepiléptico relativamente nuevo aprobado tanto en Europa como en Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rufinamide in Childhood Refractory Epilepsy
The Turkish Journal of Pediatrics, 60(3):238-243
¿Qué efecto puede tener la nilvadipina en pacientes con enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La disminución del flujo sanguíneo cerebral es un indicador temprano de enfermedad de Alzheimer y se asocia con la progresión de esta entidad y el deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Effects of Nilvadipine on Cerebral Blood Flow in Patients With Alzheimer Disease. A Randomized Trial
Hypertension, 74(2):413-420
¿Qué mecanismo se propone para la acción del psyllium en pacientes incontinentes?  
Introducción:
Se ha demostrado que la fibra dietaria mejora de forma significativa la incontinencia fecal en pacientes ambulatorios. Sin embargo, existen numerosos interrogantes respecto de su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Dietary Fiber Supplementation for Fecal Incontinence: A Randomized Clinical Trial
Research in Nursing and Health, 37(5)
En relación a los trastornos funcionales gastrointestinales, señale la correcta:  
Introducción:
Los síntomas gastrointestinales funcionales han sido descriptos hace siglos.Avances diagnosticos surgieron en las últimas décadas a partir de un entendimiento más amplio con el modelo biopsicosocial.

Lectura recomendada:
Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features, and Rome IV
Gastroenterology, 150(6):1262-1279
¿Cuál es la bacteria implicada en la mayoría de los casos de cistitis y pielonefritis aguda no complicada en mujeres?  
Introducción:
Es importante conocer la prevalencia de la resistencia al tratamiento y los efectos ecológicos negativos del uso de antibióticos en mujeres con infección urinaria.

Lectura recomendada:
International Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis and Pyelonephritis in Women: A 2010 Update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases
Clinical Infectious Diseases, 52(5):103-120
¿Qué se puede establecer al comparar el efecto del psyllium frente al de la loperamida en el tratamiento de la incontinencia fecal?  
Introducción:
La loperamida es el fármaco de elección en el tratamiento de la incontinencia fecal. Sin embargo, existe información respecto de la eficacia del psyllium para el tratamiento de este trastorno.

Lectura recomendada:
Loperamide Versus Psyllium Fiber for Treatment of Fecal Incontinence: The Fecal Incontinence Prescription (Rx) Management (FIRM) Randomized Clinical Trial
Diseases of the Colon & Rectum, 58(10):983-993
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